Он считается наиболее информативным исследованием онкологии на начальных стадиях.
Что такое ПАП-тест?
ПАП-тест – это анализ на цитологию (микроскопическое исследование биоматериала). Цитологический мазок берется из влагалища. ПАП-тест показывает состояние клеток слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки) и используется для выявления их патологических изменений и своевременной диагностики рака шейки матки.
Показания к назначению ПАП-теста
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Плановое прохождение цитологического исследования (раз в три года в возрасте от 21 до 65 лет) рекомендовано всем женщинам независимо от наличия или отсутствия патологий шейки матки с целью раннего выявления онкологии. Диагностика рака шейки матки ПАП-тестом высокоинформативна, позволяет выявлять онкологию на начальных стадиях, когда лечение проходит быстрее и эффективнее.
Женщинам, находящимся в группе риска (при генетической предрасположенности к раку шейки матки, после аборта), необходимо особенно ответственно подходить к проведению ПАП-теста. Нельзя пропускать регулярные тестирования, возможно более частое проведение цитологического исследования (один раз в год) по рекомендации гинеколога.
Кому нельзя делать ПАП-тест?
В некоторых случаях придется отказаться от проведения ПАП-теста и цитологии. Противопоказания к проведению ПАП-теста:
- аномалии развития половых органов, мешающие взятию биоматериала из влагалища;
- полное закрытие канала шейки матки.
Также ПАП-тест не делают после тотальной гистерэктомии (хирургического удаления матки). По достижении 65-летнего возраста женщина может прекратить регулярное проведение цитологического исследования, если предыдущие результаты ПАП-тестов были отрицательными.
Подготовка к сдаче ПАП-теста
Чтобы результаты исследования были максимально точными, необходимо правильно подготовиться к ПАП-тесту. Подготовка к ПАП-тесту следующая:
- избегайте сексуальных контактов за двое суток до проведения исследования;
- под запретом также спринцевания, вагинальные свечи и кремы, спермицидные средства.
Гинекологи рекомендуют сдавать ПАП-тест в первые дни после окончания менструации, поскольку тогда характер влагалищных выделений наиболее приемлем для проведения цитологии на рак шейки матки. Женщины в периоде менопаузы могут сдавать ПАП-тест в любой день.
Проведение ПАП-теста
Проведение ПАП-теста шейки матки обычно занимает несколько минут. Как проводится ПАП-тест:
- В кабинете гинеколога женщину могут попросить раздеться полностью или до пояса.
- Затем она ложится на гинекологическое кресло, согнув ноги в коленях.
- Гинеколог использует влагалищное зеркало, чтобы облегчить проведение исследования.
- С помощью цитологической щетки и гинекологического шпателя врач берет образцы клеток шейки матки.
- Женщина может вставать и одеваться.
В большинстве случаев во время проведения ПАП-теста отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт. Также отсутствуют ограничения и противопоказания после проведения мазка на цитологию.
Если ПАП-тест показал отклонения от нормы?
Нормальный результат ПАП-теста – отрицательный, при котором не обнаружено аномальных клеток эпителия шейки матки. Если в процессе расшифровки ПАП-теста был получен положительный результат, необходимо будет пройти дополнительные исследования, которые назначит гинеколог.
Что может означать положительный результат ПАП-теста | |
Результат ПАП-теста | Расшифровка положительного результата ПАП-теста |
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (ASC-US) | Некоторые клетки выглядят нетипично, но неизвестно, связано ли это с ВПЧ. Среди причин могут быть: инфекции, раздражение, изменения гормонального фона, полипы. |
Атипичные железистые клетки (AGC) | Некоторые клетки из внутренней части шейки матки или слизистой оболочки шейки матки выглядят нетипично. Может быть признаком проблем с маткой. |
Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL) | В клетках есть незначительные изменения, обычно вызванные ВПЧ. Иногда такое состояние называют лёгкой дисплазией (CIN I). Обычно проходит самостоятельно без лечения. |
Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL (ASC-H) | В тканях внешней части шейки матки есть аномальные клетки. Они могут свидетельствовать о более серьёзных поражениях, которые без лечения могут перерасти в рак. Результат не является диагнозом и требует дополнительного обследования. |
Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (HSIL) | В клетках есть умеренные или серьёзные изменения. Обычно аномалии вызваны ВПЧ. Иногда такое состояние называют средней (CIN II) или тяжёлой (CIN III) дисплазией. Без лечения аномальные клетки могут стать раковыми. |
Аденокарцинома in situ (AIS) | В тканях шейки матки есть обширные поражённые зоны с аномальными клетками. Такое состояние считается предраковым и без лечения может перерасти в рак. |
Клетки рака шейки матки | В тканях шейки матки есть злокачественные (раковые) клетки). |
Положительный результат ПАП-теста еще не означает, что у вас выявлен рак шейки матки, но требует обязательного обращения к онкогинекологу.
