Что лечит проктолог и как подготовиться к проктологическому осмотру?

Чем проктолог отличается от колопроктолога?

Проктолог — это врач, который специализируется на заболеваниях прямой кишки, анального канала и перианальной зоны. А колопроктолог — это врач, который лечит весь толстый кишечник, который включает также ободочную и сигмовидную кишку.

Что лечит проктолог?

Проктолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки. Для того, чтобы консультация была максимально комфортной и информативной, необходимо правильно подготовиться к проктологическому осмотру.

Врач-проктолог определяет воспалительные, инфекционные, аллергические, сосудистые заболевания анальной области. Проктолог лечит:

• геморрой;
• проктит;
• парапроктит;
• острые и хронические анальные трещины;
• анальные бахромки;
• прямокишечные кровотечения;
• доброкачественные (например, полипы) и злокачественные (рак) новообразования прямой кишки.

Для лечения заболеваний в проктологии применяются как медикаментозные, так и хирургические методы терапии. Врач также дает рекомендации по изменению образа жизни, питанию и гигиене анальной области.

В каких случаях надо обратиться к проктологу?

Причинами проктологических заболеваний могут быть инфекции, нарушения кровообращения в малом тазу, травмы анальной области. Курение, сидячий и малоподвижный образ жизни также способствуют появлению заболеваний прямой кишки.

Проктологические болезни могут возникнуть в любом возрасте, но чаще начинают беспокоить людей старше 30 лет. Симптомы проктологических болезней:

• боль или дискомфорт во время дефекации;
• болезненные ощущения вокруг заднего прохода;
• кровотечение из заднего прохода или появление крови в стуле;
• запор;
• диарея;
• появление наростов вокруг заднего прохода;
• чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

При появлении одного из симптомов заболевания прямой кишки надо сразу обратиться к проктологу. Профилактическое обследование у проктолога необходимо проходить не реже одного раза в год всем людям в возрасте от 50 лет.

Как проходит первичный осмотр у проктолога?

Консультация проктолога начинается с расспроса о жалобах и течении заболевания. Проктолог может задать вопросы о том, какое лечение вы проходили раньше.

После расспроса жалоб проктолог осмотрит прямую кишку. Диагностика проктологических заболеваний включает:

• визуальный осмотр перианальной области;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• аноскопию и ректоскопию (видеоосмотр слизистой оболочки анального канала и прямой кишки при помощи специальных инструментов).

Как правило, во время проктологического осмотра пациент лежит на кушетке на боку. Для психологического комфорта  пациента врач может предложить надеть специальное проктологическое белье, которое обнажает только перианальную зону.

Как подготовиться к осмотру у проктолога?

К первому посещению проктолога необходимо начать готовиться за несколько дней до консультации. Перед походом к врачу также можно ознакомиться с отзывами на проктологов, чтобы выбрать своего специалиста.

Как подготовиться к проктологическому осмотру?

Подготовка к проктологу заключается в очищении кишечника и соблюдении диеты за 2-3 дня до проктологической консультации. Перед походом к проктологу необходимо уточнить у врача, каким именно способом следует сделать очистку кишечника в вашем случае (при помощи клизмы, микроклизмы или других препаратов). Непосредственно в день осмотра очистить кишечник следует за несколько часов до прихода к врачу, а затем провести гигиену области заднего прохода теплой водой.

Что взять с собой на прием к проктологу?

На прием к проктологу стоит взять сменное нижнее белье и влажные салфетки. Для удобства осмотра лучше надевать раздельную одежду — брюки, юбки или шорты, а не платья или комбинезоны. Также нужно иметь предварительные медицинские документы — результаты анализов, обследований, выписки или заключения других врачей. Не забудьте показать врачу список лекарств, которые вы принимаете.

Как быстро очистить кишечник перед осмотром проктолога?

Быстро очистить кишечник перед осмотром проктолога можно при помощи клизмы. Клизму перед проктологом необходимо сделать не позднее, чем за 1-2 часа до осмотра. 

Перед постановкой клизмы в домашних условиях детям и взрослым необходимо убедиться, что соблюдены все нормы стерильности и гигиены. Для клизмы можно использовать обычную или соленую воду. Солевой раствор для клизмы взрослому готовят из расчета одна чайная ложка соли на 500 мл воды. Для детей используют аналогичную пропорцию, но вводят меньший объем раствора (в зависимости от веса ребенка).

