Лікування тарзального (тунельного) синдрому в Черкасах

Тарзальний (тунельний) синдром — це захворювання, за якого відбувається стиснення великогомілкового нерва в заплесновому каналі — вузькому анатомічному проході, розташованому позаду внутрішньої щиколотки. Компресія порушує нормальну провідність нервових імпульсів і функцію м'яких тканин стопи.

Пройти лікування тарзального синдрому можна в медичному центрі «ОН Клінік Черкаси». Записатися на прийом до травматолога можна цілодобово.

Причини тарзального синдрому

Патологічний стан розвивається внаслідок порушення нормальної анатомії або біомеханіки в ділянці передплюсневого каналу. Інші причини тарзального синдрому:

• анатомічні особливості каналу;
• травми гомілковостопного суглоба;
• хронічні запальні процеси (наприклад, теносиновіт, ревматоїдний артрит);
• плоскостопість або деформація стопи;
• підвищене навантаження на стопу за надмірної ваги;
• варикозне розширення вен, новоутворення або набряки поблизу великогомілкового нерва.

Серед факторів ризику важливу роль відіграють системні патології, що сприяють запаленню гомілковостопного суглоба або пошкодженню нерва (наприклад, цукровий діабет). За наявності хронічних захворювань регулярне спостереження у лікаря допомагає в рамках профілактики тарзального синдрому.

Симптоми тарзального синдрому

Клінічні прояви варіюються залежно від ступеня компресії та тривалості захворювання. Симптоми тарзального синдрому можуть включати:

• пекучий біль у стопі під час ходьби, який йде з медіального краю стопи та часто іррадіює в п'яту й пальці;
• парестезії та оніміння в ногах;
• посилення болю в підошві під час тривалого стояння, ходьби або в нічний час;
• локальну чутливість під час натискання на ділянку проходження нерва в зоні передплюсневого каналу.

Також симптомом може бути біль у великому пальці ноги, але він присутній не завжди і зазвичай супроводжується печінням, онімінням або поколюванням у ділянці стопи і п'яти. Часто прояви захворювання погіршуються після або під час фізичної активності. За тривалого хронічного перебігу не виключений розвиток ускладнення тарзального синдрому — м'язової атрофії стопи, пов'язаної з порушенням іннервації.

Діагностика тарзального синдрому в Черкасах

Для підтвердження діагнозу застосовують комплексний підхід із використанням інструментальних і клінічних методів. Діагностика тарзального синдрому може включати:

• фізикальний огляд та опитування;
• тест Тінеля — лікар постукує (перкусує) по задньому великогомілковому нерву в ділянці тарзального каналу (за щиколоткою). Позитивний результат (поява поколювання, оніміння або болю в стопі) вказує на можливе здавлення нерва, що характерно для тунельного синдрому ноги;
• УЗД судин;
• електроміографію для оцінки провідності нервів і м'язів.

Дослідження дають змогу виявити ступінь компресії нерва. На підставі отриманих даних лікар розробляє індивідуальну програму терапії.

Медикаментозне лікування тарзального синдрому в Черкасах

Лікарська терапія застосовується як частина комплексного підходу. Медикаментозне лікування синдрому заплеснового каналу може включати:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• нейротропні вітаміни групи B для поліпшення провідності нерва;
• місцеві анестетики та кортикостероїди для ін'єкційної терапії;
• препарати, що поліпшують мікроциркуляцію крові.

Медикаментозне лікування тарзального тунельного синдрому усуває запалення і зменшує біль. Найбільша ефективність досягається при поєднанні з фізіотерапевтичними методами.

Лікування тарзального синдрому УХТ-терапією в Черкасах

В «ОН Клінік Черкаси» для лікування тарзального синдрому ударно-хвильовою терапією (УХТ) використовується апарат Duolith SD1 Ultra. Фізіотерапевтичний вплив УХТ на тканини щиколотки і стопи:

• сприяє зменшенню вираженості запального процесу;
• стимулює капілярний кровообіг;
• активує процеси регенерації.

Завдяки точковому впливу і здатності проникати вглиб тканин, ударні хвилі допомагають усунути не тільки біль, а й його джерело — патологічну компресію великогомілкового нерва в ділянці передплюсневого каналу. Метод особливо корисний у випадках, коли причиною синдрому заплеснового каналу є спайки, фіброз або потовщення зв'язки, що утримує сухожилля в ділянці внутрішньої щиколотки.

Процедури проходять безболісно і комфортно для пацієнта, а точність впливу значно вища порівняно з класичними фізіотерапевтичними апаратами. Методи УХТ терапії для лікування тарзального синдрому:

• метод активації тканин — використовується для запуску біохімічних процесів відновлення, стимуляції вироблення колагену та судинного росту;
• радіальна ударно-хвильова терапія (РУХТ) — застосовується за поверхневого розташування вогнища болю, зокрема в проєкції гомілковостопного суглоба та підошви стопи;
• біомеханічна стимуляція (БМС) — посилює відновлення нервової провідності, покращує рухливість тканин щиколотки та активізує тонус м'язів, ослаблених через тривалу компресію нерва.

Підбір методу фізіотерапії за тарзального синдрому, кількості процедур та інтервалу між ними проводить лікар індивідуально. Рішення приймається на підставі скарг пацієнта, результатів діагностики та ступеня вираженості симптомів.

Уже після двох-трьох сеансів пацієнти відзначають зменшення болю і поліпшення рухової активності ноги. Реабілітація після тарзального синдрому починається одразу після закінчення курсу лікування і спрямована на відновлення функції стопи.

Записатися на консультацію травматолога в медичний центр «ОН Клінік Черкаси», щоб пройти лікування тунельного синдрому стопи, можна за вказаним на сайті номером телефону або через онлайн-форму запису на прийом.