Что такое иммуноглобулин?
Иммуноглобулины (антитела) — это белковые молекулы, которые вырабатываются плазматическими клетками (плазмоцитами), образующимися из активированных B-лимфоцитов. Они помогают организму бороться с антигенами (чужеродными веществами). Антигены, которые распознаются и нейтрализуются антителами:
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- паразиты;
- токсины;
- измененные собственные клетки организма (опухолевые).
Когда организм сталкивается с угрозой, B-лимфоциты активируются, превращаясь в плазматические клетки, которые начинают синтезировать иммуноглобулины. Последние связываются с антигенами, блокируя их активность и отмечая их для уничтожения другими элементами иммунной системы (фагоцитами, NK-клетками, системой комплемента).
Каким бывает иммуноглобулин?
Задайте свой вопрос терапевту «ОН Клиник»
Иммуноглобулины человека подразделяют на пять видов в зависимости от функций, которые они выполняют в организме. Классификация антител представлена ниже в таблице.
| Виды иммуноглобулинов | ||
| Разновидность | Обозначение | Характеристика |
| Иммуноглобулин А | IgA | Класс антител, которые образуются на слизистых оболочках ротовой полости, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы после контакта с инфекцией. Они содержатся также в слюне, грудном молоке, слезах, кишечном секрете. IgA обеспечивают местный иммунитет: связываются с патогенами, препятствуя их прикреплению к эпителию и предотвращая дальнейшее проникновение в ткани органов. |
| Иммуноглобулин D | IgD | Группа антител, находящихся на поверхности незрелых В-лимфоцитов. Они вырабатываются на стадии созревания В-клеток, участвуют в их активации и стимулируют высвобождение IgM, усиливая иммунный ответ организма при контакте с патогенами. |
| Иммуноглобулин E | IgE | Класс антител, которые синтезируются в организме при контакте с аллергенами и паразитами. Они находятся преимущественно на слизистых оболочках внутренних органов и стимулируют высвобождение медиаторов воспаления (гистамина, цитокинов, простагландинов, лейкотриенов). |
| Иммуноглобулин M | IgM | Категория антител, вырабатываемых на ранней стадии иммунного ответа — сразу после попадания инфекции в организм. Они активируют систему комплемента — группу белков, которые образуют поры в мембранах клеток патогенов, приводя к их разрушению. Помимо активации иммунного ответа, антитела класса М помогают В-клеткам запоминать патоген после его уничтожения, что обеспечивает более быструю реакцию иммунитета после повторного контакта с ним. На начальных этапах иммунного ответа количество IgM стремительно растет, а затем резко снижается после появления IgG. |
| Иммуноглобулин G | IgG | Группа антител, образующаяся на поздних стадиях иммунного ответа, а также при повторном контакте с инфекцией. Они формируют иммунологическую память организма, гарантируя длительную защиту от инфекции. Immunoglobulin G может передаваться от матери к плоду через плаценту, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденному. |
Антитела классов А, D, Е, G и М относятся к группе гамма-глобулинов. Данное название обусловлено положением антител при разделении белков крови на фракции. Гамма-глобулины мигрируют ближе всего к катоду и занимают гамма-зону спектра.
Что такое анализ на иммуноглобулин?
Анализ на иммуноглобулины — иммунологическое исследование, направленное на определение количества антител в организме. Результаты теста могут указывать на наличие в организме инфекции (грибковой, вирусной, бактериальной или паразитарной), а также позволяют оценить состояние иммунной системы, выявить иммунодефицит и определить склонность пациента к аллергии.
Чаще всего материалом для исследования служит венозная кровь. Однако для определения уровня IgA и оценки местного иммунитета могут проводить анализ слюны, измеряя уровень секреторного иммуноглобулина A (sIgA).
Зачем сдавать анализ на иммуноглобулин?
Показанием к исследованию на антитела являются частые аллергические реакции (кашель, сыпь на коже, отеки, зуд, повышенная слезоточивость). Другие симптомы, при которых рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин:
- частые инфекционные заболевания (грипп, отит, тонзиллит, конъюнктивит, пневмония), трудно поддающиеся лечению;
- хроническая слабость и повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота;
- продолжительная диарея;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- частые рецидивы хронических патологий (пиелонефрита, цистита, уретрита, гастрита, гепатита, бронхита);
- повышенная температура тела, которая не сбивается жаропонижающими препаратами;
- постоянные гнойные воспаления на коже и раны, которые долго не заживают;
- хроническая боль в суставах.
