Рентген турецького сідла в Дніпрі

Рентген турецького сідла — прицільний знімок ділянки черепа, де розташований гіпофіз. Дослідження показує розміри та форму кісткового ложа залози, виявляє непрямі ознаки аденоми гіпофіза й інших змін. Процедура триває п’ять-десять хвилин і не потребує підготовки, а опис із висновком лікар видає в день звернення.
У медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» дослідження виконує та описує рентгенолог. Запис на цифрову рентгенографію турецького сідла здійснюється цілодобово.

Показання до рентгенографії турецького сідла

Направлення видає невролог, ендокринолог або гінеколог — на підставі скарг і результатів гормональних аналізів. Прийти на дослідження можна й самостійно, без направлення. Показання до рентгенографії турецького сідла включають:

• порушення менструального циклу в жінок;
• безпліддя нез’ясованого походження;
• галакторею — виділення молока поза періодом годування;
• підозру на аденому гіпофіза;
• підвищений рівень пролактину або гормону росту;
• головний біль у поєднанні з порушенням зору;
• контроль після лікування хвороб гіпофіза.

Поєднання головного болю зі звуженням полів зору потребує окремої уваги: гіпофіз розташований поруч із зоровими нервами. Оцінити неврологічні симптоми допомагає огляд у невролога. Гормональні аналізи здають заздалегідь: рівень пролактину та гормону росту допомагає лікарю правильно витлумачити знімок.

Що показує рентген турецького сідла

Турецьке сідло в голові — заглиблення клиноподібної кістки, у якому розташований гіпофіз. Самої залози на знімку не видно, тому про зміни судять за формою та розмірами кісткових стінок. Ознаки, які показує рентген турецького сідла, включають:

• збільшення розмірів у передньозадньому та вертикальному напрямках;
• стоншення та руйнування кісткових стінок;
• двоконтурність дна — непряму ознаку аденоми гіпофіза;
• звапнення в проєкції залози;
• зміни після перенесених операцій і променевого лікування;
• вроджені особливості форми та розмірів.

Рентгенографія дає первинну оцінку кісткових структур і виявляє ознаки внутрішньочерепної гіпертензії — підвищеного тиску всередині черепа. Розміри та структуру самої аденоми показує МРТ (магнітно-резонансна томографія) гіпофіза, тому дослідження призначають у разі підозри на пухлину.
Розміри заглиблення оцінюють у порівнянні з віковою нормою, оскільки в дітей і дорослих показники різняться. Форма стінок може бути індивідуальною особливістю й не завжди свідчить про хворобу. Інформативність методу обмежена, тому рентгенографію частіше використовують як перший етап обстеження.

Підготовка до рентгену турецького сідла

Попередня підготовка до обстежень не передбачає дієти та скасування медикаментів. Головна умова якісного знімка — відсутність металевих предметів у зоні знімання. Підготовка до рентгенографії турецького сідла включає:

• зняття сережок, заколок і шпильок;
• зняття слухового апарата й окулярів;
• зняття знімних зубних протезів із металевими елементами;
• зручний одяг без металевої фурнітури біля коміра;
• надання попередніх знімків під час контрольного дослідження.

Метал у зоні знімання спричиняє засвічення та перекриває кісткові структури. Прикраси для пірсингу в ділянці обличчя та голови також знімають перед процедурою. Вагітним рентген турецького сідла виконують лише за показаннями лікаря, а за можливості замінюють дослідженням без іонізуючого випромінювання.

Етапи рентгенографії турецького сідла в «ОН Клінік Дніпро»

Процедуру виконують в обладнаному кабінеті з дотриманням норм радіаційної безпеки. Тіло пацієнта закривають фартухом зі свинцевим прошарком, а зону знімання обмежують ділянкою голови. Основні етапи рентгенографії турецького сідла включають:

1. Підготовку. Пацієнт знімає металеві предмети з голови та надягає захисний фартух.
2. Надання потрібного положення. Рентгенолог вкладає або садовить пацієнта й фіксує голову м’якими тримачами, щоб уникнути розмиття зображення.
3. Виконання знімка. Фахівець робить прицільний знімок черепа в бічній проєкції.
4. Опис. Лікар окремо аналізує зону дослідження й оформлює висновок.

Роблять рентген турецького сідла за п’ять-десять хвилин разом із розміщенням пацієнта в потрібному положенні. Окремого дослідження всього черепа не знадобиться: рентген голови в ділянці турецького сідла виконують прицільно, обмежуючи зону знімання. Цифрова рентгенографія турецького сідла дає менше променеве навантаження, ніж плівкова, а зображення зберігається в електронному вигляді.

Розшифрування результатів рентгену турецького сідла

Розшифрування виконує рентгенолог: лікар вимірює передньозадній і вертикальний розміри, оцінює чіткість контурів і структуру дна. Норма на рентгені турецького сідла — розміри в межах вікових значень, рівне дно та збережені стінки без ділянок руйнування.
Таблиця 1. Параметри оцінювання на рентгенограмі

Знімок турецького сідла фіксує також наслідки перенесених операцій, звапнення, вроджені особливості будови. Відхилення від норми саме по собі не є діагнозом — висновок лікар зіставляє зі скаргами та гормональними аналізами.
Висновок містить опис кісткових структур і підсумок рентгенолога, а діагноз встановлює лікар, який лікує пацієнта, з урахуванням гормональних аналізів. Уточнити стан сусідніх структур допомагає КТ (комп’ютерна томографія) головного мозку, а обговорити результат — консультація рентгенолога онлайн. Опис видають на папері та в електронному вигляді, тому знімок зручно показати фахівцеві суміжної спеціальності.

Запис на рентгенографію турецького сідла в «ОН Клінік Дніпро»

Зробити рентген турецького сідла в «ОН Клінік Дніпро» можна за попереднім записом, направлення від лікаря не потрібне. Цифровий знімок та опис рентгенолога видають у день звернення, а результат дублюють в особистому кабінеті пацієнта. Обираючи фахівця, можна переглянути профілі лікарів і почитати відгуки про рентгенологів у Дніпрі.
Записатися на цифрову рентгенографію до медичного центру «ОН Клінік Дніпро» можна за телефоном, указаним на сайті, через форму онлайн-запису на прийом або в месенджерах Viber чи Telegram. Запис на прийом здійснюється цілодобово.