Что такое цервицит?
Цервицит — это воспаление шейки матки, которое развивается вследствие инфекции или воздействия других раздражающих факторов. При воспалении ткани шейки матки становятся отечными и могут легче кровоточить. Заболевание может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища, нерегулярными кровянистыми выделениями и болью во время полового акта. Однако у многих женщин цервицит протекает бессимптомно.
В большинстве случаев причиной цервицита является бактериальная инфекция. Однако воспаление может развиться и при любом другом воздействии, которое раздражает слизистую оболочку шейки матки (механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала при гинекологических манипуляциях, неправильном использовании секс-игрушек, применении менструальных чаш, пессариев, внутривлагалищных средств контрацепции) или химическое раздражение (при спринцевании концентрированными кислыми растворами, использовании контрацептивных гелей, промывании влагалища средствами интимной гигиены). Также способствовать появлению цервицита может аллергическая реакция на раздражители. Наиболее распространена аллергия на латекс, содержащийся в презервативах.
Цервицит — это венерическое заболевание?
Цервицит сам по себе не является венерическим заболеванием. Это воспаление шейки матки, которое может быть вызвано различными причинами. Нередко цервицит развивается на фоне инфекций, передающихся половым путем (например, хламидиоза или гонореи), однако его также могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы, аллергические реакции, механическое раздражение или химические вещества. Поэтому для определения причины воспаления и выбора лечения необходим осмотр гинеколога и при необходимости лабораторное обследование (анализы).
Какие выделения при цервиците?
При цервиците выделения обычно становятся более обильными и могут изменять цвет и консистенцию. Чаще всего они бывают слизистыми или слизисто-гнойными, белыми, желтоватыми, серыми или зеленоватыми, иногда имеют неприятный запах. Однако характер выделений зависит от причины воспаления: например, при инфекциях, передающихся половым путем, они нередко становятся гнойными, а при неинфекционном цервиците могут оставаться прозрачными или беловатыми.
Какие симптомы цервицита?
Цервицит может протекать как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. Единственный способ точно подтвердить воспаление шейки матки — пройти осмотр у гинеколога. Симптомы цервицита включают:
- необычные выделения из влагалища (желтого, белого или серого цвета), иногда с неприятным запахом;
- зуд или дискомфорт во влагалище;
- кровянистые выделения между менструациями или после полового акта;
- боль во время полового акта (диспареуния);
- болевые ощущения внизу живота;
- зуд в цервикальном канале (канале шейки матки).
Цервицит также может возникать во время беременности. Опасность цервицита в период вынашивания ребенка состоит в риске инфицирования околоплодных вод, наступлении преждевременных родов и повышенном риске разрывов шейки матки во время родов.
Какие причины цервицита?
Наиболее частой причиной острого цервицита являются инфекции, передающиеся половым путем. К ним относятся хламидиоз (по данным исследований, примерно 40% случаев цервицита связаны с инфекцией Chlamydia trachomatis), гонорея, генитальный герпес, трихомониаз. Причины неинфекционного (хронического) цервицита обычно не связаны с половыми инфекциями и могут включать:
- раздражение слизистой оболочки шейки матки спермицидами, средствами для спринцевания или латексом презервативов;
- реакцию на средства, вводимые во влагалище, например диафрагмы, тампоны или вагинальные пессарии;
- бактериальный вагиноз, при котором нарушается нормальный состав микрофлоры влагалища и развивается воспалительный процесс.
Заразен ли цервицит?
Инфекционный (острый) цервицит может передаваться половому партнеру, если его причиной являются инфекции, передающиеся во время секса. Чтобы снизить риск передачи инфекции, рекомендуется воздерживаться от половых контактов до завершения курса лечения и полного исчезновения симптомов.
Может ли возникнуть цервицит без ИППП?
Инфекции, передающиеся половым путем, являются лишь одной из возможных причин цервицита. Воспаление шейки матки у женщин может развиться вследствие аллергической реакции, механического или химического раздражения, а также из-за нарушения баланса нормальной микрофлоры влагалища.
Является ли цервицит разновидностью ВПЧ?
Цервицит не относится к заболеваниям, вызванным вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако ВПЧ может способствовать развитию воспаления шейки матки и быть одним из факторов, связанных с возникновением цервицита.
Виды цервицита
Выделяют две основные формы цервицита: острую и хроническую. В зависимости от проявлений заболевания и длительности воспаления различают острый и хронический цервицит. Инфекционный цервицит чаще является острым. Хронический цервицит обычно имеет не инфекционную природу.