Зачем сдавать анализ на иммуноглобулин?
Анализ на антитела может понадобиться при слабом иммунном ответе на вакцинацию или его полном отсутствии. Также тест может назначаться для контроля эффективности лечения препаратами иммуноглобулинов.
Как подготовиться к анализу на иммуноглобулин?
За две недели до исследования нужно сообщить лечащему врачу о приеме препаратов, способных повлиять на свертываемость крови (антикоагулянтов, антифибринолитиков, гемостатиков) или исказить результат (кортикостероидов, иммуносупрессоров, антибиотиков, антигистаминов, противовирусных средств). При необходимости врач может временно приостановить лечение, снизить суточную дозу препаратов или назначить тест уже после завершения терапии. Дополнительные правила подготовки к анализу крови на иммуноглобулины:
- избегать значительных физических нагрузок и эмоционального стресса в течение суток перед тестом;
- отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до исследования;
- воздерживаться от жирной, острой и сладкой пищи на протяжении одного-двух дней перед анализом;
- не курить на протяжении четырех часов до забора биоматериала.
Кровь на иммуноглобулины следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8-12 часов до визита в лабораторию. Допускается употребление негазированной питьевой воды в случае сильной жажды.
Перед анализом слюны на секреторный immunoglobulin А нельзя есть в течение четырех-шести часов. Также не рекомендуется чистить зубы утром накануне исследования, использовать ополаскиватели для ротовой полости и жевательную резинку. Во избежание искажения результатов за сутки до теста следует отказаться от нанесения лечебных мазей, гелей и кремов на слизистую оболочку ротовой полости.
Как сдавать анализ на иммуноглобулин?
Кровь на иммуноглобулины берут из вены. Перед забором биоматериала пациенту следует около 15 минут отдохнуть в коридоре лаборатории, подождав, пока физиологические показатели нормализуются после физической нагрузки (быстрой ходьбы, подъема по лестнице). Этапы забора венозной крови на анализ:
- Пациент садится на стул в процедурном кабинете.
- Медсестра обрабатывает антисептиком кожу в зоне локтевого сгиба и накладывает жгут на предплечье для лучшего кровенаполнения вен. Для предотвращения быстрого оттока крови пациенту следует сжать руку в кулак.
- В вену в зоне локтевого сгиба медсестра вводит стерильную иглу, с помощью которой набирает кровь в пробирку.
- По окончании процедуры игла вынимается из вены, место прокола закрывается пластырем, а пробирка с биоматериалом отправляется в лабораторию на исследование.
Во избежание кровотечения и образования гематомы пациенту рекомендуется на пять-семь минут зажать место прокола пальцами. Можно дополнительно плотно согнуть руку в локте.
Слюну для анализа на секреторный иммуноглобулин A собирают в стерильный контейнер. Также может использоваться специальный тампон, который помещается под язык и пропитывается слюной. Полученный образец отправляется в лабораторию на исследование.
Сколько дней делают анализ на иммуноглобулин?
В среднем анализ на иммуноглобулин делают в течение одного рабочего дня. Однако сроки проведения исследования могут варьироваться в зависимости от степени загруженности лаборатории, используемого ею оборудования и метода выполнения анализа.
Как расшифровать результаты анализа на иммуноглобулин?
В медицинской практике принято измерять концентрацию антител классов A, E, M и G. Уровень иммуноглобулина D в крови не определяют, поскольку он не имеет диагностической ценности.
Нормальные показатели антител могут немного различаться в зависимости от лаборатории, что связано с используемым оборудованием и методом проведения анализа. Нормы антител классов A, M и G у взрослых представлены в таблице ниже.
| Нормы иммуноглобулинов у взрослых | |
| Вид иммуноглобулина | Норма, г/л |
| Иммуноглобулин А | 0,7-4,0 |
| Иммуноглобулин М | 0,4-2,3 |
| Иммуноглобулин G | 7,0-16,0 |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Нормы иммуноглобулинов у взрослых
У детей уровни антител классов A, M и G могут изменяться с возрастом, что связано с развитием иммунной системы и постепенным накоплением опыта борьбы с инфекциями. Новорожденные получают часть иммуноглобулинов от матери, а затем начинают вырабатывать собственные антитела по мере контакта с чужеродными веществами. Нормы иммуноглобулинов A, M и G у детей приведены ниже в таблице.
