Що таке варикозне розширення вен?

Варикоз — це захворювання, що характеризується розширенням вен, ураженням їх клапанів та порушенням відтоку крові (застій венозної крові у венах). Зазвичай варикозна хвороба має відношення до вен нижніх кінцівок, але зрідка може стосуватись й інших частин тіла (стравоходу, шлунку, печінки).

З варикозним розширенням вен стикається значна частина населення у світі. Зазвичай варикоз вражає судини нижніх кінцівок, оскільки перебування у стоячому положенні та ходьба підвищують тиск на вени.

Які фактори розвитку варикозу під час військової служби?

Розвиток варикозного розширення вен може бути спричинений безліччю чинників. Основні фактори ризику, які сприяють розвитку варикозу:

• надмірна вага чи ожиріння;
• статична стояча чи сидяча робота;
• постійні перевантаження ніг;
• травми;
• гормональний дисбаланс;
• спадковий фактор.

Малорухливий спосіб життя є додатковим фактором ризику, адже під час руху м'язи стимулюють потік крові по венах. За нестачі фізичної активності циркуляція крові у венах може бути сповільнена.

Як зрозуміти, що в тебе варикозне розширення вен?

Варикозна хвороба супроводжується не лише появою зовнішніх ознак, коли починають з’являтись неестетичні візуально видимі поверхневі вени на ногах чи трофічні виразки. Основні симптоми варикозу:

• біль та важкість у кінцівках;
• свербіж та печіння шкіри по ходу судин;
• набряки кінцівок;
• постійна втома кінцівок;
• нічні судоми м’язів ніг.

Неприємні відчуття в ногах у людей з варикозним розширенням вен посилюються ввечері, особливо після тривалого сидіння чи стояння.

Чи можна сплутати варикоз з іншими захворюваннями?

Зазвичай варикоз можна сплутати з порушенням роботи лімфатичної системи, для якого також характерні набряки кінцівок. Симптоми варикозного розширення вен можуть бути схожі на прояви неврологічних захворювань, які характеризуються болісними відчуттями ніг.

Що робити, якщо у вас є варикоз і ви служите в армії?

Варикоз та армія нероздільні. Всі люди, які у цивільному житті не квапились звернутися до лікаря та лікувати захворювання, в умовах підвищених навантажень і стресу стикаються з загостренням варикозу. Якщо у вас уже є варикоз, в армії необхідно обов’язково використовувати компресійні панчохи, щоб захворювання не прогресувало.

Чи може варикоз погіршитися під час військової служби?

Звісно, варикоз може погіршитися під час військової служби. Зі збільшенням навантажень на ноги, відсутністю профілактики хвороба буде прогресувати. Можуть зʼявлятись виразки, рани ніг, може розвинутися тромбоз судин.

Як можна лікувати варикоз, перебуваючи на військовій службі?

Якщо у людини вже є варикозне розширення вен, то вилікувати його консервативними методами не вийде. Медикаментозна чи компресійна терапія за варикозу лише послабить симптоми та може стримати прогресування патології. Лікувати варикозну хворобу треба лише радикально, лише оперативним шляхом (хоча операції при варикозі бувають кардинально різні).

Варикоз. Фото пацієнта до та після операції.

В яких випадках можна використовувати компресійний трикотаж на службі?

Правильно підібраний компресійний трикотаж (після огляду судинного хірурга та УЗД вен) може затримати прогресування варикозу. Користь компресійного трикотажу при варикозному розширенні вен:

• підтримка клапанів вен. У венах є клапани, які допомагають спрямовувати кров у правильному напрямку. Компресійний трикотаж підтримує ці клапани, що сприяє правильному кровообігу;
• зменшення набряку. Тиск компресійного трикотажу допомагає попередити збільшення простору між клітинами та судинами. Це особливо важливо для людей з варикозом, оскільки в них є схильність до застою крові та набряку в нижніх кінцівках;
• покращення мікроциркуляції. Компресійний трикотаж підтримує мікроциркуляцію крові в ногах, сприяючи кращому постачанню кисню та поживних речовин до тканин;
• зменшення відчуття втоми та болю. Забезпечуючи підтримку венам та м'язам, компресійний трикотаж допомагає зменшити відчуття втоми та болю в ногах, особливо під час тривалого стояння чи сидіння.

