Лікування цитомегаловірусу (ЦМВ) у Кропивницькому

Цитомегаловірус — це інфекція, яку провокує вірус герпесу людини 5-го типу (HHV-5). Особливістю герпесвірусів є здатність встановлювати довічну латентність — після зараження вірус залишається латентним (прихованим) і перебуває в клітинах, реактивуючись під час ослаблення імунітету. Цитомегаловірус (ЦМВ) вирізняється широким спектром симптомів: інфікування може нагадувати легку застуду або проявлятися важкими симптомами, що зачіпають очі, мозок або інші внутрішні органи.

Записатися на прийом до інфекціоніста для діагностики та лікування цитомегаловірусу можна в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький». Запис на консультацію інфекціоніста ведеться цілодобово. 

Симптоми цитомегаловірусу

Інфікування цитомегаловірусом часто минає без симптомів або з незначними проявами, однак у людей з ослабленим імунітетом захворювання може протікати важко. Перші симптоми захворювання з'являються після закінчення інкубаційного періоду тривалістю 15-90 днів. Можливі симптоми цитомегаловірусу:

• лихоманка (температура за цитомегаловірусу може досягати 38°C і більше);
• озноб, посилене потовиділення;
• головні та м'язові болі;
• збільшення лімфовузлів;
• втрата апетиту і ваги;
• шкірні висипання.

Гострі симптоми ЦМВ спостерігаються протягом трьох тижнів, по закінченню яких захворювання переходить у хронічну безсимптомну форму. Надалі хронічний цитомегаловірус може загострюватися в разі зниження імунітету. У хронічній формі цитомегаловірус у жінок часто проявляється запальними процесами піхви і придатків матки. У чоловіків цитомегаловірус може провокувати проблеми з репродуктивною функцією і безпліддя.

У разі гострого процесу цитомегаловірус на обличчі може супроводжуватися жовтушністю шкірних покривів і білків очей. Висип при цитомегаловірусі проявляється у вигляді точкових підшкірних крововиливів (петехіальних висипань). На слизових стравоходу і в роті за цитомегаловірусу можуть утворюватися виразки. 

У людей з ослабленим імунітетом цитомегаловірус небезпечний через розвиток ускладнень. За імунодефіцитів можливий розвиток ЦМВ-ретиніту (погіршення і затуманення зору), пневмоніту, гастриту або коліту, що супроводжуються болем у животі, кров'ю в калі, діареєю, нудотою і блюванням. Також може розвиватися ЦМВ-менінгіт, ознаками якого є судоми, головний біль і сплутаність свідомості.

Причини та шляхи зараження цитомегаловірусом

Причиною цитомегаловірусу є зараження від інфікованої людини. Вроджений цитомегаловірус діагностується під час передачі інфекції від вагітної матері до плоду. Набутий цитомегаловірус передається через біологічні рідини (сечу і слину) або статеві контакти. Інші шляхи передачі ЦМВ:

• грудне вигодовування;
• переливання крові;
• пересадка органів.

Імовірність зараження герпесвірусом 5-го типу підвищується в місцях, де багато маленьких дітей, наприклад, у дитячих садках. Ризик зараження ЦМВ вищий у людей з імунодефіцитом на тлі пересадки органів або стовбурових клітин, приймання імунодепресантів або хіміотерапії, ВІЛ-інфікування. 

Форми цитомегаловірусної інфекції

Цитомегаловірус ділиться на форми залежно від способу зараження, форми перебігу та локалізації ураження. Форми цитомегаловірусу за перебігом: 

• гостра. Для гострої цитомегаловірусної інфекції характерний важкий перебіг з вираженими клінічними ознаками;
• хронічна. Після гострої стадії ЦМВ переходить у хронічну форму, що характеризується латентним (прихованим) перебігом, який не викликає симптомів у людей із сильним імунітетом;
• рецидивуюча. У більшості людей ЦМВ не рецидивує, однак за ослабленого імунітету або перерваного лікувального курсу можливе повторне виникнення симптомів, зазвичай менш виражених.

У деяких людей діагностується генералізована форма, що характеризується ураженням внутрішніх органів. Генералізований ЦМВ може ставати причиною пневмонії, запалення печінки, підшлункової залози, нирок та інших органів.

Діагностика цитомегаловірусу в Кропивницькому

Діагностикою цитомегаловірусу займається інфектолог. Лікар збирає анамнез, проводить зовнішній і фізикальний огляд, для підтвердження діагнозу і виключення інших захворювань (інфекційного мононуклеозу, пневмонії, гепатиту) — призначає лабораторні дослідження. Діагностика цитомегаловірусної інфекції може включати:

• ПЛР-аналіз для виявлення ДНК цитомегаловірусної інфекції в клітинах;
• аналіз методом ІФА для визначення антитіл IgM та IgG до цитомегаловірусу; 
• за генералізованої форми ЦМВ — цитологічні тести.

На підставі результатів аналізів лікар встановить, як давно відбулося зараження і визначить ступінь ураження. У разі ураження сечостатевої системи лікар також може призначити урологічне УЗД або уретроскопію. Для сканування змін у легенях або головному мозку може застосовуватися рентген або КТ. Щоб виключити наявність запалення в сітківці, лікар також може призначити консультацію офтальмолога. 

Лікування цитомегаловірусу в Кропивницькому

Повністю вилікувати цитомегаловірус неможливо — консервативна терапія спрямована на стримування вірусу, полегшення симптомів і запобігання можливих рецидивів. У дорослих лікування ЦМВ часто обмежується симптоматичною терапією (прийомом жарознижувальних, знеболювальних засобів). Лікарські препарати призначають у разі гострої форми або ризику розвитку ускладнень. Лікування цитомегаловірусу може включати:

• противірусні засоби;
• імуномодулювальні препарати (інтерферони);
• у разі розвитку ЦМВ-інфекції на тлі ВІЛ — антиретровірусні засоби.

У разі виникнення побічних ефектів лікар може виписати симптоматичні препарати (протиблювотні, антидіарейні засоби), а також вітаміни та мінерали для запобігання анемії (низької кількості еритроцитів у крові). У разі розвитку ЦМВ-ретиніту можуть призначатися ліки, які вводяться безпосередньо в очі.

Записатися на консультацію інфекціоніста для лікування цитомегаловірусу в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Уточнити вартість прийому лікаря й обстеження на torch-інфекції в Кропивницькому можна на нашому сайті або за телефоном.