| Нормы иммуноглобулинов у детей | ||
| Вид иммуноглобулина | Возраст (лет) | Норма, г/л |
Иммуноглобулин А | До 1 года | 0,00-0,83 |
| 1-3 года | 0,20-1,00 | |
| 4-6 лет | 0,27-1,95 | |
| 7-9 лет | 0,34-3,05 | |
| 10-11 лет | 0,53-2,04 | |
| От 12 лет | 0,58-3,58 | |
Иммуноглобулин М | До 1 года | 0,11-1,04 |
| 1-6 лет | 0,55-2,1 | |
| 7-11 лет | 0,66-1,55 | |
| От 12 лет | 0,2-2,4 | |
Иммуноглобулин G | До 1 года | 7,0-16,0 |
| 1-2 года | 3,5-10,0 | |
| 3-5 лет | 5,0-13,0 | |
| 6-9 лет | 6,0-13,0 | |
| От 10 лет | 7,0-14,0 | |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Нормы иммуноглобулинов у детей
Уровни антител классов A, M и G в крови обычно измеряются в г/л (граммах на литр). Концентрацию IgE принято определять в МЕ/мл (международных единицах на миллилитр), поэтому нормы иммуноглобулина Е у взрослых и детей вынесены в отдельную таблицу.
| Нормы иммуноглобулина Е у детей и взрослых | ||
| Дети | Возраст | Нормы иммуноглобулина Е, МЕ/мл |
| До 1 года | 3,5-4,0 | |
| 2-5 лет | <60,0 | |
| 6-9 лет | <90 | |
| От 10 лет | <200 | |
| Взрослые | От 18 лет | ≤100 |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Нормы иммуноглобулина Е у детей и взрослых
Заключение лаборатории не является диагнозом. Расшифровку анализа на иммуноглобулины E, A, M и G выполняет лечащий врач. Он анализирует показатели и, учитывая симптомы пациента, ставит предварительный диагноз, а затем при необходимости назначает дополнительные исследования для его подтверждения.
Что значит высокий уровень иммуноглобулина?
Если иммуноглобулин А повышен, значит, у пациента может быть инфекционное заболевание слизистых оболочек дыхательных путей (тонзиллит, бронхит), пищеварительного тракта (гастрит, энтероколит), мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) или глаз (конъюнктивит). Высокий иммуноглобулин М может указывать на текущую инфекцию (гепатит, малярию, токсоплазмоз, сифилис) на ранней стадии развития. Иммуноглобулин G повышен на поздних этапах инфекционных патологий и в течение нескольких месяцев после выздоровления, указывая на наличие иммунной памяти на инфекцию.
Уровни иммуноглобулинов М, G и А могут повышаться при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, васкулите). Высокая концентрация IgM и IgG в крови при одновременном снижении общего IgЕ может стать следствием злокачественных патологий (множественной миеломы, лимфолейкоза, лимфомы Ходжкина).
Иммуноглобулин Е обычно повышается при аллергии, проявляющейся кожной сыпью, зудом, отеками, чиханием, слезоточивостью глаз. Высокий уровень иммуноглобулина Е часто наблюдается при астме и рините аллергической природы. У людей, не имеющих признаков аллергии, положительный анализ на IgЕ может указывать на склонность к ней.
По результатам анализа на иммуноглобулин Е невозможно установить, что именно вызывает гиперреакцию иммунной системы. Для определения аллергенов, к которым чувствителен пациент, врач может назначить дополнительные анализы на аллергию (аллергопробы).
Увеличение концентрации иммуноглобулина Е может происходить при паразитах (лямблиях, острицах, аскаридах). Иммунная система реагирует на них как на аллергены, что приводит к повышенной выработке IgE и развитию симптомов, схожих с аллергией (зуда, сыпи, пищевых и респираторных расстройств).
Что делать при высоком уровне иммуноглобулина?
Специальных лекарств для нормализации уровня антител не существует. Следует лечить основное заболевание, вызвавшее рост их концентрации. Препараты, которые могут назначаться при повышенном иммуноглобулине:
- антибиотики — устраняют бактериальную инфекцию;
- противовирусные лекарственные средства — помогают бороться с вирусами;
- противогрибковые препараты — уничтожают грибковую инфекцию;
- иммуносупрессоры — подавляют гиперактивность иммунной системы и снижают иммуноглобулин, повышенный вследствие аутоиммунных патологий;
- кортикостероиды — предотвращают развитие воспалительного процесса.
