Лікування полікістозу яєчників у Полтаві

Полікістоз яєчників — гормональний дисбаланс у жінок, що супроводжується збільшенням андрогенів (статевих стероїдних гормонів), зниженням прогестерону та естрогену. У результаті порушення ендокринних функцій не настає овуляція, порушується менструальний цикл, спостерігається надмірне оволосіння, виникають прищі.

У яєчниках утворюються множинні маленькі мішечки з рідиною — кісти. Утворення є доброякісними і містять незрілі яйця (фолікули), які не здатні випускати яйцеклітини. СПКЯ може проявлятися вже з підліткового віку. Діагностує і призначає лікування лікар-гінеколог.

Записатися до гінеколога в медичному центрі «ОН Клінік Полтава» можна за вказаним на сайті номером телефону або заповнивши форму онлайн-запису на прийом.

Причини полікістозу яєчників

Виникає полікістоз яєчників у молодих дівчат і жінок репродуктивного віку. Розрізняють первинну і вторинну (набуту) форму захворювання. Спадковість і генетична схильність зумовлюють вроджений полікістоз яєчників, який проявляється в пубертатному періоді. Набуті причини полікістозу яєчників:

• запальні процеси в органах репродуктивної системи (наприклад, ендометріоз, сальпінгоофорит);
• підвищений рівень жирової тканини в організмі, нераціональне або недостатнє харчування;
• аутоімунні захворювання (наприклад, тиреоїдит, системний червоний вовчак);
• регулярний вплив стресових ситуацій;
• вірусні інфекції (герпес, вірус папіломи людини);
• недостатня фізична активність (тривале перебування в сидячому положенні);
• доброякісні утворення (міома матки, наботові кісти).

Виникає полікістоз яєчників і після пологів, що пов'язано з гормональними змінами. Під час вагітності рівень гонадотропіну (який контролює функції яєчників) збільшується, що тимчасово блокує симптоми СПКЯ. Але після пологів показники гормону повертаються в норму. Спровокувати СПКЯ може будь-яка з перерахованих вище причин, але основою є ендокринні порушення.

Симптоми полікістозу яєчників

До основних належать симптоми полікістозу яєчників, взаємопов'язані з відсутністю овуляції: гірсутизм, порушення менструального циклу, акне й алопеція, безпліддя. Інші ознаки полікістозу яєчників:

• різкий набір ваги з накопиченням жиру навколо внутрішніх органів (вісцеральне ожиріння);
• гіперпігментація в шкірних складках (прояв інсулінорезистентності);
• зниження когнітивних функцій (уваги, концентрації); 
• схильність до підвищеної тривожності або депресії;
• набуття вторинних чоловічих статевих ознак;
• хворобливі відчуття в нижній частині живота, що віддають у куприк.

Прояви ановуляторного циклу (періоду, під час якого не настає овуляція) можуть підтримуватися і повторюватися протягом тривалого часу, що свідчить про перехід процесу в хронічний полікістоз яєчників. Хронізація збільшує ризик розвитку ендометріального раку.

Діагностика полікістозу яєчників у Полтаві

СПКЯ виявляється під час гінекологічного огляду та збору анамнезу, визначення клінічних ознак, лабораторних та інструментальних методів. Також необхідно виключити інші причини симптомів (гіперплазію ендометрія, гіпоталамічну аменорею, гіпотиреоз). Діагностика полікістозу яєчників може включати:

• визначення гормонального рівня (тестостерон, естрадіол, 17-оксипрогестерон, антимюллерів, фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий і тиреотропний гормони);
• вимірювання рівня глюкози в крові, виявлення інсулінорезистентності;
• дослідження ліпідного профілю (тригліцериди, холестерин).

Лабораторні аналізи дають змогу оцінити гормональний фон пацієнток, виявити супутні стани. Але без інструментальних досліджень діагноз СПКЯ не виставляється.

Далі оцінюються оваріальні розміри та стан матки за допомогою інструментальних методів. До основних аналізів на СПКЯ можуть належати:

• динамічна фолікулометрія;
• УЗД органів малого таза.

До ультразвукових ознак полікістозу відносяться збільшення оваріального об'єму (понад 10 мл) і виявлення понад 12 фолікулів (два-дев'ять міліметрів у діаметрі). А під час фолікулометрії в динаміці спостерігається процес фолікулоутворення.

Лікування СПКЯ в Полтаві

Розрізняють медикаментозну і немедикаментозну терапію СПКЯ. Виділяють таку послідовність лікування полікістозу яєчників:

1. Нормалізація ваги і підвищення сприйнятливості клітин до інсуліну. Лікування без гормонів полікістозу яєчників полягає в розробці індивідуальної програми раціону харчування і комплексних фізичних навантажень.
2. За допомогою медикаментозного впливу коригують обмін речовин, усувають гормональні збої, блокують вплив андрогенного надлишку гормонів.
3. Нормалізація овуляції з метою збільшення можливості зачаття. Своєчасне лікування, корекція маси тіла і стимуляція овуляторного циклу дають хороші шанси на вагітність. Якщо в майбутньому завагітніти не планується, виписуються комбіновані гормональні контрацептиви. 

Методи профілактики спрямовані на: зниження ваги, лікування інфекцій і захворювань репродуктивної системи, контроль гормонального фону.

Записатися на консультацію до гінеколога в Полтаві та на лікування СПКЯ в медичному центрі «ОН Клінік Полтава», можна зателефонувавши за номером телефону або заповнивши форму запису на прийом, зазначену на сайті.