Острый цервицит развивается внезапно. Чаще всего его причиной являются инфекции, передающиеся половым путем, а также другие бактериальные инфекции. Обычно симптомы выражены сильнее, а основным методом лечения является антибиотикотерапия.
Хронический цервицит может сохраняться в течение нескольких месяцев. Его симптомы нередко слабо выражены или полностью отсутствуют. В отличие от острой формы, хроническое воспаление чаще связано не с инфекцией, а с длительным воздействием раздражающих факторов или аллергенов, например средств для интимной гигиены, латексных презервативов или длительным использованием средств барьерной контрацепции (например, цервикального колпачка).
Что такое хронический цервицит?
Хронический цервицит — это длительное воспаление шейки матки, которое может возникать из-за постоянных или повторяющихся инфекций, травм или аллергических реакций. Симптомы могут быть невыраженными или отсутствовать, но иногда включают боли во время секса, необычные выделения или межменструальные кровотечения. Лечение включает антибиотики или противовирусные препараты, а также коррекцию факторов, способствующих развитию воспаления (например, гормональные нарушения или механические повреждения).
Какие признаки хронического цервицита?
Хронический цервицит может протекать с периодическими обострениями. При длительном воспалении шейки матки может формироваться атрофический цервицит (изменения слизистой оболочки шейки матки и канала шейки матки). Диагностика цервицита базируется на типичных проявлениях и данных осмотра шейки матки с помощью гинекологических зеркал и кольпоскопии (осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального инструмента с получением изображений слизистой оболочки шейки матки).
Как лечат цервицит?
Лечение инфекционного цервицита медикаментозное и заключается в назначении антибактериальных препаратов. Для правильного подбора антибиотика для лечения цервицита может быть назначен анализ мазка на микрофлору влагалища и ее чувствительность к препаратам.
Лечение полового партнера при цервиците требуется, если причиной воспаления является инфекция, передающаяся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз). Прогноз для выздоровления при инфекционном цервиците благоприятный.
При аллергии на латекс следует исключить использование латекс-содержащих средств контрацепции. Для профилактики химического и механического повреждения шейки матки необходимо проводить спринцевание, введение препаратов во влагалище и подбирать средства контрацепции по назначению врача-гинеколога.
Какие свечи помогают от цервицита?
Выбор вагинальных свечей при цервиците зависит от причины воспаления, поэтому универсального препарата не существует. При бактериальных инфекциях врач может назначить супозитории с метронидазолом или клиндамицином, при трихомониазе — средства с метронидазолом, а при грибковой инфекции, если она выявлена одновременно с цервицитом, — противогрибковые препараты с клотримазолом или миконазолом. Однако при цервиците, вызванном хламидиями, гонококками или другими инфекциями, передающимися половым путем, основой лечения являются системные антибактериальные препараты, а местная терапия применяется только в отдельных случаях по назначению врача. Самолечение свечами без определения причины воспаления не рекомендуется, поскольку оно может оказаться неэффективным и привести к хронизации заболевания.
Как лечить хронический цервицит?
Лечение хронического цервицита зависит от причины воспаления. Если он вызван инфекцией, то используются антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Следует также устранить факторы, способствующие воспалению: гормональные нарушения или механические травмы, а в случае необходимости может быть проведено дополнительное лечение, в частности при гинекологических заболеваниях.
Можно ли вылечить хронический цервицит?
Хронический цервицит поддается лечению, однако успех терапии зависит от причины воспаления. Если заболевание вызвано инфекцией, врач назначает антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты в зависимости от выявленного возбудителя. Если причиной являются неинфекционные факторы (аллергическая реакция, химическое или механическое раздражение), важно устранить их воздействие. После лечения гинеколог может назначить повторное обследование, чтобы убедиться, что воспаление полностью прошло и снизить риск рецидива.
Сколько времени лечится цервицит?
При своевременно начатом лечении цервицит обычно проходит в течение одной-двух недель. Чтобы лечение было эффективным, важно принимать назначенные врачом препараты в соответствии с рекомендациями и не прекращать терапию раньше срока, даже если симптомы исчезли. Возобновлять половую жизнь следует только после завершения лечения и в сроки, рекомендованные врачом.
