Что такое аллергия?
Аллергия — повышенная чувствительность иммунитета к определенным веществам (аллергенам), которые в норме не вызывают реакции у большинства людей. Иммунная система воспринимает аллерген как антиген (потенциально опасное чужеродное вещество) и при первичном контакте с ним начинает вырабатывать антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE). Последние синтезируются плазматическими клетками миндалин, селезенки, желудка, слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника и закрепляются на поверхности иммунных клеток (базофилов и тучных клеток).
При повторном контакте с аллергеном иммунные клетки активируются, выделяя медиаторы воспаления (гистамин, гепарин). В результате развивается аллергическая реакция немедленного или замедленного типа.
Как проявляется аллергия?
Задайте свой вопрос терапевту «ОН Клиник»
Аллергические симптомы зависят от типа аллергена и могут проявляться со стороны дыхательных путей, кожи, глаз, пищеварительной системы. Признаки, по которым можно распознать аллергическую реакцию, представлены в таблице ниже.
| Симптомы аллергии | |
| Группы симптомов | Проявления |
| Кожные | Аллергия на коже может проявляться гиперемией — покраснением, отеком и повышением температуры отдельных участков тела вследствие усиленного кровоснабжения тканей. При аллергии могут образовываться пигментные пятна на коже (розовые, коричневые). Признаком аллергии может стать сыпь на коже. Высыпания при аллергии выглядят как мелкие (один-два миллиметра в диаметре) зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Из-за сходства с ожогами от крапивы сыпь при аллергии называют крапивницей. Аллергия на руках может проявляться чрезмерной сухостью, растрескиванием и шелушением кожи. |
| Респираторные | Аллергиков могут беспокоить заложенность носа, частое чихание, зуд и першение в горле. У некоторых людей развивается кашель при аллергии, сопровождающийся отхождением прозрачной слизистой мокроты. В тяжелых случаях возможны затруднение дыхания, хрипы, одышка, тяжесть в грудной клетке. |
| Офтальмологические | Офтальмологические признаки аллергии включают покраснение, зуд и жжение глаз. Часто наблюдаются усиленное слезотечение, отек век и повышенная чувствительность к свету. Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу. |
| Гастроэнтерологические | Симптомами аллергической реакции могут стать спастические боли в животе, тошнота, рвота и диарея. У некоторых людей вследствие контакта с аллергеном усиливается газообразование в кишечнике. |
| Системные | При аллергии температура тела может повышаться до 37,5-38°C. Сопутствующими симптомами могут стать головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, озноб. |
Одним из острых проявлений аллергической реакции немедленного типа является отек Квинке (ангионевротический отек). Состояние сопровождается опуханием глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. К признакам отека Квинке относятся обширная припухлость век, щек, губ и языка. При вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки глотки возможны осиплость голоса, затрудненное глотание, ощущение нехватки воздуха, резкое снижение артериального давления, судороги и потеря сознания (анафилаксия).
Какие причины аллергии?
Одна из причин аллергии — наследственная предрасположенность. Люди, у которых есть аллергики среди близких родственников, входят в группу повышенного риска развития аллергических реакций. Другие причины аллергии:
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- гиперактивность иммунной системы;
- ослабленный иммунитет вследствие недавно перенесенных инфекционных заболеваний;
- дефицит витаминов и минералов в организме из-за несбалансированного питания;
- дисбаланс микрофлоры кишечника, снижающий защитную функцию организма;
- продолжительный прием препаратов, подавляющих иммунитет (антибиотиков, иммуносупрессоров);
- смена климатических условий проживания;
- хронический стресс.
Спровоцировать аллергическую реакцию могут факторы окружающей среды. Содержащиеся в воздухе токсины способны нарушить нормальное функционирование иммунной системы, повышая ее восприимчивость к аллергенам.
Какая бывает аллергия?