Подготовиться к визиту к проктологу без клизмы можно при помощи специальных слабительных препаратов в форме свечей или растворов, которые вводятся в прямую кишку. Перед осмотром у проктолога подойдет микроклизма, которая заключается во введении в прямую кишку небольшого количества (несколько миллилитров) лекарственного препарата, который вызывает быстрое опорожнение кишечника. После процедуры необходимо подмыться теплой водой.

Можно ли идти к проктологу без клизмы?

В экстренных случаях при острой боли в области заднего прохода, травмах ануса и выраженных прямокишечных кровотечения осмотр у проктолога проводится без подготовки. На плановое обследование к проктологу можно идти без клизмы, если в ходе консультации не запланирован инструментальный осмотр прямой кишки (ректоскопия).

Какие анализы нужно сдать для приема к проктологу?

Дополнительные обследования перед первым посещением проктолога не нужны. Анализы для приема к проктологу нужно сдать только в том случае, если они были вам назначены на предыдущей консультации. Другой специалист (хирург, терапевт, гастроэнтеролог) также может назначить анализы, с которыми необходимо прийти на проктологический осмотр.

После проведения осмотра проктолог может назначить клинический и биохимический анализы крови, анализ крови на содержание онкомаркеров и исследование кала. Проктолог также может назначить анализы мочи, вагинальных выделений и спермы на инфекции, передающиеся половым путем.

Нужно ли направление к проктологу?

Направление к проктологу обычно не требуется, если вы обращаетесь самостоятельно в частную клинику. Однако иногда врач первичного звена или семейный врач может дать направление, чтобы пациент прошел обследование в специализированной клинике или для страховых целей.

Что можно кушать при подготовке к проктологу?

Диету перед осмотром у проктолога необходимо начать соблюдать за 2-3 дня до консультации. При подготовке к проктологу можно кушать легкоусвояемую пищу: каши, мясо птицы, термически обработанные овощи и кисломолочные продукты. Подготовка кишечника позволит уменьшить выделение газов во время диагностики.

В день проктологического осмотра необходимо быть натощак. В случае, если консультация запланирована во второй половине дня, утром можно съесть легкий завтрак. Пить чай перед походом к проктологу можно в течение дня.

Что нельзя есть перед посещением проктолога?

Перед посещением проктолога нельзя есть ярко окрашенные и мелкозернистые продукты, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. За несколько дней до осмотра из рациона следует исключить свеклу, капусту, бобовые, злаки, орехи, свежий хлеб и газированные напитки. Также перед приемом у проктолога не следует пить кофе и алкогольные напитки, потому что они повышают газообразование в кишечнике.

Можно ли идти на прием к проктологу во время месячных?

Плановый осмотр у проктолога у женщин лучше спланировать вне менструации. Тем не менее, если менструации начались перед датой визита к врачу, идти на прием к проктологу во время месячных можно. Наличие менструальных выделений не влияет на информативность проктологического осмотра и не затруднит диагностику, но может доставлять дискомфорт самой женщине.

Как проходит осмотр у проктолога во время беременности?

Осмотр у проктолога во время беременности проводится максимально осторожно, чтобы не создавать дополнительного давления на живот. Врач работает аккуратно, используя мягкие методы осмотра и подбирая комфортное положение тела для пациентки.

Проктологический осмотр можно проводить на любом сроке беременности, но врачи обычно особенно осторожны в третьем триместре, когда большой живот может затруднять положение тела и увеличивать дискомфорт. Во втором триместре осмотр наиболее удобен и безопасен как для мамы, так и для плода, ведь риск давления на матку минимален. 

Когда можно идти к проктологу после родов?

Проктологические заболевания у женщин чаще возникают во время беременности и после родов, так как растущий плод давит на прямую кишку и влияет на кровообращение в малом тазу. В родах также могут возникнуть травмы прямой кишки и ануса. После родов может начаться или обостриться геморрой. При наличии жалоб на боль при дефекации или выделения крови со стулом, можно идти к проктологу сразу после родов, как только возникает необходимость.

Плановый осмотр у проктолога лучше отложить на 2 месяца. За это время происходит послеродовое восстановление и заживают микротравмы промежности.

Как женщине преодолеть стеснительность, если проктолог — мужчина?

Если проктолог — мужчина, женщине не нужно стесняться: это его работа, врач привык к осмотрам гениталий и анальной области. Он не оценивает красоту или привлекательность тела, его задача — только диагностика и лечение. Чтобы чувствовать себя спокойнее и увереннее, перед визитом можно прочитать отзывы других пациентов о проктологе.

Можно ли идти к проктологу, если хочется в туалет по-большому?

