Что такое шейка матки?
Шейка матки – это нижний сегмент матки, который по форме напоминает конус или цилиндр. В центре находится канал шейки матки, который соединяет полость матки и влагалище. В норме длина органа составляет три-четыре см, диаметр – до 2,5 см, цервикальный канал сомкнут.
Шейка матки играет ключевую роль в женском репродуктивном здоровье, служит защитным барьером, предотвращая проникновение патогенных микроорганизмов из влагалища в матку. Кроме того, шейка матки обеспечивает прохождение сперматозоидов в полость матки для оплодотворения яйцеклетки. Во время родов шейка матки подвергается изменениям, расширяясь для обеспечения прохождения ребенка через родовые пути.
Что такое воспаление шейки матки?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Цервицит – это заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком тканей шейки матки. Болезнь сопровождается покраснением и увеличением органа в размерах, на поверхности шейки матки могут появляться повреждения, напоминающие язвы (в зависимости от причины воспаления).
Как понять, что у меня воспаление шейки матки?
Небольшое воспаление шейки матки может протекать бессимптомно или иметь неярко выраженные признаки. Возможные симптомы воспаления шейки матки:
- патологические выделения из влагалища с неприятным запахом;
- раздражение влагалища или вульвы;
- кровянистые вагинальные выделения;
- дискомфорт и боль во время и после секса;
- посткоитальные кровотечения (возникают после полового акта);
- затрудненное, болезненное или частое мочеиспускание.
Боль при воспалении шейки матки может быть тянущей, колющей или острой, она часто локализуется внизу живота или в области таза. Болевой синдром может усиливаться при половом контакте или при нажатии на шейку матки во время гинекологического осмотра. Интенсивность боли варьируется в зависимости от степени воспаления и индивидуальных особенностей организма.
Симптомом воспаления шейки матки может быть незначительное увеличение температуры до 37.2°C. Повышение температуры тела при воспалении шейки матки может быть связано с распространением воспалительного процесса на соседние ткани или органы.
Поскольку к воспалению слизистой шейки матки могут привести венерические заболевания, у женщины могут появиться дополнительные признаки, характерные для конкретной половой инфекции. Например, если воспаление вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), у пациентки могут появиться шишки, плоские или приподнятые бородавки, имеющую форму цветной капусты, зуд и дискомфорт в области гениталий.
При подозрении на цервицит необходима консультация гинеколога. Врач проанализирует симптомы, соберет анамнез, проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования, а по результатам диагностики подберет курс лечения воспаления шейки матки.
Какие выделения при воспалении шейки матки?
Тип выделений при воспалении шейки матки отличается в зависимости от вида патогенного микроорганизма, вызвавшего цервицит. Выделения при цервиците могут быть желтые, зеленые, серые, иметь примеси крови, гноя или слизи. В некоторых случаях выделения при воспалении канала шейки матки могут иметь резкий неприятный запах (например, рыбный или металлический).
Какие причины воспаления шейки матки?
В большинстве случаев цервицит имеет инфекционную природу. К развитию воспалительного процесса приводят патогенные микроорганизмы, обычно передающиеся половым путем (например, хламидии, трихомонады, гонококки, герпес, микоплазмы). Иногда воспаление в матке и ее шейке могут вызвать стафилококки и стрептококки. Другие причины воспаления шейки матки:
- химическое раздражение (например, от спермицидов или спринцевания);
- аллергическая реакция (в том числе на латексные презервативы);
- патогенный рост бактерий (бактериальный вагиноз);
- реакция на введение диафрагмы, цервикальных колпачков, тампонов или пессариев (устройств для поддержания внутренних органов малого таза);
- лучевая или химиотерапия для лечения онкологии;
- системные воспалительные заболевания (например, красная волчанка или ревматоидный артрит);
- механическое повреждение шейки матки;
- неправильно проведенные гинекологические процедуры.
Гормональные изменения играют ключевую роль в развитии цервицита. В частности, снижение уровня эстрогенов может уменьшить естественную защиту слизистой оболочки шейки матки, делая ее более уязвимой к инфекциям. Эстрогены помогают поддерживать здоровье и толщину слизистой оболочки шейки матки, поэтому их дисбаланс может привести к ее атрофии и нарушению естественного баланса микрофлоры во влагалище, способствуя развитию воспалительных процессов.
Физическое увеличение матки и утолщение слизистой оболочки шейки матки во время беременности может усилить ее чувствительность к инфекциям и механическому раздражению. Воспаление шейки матки после родов возможно из-за механического повреждения и проникновения в ткани патогенов, гормональных изменений, которые могут снижать иммунитет, увеличивая риск инфекций. Также воспаление может быть связано с остатками плаценты, оставшимися в матке после родов.
Эрозия может вызвать воспаление шейки матки, так как поврежденная слизистая оболочка становится более уязвимой для инфекции. Открытые раневые поверхности, характерные для эрозии, создают благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
Стресс, тревога и психоэмоциональное напряжение могут снижать общий иммунитет организма, делая его более уязвимым к инфекциям. Кроме того, некоторые исследования указывают на возможную связь между психосоматическими факторами и бактериальным вагинозом, что также может способствовать развитию воспаления шейки матки.