Возможные осложнения цервицита
Сам по себе цервицит редко представляет угрозу для жизни, однако без своевременного лечения воспаление может привести к осложнениям. Последствия цервицита развиваются, если вовремя не вылечить воспаление в шейке матки. Осложнения после цервицита могут включать:
- воспалительное заболевание органов малого таза. Если инфекция распространяется на матку, маточные трубы и яичники, возможно образование рубцовой ткани, что повышает риск хронической тазовой боли, бесплодия и внематочной беременности;
- хронические изменения слизистой оболочки шейки матки (дисплазии, эрозии), при которых повышается риск развития рака шейки матки;
- при хроническом активном цервиците может развиться бесплодие или осложнения во время вынашивания плода и родов.
Нелеченый цервицит также повышает риск заражения ИППП, включая ВИЧ. Воспаленная слизистая оболочка шейки матки становится более уязвимой, что облегчает проникновение вирусов и бактерий в организм.
Профилактика цервицита
Полностью исключить риск развития цервицита невозможно, однако его можно значительно уменьшить. Для профилактики рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции (презервативы), которые снижают вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем, а также регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при наличии показаний обследоваться на ИППП.
Кроме того, важно соблюдать правила использования средств интимной гигиены и изделий, вводимых во влагалище (например, тампонов), своевременно их менять и избегать применения средств, которые могут вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Сумы
Гинекология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Присутствие компонентов эктоцервикса, эндоцервикса и зоны трансформации в мазке по цервициту может свидетельствовать о воспалении, которое охватывает как внешнюю часть шейки матки (эктоцервикс), так и внутренний канал (эндоцервикс). Зона трансформации — это область, где эпителий шейки матки меняется с плоского на цилиндрический, и она может быть более уязвимой к инфекциям. Эти данные могут указывать на наличие воспалительного процесса — эндоцервицита или цервицита — что требует дальнейшего обследования и лечения.
Присутствие компонентов эктоцервикса в мазке означает, что на слизистой оболочке шейки матки есть клетки, характерные для внешней части шейки матки. Это может быть нормальным явлением, поскольку эктоцервикс является частью шейки матки, которая выступает во влагалище и покрыта многослойным плоским эпителием. Обнаружение таких клеток в мазке может быть признаком здоровой слизистой оболочки, однако для точной оценки необходимо учитывать другие результаты анализов и клинические проявления.
Эндоцервицит — это воспаление слизистой оболочки цервикального канала, которое часто вызывается инфекциями (например, хламидиозом, гонореей или вирусами). Заболевание может проявляться болями, аномальными выделениями и кровотечениями между менструациями. В некоторых случаях эндоцервицит может быть бессимптомным, что затрудняет своевременную диагностику. Лечение включает антибиотики или противовирусные препараты в зависимости от возбудителя инфекции.
Цервикальный канал — это узкий проход в шейке матки, который соединяет полость матки с влагалищем. Он выполняет важную функцию в репродуктивном процессе, позволяя проходить менструальным выделениям, сперме, а также служит барьером для защиты матки от инфекций. В течение менструального цикла и при беременности цервикальный канал меняет свою консистенцию и открытость для обеспечения нормального течения этих процессов.
Лечение хронического активного цервицита зависит от причин воспаления, чаще всего это инфекционный процесс. При инфекциях используются антибиотики или противовирусные препараты, а также могут быть назначены местные средства для уменьшения воспаления. Важное значение имеет устранение факторов, способствующих развитию хронического воспаления: нарушение микрофлоры или травмы шейки матки. После лечения пациентка должна регулярно проходить осмотры для мониторинга состояния.
Нелеченый цервицит часто приводит к проблемам с зачатием. Бактериальная инфекция распространяется по восходящему пути от шейки матки до ее слизистой оболочки и фаллопиевых (маточных) труб. Развиваются воспалительные заболевания органов малого таза. Их результатом являются спайки в фаллопиевых трубах и матке, препятствующие выходу яйцеклетки во время овуляции и закреплению эмбриона на стенке матки.
Острый бактериальный цервицит лечится в течение семи дней (при хронической стадии терапия может длиться дольше). Если причиной заболевания стала инфекция, передающаяся половым путем, партнер тоже должен пройти лечение. Даже после окончания терапии и исчезновения симптомов цервицита в течение семи дней нужно воздерживаться от сексуальных контактов.
Лечить цервицит народным средствами нельзя, так как они не только не обладают доказанной клинической эффективностью, но и могут усугубить течение заболевания и привести к развитию осложнений. В большинстве случаев цервицит вызван бактериальной инфекцией, поэтому применяется медикаментозная терапия. Гинеколог назначает антибактериальные препараты после определения чувствительности патогенных микроорганизмов к ним.
