Что такое аллергия на холод?
Аллергия на холод (холодовой дерматит или холодовая крапивница) — это аллергическая реакция организма на воздействие низких температур (например, холодного воздуха, предметов, поверхностей, жидкостей или продуктов питания). В десятой редакции Международной классификации заболеваний (МКБ-10) аллергии на холод соответствует код L50.2, в МКБ-11 — EB01.1.
Почему появляется холодовой дерматит?
Задайте свой вопрос Дерматологу «ОН Клиник»
Холодовой дерматит, при котором вcледствии низкотемпературного воздействия вырабатывается гистамин (биологически активное соединение, которое высвобождается клетками организма в ответ на аллергическую реакцию или воспаление), может возникнуть у любого человека. Причины холодового дерматита могут включать:
- инфекционные заболевания (например, пневмонию, сифилис, мононуклеоз, ветряную оспу, краснуху, гепатит);
- генные мутации;
- онкологические заболевания (например, лимфолейкоз, лимфосаркому);
- аллергический риноконъюнктивит (аллергию на холод, вызванную риноконъюнктивитом, может дополнять насморк и слезотечение);
- криоглобулинемию (заболевание, при котором обостренная реакция на холод возникает из-за присутствия в крови измененных иммуноглобулинов — криоглобулинов);
- бронхиальную астму;
- дермографизм (крапивницу, возникающую при травме или давлении на кожу);
- укусы насекомых.
Хотя аллергия на холод иногда передается по наследству, в большинстве случаев семейный анамнез заболевания отсутствует. В ходе обследований не всегда удается установить точные причины возникновения холодового дерматита. Подробнее о причинах его появления расскажет Виктория Темиз, аллерголог медицинского центра «ОН Клиник Николаев»:
«Ошибочно считается, что холодовая крапивница возникает исключительно зимой при низкой температуре воздуха. Но на самом деле данное состояние может быть вызвано купанием в холодной воде, употреблением холодных напитков или пребыванием в комнате с кондиционером. Правда, в последнем случае речь идет скорее о промышленных помещениях, ведь для появления реакции температура окружающей среды обычно должна опуститься как минимум до 4°С».
Какие симптомы аллергии на холод?
Симптомы холодового дерматита возникают вследствие воздействия низких температур на кожу. Симптомы аллергии на холод могут включать:
- отек кожи при контакте с холодными предметами;
- сыпь от холода;
- отек губ при употреблении холодной пищи или напитков;
- сухость кожных покровов (например, кожа может быстро становиться сухой на холодном ветру или на морозе);
- одышку, хрипы;
- зрительный дискомфорт, жжение в глазах, опухание и покраснение век (симптомы аллергии на холод, которая распространяется на органы зрения);
- отеки языка и горла, сопровождаемые затруднением дыхания;
- боли в суставах;
- лихорадку;
- головную боль.
Признаки аллергии обычно проявляются через несколько минут после воздействия холода и, как правило, проходят в течение одного-двух часов. Аллергические реакции могут становиться более выраженными при полном воздействии холода на кожные покровы (например, при плавании в холодной воде), а также по мере нагревания охлажденной кожи.
Приобретенная аллергия на холод возникает без семейного анамнеза заболевания. Семейная холодовая аллергия, симптомы которой могут проявиться в течение 0,5-48 часов после воздействия холода и длиться до двух суток, передается по наследству. Одним из наиболее опасных проявлений аллергии на холод является анафилаксия, которая может сопровождаться потерей сознания, учащенным сердцебиением, многочисленными отеками и шоком. Вследствие воздействия холода страдает не только кожа, но и волосы, которые становятся сухими и ломкими. О влиянии температуры воздуха на волосы расскажет Наталья Рожкова, трихолог медицинского центра «ОН Клиник Сумы»:
«Причиной сухости и ломкости волос может стать отсутствие или недостаточное количество влаги. Поэтому пряди теряют блеск и тускнеют. Спровоцировать сухость волос может также низкая или, наоборот, слишком высокая температура воздуха. И хотя сухость волос связана с воздействием холода, данная реакция в организме не имеет аллергического происхождения и характерна даже для людей, не склонных к холодовому дерматиту».
Как выглядит сыпь при аллергии на холод?
