Лікування контрактури колінного суглоба в Черкасах

Контрактура колінного суглоба — це стійке обмеження рухливості коліна, спричинене вкороченням м'язів, зв'язок і сухожиль, рубцевими змінами всередині суглобової капсули або суглоба. За відсутності своєчасного лікування ускладненнями контрактури колінного суглоба можуть стати хронічний больовий синдром, зменшення об'єму (атрофія) м'язів стегна і гомілки, зрощення (анкілоз) суглобових поверхонь і повна втрата рухливості в коліні.

На діагностиці та лікуванні контрактури колінного суглоба спеціалізуються травматологи медичного центру «ОН Клінік Черкаси». Запис на прийом ведеться цілодобово.

Причини контрактури колінного суглоба

Обмеження рухливості коліна може стати наслідком перелому однієї з кісток, що утворюють суглоб (стегнової, великогомілкової, надколінка). Інші причини контрактури колінного суглоба:

• розтягнення та розриви зв'язок;
• вивихи та підвивихи колінного суглоба;
• розриви менісків (хрящових прокладок, що виконують функції амортизації, стабілізації та рівномірного розподілу навантаження на коліно);
• артрит (запалення суглоба);
• бурсит (запальне захворювання суглобової сумки);
• синовіт (запалення внутрішньої суглобової оболонки);
• артроз (дегенеративно-дистрофічне руйнування суглобового хряща);
• паралічі м'язів нижньої кінцівки;
• міозит (запалення м'язової тканини);
• тендиніт (запальне ураження сухожиль);
• травми шкіри (глибокі порізи, опіки);
• вроджені аномалії коліна (вроджений вивих надколінка, недорозвинення великогомілкової кістки);
• системні захворювання сполучної тканини (системна склеродермія, ревматоїдний артрит, дерматополіміозит).

Патологія колінного суглоба може розвинутися внаслідок тривалої іммобілізації коліна за допомогою гіпсової пов'язки або ортеза. Також до обмеження рухливості коліна здатні призводити післяопераційні ускладнення (рубцювання тканин, спайки).

Симптоми контрактури колінного суглоба

Першою ознакою контрактури є біль у коліні, який на початкових стадіях захворювання виникає під час згинання та розгинання коліна, а на пізніх відчувається навіть у стані спокою. Інші симптоми контрактури колінного суглоба:

• скутість у коліні вранці або після тривалої нерухомості впродовж дня;
• неможливість повністю розігнути та зігнути ногу;
• клацання та хрускіт у коліні;
• напруження м'язів навколо коліна;
• м'язова слабкість;
• видима деформація коліна;
• вкорочення кінцівки;
• кульгавість.

У разі контрактури, що виникає на тлі запальних захворювань (артриту, синовіїту, бурситу), в ділянці ураженого коліна можуть спостерігатися набряклість і ущільнення м'яких тканин. Також можливе локальне підвищення температури і почервоніння шкіри.

Види контрактури колінного суглоба

За поширеністю патологічного процесу виділяють односторонню та двосторонню контрактуру. Одностороння вражає праве або ліве коліно, а двостороння — обидва.

За типом обмеження рухів контрактура буває згинальною і розгинальною. За згинальної контрактури коліно постійно перебуває в зігнутому або напівзігнутому стані. Розгинальна контрактура супроводжується фіксацією колінного суглоба в розігнутому (випрямленому) положенні.

Ступені контрактури колінного суглоба

Патологія колінного суглоба розвивається поступово: у міру прогресування посилюється обмеження рухливості, наростають біль і м'язова ригідність (скутість і напруга). Ступені контрактури коліна:

1. 1 ступінь — незначне обмеження рухів із деформацією менше 15°.
2. 2 ступінь — помірне обмеження рухів із деформацією від 15 до 30°.
3. 3 ступінь — виражене обмеження рухів із деформацією понад 30°.

За тривалого перебігу контрактури можливе зрощення суглобових поверхонь. У результаті коліно повністю втрачає рухливість, і нога фіксується в одному положенні.