Аллергические реакции подразделяют на виды в зависимости от типа вещества, вызывающего реакцию гиперчувствительности. Классификация аллергии по типу аллергена представлена в таблице ниже.
| Виды аллергических реакций | |
| Вид | Характеристика |
| Пищевая аллергия | Является реакцией гиперчувствительности на продукты питания или их компоненты. Симптомы могут включать сыпь, отеки, тошноту, рвоту, диарею, боли в животе, затрудненное дыхание. Аллергию на цитрусы провоцируют специфические белки, содержащиеся в мякоти и кожуре апельсинов, мандаринов, лимонов, грейпфрутов. Аллергия на шоколад связана с гиперреакцией организма на какао. Аллергия на яйца обусловлена сверхчувствительностью к яичному альбумину. Аллергия на лактозу может стать причиной непереносимости молочных продуктов. При аллергии на глютен человек не может есть злаки (рожь, пшеницу, ячмень). |
| Аллергия на растения | Во время цветения растений может развиваться сезонная аллергия на пыльцу. Например, в конце лета и в начале осени возможна аллергия на амброзию, а весной — на тополь, платаны, березу. Симптомы могут включать насморк, кашель, чихание, кожную сыпь и зуд. Также у некоторых людей проявляется реакция гиперчувствительности на растительные экстракты и эфирные масла. Аллергия может развиться на прокладки или косметику с растительными компонентами. Гиперреакция на подгузники и гигиенические салфетки с экстрактами ромашки, алоэ, чайного дерева является распространенным видом аллергии у детей на коже. |
| Возникает из-за гиперреакции иммунной системы на белки, содержащиеся в слюне, моче, шерсти и перхоти домашних животных. Симптомы могут включать чихание, насморк, затрудненное дыхание, кожный зуд, сыпь, покраснение глаз. Чаще всего возникает аллергия на кошек, собак и грызунов. | |
| Аллергия на насекомых | Проявляется в ответ на ядовитые вещества, которые выделяют пчелы, осы, муравьи, комары при укусе. Аллергия на насекомых может сопровождаться зудом, жжением, отеком, покраснением в месте укуса, а также головокружением, отеком горла, затрудненным дыханием. |
| Аллергия на пыль | Обусловлена реакцией иммунной системы на микрочастицы, содержащиеся в домашней пыли, включая пылевых клещей и их фекалии. Зачастую проявляется насморком, чиханием, кашлем, затрудненным дыханием, а также покраснением и зудом в глазах. |
| Аллергия на латекс | Развивается при контакте с латексными изделиями (презервативами, перчатками, бактерицидным пластырем, матрасами). Симптомы могут включать кожные высыпания, зуд, отеки, чихание и кашель. В тяжелых случаях возможна анафилаксия. |
| Аллергия на лекарства | Возникает, когда иммунитет воспринимает компоненты медикаментов как опасные вещества. Может развиваться на фоне приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, анестетиков. Часто проявляется зудом и сыпью на коже, отеками лица, языка и горла, затрудненным дыханием, тошнотой, рвотой, диареей, обмороком. |
| Причиной холодовой аллергии является выброс гистамина в ответ на воздействие низких температур, что приводит к появлению покраснения, зуда, отека и высыпаний на открытых участках кожи. В тяжелых случаях возможно онемение конечностей, растрескивание кожи, отек губ и век. | |
| Аллергия на сперму | Обусловлена гиперреакцией иммунной системы на белки, содержащиеся в семенной жидкости. Может проявляться покраснением, отеком, зудом и жжением в местах, на которые попадает эякулят. |
| Возникает из-за повышенной чувствительности кожного покрова к ультрафиолетовому излучению. Данный вид аллергии проявляется сыпью на коже, зудом, отеком и шелушением. | |
| Аллергия на плесень | Развивается при вдыхании спор грибков (Aspergillus, Penicillium, Cladosporium), обитающих в плесени. Может сопровождаться кашлем, чиханием, насморком, слезоточивостью и зудящей сыпью. |
Редким видом реакции гиперчувствительности является аллергия на воду. Она проявляется после контакта кожи с водой независимо от ее температуры, чистоты, уровня солености. Может сопровождаться сухостью и стянутостью кожи, образованием волдырей на теле.
