Лікування вітрянки (вітряної віспи) у Кропивницькому

Вітрянка — інфекційне захворювання, що вирізняється високою заразністю. Характеризується появою на шкірі та слизових оболонках пухирцевого висипу, що супроводжується свербежем і лихоманкою. Вітрянка передається повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період вітрянки триває від тижня до трьох, рахуючи від моменту контакту з інфікованим.

Пройти діагностику та лікування вітрянки у дорослих у Кропивницькому можна в медичному центрі «ОН Клінік Кропивницький». Запис на прийом до інфекціоніста ведеться цілодобово.

Шляхи зараження вітрянкою

Збудник вітрянки — вірус Varicella zoster (VZV), який належить до групи мікроорганізмів, що викликають герпес. Пік активності вірусу випадає на холодну пору року.

Varicella zoster швидко гине поза людським організмом і не передається через предмети побуту або за допомогою третіх осіб. Джерелом інфекції завжди буває хвора людина. У групі ризику перебувають дорослі, які працюють у дитячих установах. Причина вітрянки — контакт здорової людини з хворою. Після появи висипу вірус вітряної віспи може передаватися через зіткнення з рідиною в пухирцях.

Види вітрянки

Вітрянка у дорослих трапляється у двох формах: типовій (класичній) та атиповій. Типова форма, тяжкість якої залежить від тривалості та проявів хвороби, буває трьох видів.

Атипові форми вітряної віспи трапляються у людей із важким імунодефіцитом. Види атипової вітрянки у дорослих:

• пустульозна. Приєднується вторинна (бактеріальна) інфекція, відбувається нагноєння пухирців і виражене посилення інтоксикації;
• рудиментарна форма вітрянки. Температура залишається нормальною, висип формується без подальшого утворення прозорих пухирців (везикул). У дорослих вітрянка без пухирців зустрічається рідко;
• геморагічна. Носові кровотечі, підшкірні крововиливи, по всьому тілу — пухирці, наповнені кров'ю, кров у калі, сечі та блювоті;
• гангренозна. Великі виразки по всій поверхні тіла, в області яких можливі ділянки некрозу тканин.

Атипові варіанти захворювання протікають значно важче і довше, ніж класичні. Іноді тривале загоєння висипу в людей з ослабленим імунітетом називають хронічною вітрянкою. Що старший хворий, то вища небезпека розвитку ускладнень — сепсису, менінгоенцефаліту, пневмонії, міокардиту, пієлонефриту, гепатиту, невриту зорового нерва.

Стадії вітрянки

У своєму розвитку захворювання проходить три фази. Стадії вітрянки:

1. Продромальна — починається з моменту виходу вірусу в загальний кровотік. Хворий втрачає апетит, слабшає, у нього погіршується загальне самопочуття. Шийні та привушні лімфовузли при вітрянці у дорослих збільшуються. Продромальна стадія триває дві-три доби і закінчується появою першого висипу.
2. Фаза висипань — основна і найактивніша стадія вітрянки. Локалізація вірусу в епідермісі супроводжується появою висипу, що свербить. Температура при вітрянці зазвичай 38-40 °С, але іноді буває субфебрильною (37-37,5 °С), або вітрянка може протікати без температури. 
3. Одужання. Виразки на шкірі перетворюються на скоринки, які, засихаючи, відпадають. На місці колишнього вітряночного прища залишається шрам або темна плямочка, найбільші з них зберігаються кілька років.

Висипання відбуваються хвилеподібно. Кожен епізод появи нових елементів висипу супроводжується підйомом температури, посиленням свербежу і явищ інтоксикації. 

Перебіг вітрянки може відрізнятися в різних людей: в одних буває вітрянка в легкій формі, інші хворіють важко та довго. У більшості випадків типова вітрянка протікає в такому порядку.

Висип тримається до 10 днів. Включаючи всі стадії, вітрянка триває приблизно три тижні. Хворий залишається заразним, поки в прозорих пухирцях (везикулах) є рідина.

Симптоми вітряної віспи

Вітрянка починається як гостре респіраторне захворювання і характеризується явищами загальної інтоксикації (слабкістю, відчуттям розбитості, головним болем). Інші симптоми вітрянки:

• висипання на спині, обличчі та животі — характерна ознака захворювання. Спочатку висип під час вітрянки являє собою округлі червоні плями, що сверблять;
• через кілька годин після появи плям вітрянка має вигляд піднятих червоних горбків (папул) на тілі, що нагадують укуси комара;
• папули через три-чотири дні перетворюються на прозорі пухирці, наповнені рідиною. Лопаючись, везикули перетворюються на дрібні виразки. Розчісування пухирців пов'язане з ризиком їх вторинного інфікування;
• горло за вітрянки може бути вкрите невеликими пухирцями, які лопаються, утворюючи болючі виразки;
• кашель при вітрянці виникає при ураженні вірусом Varicella zoster слизових оболонок дихальних шляхів.

Висип може з'явитися і на слизових оболонках. Виразки при вітрянці, що виникли в роті, в горлі, в очах і на статевих органах, завдають сильного дискомфорту і болю. 

Діагностика вітрянки в Кропивницькому

Діагностикою та лікуванням вітряної віспи займається інфекціоніст. Інфектолог вислуховує скарги пацієнта і проводить фізикальний огляд. 

За необхідності лікар направляє пацієнта на лабораторні дослідження. Аналізи на вітрянку можуть включати:

• аналіз крові — зазвичай без відхилень, або трохи підвищена ШОЕ, що свідчить про запальний процес в організмі;
• аналіз сечі — відмінності від норми слугують маркером ниркових ускладнень.

У більшості випадків діагностика вітряної віспи не становить труднощів. Однак за нетипового перебігу захворювання або наявності ускладнень можуть знадобитися додаткові методи дослідження.

Лікування вітрянки у дорослих у Кропивницькому

Вітрянку лікують комплексно, із застосуванням противірусних препаратів, засобів для зняття свербежу і жарознижувальних. Лікування вітряної віспи проводиться в домашніх умовах. Хворий має бути ізольований від здорових людей, які не хворіли раніше. У продромальній фазі, а також у стадії висипань за високої температури пацієнт має дотримуватися постільного режиму. Необхідно обмежити фізичні навантаження.

Доцільність застосування лікарських препаратів і їх дозування визначає лікар. Медикаментозне лікування вітрянки може включати:

• противірусні засоби;
• жарознижувальні — застосовуються за температури вище 38,5 °С;
• антигістамінні — заспокоюють свербіж, блокують алергічні реакції, мають легку снодійну дію;
• імуноглобуліни — надають організму готові антитіла до вірусу варицела-зостер, які допомагають нейтралізувати вірус і запобігти його поширенню організмом;
• антибіотики — у разі приєднання гнійної інфекції зупиняють розмноження бактерій;
• дезінтоксикаційні розчини — прискорюють кровообіг, очищають організм від токсинів.

Рекомендується пити багато рідини, якщо немає протипоказань, щоб швидше позбутися вірусу вітрянки. Для зовнішньої обробки висипань лікар може призначити противірусні, протисвербіжні та підсушувальні мазі. 

Записатися на консультацію інфекціоніста для діагностики та лікування вітряної віспи у дорослих у Кропивницькому в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.