Белые пятна на коже — что это такое и как от них избавиться?

Какие причины белых пятен на коже?

Белые пятна по телу могут появляться при недостатке меланина (пигмента кожи, который вырабатывается меланоцитами — кожными клетками). Белые пятна на коже также называют гипопигментацией или депигментацией. Распространенные причины белых пятен на коже могут включать:

• разноцветный лишай;
• экзему;
• витилиго; 
• идиопатический каплевидный гипомеланоз;
• склерозирующий лишай;
• милиумы (жировики).

Белые пятна также могут возникать при депигментированном невусе (разновидность родимого пятна) или наследственной депигментации кожи. Менее распространенные причины появления белых пятен на коже включают дискоидную красную волчанку, саркоидоз, кожную Т-клеточную лимфому, болезнь Хансена и сифилис. Когда на коже появляются белые пятна, только врач может определить, как называется соответствующая болезнь и как ее лечить. Ниже предлагаем описание основных причин белых пятен на коже.

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай — это распространенная грибковая инфекция кожи, которая проявляется в виде белых, темных или розовых пятен (чаще всего на спине или груди). Белые пятна при разноцветном лишае также могут появляться на животе.

Заболевание, вызванное избыточным размножением дрожжевых грибков, не опасно и не заразно. Однако в некоторых случаях даже еле заметные белые пятна на коже могут сопровождаться зудом, особенно при чрезмерном потоотделении.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое незаразное заболевание, которое вызывает сухость, припухлость, зуд и изменение цвета кожи. Чаще всего атопический дерматит развивается в местах изгибов кожи на ногах и руках (например, красные и белые точки могут появляться за коленями или на внутренней стороне локтей). Обычно патология впервые проявляется в детстве, а обострения могут возникать и во взрослом возрасте. Причины атопического дерматита могут включать:

• воздействие высоких или низких температур;
• контакт с аллергеном или раздражителем (например, употребление определенного продукта питания или попадание на кожу моющего средства);
• стресс;
• гормональные сбои;
• кожные инфекции.

Вероятность возникновения атопического дерматита повышается, если заболевание ранее было диагностировано у близких родственников. Дополнительными факторами риска являются бронхиальная астма и сенная лихорадка.

Гипомеланоз (солнечные пятна)

Идиопатический каплевидный гипомеланоз — это распространенное доброкачественное заболевание, при котором на коже появляются светлые или белые пятна после длительного воздействия солнца. По форме пятна от солнца напоминают капли, которые не зудят, не болят и чаще всего обнаруживаются на коже предплечий. Белые точки и пятна также могут образовываться на ногах.

Основной причиной каплевидного гипомеланоза является снижение выработки меланина (например, белые пятна на коже могут появиться после загара). Помимо ультрафиолетового излучения, факторы риска могут включать наследственную предрасположенность к патологии, старение и микротравмы кожи (например, после использования скрабов для тела).

Поствоспалительная пигментация

Поствоспалительная пигментация возникает в результате избыточной выработки и неравномерного распределения меланина в эпидермисе или дерме. Причины поствоспалительной пигментации могут включать:

• акне;
• экзему;
• травмы;
• инфекции;
• аллергию;
• импетиго;
• склеродермию;
• саркоидоз;
• системную красную волчанку;
• реакции на укусы насекомых;
• псориаз;
• простой, плоский или розовый лишай.

При нарушении пигментации кожа может приобретать бежевый, коричневый, темно-коричневый или сине-серый цвет, который во многих случаях сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет без лечения. После устранения основной причины (например, инфекции) поствоспалительная пигментация протекает бессимптомно. Однако психологический дискомфорт может сохраняться.

Витилиго 

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором иммунные клетки атакуют и уничтожают меланоциты. Патология проявляется в виде гладких пятен белого или депигментированного оттенка, которые могут со временем увеличиваться в размерах. Витилиго в основном протекает бессимптомно (особенно на начальной стадии), однако участки кожи, лишенные пигмента, уязвимы для солнечных ожогов. Распространенная локализация витилиго:

• область рта;
• веки;
• нос;
• локти;
• колени;
• пупок;
• кожа гениталий.

При витилиго белые пятна нередко появляются симметрично (например, на обеих руках или коленях). Факторы риска витилиго включают аутоиммунные заболевания, генетические изменения, стресс и воздействие окружающей среды. Например, в роли триггеров могут выступать токсические вещества.

Микоз кожи

Микоз кожи — это инфекция, вызванная грибком. Помимо кожи, грибок может поражать волосы, ногти, слизистые оболочки и внутренние органы. Симптомы грибковой инфекции могут включать:

• изменение цвета или отек кожи;
• шелушение и зуд в пораженной области;
• подкожные уплотнения (при глубоких микозах).

Некоторые виды грибков нарушают выработку меланина, что приводит к появлению белых или светлых пятен на коже. Основными факторами риска микоза кожи являются нарушение правил гигиены и ослабленная иммунная система (например, на фоне лечения рака или приема иммуносупрессивных препаратов).