Аллергия на холод выглядит как зудящие волдыри. Возможно покраснение и припухлость участка кожи, который подвергся воздействию холода. Крапивница от мороза обычно появляется после окончания воздействия холодного воздуха, когда температура кожи повышается. О влиянии мороза на кожу расскажет Оксана Томинец, дерматолог медицинского центра «ОН Клиник Ужгород»:
«Холодный воздух и резкий зимний ветер выводят из кожи влагу. В результате она становится сухой и может зудеть. Кроме сухости (ксероза), холодовая аллергия может вызвать шелушение, покраснение, трескание, раздражение, покалывание, жжение и огрубение эпидермиса. Симптомы ксероза варьируются от легких до тяжелых в зависимости от остроты реакции организма и чувствительности кожи. Облегчить их проявление можно с помощью увлажняющих кремов, однако выбирать оптимальное средство нужно после консультации с врачом».
Аллергия на холод у детей
Аллергия на холод может возникнуть в любом возрасте. Дети с холодовой аллергией более подвержены анафилаксии (в частности, после купания в прохладной воде) по сравнению со взрослыми.
Как диагностируют холодовой дерматит?
При возникновении аллергии на холод необходимо записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Диагностика холодового дерматита может включать:
- физикальный осмотр;
- сбор анамнеза;
- тест с кубиком льда (аллергопробы). К коже примерно на пять минут прикладывают кубик льда. Результат аллергопробы считается положительным, если симптомы аллергии на холод (например, сыпь на руках) проявляются через несколько минут после прекращения контакта со льдом.
Лабораторные анализы крови позволяют обнаружить другие возможные сопутствующие воспаления и инфекции. При диагностике аллергии, возникающей от холода, важно исключить вирусную крапивницу и аллергические реакции на продукты питания, лекарства, тепло, солнечное излучение, вибрации или укусы насекомых.
Как лечат аллергию на холод?
Терапия холодовой аллергии направлена на устранение симптомов и предотвращение рецидивов заболевания. Методы лечения аллергии на холод могут включать:
- антигистаминные препараты (блокируют высвобождение гистамина, который запускает аллергические реакции);
- избегание воздействия холода;
- антиастматические средства;
- десенсибилизацию (постепенное контролируемое воздействие на кожу низких температур, которое помогает смягчить реакцию организма на холод или мороз);
- адренергические препараты (назначаются при тяжелых формах аллергии).
Также необходимо лечить сопутствующие вирусные заболевания, обнаруженные в ходе диагностики (например, цитомегаловирус или вирус простого герпеса), которые могут усугублять симптомы аллергии на холод. Для терапии бактериальных инфекций назначаются антибиотики.
Чем лечить холодовую крапивницу в домашних условиях?
Лечить аллергию на холод в домашних условиях можно, принимая медикаменты, назначенные врачом, а также избегая контакта кожи с аллергенами (например, холодным воздухом, жидкостями и предметами). Дерматолог может порекомендовать пациенту носить с собой автоинъекторы с препаратами для быстрого снятия симптомов анафилактического шока, если существует риск обострения аллергических реакций.
Какие мази помогают при аллергии на мороз?
Для снятия кожных реакций (например, зуда, сыпи, шелушения или покраснения кожи) при аллергии на мороз можно воспользоваться мазями на основе кортикостероидов (стероидных гормонов, вырабатываемых в коре надпочечников, которые также могут производиться в лабораториях). Перед использованием мазей от холодового дерматита следует проконсультироваться с дерматологом, поскольку бесконтрольное применение медикаментов может спровоцировать колебания гормонального фона.
Что нельзя делать при холодовом дерматите?
При аллергии на холод у детей и взрослых нельзя допускать переохлаждения организма, раздражения кожи и длительного воздействия низких температур (в частности, прохладного ветра или воды). Также нельзя употреблять холодные напитки и продукты. Кроме этого, не следует применять таблетки и мази для лечения аллергии на холод без предварительной консультации дерматолога. Самолечение народными методами (например, растиранием кожи спиртом, погружением замерзших рук в горячую воду) может спровоцировать появление побочных эффектов (например, отека и некроза кожи, термического ожога).
Чем опасна аллергия на холод?
Одним из наиболее опасных осложнений аллергии на холод является анафилаксия, риск возникновения которой увеличивается после воздействия холода на большие участки кожи. Симптомы анафилаксии могут включать:
- внезапную слабость;
- затрудненное дыхание;
- обширные отеки;
- слабый пульс;
- головокружение;
- судороги;
- рвоту;
- потерю сознания.
