Лапароскопия кисты яичника (кистэктомия) в Николаеве

Лапароскопия кисты яичника (кистэктомия) — это малоинвазивная операция по удалению кистозного образования яичника через небольшие проколы в передней брюшной стенке с сохранением здоровой ткани. Лапароскопический метод снижает травматизацию, обеспечивает высокую точность вмешательства и ускоряет восстановление. Кисту яичника удаляют, если она не проходит самостоятельно, увеличивается в размерах, вызывает боль, кровотечения или вызывает подозрение на злокачественный процесс.

Пройти оперативное лечение кисты яичника в Николаеве можно в медицинском центре «ОН Клиник Николаев». Запись на резекцию кисты яичника ведется круглосуточно.

Причины кисты яичника 

Основной причиной кист яичников является нарушение процесса овуляции, при котором фолликул не разрывается или не рассасывается после выхода яйцеклетки, а продолжает расти, формируя кистозное образование. Другие причины развития кист яичников могут включать:

• гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников — состояние, при котором на поверхности яичников формируются множественные мелкие кистозные образования);
• эндометриоз — хроническое заболевание, при котором ткань, аналогичная по структуре эндометрию, разрастается за пределами матки, включая яичники;
• воспалительные заболевания органов малого таза (например, сальпингоофорит — воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники);
• прием препаратов для стимуляции овуляции при лечении бесплодия;
• опухолевые процессы, приводящие к аномальному росту клеток.

Кисты яичников могут появляться и в репродуктивном возрасте, и после наступления менопаузы. Фактором риска возникновения кистозных образований являются беременность и ранее диагностированные кисты.

Виды кист яичника

В зависимости от происхождения, структуры и связи с менструальным циклом, кисты яичников бывают двух видов — функциональные и патологические. Функциональные кистозные образования связаны с нормальными процессами овуляции и обычно проходят самостоятельно. Патологические возникают вне менструального цикла и могут требовать лечения.

При эндометриозе может возникать эндометриома — патологическое кистозное образование, заполненное густой кровью и вызывающее боль. Кисты при раке яичника являются злокачественными образованиями, содержат опухолевые клетки и обычно встречаются после менопаузы.

Симптомы кисты яичника

К симптомам кисты яичника относят тупую или острую боль внизу живота с одной стороны, а также ощущение тяжести или давления в области таза и поясницы. Болевые ощущения при кистозных образованиях яичника могут возникать в определенные дни менструального цикла. Другие симптомы кисты яичника могут включать:

• вздутие и чувство переполненности внизу живота;
• болезненность при половом акте (диспареунию);
• нарушения менструального цикла (обильные, скудные или нерегулярные месячные);
• боль или дискомфорт при дефекации;
• учащенное мочеиспускание или ощущение давления на мочевой пузырь;
• чувство быстрого насыщения при приеме даже небольшого количества пищи;
• трудности с зачатием.

В некоторых случаях кистозное образование яичника может ничем себя не проявлять, обнаруживаясь случайно при ультразвуковом исследовании. Осложнения кисты яичника могут включать ее разрыв или перекрут с нарушением кровоснабжения, злокачественное перерождение. При внезапной и резкой боли внизу живота, тошноте или рвоте необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика кисты яичника в Николаеве

Диагностика кисты яичника в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» начинается с консультации гинеколога. Врач уточняет жалобы, собирает медицинский анамнез, проводит гинекологический осмотр (для выявления возможных уплотнений или изменений в области придатков). Дополнительно гинеколог может назначить тест на беременность, чтобы уточнить возможную природу кисты (например, кисты желтого тела могут возникать на ранних сроках). 

Для оценки размера, структуры и локализации кисты, а также определения ее содержимого (жидкостное или плотное) врач может направить пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости гинеколог может назначить тест на онкомаркеры (при подозрении на злокачественную природу образования).

Показания к лапароскопическому удалению кисты яичника

Показанием к лапароскопическому удалению кисты яичника являются гинекологические заболевания и состояния, при которых кистозное образование не исчезает самостоятельно, вызывает выраженные симптомы или сопровождается риском осложнений. Показания к лапароскопии кисты яичников могут включать:

• функциональные кистозные образования, которые не рассасываются в течение нескольких менструальных циклов;
• разрыв кисты или ее перекрут;
• кистозные образования, вызывающие выраженную боль, кровотечения, нарушения менструального цикла;
• крупные кисты (более шести–семи сантиметров в диаметре).

