Що може викликати висипання?

Висипання може проявитися як на малій ділянці, так і поширитися по всьому тілу. Шкірні висипання розрізняються за структурою: вони можуть бути сухими або вологими, шорсткими або рівними, зі здуттям або без них. Можуть супроводжуватися хворобливими відчуттями, змінювати форму та колір.

Висип проявляється у безлічі людей, у деяких випадках навіть не обов'язково звертатися по допомогу до фахівця. Проте шкірні висипання можуть бути першою ознакою серйозніших захворювань.

Причини висипу

Висипання може з’явитися як реакція шкіри на зовнішній або внутрішній подразник (наприклад, алергія на ліки). Також її появу можуть спровокувати грибкові інфекції, вірусні, паразитарні та ін.

Виділяють кілька груп хвороб, що супроводжуються появою висипу:

• інфекційні;
• алергічні;
• крові та судин.

Причиною останнього виду хвороби може стати порушення природного припливу крові або зміна кількості тромбоцитів, задіяних у процесі згортання крові.

Контактний дерматит

Контактний дерматит є одним із найпоширеніших проявів висипу, коли шкірна реакція відбувається через дотик. Може проявитися як почервоніння і запалення на шкірі.

Причини, які можуть спричинити контактний дерматит:

• рослини (плющ, сумах);
• окремі інгредієнти у складі косметики;
• барвники у тканинах;
• речовини хімічного походження (гума, латекс).

Лікарські засоби

Висип може бути спричинений побічним ефектом або алергічною реакцією на дію препарату. Також деякі антибіотики можуть спричинити світлочутливість. Людина, схильна до реакції, стає більш чутливою до сонячного світла, а зовнішній прояв схожий на сонячний опік.

Інфекції

Грибки, віруси та бактерії також можуть стати причиною появи висипань. Кількість висипів залежатиме від типу інфекції. Якщо це грибкова інфекція кандидоз, то висип, що з'явився в складках шкіри, супроводжуватиметься свербінням. Негайно зверніться до лікаря, якщо зіткнулися з подібним проявом висипу.

Аутоімунні захворювання

Виникнення аутоімунного захворювання обумовлено збоєм в організмі, коли імунною системою атакуються здорові тканини. Деякі з аутоімунних захворювань викликають висипання. Наприклад, захворювання вовчаку вражає кілька систем в організмі, зокрема шкіру. Висипання, за формою схоже на метелика, проявляється на обличчі.

Як можна впоратися з висипом у домашніх умовах?

Причин, здатних викликати висипання, – безліч, але є і ряд профілактичних заходів, які допоможуть в одужанні та знизять больові відчуття:

• мило — без ароматичної віддушки;
• під час душу гаряча вода посилює хворобливі відчуття, віддавайте перевагу теплій;
• висипання повинні «дихати», не варто використовувати бинти або лейкопластирі;
• у жодному разі не терти висип;
• якщо структура висипань суха (наприклад, за екземи), нанесіть крем без запаху;
• перед використанням нової косметики чи лосьйону протестуйте засіб на алергічну реакцію;
• не допускайте появи подряпин, щоб знизити ризик потрапляння інфекції;
• креми, що містять у складі кортизон, допоможуть зменшити свербіж, вони відпускаються без рецепта;
• каламін допомагає за деяких висипань, наприклад, за вітряної віспи.

За легкого болю можна використовувати ібупрофен чи ацетамінофен. Але їх використання — лише тимчасове порятунок, вони не лікують від висипу.

Перед прийомом будь-яких ліків проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може посилити ситуацію та ускладнити процес одужання.

Чи потрібно звертатися до лікаря з висипом?

Візит до лікаря не можна відкладати, якщо ви спостерігаєте:

• значне скупчення гною;
• червоні ділянки біля висипань;
• надто чутливі ділянки біля висипу;
• біль у горлі;
• біль у суглобах;
• укус комахи, тварини.

Хоча висипання і не завжди є ключовою причиною для занепокоєння, за виявлення наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря:

• зміна кольору шкіри;
• ускладнене дихання, як горло «здавлюють»;
• сильні м'язові болі;
• висока температура;
• запаморочення;
• набрякає обличчя, руки чи ноги;
• часті блювання або діарея.

Які ще можуть бути часті причини висипу?

Укус

Часто висип з'являється після укусу комах. Реакція залежатиме від виду комахи, але найчастіше симптомами є:

• свербіж;
• біль;
• набряк;
• почервоніння або висипання.