Как диагностируют аллергию?
На первичной консультации аллерголог анализирует жалобы пациента, а затем проводит физикальный осмотр, измеряет температуру тела и артериальное давление. При респираторных симптомах врач прослушивает легкие через стетоскоп, при дерматологических проявлениях — осматривает кожу и слизистые оболочки на наличие сыпи и отека, при офтальмологических признаках — проверяет состояние глаз и реакцию на свет. Для исключения заболеваний пищеварительного тракта пациента с гастроэнтерологическими симптомами аллерголог может направить на УЗИ органов брюшной полости.
Подтвердить склонность человека к аллергическим реакциям помогает анализ крови на иммуноглобулин Е. Чтобы узнать, на что у пациента возникает аллергия, врач может рекомендовать временно исключить контакт с предполагаемым раздражителем (растением, продуктом питания, домашним животным) и проследить, исчезнут ли симптомы. При синдроме множественной реакции гиперчувствительности быстро определить все возможные аллергены помогают пробы на аллергию.
Что такое аллергопробы или тест на аллергию?
Аллергопробы — мультикомпонентный анализ, направленный на выявление индивидуальной непереносимости различных аллергенов организмом. С помощью исследования определяют, на что именно у пациента есть аллергия.
Какие бывают тесты на аллергию?
Тесты на аллергию подразделяют на виды в зависимости от способа проведения. Классификация методов исследования аллергических реакций представлена в таблице.
| Разновидности тестов на аллергопробы | |
| Вид | Характеристика |
| Кожные пробы на аллергию | |
| Прик-тест на аллергию | Предусматривает нанесение аллергена на тело с последующим проколом кожи. |
| Патч-тест на аллергию | Заключается в наклеивании пластырей с аллергенами на тело. Данный анализ на аллергию называется аппликационным. |
| Инъекционный тест на аллергию | Основывается на введении микродозы аллергена под кожу. |
| Анализы крови на аллергию | |
| Мультикомпонентный молекулярный тест на аллергию (аллергопанель) | Предусматривает молекулярное исследование крови на наличие специфических IgЕ к 295 аллергенам. |
| Анализ на общий IgЕ | Включает измерение уровня иммуноглобулина класса Е в крови для оценки предрасположенности к аллергическим реакциям. |
| Провокационные тесты на аллергены | |
| Назальный | Подразумевает введение раздражителя в носовую полость. |
| Пероральный | Заключается в проглатывании аллергена и применяется для анализа пищевой непереносимости. |
| Конъюнктивальный | Основывается на введении раствора с раздражителем в глаза. |
| Ингаляционный | Предусматривает вдыхание вещества с потенциальным аллергеном. |
В аптеках продаются экспресс-тесты на аллергию, которые можно сделать в домашних условиях. Однако чувствительность их низкая, поэтому они не могут заменить полноценную диагностику у аллерголога.
Какой врач назначает анализ на аллергию?
Назначить тест на аллергию может аллерголог, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике аллергических заболеваний. Другие врачи, которые могут направить на аллергопробы:
- гастроэнтеролог (при диарее, тошноте, рвоте, метеоризме, появляющихся после употребления определенных продуктов питания);
- отоларинголог (при хронической заложенности носа, насморке, кашле и першении в горле);
- офтальмолог (при частом воспалении глаз, проявляющемся покраснением, слезоточивостью и отеками век);
- дерматолог (при кожных высыпаниях и зуде, плохо поддающихся лечению);
- хирург (для исключения аллергических реакций на препараты-анестетики перед операцией).
При наличии у пациента аллергических симптомов дать направление на аллергопробы может терапевт (семейный врач). Назначить тест на аллергию у детей может педиатр.
Как проводится анализ на аллергию в лаборатории «ОН Клиник»?