Діагностика контрактури колінного суглоба в Черкасах

На первинній консультації травматолог аналізує скарги та симптоми пацієнта, уточнює інформацію про нещодавні травми (переломи, вивихи, пошкодження зв'язок і менісків), перенесені захворювання (артрит, артроз, синовіт, міозит) та операції на коліні. Фізикальний огляд під час діагностики контрактури колінного суглоба в «ОН Клінік Черкаси» може включати:

• візуальну оцінку довжини кінцівки та симетричності колін;
• пальпацію тканин навколо суглоба для визначення м'язового тонусу та виключення ущільнень;
• перевірку амплітуди рухів у коліні;
• визначення характеру та локалізації больових відчуттів під час руху;
• оцінку ступеня деформації суглоба.

Для уточнення діагнозу лікар може призначити УЗД колінного суглоба, яке дає змогу оцінити стан м'яких тканин, суглобової капсули і зв'язок, а також виключити наявність випоту (скупчення запальної рідини в суглобовій порожнині). Для виключення супутніх запальних процесів можуть знадобитися загальний аналіз крові, тест на С-реактивний білок і ревмопроби.

Медикаментозне лікування контрактури колінного суглоба в Черкасах

Медикаментозне лікування контрактури колінного суглоба в «ОН Клінік Черкаси» спрямоване на зняття болю, зменшення запалення (за його наявності) та попередження подальшої деформації. Лікування в разі контрактури колінного суглоба може включати:

• нестероїдні протизапальні засоби — застосовуються для зняття набряклості та запалення;
• кортикостероїди — призначаються в разі стрімко прогресуючого запалення, яке не піддається терапії нестероїдними препаратами;
• міорелаксанти — використовуються для розслаблення спазмованих м'язів;
• анальгетики — допомагають знизити вираженість больового синдрому;
• препарати для активізації мікроциркуляції — сприяють поліпшенню кровообігу і живлення уражених тканин;
• вітаміни групи B — призначаються для підтримки нервово-м'язової провідності;
• хондропротектори — допомагають зупинити руйнування суглобових тканин.

Профілактика розвитку контрактури колінного суглоба може включати щоденну гімнастику, підтримання нормальної ваги (за індексу маси тіла від 18,5 до 25), відмову від ненормованих фізичних навантажень і малорухливого способу життя. Для зміцнення кісткової, хрящової та м'язової тканин корисна дієта з достатнім вмістом білка, кальцію, вітамінів D і групи B. Важливу роль у профілактиці контрактури відіграє своєчасне лікування запальних захворювань (артриту, синовіту, тендиніту, бурситу, міозиту) і травм (вивихів, переломів, розривів менісків).

Лікування контрактури колінного суглоба УХТ-терапією в Черкасах

У медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» для лікування контрактури колінного суглоба застосовують УХТ-терапію — метод фізіотерапії, що базується на впливі на уражену ділянку низькочастотними звуковими (акустичними) хвилями. Ударні хвилі проникають углиб тканин і викликають мікромеханічні коливання, які активізують кровообіг, живлення та відновлення уражених тканин (капсул, зв'язок, сухожиль, м'язів). Інші ефекти ударно-хвильової фізіотерапії за контрактури колінного суглоба:

• прискорення лімфотоку, виведення токсинів і зменшення набряків;
• зниження запалення в суглобі та навколосуглобових тканинах;
• поступове усунення больового синдрому;
• прискорення розсмоктування інфільтратів (ущільнених ділянок тканин, що утворюються на тлі запалення) і дрібних гематом;
• руйнування фіброзних потовщень, спайок і кальцинатів;
• підвищення еластичності м'язів і зв'язок;
• зняття м'язових спазмів навколо суглоба;
• відновлення амплітуди рухів у коліні;
• зниження ризику утворення спайок.

Для лікування контрактури колінного суглоба в медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» використовують апарат Duolith SD1 Ultra. Прилад оснащений надзвуковими головками, що забезпечують велику глибину проникнення акустичних хвиль у тканини. Процедура атравматична, безболісна і сумісна з медикаментозною терапією.

Сеанси УХТ не вимагають спеціальної підготовки, госпіталізації та тривалої реабілітації. У більшості випадків для досягнення вираженого терапевтичного ефекту достатньо від п'яти до 10 процедур, які проводять щодня або через день. Тривалість курсу і періодичність процедур визначає лікар з огляду на ступінь захворювання і вираженість симптомів. Один сеанс триває в середньому 10-20 хвилин.

Записатися в медичний центр «ОН Клінік Черкаси» на консультацію травматолога і лікування контрактури колінного суглоба можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.