Каким бывает воспаление шейки матки?
Цервицит классифицируют в зависимости от локализации воспалительного процесса и степени повреждения тканей, причины и характера течения. Воспаление шейки матки бывает острым (возникает внезапно, вызывает ярко выраженные симптомы) и хроническим (имеет периоды ремиссий и обострений).
Виды цервицита | |
Тип | Характеристика |
Эндоцервицит | Воспаление внутренней части шейки матки – канала, который соединяет полость матки с влагалищем и покрыт цилиндрическим эпителием. Основные причины эндоцервицита включают инфекции, передающиеся половым путем. |
Экзоцервицит | Воспаление наружной части шейки матки, которая находится во влагалище и покрыта многослойным плоским эпителием. Экзоцервицит может быть вызван инфекциями, травмами, химическим раздражением или аллергическими реакциями. |
Гнойное воспаление шейки матки характеризуется желтоватыми выделениями с неприятным запахом. Атрофическое воспаление шейки матки возникает вследствие снижения уровня эстрогенов, обычно у женщин в постменопаузе. Характеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки шейки матки, что делает ее более уязвимой для воспаления и инфекций.
Могут ли воспалительные заболевания шейки матки передаваться половым путем?
Воспалительные заболевания шейки матки не передаются половым путем, так как цервицит является следствием недолеченной инфекции. Во время незащищенных половых актов могут передаваться патогенные микроорганизмы, которые привели к развитию цервицита. Однако бактерии, вирусы и грибки могут вызвать у женщины не только цервицит, но и воспаление слизистой оболочки влагалища (кольпит) или наружных половых органов (вульвит).
Как диагностируют воспаление шейки матки?
Перед назначением таблеток от воспаления шейки матки врач анализирует жалобы, собирает семейный и личный анамнезы (спрашивает о времени появления признаков, локализации и интенсивности болевого синдрома, менструальных дисфункциях). Диагностика острого и хронического воспаления шейки матки:
- физикальный осмотр. Включает визуальную оценку шейки матки при помощи зеркала. Врач может обнаружить изменения в цвете и структуре шейки матки (например, покраснение, отек или наличие гнойных выделений);
- УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру матки, ее придатков (яичников и фаллопиевых труб) и окружающих тканей. УЗИ может выявить признаки воспаления (например, увеличение размеров или наличие жидкости в полости матки);
- мазок Папаниколау (ПАП-тест). Врач во время гинекологического осмотра берет мазок со слизистой оболочки цервикального канала и шейки матки специальной щеточкой. Затем доктор отправляет биологический материал на цитологическое исследование для выявления патологических изменений, которые могут указывать на воспаление или предраковые состояния (например, дисплазию);
- анализы на ЗППП. Для проверки на венерические заболевания врач берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. По результатам исследования врач может установить тип и концентрацию патогена, а также определить чувствительность к антибиотикам для подбора курса терапии;
- кольпоскопия. Предполагает введение через влагалище в шейку матку кольпоскопа – прибора, оснащенного источником света, камерой и микроскопом, который многократно увеличивает изображение. Кольпоскопия позволяет врачу изучить ткани шейки матки и выявить мелкие изменения (например, сосудистую сетку, язвы или повреждения слизистой оболочки).
Если цитология показала воспаление или предраковые изменения шейки матки, врач может назначить биопсию. Для проведения процедуры врач берет небольшой образец поврежденной ткани для дальнейшего микроскопического анализа. Биопсия позволяет определить характер и степень изменений в тканях шейки матки, что помогает врачам установить точный диагноз, определить способ лечения воспаления шейки матки или другой патологии (например, эрозии, дисплазии).
Как лечить воспаление шейки матки?
Препараты при воспалении шейки матки подбирает гинеколог в зависимости от причины и типа цервицита. Лекарства от воспаления шейки матки:
- антибактериальные средства. При воспалении шейки матки, вызванном бактериальными инфекциями (например, гонореей, хламидиозом), используются антибиотики. Препараты действуют путем уничтожения или ингибирования (остановки) роста бактерий, что помогает восстановить нормальное состояние шейки матки и предотвратить распространение инфекции;
- противогрибковые препараты. Применяются при цервиците, вызванном грибковыми инфекциями (например, молочницей). Они уничтожают грибки, восстанавливая баланс микрофлоры и уменьшая воспаление;
- противовирусные препараты. Используются при воспалении, вызванном вирусами (например, генитальным герпесом). Они направлены на снижение активности вируса и подавление его размножения.
Свечи от воспаления шейки матки помогают непосредственно доставить лекарственные вещества в зону поражения, способствуя быстрому уменьшению симптомов. Свечи обеспечивают более высокую концентрацию лекарственного вещества в области воспаления, что улучшает локальный терапевтический эффект.
Пробиотики при хроническом экзоцервиците полезны благодаря способности восстанавливать и поддерживать нормальную микрофлору влагалища. Они способствуют снижению количества патогенных микроорганизмов и улучшению защитных функций слизистой оболочки шейки матки.