Пройти диагностику аллергии можно в сети медицинских центров «ОН Клиник». Виды анализов на аллергию в лаборатории «ОН Клиник»:
- полная аллергопанель (включает определение специфических IgE к 295 аллергенам);
- общая аллергопанель (позволяет обнаружить специфические IgE к наиболее распространенным 20 аллергенам).
В лаборатории «ОН Клиник» проверку на аллергены проводят на собственном оборудовании. Использование собственной технической базы обеспечивает контроль качества исследований на каждом этапе, снижает вероятность ошибок и ускоряет получение результатов.
Как подготовиться к аллергопробам?
Прежде чем сдать анализы на аллергию (ориентировочно за 7-10 дней до предполагаемой даты исследования), нужно сообщить лечащему врачу о приеме препаратов, способных снизить чувствительность организма к аллергенам (антигистаминов, кортикостероидов, лекарств от астмы). При необходимости перед тестированием врач временно отменит курс терапии, а при невозможности прервать лечение уменьшит суточную дозу. Правила подготовки к анализам крови на аллергию (тесту на общий иммуноглобулин Е и мультикомпонентной аллергопанели):
- воздерживаться от жирной, острой и сладкой пищи на протяжении одного-двух дней перед исследованием;
- отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до теста;
- избегать значительных физических нагрузок и эмоционального стресса в течение суток перед анализом;
- не курить на протяжении четырех часов до забора биоматериала;
- по согласованию с лечащим врачом временно прекратить прием препаратов, способных повлиять на свертываемость крови (антикоагулянтов, антифибринолитиков, гемостатиков).
Кровь на аллергопробы сдают натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8-12 часов до визита в лабораторию. Допускается употребление негазированной питьевой воды в случае сильной жажды.
Как подготовиться к тесту на аллергию?
Кожные аллергопробы делают на чистой и сухой коже. За сутки до исследования следует отказаться от использования гелей для душа и мыла с красителями и отдушками, а также от нанесения на тело уходовой косметики (лосьонов, кремов).
Как делают тест на аллергию?
Для проведения прик-теста на аллергию на внутреннюю сторону предплечья пациента наносят капли растворов с аллергенами, после чего специальным ланцетом делают маленькие проколы в коже. Через 15-20 минут врач оценивает реакцию. За один сеанс можно провести исследование на 14-16 аллергенов максимум. В момент аллерготеста иммунная система подвергается повышенной нагрузке, поэтому увеличение количества проб может вызвать осложнения (отек Квинке и анафилаксию).
При помощи прик-теста обычно делают аллергопробы на стоматологические анестетики перед лечением зубов. Для проведения аллергопроб на лидокаин каплю препарата наносят на руку пациента, а затем прокалывают кожу. Также возможно инъекционное введение микродозы лекарства непосредственно в десну для оценки реакции организма. При необходимости проверить реакцию на несколько препаратов сразу могут назначаться комплексные аллергопробы на анестетики с определением специфических иммуноглобулинов класса Е.
Для выполнения патч-анализа на аллергены на спину пациента наклеивают пластыри с веществами-раздражителями. Снимают их через 48 часов, а затем в течение двух-трех суток наблюдают за реакцией. Один пластырь содержит 10 ячеек, в каждой из которых находится один аллерген. Одновременно можно сделать тест на 30 раздражителей.
Материалом для проведения алергопроб (мультикомпонентной аллергопанели) и анализа на общий IgЕ служит венозная кровь. Забор крови выполняется из вены в области локтевого сгиба в стерильную пробирку при помощи тонкой иглы. Затем биоматериал отправляют в лабораторию на молекулярное исследование.
Провокационные анализы при аллергии предусматривают непосредственный контакт потенциального раздражителя со слизистыми оболочками носа, глаз, дыхательных путей, ротовой полости и пищевого тракта. Провокационный тест на аллергию делают в медицинском учреждении под контролем врача-аллерголога, который в случае тяжелой аллергической реакции может оказать пациенту экстренную помощь.
Сколько делается анализ на аллергию?