Блошині укуси

Блохи — це маленькі комахи, що живуть у різних тканинах у будинку, килимовому покритті тощо. Вони мають короткий цикл розмноження, тому можуть дуже швидко поширитися по всьому будинку:

• зовні блошині укуси виявляються як безліч дрібних червоних плям;
• на шкірі з'являється подразнення, болючі відчуття;
• подальше інфікування може бути викликане подряпинами.

Інфекційна еритема

Це захворювання ще називають «п'ятою хворобою» та «синдромом слідів ляпаса». Його збудник — парвовірус В19. Висипання є одним із симптомів і проявляється в три етапи:

• плями червоного висипу на щоках;
• через 4 дні можлива поява безлічі дрібних червоних плям на руках та тулубі;
• подальший прояв висипань під впливом сонячних променів, але тільки на третьому етапі.

Імпетіго

Імпетиго — шкірна інфекція, найчастіше трапляється у дітей; заразна. Першою ознакою є червона пляма, що свербить. Імпетиго існує двох типів:

• небульозне імпетиго супроводжується червоними ранами в області рота та носа;
• бульозне імпетиго можна виявити у дітей віком до двох років. На тілі, руках та ногах з'являються різні за розміром пухирі.

Оперізуючий лишай

Оперізуючий лишай — це ураження конкретного нерва. Викликано тим самим вірусом, що й вітряна віспа. Найпоширенішими симптомами є:

• в області ураженого нерва висип, схожий на вітряну віспу;
• злиття пухирів може виглядати як червона смуга;
• поява висипу може супроводжуватися хворобливими відчуттями.

Короста

Короста — шкірне захворювання, що викликається мікроскопічним кліщем. Такий висип вкрай заразний і передається за особистого контакту. Основні симптоми корости:

• свербіж, який часто посилюється вночі;
• висипання витягнуте в лінію і нагадує нори кліщів. Може супроводжуватися пухирями;
• у місцях, де висип був подряпаний, можлива поява ран.

Екзема

Екзема є досить поширеним захворюванням, яке проявляється ще у дитинстві. Симптоми різні та залежать від типу захворювання, а також віку пацієнта, але основні:

• сухі плями, схожі на лусочки;
• висипання, що супроводжується сильним свербінням;
• груба шкіра з мікротріщинами.

Сінна лихоманка

Алергічний риніт, який часто називають «сінною лихоманкою», викликаний алергією на пилок. Симптоми риніту схожі на симптоми звичайної застуди:

• сльозоточивість;
• нежить;
• чхання.

Алергічний риніт може супроводжуватися низкою червоних плям, зовні схожою на висип «кропив'янку».

Скарлатина

«Скарлатиною» називають захворювання, яке викликане бактеріями стрептокока. Ці бактерії викликають запалення горла. Симптомами є біль у горлі, висип, температура. Характеристика висипу за скарлатини:

• огрубіла шкіра;
• червоні плями;
• плями зливаються і рожево-червоний висип нагадує сонячний опік.

Ревматична лихоманка

Ревматична лихоманка також спричинена реакцією на бактерії стрептокока. Їй часто піддаються діти та підлітки від 5 до 15 років. Серед симптомів виділяють:

• на шкірі з'являється висип червоного кольору;
• мигдалики набрякають;
• наявність підшкірних шишок (навіть за відсутності болючих відчуттів).

Моно (мононуклеоз)

Більшість симптомів за мононуклеозу типові для застуди:

• рожевий висип, зовні схожий на кір;
• підвищена температура;
• неприємні відчуття у кістках.

Стригучий лишай

За стригучого лишаю, викликаного грибковою інфекцією, пошкоджуються верхні шари шкіри, голови та нігтів. Симптоми залежать від локації зараження, але серед основних ознак:

• свербіж шкіри, кулясті висипання (можуть бути опуклими);
• наявність плям, схожих на лусочки;
• волоски поруч з плямами випадають чи легко вириваються.

Кір

Кір – вірусне захворювання, викликане вірусом рубеолу. Симптоми:

• висипання коричнево-червоного кольору;
• невеликі плями біло-сірого кольору з біло-блакитними центрами у ротовій порожнині;
• наявність сухого кашлю.

Дріжджова інфекція (кандидоз)

Це захворювання вражає статеві органи. Може бути виявлено як у чоловіків, так і у жінок, але поширене серед останніх. Симптомами виступають:

• висип;
• поколювання, свербіж;
• хворобливі відчуття в пахвинній ділянці.