Удаление кисты яичника лапароскопическим методом показано при повторяющихся (рецидивирующих) кистозных образованиях. Также лапароскопию кисты яичника делают при подозрении на злокачественное новообразование (для уточнения диагноза, взятия биопсии и последующего лечения).

Подготовка к лапароскопической кистэктомии яичника

Подготовка к лапароскопической кистэктомии яичника включает лабораторные и инструментальные обследования, чтобы оценить общее состояние здоровья пациентки и убедиться в отсутствии возможных противопоказаний к вмешательству. Лабораторные анализы перед лапароскопией кисты яичника включают:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — для выявления воспалений и оценки состояния иммунной системы;
• биохимический анализ крови — для оценки функции печени, почек, уровня глюкозы;
• анализы на инфекции — скрининг на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C (для исключения инфекционных рисков);
• коагулограмму — анализ на свертываемость крови для предотвращения кровотечений во время вмешательства;
• определение группы крови и резус-фактора — в случае необходимости переливания крови;
• общий анализ мочи — для исключения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Обязательной частью подготовки к лапароскопии яичника является консультация с анестезиологом (для подбора наиболее подходящего вида анестезии с учетом индивидуальных особенностей пациентки). За сутки до лапароскопической операции на яичнике рекомендуется очищение кишечника. За семь часов до вмешательства необходимо воздержаться от употребления пищи, а за четыре часа — от приема жидкости.

Этапы лапароскопического удаления кисты яичника в «ОН Клиник Николаев»

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» длится от 40 минут до одного часа (в зависимости от размеров кистозного образования и анатомических особенностей пациентки). Лапароскопия кисты яичника проводится закрытым методом под общей анестезией. Ход операции по лапароскопической кистэктомии:

1. Пациентке устанавливается внутривенный катетер для введения лекарственных препаратов и инфузионных растворов.
2. Анестезиолог вводит общую анестезию.
3. Хирург выполняет небольшой разрез в области пупка и наполняет брюшную полость углекислым газом для лучшей визуализации органов.
4. Через разрезы вводится лапароскоп — тонкая трубка с видеокамерой на конце.
5. Затем выполняются еще два–три дополнительных разреза длиной до полутора сантиметров для введения хирургических инструментов.
6. На поверхности яичника выполняется разрез, кистозное образование аккуратно отделяется от здоровой ткани.
7. При необходимости содержимое кисты дренируется, а само кистозное образование извлекается через один из разрезов.
8. После проверки на отсутствие кровотечений хирург удаляет газ из брюшной полости.
9. Разрезы ушивают рассасывающимися швами и закрывают повязками.

После операции по удалению кисты яичника иссеченное кистозное образование отправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса. Затем пациентка переводится в палату, где находится под наблюдением врача в течение 24 часов, и отпускается домой.

Восстановление после лапароскопической кистэктомии яичника

Восстановление после лапароскопической кистэктомии яичника занимает от одной до трех недель. Уже через несколько часов после операции пациентка может пить воду и принимать легкую пищу. 

В первые дни после вмешательства возможны умеренные боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, слабость, болевые ощущения в области послеоперационных швов. Чтобы облегчить состояние, врач может назначить обезболивающие препараты. Реабилитация в послеоперационный период после удаления кисты лапароскопией включает: 

• воздержание от половой жизни на срок до двух–трех недель или полного заживления тканей;
• ограничение физической активности на две–три недели, включая поднятие тяжестей, спорт, интенсивную ходьбу;
• отказ от горячих ванн, бассейнов, саун до окончания восстановительного периода;
• соблюдение гигиены области швов, избегание их трения и загрязнения;
• временный отказ от использования вагинальных тампонов и любых местных препаратов без назначения врача.

Осложнения после операции могут включать инфекционные воспаления в области швов, повреждение близлежащих органов, рецидив кисты, образование спаек, нарушения менструального цикла. При появлении высокой температуры, обильного кровотечения, нарастающей боли, нарушений мочеиспускания или гнойных выделений из швов следует немедленно обратиться к врачу.

Записаться на хирургическое лечение кисты яичника в Николаеве в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием. Цену на лапароскопическое удаление кисты яичника можно узнать в прайсах на сайте.