Где сделать ПАП-тест?
Анализы на рак шейки матки можно сделать в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». ПАП-тест проводится методом жидкостной цитологии, который считается наиболее информативным для раннего выявления аномальных клеток эпителия шейки матки.
ПАП-тест в Харькове выполняется на современном оборудовании HURO PATH® System Q1, что позволяет получить максимально точные результаты. Есть возможность сделать два варианта исследований:
- ПАП-тест на основе жидкостной цитологии – выполняется в течение четырех дней;
- пакет №09.20 Цервикальный скрининг (ПАП-тест на основе жидкостной цитологии и ПЦР). Проводится анализ на вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (количественное определение, 21 генотип).
Какие преимущества метода жидкостной цитологии при проведении ПАП-теста?
Наиболее современной методикой выполнения ПАП-теста, которая одобрена FDA (США) и соответствующим директивам CE, является технология SurePath BD (метод жидкостной цитологии). В отличие от традиционной цитологии, использование метода SurePath BD в ПАП-тесте на 64,4% увеличивает точность выявлении дисплазий средней и тяжелой степени (HSIL ) и на 107% — точность выявления дисплазий легкой степени (LSIL).
Также автоматизированная методика жидкостной цитологии на 58% снижает количество неудовлетворительных цитологических образцов и на 75% улучшает способность различать воспалительные процессы и слабо выраженные дисплазии (ASCUS). Еще одно преимущество SurePath BD — возможность проведения двух исследований (цитологического и на наличие ДНК ВПЧ) при одном заборе биологического материала.
Препарат, подготовленный по данной технологии, сохраняет максимально возможную популяцию клеток, окрашенных методом Папаниколау (применяется в цитологии для выявления изменений в клетках эпителия), которые представлены на стекле в виде монослоя клеток, что позволяет повысить точность анализа. Данный метод обеспечивает высококачественную визуализацию эпителиальных клеток для анализа за счет двойного клеточного обогащения (приводит к снижению количества лейкоцитов, эритроцитов, слизи, других продуктов воспаления в препарате) и образования монослоя клеток.
После получения результатов ПАП-теста при необходимости можно будет записаться на консультацию гинеколога в Харькове. Также в «ОН Клиник Харьков» можно сдать и другие лабораторные анализы в Харькове, пройти диагностику эрозии шейки матки.
Регулярное прохождение ПАП-теста поможет предупредить развитие рака шейки матки, соответственно увеличит продолжительность жизни. Важно также обращаться на консультацию к гинекологу при появлении любых подозрительных симптомов (болей внизу живота, отсутствия менструации или изменения характера менструальных выделений, усиленного роста волос на теле и т.д.).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Харьков Дворец Спорта


Популярные вопросы
Норма ПАП-теста – отрицательный результат, который означает отсутствие аномальных клеток эпителия шейки матки. Расшифровку результатов ПАП-теста выполняет гинеколог.
Наиболее информативен ПАП-тест на основе жидкостной цитологии. При его проведении биоматериал, взятый из влагалища, помещается в контейнер с жидкой средой и направляется в лабораторию, где подлежит очистке от слизи, крови и прочих примесей.
ПАП-тест рекомендуется сдавать при беременности для выявления вирусных и грибковых инфекций (например, вируса простого герпеса) и начала своевременного лечения, пока болезнь не навредила беременной женщине и плоду.
ПАП-тест рекомендуется делать в первые дни по окончанию менструации. Важно придерживаться правил подготовки (за 48 часов ограничить сексуальные контакты, не проводить спринцевания, не использовать вагинальные кремы и свечи).