Срок, на протяжении которого делаются аллергопробы, зависит от типа исследования. Инъекционный, провокационный и прик-тест показывают результат в течение 15-20 минут после контакта с раздражителем, выявляя аллергическую реакцию немедленного типа.
Патч-тест подходит для определения замедленной реакции гиперчувствительности, позволяя оценить результат в течение нескольких суток. Компонентный аллерготест и анализ крови на общий IgЕ обычно выполняются в течение двух-трех рабочих дней, однако сроки могут варьироваться в зависимости от загруженности лаборатории.
Как расшифровать результаты аллергопроб?
Результаты кожных аллергопроб могут быть положительными или отрицательными. Анализ показывает аллергию, когда в месте нанесения аллергена появляется покраснение, отек или волдырь, что указывает на наличие чувствительности к раздражителю. При отсутствии реакции на коже результат считается отрицательным. Расшифровка анализа крови на аллергию представлена в таблице ниже.
| Расшифровка теста на аллергию | ||
| Показатель | Значение | Расшифровка |
| IgE <0,3 кЕ/л | 0 | Отрицательный результат, компонентный аллерготест не показал аллергию на данный раздражитель |
| IgE 0,3-1,0 кЕ/л | 1 | Слабоположительный результат, низкая сенсибилизация |
| IgE 1,0-5,0 кЕ/л | 2 | Умеренная сенсибилизация, возможны аллергические реакции |
| IgE 5,0-15,0 кЕ/л | 3 | Высокая сенсибилизация, вероятны выраженные аллергические проявления |
| IgE >15,0 кЕ/л | 4 | Очень высокая сенсибилизация, высокий риск тяжелых аллергических реакций |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Расшифровка теста на аллергию
Компонентный аллерготест минимизирует риск ложных результатов. Он блокирует антитела CCD (перекрестные углеводные детерминанты), способные вызывать ложные реакции на раздражители, не связанные с основным аллергеном.
Есть ли противопоказания к аллергопробам?
Противопоказано сдавать кожные тесты на аллергию при тяжелых формах аллергических реакций, а также в период острых инфекционных заболеваний (гриппа, ОРВИ). Другие противопоказания к кожным аллергопробам:
- обострение хронических болезней (астмы, ринита, тонзиллита, бронхита);
- аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка);
- прием антигистаминов и кортикостероидов;
- беременность и лактация;
- дерматологические заболевания в зоне проведения теста (лишай, импетиго, экзема);
- злокачественные новообразования любой локализации;
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- почечная, печеночная и сердечная недостаточности.
Пациентам, у которых имеются противопоказания к кожным аллергопробам, можно сдать анализы крови при аллергии. Общая аллергопанель помогает определить уровень специфических иммуноглобулинов без риска для здоровья.
Детям не делают кожные аллергопробы до пяти лет. Из-за незрелости иммунной системы возможно развитие системной реакции гиперчувствительности, которая опасна анафилаксией. В качестве альтернативы используется компонентный аллерготест, который подходит детям с раннего возраста (с рождения).
Как лечат аллергию?
Основной группой препаратов от аллергии являются антигистамины. Они блокируют действие гистамина — вещества, которое вызывает аллергические симптомы. Формы выпуска антигистаминов:
- капсулы и таблетки от аллергии — оказывают системный эффект, блокируя действие медиаторов воспаления;
- кремы и мази от аллергии — снимают зуд, отек и покраснение кожи, предотвращают сухость, растрескивание и шелушение;
- спреи и капли в нос от аллергии — устраняют отек слизистой оболочки носовых путей, облегчая дыхание;
- глазные капли от аллергии — помогают от повышенной слезоточивости, зуда и жжения в глазах;
- оральные спреи от аллергии — снимают отек слизистой глотки, устраняют першение и боль в горле.
Детям от аллергии могут назначать антигистаминные сиропы, поскольку их легче принимать, чем капсулы и таблетки. Преимущество лекарств в жидкой форме состоит в их способности быстрее всасываться в кровоток и начинать действовать.