Застійний дерматит

Цей вид дерматиту ще називають «варикозною екземою». Через порушення кровообігу вражаються нижні кінцівки. Серед симптомів виділяють:

• відбувається розширення вен, суха шкіра «свербить»;
• шкіра набрякає і червоніє, може ставати вологою або сухою;
• після тривалого перебування у стоячому положенні відчуття «важких» ніг.

Німецький кір

Німецький кір відомий під назвою «краснуха». Серед симптомів виділяють:

• висипання, схожі на кір, але не так яскраво виражені. Зазвичай помітні на обличчі;
• очі червоні, запалені;
• закладеність носа.

Сепсис

Сепсис — зараження крові, «відповідь» імунної системи на інфекцію. Симптоми різні, серед основних виділяють:

• перманентний висип, що не зникає за натискання на нього;
• лихоманка;
• прискорений пульс.

Лихоманка (вірус) Західного Нілу (ВЗН)

Інфекція ВЗН розповсюджується через укуси комарів. Симптоми можуть бути неяскраво виражені або відсутні зовсім:

•  поява висипу на тілі або кінцівках (може бути плоским або опуклим);
•  підвищене потовиділення;
•  блювотні позиви.

Хвороба Лайма

За хвороби Лайма інфікування відбувається через укуси кліщів. На перших стадіях з'являється висипання, схильне до поширення від місця укусу:

• спочатку проявляється у вигляді невеликого скупчення червоних точок, свербіж відсутній;
• пізніше висипання в центрі починає нагадувати «яблуко»;
• висипання може з'явитися в місці, відмінному від місця укусу.

MRSA

MRSA (метицилінрезистентний золотистий стафілокок) — інфекція, стійка до багатьох антибіотиків. Серед симптомів виділяють:

• висип;
• рани, що не гояться;
• набряки, біль у тілі.

Вітряна віспа

Вітряна віспа (вітрянка) — вірусне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше спостерігається у дітей і протікає у легкій формі, без ускладнень. Серед симптомів характерні:

• спочатку обличчя і тулуб покриваються дрібними червоними плямами, далі слідує поширення по всьому тілу, що супроводжується свербінням;
• пізніше плями перетворюються на пухирі;
• через 48 годин пухирі «лопаються», утворюючи рани.

Вовчак

Вовчак є аутоімунним захворюванням. Прояви хвороби варіюються, але серед характерних:

• висип з'являється в області щік, на переніссі, за контурами нагадує «метелика»;
• руки та шия вкриті лускатим висипом або пурпуровими плямами;
• шкіра стає надчутливою до сонячних променів.

Синдром токсичного шоку

Синдром токсичного шоку (СТШ) — рідкісна бактеріальна інфекція. Захворювання стрімко розвивається і становить небезпеку життю. Для всіх людей з СТШ характерна лихоманка та висип наступного характеру:

• схожий на сонячний опік та поширений по всьому тілу;
• плоский;
• за тиску на ділянку з висипом шкіра набуває білого кольору.

Гостра ВІЛ-інфекція

Імунна система на ранній стадії ще не бореться з інфекцією. На цій стадії характерні:

• здебільшого поширення хвороби відбувається по верхній частині тіла;
• дрібні червоні плями, плоскі або трохи опуклі;
• свербіж відсутній.

Синдром рука-нога-рот

Ентеровірусний везикулярний стоматит, найчастіше званий «рука-нога-рот» — дитяче інфекційне захворювання. Серед симптомів характерні:

• висипання проявляється на стопі та руках у вигляді червоних пухирів, що не сверблять;
• у дитини знижується чи зовсім пропадає апетит;
• у ротовій порожнині та на язику з'являються виразки.

Акродерматит

Акродерматит, також званий синдромом Джанотті-Крості, належить до пустульозного псоріазу. Серед симптомів спостерігаються:

• бульбашки червоного або фіолетового кольору, що супроводжуються свербінням;
• лімфатичні вузли збільшуються;
• роздувається живіт.

Анкілостома

Захворювання «анкілостома», що викликається кишковим паразитом, спричиняє серйозні ускладнення. Серед симптомів характерні:

• опуклий висип спостерігається в обмеженій ділянці, має червоний відтінок, свербіж;
• прискорене дихання;
• сонливість.

Хвороба Кавасакі

До захворювання Кавасакі схильні діти. З перших симптомів — запалення артеріальних стінок по всьому організму, також супроводжують:

• поширення висипу по тулубу та кінцівках, а також між заднім проходом та пахвовою областю;
• висип на стопі та долонях, може супроводжуватися лущенням;
• губи набухають, спостерігається сухість, мікротріщини.