Лечить повышенный иммуноглобулин Е при аллергии рекомендуется антигистаминами. Они снижают воспаление и устраняют неприятные симптомы (зуд, сыпь, отек, кашель, чихание, насморк). Также снизить иммуноглобулин Е помогает исключение контакта с аллергенами.
Паразитарные инфекции, при которых иммуноглобулин Е повышен, лечат обычно антипротозойными средствами. Снизить иммуноглобулин Е народными средствами (травами, чаями, эфирными маслами) невозможно, поскольку растения могут быть аллергенами и вызывать гиперреакцию иммунной системы, ухудшая состояние пациента.
Что значит низкий уровень иммуноглобулина?
К причинам нехватки антител в организме относятся первичные (врожденные) иммунодефициты. Пониженный уровень иммуноглобулина M часто показывает селективную недостаточность IgM (разновидность дисгаммаглобулинемии, характеризующуюся устойчивым снижением IgM при сохранении нормального уровня других антител). Низкий иммуноглобулин A может показывать врожденную селективную недостаточность IgА.
Пониженный уровень иммуноглобулина G иногда показывает гипер-IgM-синдром (избыток антител класса М из-за неспособности организма переключаться на производство IgG). Низкий общий иммуноглобулин может быть следствием синдрома Брутона (врожденного дефицита антител всех классов и отсутствия В-лимфоцитов). Другие возможные причины ослабленного иммунитета:
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- продолжительный прием иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет);
- лучевая и химическая терапия в анамнезе;
- нехватка витаминов и минералов вследствие несбалансированного питания или недоедания;
- значительная потеря сывороточных белков (при обширных ожогах, дерматитах, нефротическом синдроме);
- нарушение всасывания витаминов и минералов из-за сбоя в работе желудочно-кишечного тракта (целиакии, болезни Крона, резекции значительной части кишечника);
- расстройства обмена веществ (при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности);
- аутоиммунные патологии (миастения, дерматомиозит, рассеянный склероз).
Пониженный иммуноглобулин Е встречается редко. Одной из причин его дефицита могут стать онкологические патологии (лейкемия, множественная миелома). Иногда низкий иммуноглобулин E показывает аутоиммунные заболевания, полиартралгию, хроническое физическое истощение и усталость.
Что делать при низком уровне иммуноглобулина?
Методы повышения уровня антител подбираются в зависимости от причины их нехватки. При первичных иммунодефицитах может назначаться заместительная терапия. Пациенту инъекционно вводят недостающие в организме иммуноглобулины для поднятия иммунитета и повышения устойчивости к инфекциям. В большинстве случаев заместительная терапия требуется пожизненно, поскольку препараты иммуноглобулина не восстанавливают синтез антител организмом, а лишь восполняют их дефицит.
При вторичных иммунодефицитах, вызванных заболеваниями внутренних органов или систем органов, для повышения уровня антител требуется терапия основной патологии (согласно действующим клиническим протоколам). Лекарственные средства, которые дополнительно могут назначаться при иммунодефицитах:
- иммуностимуляторы — усиливают иммунный ответ, активизируя высвобождение компонентов иммунной системы (лимфоцитов, фагоцитов, цитокинов, NK-клеток);
- витамины и микроэлементы — защищают иммунные клетки от повреждения свободными радикалами, участвуют в активации Т-лимфоцитов, обеспечивают нормальную работу В-лимфоцитов, которые производят антитела;
- антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антипаразитарные препараты — используются для профилактики инфекций (при контакте с патогенами и повышенном риске заражения).
Для устранения из крови аутоантител, токсинов, аллергенов при тяжелом иммунодефиците может потребоваться плазмаферез (очистка крови вне человеческого тела при помощи специального аппарата). Процедура не восполняет дефицит антител, однако помогает снизить нагрузку на иммунную систему и улучшить состояние пациента.
В ситуации, когда медикаментозная терапия не дает желаемых результатов, а состояние пациента стремительно ухудшается, может быть показана трансплантация стволовых клеток костного мозга. С ее помощью можно восстановить способность организма вырабатывать антитела, поскольку стволовые клетки могут дифференцироваться в полноценные В-лимфоциты.
Что такое инъекции иммуноглобулина?