Лечение аллергии, сопровождающейся кашлем и затрудненным дыханием, проводится бронходилататорами, которые выпускаются в виде сиропов, капсул, таблеток и растворов для ингаляций. Их действие направлено на расслабление мышц бронхов, расширение дыхательных путей, выведение мокроты и улучшение вентиляции легких.
Пациентам с тяжелыми симптомами, которые не удается снять антигистаминами, могут назначаться кортикостероиды, оказывающие противовоспалительный эффект. Как и антигистамины, стероидные лекарства от аллергии выпускаются в виде таблеток, растворов для ингаляции, спреев для носа, глазных капель и инъекций. Для снятия воспаления с кожи есть кремы от аллергии с кортикостероидами.
При отеке Квинке и анафилаксии пациенту обычно вводят экстренный укол от аллергии с адреналином. Он помогает быстро снять спазм дыхательных путей, уменьшить отек кожи и подкожной клетчатки.
Как вылечить аллергию навсегда?
Полностью избавиться от аллергии невозможно: иммунная система сохраняет устойчивую гиперчувствительность к раздражителю, вызывая патологический ответ при каждом контакте с ним. Для профилактики аллергической реакции следует избегать контакта с аллергенами.
Снизить чувствительность иммунитета к раздражителю помогает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Метод основан на инъекционном введении под кожу малых доз аллергена, что способствует выработке толерантности к нему. Против аллергии на пыльцу и пищевые продукты вместо инъекционной может применяться сублингвальная терапия, предусматривающая рассасывание аллергенсодержащих таблеток.
Чем снять зуд при аллергии в домашних условиях?
Для облегчения зуда можно использовать холодный компресс, приложив к пораженному участку пакет со льдом или полотенце, смоченное в прохладной воде. Также помогает снизить дискомфорт теплая ванна со стаканом измельченной коллоидной овсянки, способствующей увлажнению и восстановлению рН кожи. Вместо овса можно использовать стакан пищевой соды. Травяные настои и растительные масла не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом. Среди растений много аллергенов, способных усугубить симптомы.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Лабораторные анализы в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Лабораторные анализы ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Цены на аллергопробы зависят от типа анализа. Из-за сложности выполнения цена комплексных аллергопроб выше, чем стоимость кожных аллергопроб. Также цена теста на аллергию зависит от сроков его выполнения: плановые анализы, как правило, дешевле срочных. Уточнить, сколько стоит тест на аллергию, можно на сайте медицинских центров сети «ОН Клиник».
Для устранения аллергии на лице нужно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминное средство. Для снятия отека и зуда следует использовать холодный компресс (полотенце, смоченное в чистой воде). Также можно нанести на зону поражения пасту из измельченных овсяных хлопьев, смешанных с водой. Овсянка обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, не содержит глютена, поэтому безопасна для аллергиков. При сухости и растрескивании кожи необходимо обработать лицо гипоаллергенным увлажняющим кремом. Не рекомендуется умываться отварами трав, поскольку растения также могут быть аллергенами, способными усиливать симптомы.
Аллергическая реакция может быть связана с гиперчувствительностью организма к одному из компонентов алкоголя (глютенсодержащему зерну, этанолу, консервантам, красителям, ароматизаторам). Симптомы могут включать покраснение кожи (особенно на лице, шее, груди), зуд, отек, головную боль, спазмы живота, тошноту и рвоту. В некоторых случаях аллергия на алкоголь может вызывать затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение и снижение артериального давления.
Для быстрого устранения аллергической реакции на коже следует принять антигистаминный препарат и избегать дальнейшего контакта с раздражителем. При генерализованной кожной сыпи можно принять теплую ванну с пищевой содой или измельченными овсяными хлопьями. При локализованных высыпаниях лучше приготовить пасту из соды (или овсянки) и воды и нанести средство на несколько минут на зону поражения. Овсянка и сода помогают уменьшить зуд, снять отек и воспаление. При сухости и растрескивании кожи можно обработать пораженные участки гипоаллергенным кремом с увлажняющими свойствами.
Виктория
2 недели назад
