Лікування мононуклеозу (вірусу Епштейна-Барр) у Кропивницькому

Інфекційний мононуклеоз (ІМ, синдром Філатова) — це інфекційне захворювання, збудником якого найчастіше є вірус Епштейна-Барр (EBV, ВЕБ). Вірус Епштейн-Барр належить до вірусів герпесу.

Пройти діагностику та лікування мононуклеозу в Кропивницькому можна в медичному центрі «ОН Клінік Кропивницький». Запис на прийом до інфекціоніста ведеться цілодобово.

Шляхи та причини зараження мононуклеозом

Мононуклеоз має герпетичну природу і викликається вірусом Епштейна-Барр. Інші причини мононуклеозу:

• цитомегаловірус (ЦМВ);
• аденовірус;
• віруси гепатиту (A, B і C);
• вірус простого герпесу (ВПГ);
• вірус імунодефіциту людини;
• краснуха;
• токсоплазмоз.

Мононуклеоз передається через слину інфікованої людини. Рідше збудник може передаватися через переливання крові, трансплантацію органів або під час сексуального контакту.

Симптоми та стадії мононуклеозу

Симптоми мононуклеозу розвиваються поступово і можуть варіюватися за ступенем вираженості. Ознаки інфекційного мононуклеозу зазвичай проявляються у дорослих. Інкубаційний період хвороби Філатова в середньому становить від 30 до 50 днів. Симптоми інфекційного мононуклеозу:

• збільшення шийних, пахвових, пахових лімфатичних вузлів;
• висока температура;
• втома;
• біль у горлі;
• опухлі мигдалини;
• головні болі;
• втрата апетиту;
• м'язові болі;
• слабкість.

Також ознакою мононуклеозу є сверблячий висип на шкірі обличчя, тулуба, кінцівок, слизової оболонки рота. За мононуклеозу, ускладненого гепатитом, може спостерігатися потемніння сечі (через підвищення рівня білірубіну в крові та виведення через сечу). Якщо мононуклеоз супроводжується сильною інтоксикацією (накопиченням в організмі токсинів через запалення і порушення роботи органів), може виникнути блювання.

Ускладнення ІМ включають розрив селезінки, запалення печінки (гепатит), анемію, тромбоцитопенію (погіршення згортання крові і транспорту кисню в організмі), запалення серцевого м'яза (міокардит). Також можливі неврологічні наслідки (наприклад, менінгіт, енцефаліт, синдром Гієна-Барре). Ризик розвитку ускладнень при мононуклеозі набагато вищий у людей з ослабленою імунною системою.

Види мононуклеозу

ІМ класифікують за етіологією, клінічними проявами, ступенем тяжкості, характером перебігу та тривалістю захворювання. Види мононуклеозу за етіологією:

• вірусний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна-Барр;
• цитомегаловірусний — спричинений цитомегаловірусом;
• інший уточнений інфекційний мононуклеоз (наприклад, спричинений вірусом герпесу 6 типу);
• неуточнений ІМ (неясної етіології).

За клінічними проявами виокремлюють типовий (що характеризується стандартними характерними ознаками) і атиповий (що відрізняється від класичної клінічної картини) ІМ. Атиповий мононуклеоз може протікати в безсимптомній, стертій і вісцелярній формах.

Безсимптомний мононуклеоз характеризується перебігом без виражених симптомів, діагноз зазвичай ставиться за результатами аналізів. За стертої форми мононуклеоз може протікати без температури, симптоми зазвичай неспецифічні або слабко виражені, і їх можна помилково прийняти за інше захворювання. Вісцелярна форма характеризується ураженням внутрішніх органів (печінки, серця, нирок, нервової системи).

За ступенем тяжкості ІМ буває легким (зі слабко вираженими ознаками), середньотяжким (з помірними проявами), і тяжким (з вираженими симптомами). За тривалістю мононуклеоз буває гострим (до трьох місяців), затяжним (три-шість місяців) і хронічним (понад шість місяців). За характером перебігу ІМ може мати гладкий (без ускладнень) і негладкий перебіг (з ускладненнями, нашаруванням вторинної інфекції, загостренням хронічних захворювань, рецидивами). 

Діагностика мононуклеозу (вірусу Епштйена-Барр) у Кропивницькому

Діагностику мононуклеозу проводить інфекціоніст. Лікар оцінює симптоми та їхню тривалість і оглядає пацієнта (включно з перевіркою на наявність опухлих лімфатичних вузлів, мигдаликів, а також можливе збільшення печінки та селезінки).

Для підтвердження мононуклеозу можуть бути призначені лабораторні аналізи. Для діагностики в крові пацієнта антитіл проти вірусу Епштейна-Барр може бути проведений тест на мононуклеоз. Для визначення ступеня тяжкості мононуклеозу може бути призначений аналіз на С-реактивний білок (СРБ). Щоб визначити рівень лімфоцитів у крові, лікар може призначити клінічний аналіз крові (підвищення кількості білих кров'яних клітин може свідчити про мононуклеоз).

Лікування мононуклеозу (вірусу Епштейна-Барр) у Кропивницькому

Мононуклеоз лікується симптоматично (терапія спрямована на полегшення симптомів), оскільки специфічного лікування для боротьби з вірусом не існує. Терапія ІМ може включати:

• достатній відпочинок і сон (для прискорення відновлення);
• пиття великої кількості рідини (для запобігання зневодненню при підвищеній температурі);
• приймання знеболювальних препаратів (для зниження болю і зниження температури);
• полоскання (для полегшення болю в горлі);
• приймання антибіотиків (у разі приєднання бактеріальної інфекції).

У разі тяжких симптомів (наприклад, за обструкції дихальних шляхів або серйозного запалення) можуть бути використані кортикостероїди (для зменшення запалення та полегшення дихання). У разі збільшення селезінки пацієнту можуть рекомендувати уникати фізичних навантажень і контактних видів спорту протягом місяця після виявлення спленомегалії, щоб запобігти ризику розриву органу.

Записатися на консультацію інфекціоніста для діагностики та лікування мононуклеозу в Кропивницькому в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.