Инъекции (уколы) иммуноглобулина — внутривенное или подкожное введение препаратов, содержащих антитела, пациентам с иммунодефицитами и тяжелыми инфекционными заболеваниями, трудно поддающимися лечению. Препараты иммуноглобулинов изготавливают из плазмы донорской крови, прошедшей предварительную очистку для обеспечения безопасности продукта. Они помогают создать пассивный иммунитет организма, компенсируя недостаток собственных антител.
Широким спектром действия обладает препарат иммуноглобулина человеческого нормального. Он может использоваться для устранения гипоглобулинемии (нехватки антител в организме), лечения затяжных инфекционных заболеваний (гепатита, кори, краснухи, коклюша, полиомиелита) и профилактики их рецидивов. Иммуноглобулин человеческий нормальный назначают также в период восстановления организма после острых инфекций с длительным течением и при подготовке к операциям для укрепления иммунитета и снижения риска осложнений.
Препараты, содержащие антитела, могут иметь узкую направленность против конкретных инфекций. Примеры иммуноглобулинов с целевым действием:
- антирабический иммуноглобулин — вводится для профилактики бешенства после укуса зараженного или потенциально инфицированного животного;
- антидифтерийный иммуноглобулин — применяется для лечения дифтерии и предотвращения ее осложнений при тяжелом течении заболевания;
- противостолбнячный иммуноглобулин — назначается для профилактики столбняка при глубоких ранах;
- антистафилококковый иммуноглобулин — используется при тяжелых стафилококковых инфекциях, включая сепсис и воспаления внутренних органов;
- антицитомегаловирусный иммуноглобулин — вводится для профилактики и лечения цитомегаловирусной инфекции.
Резус-отрицательным женщинам, у которых зачатие произошло от резус-положительного партнера, во время беременности могут вводить антирезусный иммуноглобулин. В данной ситуации ребенок может унаследовать положительный резус-фактор от отца, что создает риск резус-конфликта между иммунной системой матери и эритроцитами плода. Организм женщины может воспринимать клетки крови плода как чужеродные, атакуя и разрушая их. Следствиями резус-конфликта могут стать гемолитическая болезнь плода, анемия, выкидыш.
Укол иммуноглобулина при беременности предусматривает введение женщине антител, которые связывают резус-положительные эритроциты плода, попавшие в ее кровоток. Иммуноглобулин антирезусный предотвращает активацию иммунной системы матери и снижает риск развития резус-конфликта. Обычно иммуноглобулин вводят между 28-32 неделями беременности, а также в течение 72 часов после рождения резус-положительного ребенка, аборта, выкидыша, внематочной беременности для профилактики резус-конфликта при последующих беременностях.
Терапия иммуноглобулином может вызывать побочные эффекты. К ним относятся головная боль, одышка, повышенная температура тела, тошнота и рвота, сыпь, боль в мышцах и суставах. При появлении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Для облегчения состояния он может назначить антигистаминные и противовоспалительные средства.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Лабораторные анализы в ОН Клінік Біла Церква
Лабораторные анализы ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Антитела в крови — белки, которые вырабатываются иммунной системой для защиты организма от инфекций, аллергенов и токсинов. Они связываются с чужеродными веществами, помогая нейтрализовать и уничтожать их.
Цена анализа на иммуноглобулин зависит от наполненности пакета: тест на антитела одного класса стоит дешевле, чем исследование на иммуноглобулины нескольких классов одновременно. Также стоимость зависит от срочности выполнения — срочные анализы обычно обходятся дороже. Узнать цену анализа на антитела можно на сайте сети медицинских центров «ОН Клиник».
Повышенный общий иммуноглобулин Е у ребенка без симптомов аллергии может указывать на высокий риск ее развития в будущем. Также повышенный иммуноглобулин Е у детей часто свидетельствует о наличии хронической паразитарной инфекции (гельминтоза, лямблиоза).
Повышенный иммуноглобулин Е у взрослых опасен из-за своей способности приводить к чрезмерной стимуляции иммунной системы. IgE связывается с базофилами и тучными клетками, стимулируя высвобождение гистамина — медиатора аллергических реакций немедленного типа. Избыток гистамина может вызывать расширение сосудов, отек гортани, затруднение дыхания, головокружение, учащенное сердцебиение, резкое падение давления и даже потерю сознания.
Катерина
2 недели назад