Сифіліс

Сифіліс належить до бактеріальних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Хвороба не проходить сама собою з часом, потрібна допомога фахівця. Симптоми варіюються на різних стадіях:

• на першій стадії характерні щільні кулясті виразки (шанкри), що не супроводжуються хворобливими відчуттями;
• прояв на тулубі коричнево-червоного висипу, що не свербить, з подальшим поширенням по всьому тілу;
• оральні, анальні та генітальні бородавки.

Черевний тиф

Захворювання на черевний тиф провокує бактеріальна інфекція. Зазвичай поширюється через забруднені продукти харчування, воду. Летальний результат спостерігається у 25% випадків. Серед симптомів спостерігаються:

• дрібні рожеві плями, поширені на шиї та животі;
• висока температура;
• закреп, діарея, неприємні відчуття у животі.

Лихоманка Денге

Лихоманка Денге (суглобова лихоманка, костоломна лихоманка, лихоманка жирафів, фінікова хвороба) — вірусне захворювання, що розповсюджується за допомогою комарів. Захворювання протікає від легкої до тяжкої форми. Серед симптомів характерні:

• на ранній стадії плоский, червоний висип по всьому тілу;
• далі з'являється висип, схожий на кір;
• протягом всіх стадій сильні болі м'язів і суглобів.

Ебола

Захворювання Еболи належить до серйозних вірусних захворювань. Передається за тісного контакту і може закінчитися смертю. Висипання є першою ознакою захворювання:

• на ранній стадії висип не завдає значного дискомфорту;
• пізніше починається лущення, що візуально нагадує сонячний опік;
• надалі висип може перетворитися на абсцеси.

ГРВІ

Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ) — запальне захворювання, спровоковане пневмотропними вірусами. Серед перших симптомів:

• озноб;
• висип;
• слабкість у м'язах.

Контактний дерматит

Контактний дерматит виникає за контакту шкіри з алергенами чи подразниками. Симптоми:

• пухирі на шкірі;
• червоний висип, що лущиться;
• печіння;
• шкіра потріскана.

Грибкова інфекція

Хоча деякі гриби живуть в організмі людини, не завдаючи шкоди, цей процес може вийти з-під контролю. Симптоми залежать від локації висипу, але із загальних виділяють:

• червоні висипання округлої форми з опуклими краями;
• потріскана шкіра, що лущиться, в ураженій зоні;
• свербіж та печіння.

Лікарська алергія

Лікарські препарати можуть викликати алергію в деяких людей. Імунна система «плутає» ліки з патогеном і розпочинає боротьбу з ним. Симптоми залежать від конкретного випадку, але часто супроводжуються:

• висипом;
• шкірним свербінням або свербінням очей;
• припухлістю.

Атипова пневмонія

Атипова пневмонія — захворювання легень, спричинене «нетиповим» збудником. Хвороба протікає легше, ніж у типовій формі. Серед симптомів характерні:

• слабкість, сонливість;
• висипання (рідко);
• біль у легенях, особливо за глибокого вдиху.

Бешиха

Бешиха, або «бешихове запалення», — інфекція, що вражає шкірний покрив. Є формою целюліту, але зачіпає лише верхні шари шкіри. Для ураженої ділянки шкіри характерні:

• опухлість;
• почервоніння;
• блиск.

Синдром Рейє

Синдром Рейє (біла печінкова хвороба) — рідкісне та небезпечне захворювання, що частіше трапляється у дітей. Призводить до погіршення роботи мозку та печінки. На ранній стадії можна побачити:

• руки та ноги посипані дрібними червоними цятками;
• рясне блювання, що повторюється;
• втома, головний біль.

Хвороба Аддісона

За хвороби Аддісона (гостра недостатність надниркових залоз, гіпоадреналовий або аддисонічний криз) відбувається порушення роботи надниркових залоз. Захворювання рідкісне і загрожує смертю, якщо вчасно не вдатися до лікування. Для захворювання характерні:

• висип та інші шкірні зміни;
• знижений тиск;
• озноб, лихоманка, рясне потовиділення.

Хімічні опіки

Хімічні опіки — часте явище. Вони виникають після необережного контакту з хімічними речовинами чи парами. Для опіків характерні:

• шкіра набуває чорного відтінку, деякі ділянки здаються «мертвими»;
• уражена ділянка шкіри подразнена, відчувається печіння;
• біль, втрата чутливості у ураженій ділянці.

Колорадська кліщова лихоманка

Інфікування колорадської кліщової лихоманки відбувається після укусу кліща та проникнення вірусу в кровотік. Серед симптомів характерні:

• м'язові болі;
• прищавий або плоский висип;
• висока температура.