Милиумы 

Милиумы (молочные пятна) — это небольшие, приподнятые белые кисты, которые образуются под поверхностью кожи. Безвредные и безболезненные белые выпуклые пятна на коже часто путают с угрями или прыщами. Распространенная локализация милиумов:

• веки;
• щеки;
• лоб;
• гениталии.

Молочные пятна возникают, когда кератин (роговые чешуйки кожи) скапливается и застревает в волосяном фолликуле или сальной железе. Несмотря на отсутствие вреда для физического здоровья, мелкие белые пятна на коже могут вызывать дискомфорт и влиять на самооценку.

Другие причины белых пятен на коже

Другие причины появления белых пятен на коже встречаются редко и могут включать склерозирующий лишай, морфею, дискоидную красную волчанку и кожную Т-клеточную лимфому.

Склерозирующий лишай вызывает появление на половых органах морщинистых, зудящих белых бляшек. Морфея возникает из-за избыточной выработки коллагена и проявляется в виде твердых светлых пятен на коже.

Дискоидная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, вызывающее появление круглых, похожих на монеты, высыпаний на лице и коже головы. Сначала сыпь может приобретать вид розовых или красных пятен на коже с белым ободком. По мере заживления на коже появляются рубцовые изменения. Высыпания в виде красных или белых пятен, которые локализуются на коже головы, могут спровоцировать выпадение волос.

Кожная Т-клеточная лимфома — это редкая группа опухолей, вызывающая зуд и изменение цвета кожи. Патологию можно спутать с экземой или псориазом.

Когда при пигментации на коже следует обратиться к дерматологу?

К дерматологу следует обратиться при обнаружении белой сыпи на коже или других признаков пигментации. Особое внимание рекомендуется уделять изменению внешнего вида родинок и родимых пятен. Например, некоторые патологии могут проявляться белыми пятнами на коже вокруг родинок.

Людям с семейным анамнезом (случаями меланомы у близких родственников) рекомендуется проходить ежегодные обследования на рак кожи. Другие показания для скрининга рака кожи могут включать:

• регулярное посещение солярия или длительное пребывание на солнце;
• солнечные ожоги с образованием волдырей;
• перенесенную трансплантацию органов;
• иммунологические нарушения.

Например, сбои в работе иммунной системы, провоцирующие пигментацию, могут возникнуть вследствие перенесенных заболеваний или приема лекарств. Консультация дерматолога также необходима при болезненности, кровотечении или зуде кожи.

Какие анализы и исследования назначают при белых пятнах на коже?

При белых пятнах на коже у взрослого или ребенка дерматолог проводит осмотр и изучает анамнез (образ жизни, сопутствующие заболевания и потенциальные факторы риска). Диагностика белых пятен на коже также может включать:

• дерматоскопию (дерматоскоп с функцией оптического увеличения позволяет детально рассмотреть проблемные участки кожи);
• тест Вуда (ультрафиолетовое излучение в темном помещении делает более заметными нарушения пигментации кожи);
• диаскопию (предметное стекло микроскопа прижимается к участку кожи для оценки изменения оттенка);
• взятие образца кожи для лабораторного анализа на наличие бактерий, грибков или вирусов;
• биопсию (удаление небольшого фрагмента кожной ткани для исследования под микроскопом).

При подозрении на сопутствующую аллергию диагностика может дополняться кожными тестами или пробами. На кожу в небольших количествах наносятся различные вещества для выявления аллергических реакций (аллергопробы).

Акционные предложения и новости

-20%

Черкассы

Скидка 20% на первичную консультацию онкохирурга в «ОН Клиник Черкассы»

Скидка действует

c 15.06.26 по 15.07.26

Подробнее

-100%

Сумы

Бесплатная дерматоскопия в «ОН Клиник Сумы» для новых пациентов

Скидка действует

c 18.05.26 по 18.06.26

Подробнее

Как лечат белые пятна на коже?

Методы лечения белых пятен на коже у младенца, ребенка или взрослого подбирает врач по результатам диагностики. Терапия белых пятен на коже может включать:

• мягкие очищающие или увлажняющие средства;
• солнцезащитные кремы (также необходимо избегать чрезмерного пребывания на солнце из-за риска обострений или рецидивов белых пятен на коже после загара);
• противогрибковые препараты;
• антибиотики;
• кортикостероиды;
• иммуномодуляторы;
• УФ-терапию.

Некоторые причины появления белых пятен (например, милиумы) не требуют лечения. Исключения составляют случаи, когда пациенту необходимо избавиться от пигментации по эстетическим причинам.

Можно ли лечить белые пятна народными средствами?

Лечить белые пятна на коже народными средствами не рекомендуется из-за повышенного риска осложнений и побочных эффектов (особую опасность представляет самолечение при беременности). Схема терапии маленьких и крупных белых пятен на коже подбирается лечащим врачом.