Если хочется какать, лучше сначала опорожниться, а потом идти на проктологический осмотр. Позыв к дефекации может затруднить и пальцевый осмотр, и аноскопию, ведь сфинктер напряжен — врачу труднее оценить состояние узлов и слизистой кишечника.
 

Можно ли идти к проктологу, если у вас понос?

Понос (диарея) сам по себе не является абсолютным противопоказанием для визита к проктологу. Если диарея легкая и нет крови, сильной боли или температуры, можно идти к проктологу. Если понос длится более двух дней, есть кровь, сильная боль, лихорадка или признаки обезвоживания, сначала нужно обратиться к семейному врачу, гастроэнтерологу или терапевту для оценки состояния здоровья, а плановое обследование проктолога отложить до выздоровления.

Можно ли идти к проктологу при запоре?

Запор сам по себе не является препятствием для осмотра проктолога — врач оценивает состояние анальной области и дает рекомендации по лечению запора, геморроя или других заболеваний. Однако, если запор очень длительный или сопровождается сильной болью, кровью в кале или другими осложнениями, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он мог выбрать наиболее подходящий метод осмотра. 

Сколько длится прием у проктолога?

Осмотр у проктолога занимает 15-20 минут. Если пациент приходит с хроническими заболеваниями или осложнениями, прием может занять несколько дольше — врачу нужно время, чтобы оценить прогресс лечения, дать рекомендации по уходу и терапии. В целом продолжительность осмотра зависит от сложности состояния и манипуляций, которые необходимо провести.

Что нельзя делать перед визитом к проктологу?

Перед визитом к проктологу не рекомендуется использовать ректальные кремы, мази или свечи, есть тяжелую пищу, которая перегружает кишечник. Также лучше воздержаться от анального секса, поскольку половой акт может вызвать раздражение, отек или микротравмы слизистой и ануса, что затрудняет осмотр.
 

Осмотр у проктолога — это больно?

Осмотр у проктолога не является чрезвычайно болезненным, но может быть неприятным из-за введения врачом пальца или аноскопа. Дискомфорт обычно кратковременный и усиливается только при воспалении или наличии узлов. Аноскопия и ректоскопия проводятся с применением местной анестезии.

Может ли быть боль после проктологического осмотра?

После проктологического осмотра возможна легкая боль или дискомфорт, особенно если есть воспаление, геморроидальные узлы или трещины. Обычно ощущение временное и проходит в течение нескольких часов. Чтобы уменьшить дискомфорт после осмотра, врач может порекомендовать теплые сидячие ванны и легкую диету. Интенсивная или длительная боль встречается редко и может сигнализировать об осложнениях, требующих повторного визита к врачу.
 

Могут ли быть выделения из анального отверстия после осмотра у проктолога?

После осмотра у проктолога, особенно если использовались инструменты (аноскоп или проктоскоп), могут быть незначительные выделения. Это связано с тем, что во время процедуры легко раздражается слизистая оболочка или инструмент может вызвать минимальные микротравмы, особенно если есть геморрой или другие патологии. 

Например, после аноскопии или подобных осмотров может наблюдаться легкое кровотечение или слизистые выделения в течение нескольких дней. Это считается характерным после нетравматического осмотра и частично связано с механическим воздействием на чувствительные ткани анального канала. Если во время осмотра врач брал биопсию или провел дополнительные манипуляции, легкие выделения или небольшое кровотечение могут быть частью нормального заживления. 

Может ли проктолог лечить во время осмотра?

В ходе аноскопии врач может провести не только диагностику, но и малые оперативные вмешательства, например, удалить полип или анальную бахромку. Лечение геморроя также может проходить в ходе ректоскопии (врач вводит в прямую кишку небольшой инструмент и удаляет геморроидальные узлы).

Кому подойдет онлайн-консультация проктолога?

Консультация проктолога онлайн подойдет тем, кто уже был на осмотре у врача, имеет точный диагноз и хочет узнать о ходе лечения или обсудить результаты дополнительных обследований и анализов. Но онлайн-формат не заменяет первичный осмотр, во время которого врач оценивает состояние анальной области и устанавливает точный диагноз.

Как часто нужно посещать проктолога?

Четких международных указаний по частоте осмотра у проктолога нет, но общую колоректальную профилактику (скрининг на рак толстой кишки) рекомендуется начинать примерно с 45 лет и продолжать до 75 лет. Если появляются кровь в кале, боль, зуд анальной области, изменения стула, то нужно обращаться к проктологу немедленно, независимо от возраста или плановых осмотров. Пациентам с хроническими проктологическими заболеваниями (геморроем, анальными трещинами) врач назначает индивидуальную частоту осмотров.