Особенности лечения хронического воспаления шейки матки
При отсутствии лечения острое воспаление может перейти в хроническую форму. Курс терапии хронического активного цервицита может включать антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства.
В случае повреждения органа врач может принять решение про иссечение пораженных тканей. Методы лечения хронического воспаления шейки матки:
- лазеротерапия. Врач использует лазер для точного удаления воспаленных или аномальных участков ткани шейки матки. Во время процедуры применяется концентрированный свет, который испаряет поврежденные клетки;
- криодеструкция. Процедура проводится при помощи нанесения жидкого азота на пораженные участки. Криодеструкция вызывает некроз (отмирание) поврежденных тканей, которые затем отторгаются и заменяются здоровыми клетками. Это способствует восстановлению нормальной структуры шейки матки и снижению воспаления.
Также может применяться диатермокоагуляция, которая предполагает использование электрического тока для прижигания (коагуляции) воспаленных тканей шейки матки. Врач применяет специальный инструмент, который генерирует высокочастотный ток, вызывающий коагуляцию и уничтожение поврежденных тканей.
Как лечить воспаление шейки матки в домашних условиях?
Лечение воспаления по-женски дома возможно при помощи назначенных гинекологом препаратов. Некоторые средства используются женщинами для терапии хронического неактивного цервицита, однако их эффективность не подтверждена. Домашние средства, применяемые для лечения цервицита:
- чеснок. Обладает антибактериальными свойствами, поэтому считается хорошим средством для профилактики острых респираторных вирусных инфекций (принимается с пищей). Однако его использование в качестве вагинального суппозитория может вызвать раздражение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
- зеленый чай. Содержит антиоксиданты и противовоспалительные компоненты, но его местное применение не обеспечивает достаточного воздействия на инфекцию в шейке матки.
Также иногда для самолечения цервицита используется чистотел. Лечение воспаления шейки матки чистотелом в виде настоев или мазей может привести к раздражению и повреждению тканей шейки матки.
Что будет, если не лечить воспаление шейки матки?
При неправильном или несвоевременном лечении хронического эндоцервицита могут развиться осложнения. Возможными последствиями воспаления шейки матки являются другие воспалительные заболевания органов малого таза (оофорит, сальпингит, аднексит), которые развиваются при распространении инфекции вверх от шейки матки к репродуктивным органам.
При цервиците повышается риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека, поскольку воспаление и повреждения слизистой оболочки шейки матки создают микротравмы, через которые вирус может легче проникнуть в организм. При воспалении шейки матки также могут возникнуть проблемы с зачатием и беременностью.
Как предотвратить воспаление шейки матки?
Инфекционное воспаление шейки матки можно предотвратить при помощи использования барьерной контрацепции. Презервативы создают барьер, который препятствует контакту слизистой оболочки с патогенными микроорганизмами, предотвращая венерические заболевания.
Отказ от спринцевания важен для предотвращения цервицита, так как процедура может нарушить естественный баланс микрофлоры влагалища и способствовать развитию инфекций. Также необходимо соблюдать интимную гигиену (регулярно принимать душ и менять нижнее белье).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Ужгород
Популярные вопросы
Цервицит не является венерическим заболеванием, к его развитию могут привести неинфекционные факторы (например, спермициды, длительное ношение тампонов, аллергические реакции). Среди половых инфекций к воспалению шейки матки чаще всего приводят хламидии, гонококки, трихомониаз, генитальный герпес.
Экзоцервицит и эндоцервицит — это не рак, а воспаление шейки матки, вызванное инфекцией или механическим повреждением. Однако хронический цервицит может приводить к патологическим изменениям в клетках шейки матки, которые могут требовать дополнительного наблюдения для предотвращения появления или раннего выявления предраковых клеток.
Забеременеть при воспалении шейки матки можно, однако зачатие может быть затруднено из-за воспаления и инфекции. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое может развиться на фоне цервицита, увеличивает риск осложнений (в том числе бесплодия, внематочной беременности и хронической тазовой боли). ВЗОМТ может привести к повреждению репродуктивных органов, что затрудняет успешное зачатие и вынашивание беременности.
Риск внематочной беременности повышается из-за повреждения и рубцевания маточных труб. В результате нарушается процесс нормального перемещения яйцеклетки и сперматозоидов, что может привести к имплантации эмбриона в шейке матки. Цервицит также может повысить риск преждевременных родов, инфицирования околоплодных вод и передачи инфекции новорожденному.
Эндоцервицит не может передаваться мужчине из-за отсутствия у него шейки матки. Однако ЗППП, вызвавшее заболевание (например, хламидиоз или гонорея), может передаваться мужчине при незащищенном половом контакте. Венерическое заболевание может привести к развитию воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), мочевого пузыря (цистита), предстательной железы (простатита), придатка яичка (эпидидимита), головки полового члена (баланопостита).
Лечение воспаления шейки матки народными методами не рекомендуется, поскольку они могут вызвать аллергические реакции, раздражение слизистой оболочки и механические травмы. Указанные методы не обеспечивают должного антибактериального или противовоспалительного эффекта, однако могут привести к осложнениям и переходу патологии в хроническую форму.