Ненавмисне отруєння мильними продуктами

За попадання в дихальні шляхи або всередину організму хімічні речовини, що містяться в деяких мильних продуктах, здатні завдати істотної шкоди. Серед симптомів можна виявити:

• шкірні хімічні опіки;
• набряки;
• ускладнене дихання.

Хвороба Стілла

Хвороба Стілла у дорослих людей проявляється у вигляді запального захворювання та є продовженням системної форми артриту. Провідними симптомами є:

• плоский блідо-червоний висип, що проявляється на грудях і стегнах;
• м'язовий біль та біль у суглобах;
• збільшення лімфатичних вузлів, печінки чи селезінки.

Ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА)

Ювенільний ідіопатичний артрит, який раніше називався ювенільним ревматоїдним артритом, відносять до хронічних захворювань. Він характеризується стійким запаленням суглобів у дітей. Симптоми різні, залежно від підтипу захворювання, але можуть бути виражені у вигляді:

• висипів;
• лускатого висипу, схожого на псоріаз;
• лихоманки.

Гістоплазмоз

Гістоплазмоз — захворювання легень, викликане грибком. Первинні симптоми сильно змінюються та можуть взагалі бути відсутніми. Якщо симптоми будуть схожі на пневмонію, то може спостерігатися:

• біль у грудях;
• висип;
• «гулі» на гомілках.

Дерматоміозит

Дерматоміозит — захворювання сполучної тканини, що викликає слабкість у м'язах і висипання. Висип може проявлятися у вигляді червоних або з блакитним відтінком плям. Значна слабкість м'язів відчувається у:

• плечовому та/або тазовому поясі;
• потилиці;
• спині.

Іхтіоз звичайний

Іхтіоз звичайний належить до спадкових шкірних захворювань. Найчастіше проявляється в ранньому дитинстві, коли в гені, який відповідає за кодування білка філаггріна, відбувається мутація. Для захворювання характерні:

• шкірний покрив нагадує риб'ячу луску;
• часто ураження зачіпає гомілки, лікті, обличчя, шкіру голови та тулуб.

Пемфігоїд

Пемфігоїд — група аутоімунних захворювань, що характеризуються висипом та шкірними «бульбашками». Виділяють 3 основні типи захворювання:

• за бульозного пемфігоїду бульбашки утворюються на нижній частині тіла, в паху, пахвах, стопах і долонях;
• за рубцевого пемфігоїду зазвичай зачіпаються слизові оболонки;
• за пемфігоїдної вагітності ураження зазвичай помітне у верхній частині тіла.

Саркоїдоз

Саркоїдоз — захворювання, що характеризується появою гранульом в уражених тканинах. Серед симптомів виділяють:

• підшкірні вузлики чи нарости;
• випуклі червоні висипання на ногах (еритема вузлувата);
• шкіра набуває нехарактерного відтінку.

Фенілкетонурія

Фенілкетонурія — генетична хвороба, внаслідок якої порушується розщеплення фенілаланіну. Захворювання безпечне, але без лікування може викликати:

• різні висипання на шкірі (наприклад, екзему);
• світліший відтінок шкіри та очей;
• порушення моторики.

Порфірія

Порфирія — генетичне захворювання, яке може спричинити порушення нервової системи. Симптоми залежать від конкретного випадку, але первинно можуть проявитися у вигляді:

• почервоніння та опуклих плям на шкірі;
• печіння;
• шкірної пігментації.

Паховий дерматит

Паховий дерматит — шкірне захворювання, що виникає в паховій ділянці за недотримання правил особистої гігієни. Зовні може нагадувати звичайне подразнення або, навпаки, луску риби.

Геліотропний висип

Геліотропний висип може бути першою ознакою дерматоміозиту. Може проявлятись на різних частинах тіла у вигляді червоних плям, подразненої шкіри.

Подагра

Виникнення подагри пов'язане з накопиченням кристалів сечової кислоти в суглобах. Для захворювання характерні:

• точковий висип на поверхні шкіри;
• набряклість суглобів;
• постійний біль у суглобах.

Точний діагноз може поставити лише дерматолог. За виявлення ознак, характерних для описаних вище хвороб, негайно проконсультуйтеся з терапевтом. Якщо розпочати лікування на ранній стадії хвороби, високі шанси, що одужання пройде без ускладнень.

Автор: Устинська Інна Іванівна

Лікар-дерматолог, дитячий лікар-дерматолог, трихолог. Вища категория. Стаж роботи 23 роки.