Також компресійні вироби (чоловічі та жіночі компресійні панчохи, гольфи та білизна) допоможуть уникнути можливих ускладнень варикозного розширення вен (наприклад, тромбозу). Компресійний трикотаж має підбиратися лікарем, оскільки вироби можуть мати різний розмір та ступінь стиснення.

Що не можна робити при варикозі?

Найголовніше за варикозу — не можна ігнорувати захворювання та відкладати похід до лікаря. Інші рекомендації, яких потрібно дотримуватися при варикозному розширенні вен:

• по можливості відмовитися від довгого стояння в одному положенні. При потребі тривалого перебування в одному положенні потрібно шукати можливості для розминання нижніх кінцівок (наприклад, за допомогою присідань чи ходьби);
• не приймати гарячі ванни та не відвідувати бані. Висока температура може призвести до додаткового розширення вен та погіршити стан пацієнта.

Надмірне навантаження на ноги при варикозі може збільшити тиск у венах, сприяючи їхньому розширенню та ускладненню симптомів (болю, набряку та важкості в ногах). Оптимальний режим фізичної активності допоможе уникнути негативних наслідків для венозної системи.

Як зрозуміти, що потрібна операція при варикозному розширенні вен?

За появи перших симптомів варикозу необхідно звернутись до судинного хірурга. Лікар оцінить стан судин та прийме рішення щодо методів лікування варкозного розширення вен.

Скільки часу потрібно на реабілітацію після операції на варикоз?

Якщо ми говоримо про сучасні методики лікування варикозу, ніякої реабілітації після операції, по суті, немає. Одразу після процедури людина встає та ходить. Лікар дає рекомендації не перенапружувати ноги впродовж певного часу, щоб лікувальний ефект був максимальним.

Що буде, якщо не лікувати варикоз?

Я часто кажу своїм пацієнтам: якщо не лікувати варикоз, то можна дожити до виразок на ногах… Якщо ви везуча людина. Або не дожити. Адже найнебезпечнішим ускладненням варикозної хвороби є тромбоз глибоких вен, для якого характерне утворення в судинах кров'яних згустків (тромбів), що уповільнюють або зовсім припиняють циркуляцію крові. Тромбоз може перерости в життєво загрожуючі стани (тромбоемболію легеневої артерії).

Харчування при варикозі: заборонені та рекомендовані продукти

За варикозу я рекомендую дотримуватися Середземноморської дієти — збалансованого харчування з мінімальною кількістю напівфабрикатів та «нездорової їжі». Правила харчування при Середземноморській дієті:

1. Включіть в щоденний раціон овочі, фрукти, цільнозернові продукти та рослинні жири.
2. Намагайтесь кожен тиждень їсти рибу, птицю, яйця та бобові (сою, фасоль).
3. Споживайте молочні продукти в помірній кількості.
4. Зменшіть споживання жирного червоного м’яса (свинини, баранини).
5. Мінімізуйте сіль та цукор у своєму раціоні.

Корисні жири містяться в насінні, горіхах, авокадо, рослинних оліях (наприклад, оливковій). При дотриманні Середземноморської дієти в раціон потрібно включити рибу: скумбрію, оселедець, сардини, тунець, лосось, анчоуси.

На жаль, на фронті не завжди вдається дотримуватись принципів Середземноморської дієти, тож є сподівання на здорову фізичну активність (спорт), відсутність шкідливих звичок та профілактичні дії при несприятливому спадковому анамнезі (нормалізація ваги тіла, компресійний трикотаж, зручне взуття, своєчасне лікування гострих і контроль хронічних захворювань).

Автор: Андрощук Дмитро Олександрович

Судинний хірург. Стаж роботи 9 років.