При анафилактическом шоке (самой тяжелой стадии анафилаксии) артериальное давление падает до критически низкого уровня. Анафилаксия является неотложным состоянием, при котором требуется немедленная медицинская помощь.
Можно ли предупредить холодовой дерматит?
Гарантированного способа предотвратить аллергию на холод не существует, поскольку причины возникновения патологии недостаточно изучены. Способы профилактики холодового дерматита:
- защита кожи от резких перепадов температуры (ношение теплых рукавиц, шапки и куртки холодной весной, осенью и зимой);
- контроль температуры воды и соблюдение осторожности при купании;
- отказ от приема лекарств, не назначенных врачом.
Также необходимо своевременно лечить заболевания (например, патологии сердца и сосудов, системную красную волчанку, болезнь Шегрена, экзему, псориаз), которые могут повысить риск обострений и рецидивов холодового дерматита. Еще одним методом профилактики является исключение из рациона охлажденных блюд и напитков при склонности к аллергии на холодную пищу. Подробнее о рационе питания расскажет Татьяна Химич, аллерголог и клинический иммунолог медицинского центра «ОН Клиник Харьков»:
«Предотвратить холодовую крапивницу на 100% невозможно. Но, если у вас крепкий иммунитет, скорее всего, аллергия на холод будет проявляться в более легкой форме. Важно, чтобы организм получал достаточное количество воды, ведь холод способствует ее выведению из организма. Кроме того, рацион должен быть богат витаминами и минералами. Чтобы определить их уровень в организме, нужно сдать соответствующие анализы и обратиться к врачу за консультацией. Врач расшифрует результаты лабораторных исследований, выявит проблемы и при необходимости назначит витаминный комплекс или порекомендует корректировку рациона».
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Дерматология в ОН Клиник Сумы
Популярные вопросы
В ответ на холод иммунная система вырабатывает биологически активное соединение гистамин. Гистамин взаимодействует с нервными клетками кожи (нейронами). Активация нейронных рецепторов провоцирует зуд и чесание. Чесание временно облегчает зуд, но может повредить кожу, приводя к более интенсивному зуду.
Пороговая температура воздуха, при которой необходимо защищать кожу от холода перчатками и другими предметами одежды, определяется индивидуально. Для оценки реакции на холод проводятся тесты, при которых на кожу воздействуют воздухом с заранее известной температурой. В ходе исследования было установлено, что диапазон пороговых температур у разных пациентов составил от +11 до +23°C.
Для предотвращения контакта кожи лица с холодным воздухом можно воспользоваться дополнительными предметами одежды (например, шапкой с шарфом, закрывающим лицо, или термобалаклавой). Толщина и состав тканей подбираются с учетом погодных условий (осадков, скорости ветра, температуры и влажности воздуха). Также необходимо позаботиться о защите глаз с помощью специальных кремов, поскольку холодовая аллергия может проявиться на веках. По согласованию с дерматологом перед выходом на улицу можно наносить защитный крем не только на веки, но и на другие уязвимые участки кожи (нос, щеки).
Пребывание на улице без головного убора в холодную погоду при наличии гиперчувствительности к низким температурам сопровождается повышенным риском обострений патологии (симптомы аллергии на холод часто проявляются на лице, руках или ногах). Само по себе переохлаждение не вызывает заболеваний, но оно может ослабить иммунитет и сделать организм более уязвимым к инфекциям. Холод может нарушать циркуляцию крови, снижать активность иммунных клеток (в частности, лейкоцитов), а также ухудшать функцию слизистых оболочек, являющихся первой линией защиты от микробов. В результате переохлаждения, когда организм ослаблен, возникают вирусные (например, грипп или ОРВИ) и бактериальные (например, риносинусит или отит) инфекции.
Холодовая аллергия проявляется покраснением, сухостью и растрескиванием кожных покровов. Признаками обморожения являются:
- изменение оттенка кожи (от холода она может светлеть, краснеть или становиться фиолетовой);
- болезненность и дискомфорт (покалывание) в области обморожения;
- шелушение кожных покровов (кожа шелушится от мороза из-за обезвоживания);
- появление заполненных жидкостью волдырей (примерно через сутки после низкотемпературного воздействия);
- частичное или полное нарушение чувствительности (онемение).
На тяжелых стадиях обмороженная кожа может чернеть, что является признаком отмирания тканей (некроза). Наиболее остро на холод реагирует кожа в области кистей, стоп, пальцев, лица, носа и ушей. При обморожении требуется медицинская помощь.