Что такое фолликулит?
Фолликулит — это кожное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются волосяные фолликулы, которые расположены на всей поверхности тела. Волосяные фолликулы — это миниатюрные кожные структуры, из которых растут волосы.Они выполняют важную роль в защите кожи от внешних воздействий, а также способствуют восстановлению кожного покрова. Каждый фолликул представляет собой небольшое образование, окруженное сальными и потовыми железами. Он состоит из корня волоса, сальной железы, мышцы, поднимающей волос, и волосяной луковицы.
При воздействии патогенной микрофлоры, механическом повреждении или закупорке происходит воспаление волосяного фолликула, которое может быть поверхностным или глубоким, единичным или множественным. Воспаление может быть вызвано бактериями, грибками, вирусами или механическим воздействием на кожу.
Заболевание чаще всего возникает у людей с чувствительной или жирной кожей, склонной к воспалениям. В группе риска — мужчины, которые регулярно бреют лицо и шею, женщины, практикующие частую депиляцию зоны бикини и ног, а также спортсмены — из-за повышенного потоотделения и трения.
На коже человека имеется более пяти миллионов волосяных фолликулов. Они присутствуют практически везде, кроме ладоней и подошв. Поэтому воспаление может развиться на любом участке тела. Поражения могут возникать как у взрослых, так и у детей.
Как выглядит фолликулит?
Какие основные причины возникновения фолликулита?
Задайте свой вопрос Дерматологу «ОН Клиник»
Факторы, способствующие развитию воспаления, связаны с повреждением или закупоркой волосяного фолликула и проникновением в него патогенных микроорганизмов. Возможные причины фолликулита:
- бактериальная, вирусная, грибковая инфекция, особенно в условиях повышенной влажности и отсутствия доступа воздуха;
- механическое раздражение — тесная одежда, трение, бритье, выщипывание волос пинцетом, лазерная эпиляция;
- нарушение работы сальных желез. Повышенная жирность кожи и акне создают благоприятную среду для развития волосяного фолликулита;
- гормональные сбои. Вызывают гормональный фолликулит, особенно в пубертатный период и в периоды гормональной перестройки;
- купание в загрязненной воде;
- повышенная потливость и ношение синтетической одежды;
- непереносимость косметических средств. Иногда развивается воспаление волосяной луковицы, если на кожу наносятся жирные масла, закупоривающие поры или вызывающие аллергию.
Заболевание нередко развивается у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и у тех, кто длительно принимает антибиотики или кортикостероиды. Предрасполагающие факторы могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
Какие бывают виды фолликулита?
Воспаление фолликулов проявляется по-разному в зависимости от причины, глубины поражения и локализации. В таблице ниже собраны основные формы заболевания с указанием симптомов и факторов, провоцирующих его развитие на разных участках тела.
| Виды фолликулита | |||
| Категория | Вид заболевания | Как проявляется и выглядит | Из-за чего возникает |
| По этиологии | Бактериальный фолликулит | Покраснение, гнойнички в устьях волосков | Проникновение патогенных бактерий (чаще всего встречается стафилококковый фолликулит) |
| Грибковый фолликулит | Шелушение, зуд, мелкие пустулы, часто возникающие в теплых влажных зонах тела | Размножение грибов Malassezia | |
| Кандидозный фолликулит | Белые гнойнички, зуд и раздражение, типичен для иммунодефицитных состояний | Размножение грибков Candida при нарушении микрофлоры | |
| Герпетический фолликулит | Болезненные водянистые пузырьки | Вирус герпеса | |
| Псевдомонадный фолликулит («фолликулит горячей ванны») | Множественные зудящие прыщи после купания в закрытом водоеме с недостаточно хлорированной водой | Контакт с зараженной водой (бассейн, джакузи) | |
| Эозинофильный фолликулит | Узлы и воспаления на коже у людей с ВИЧ или ослабленным иммунитетом | Иммунодефицитные состояния | |
| Гормональный фолликулит | Плотные воспаленные прыщи вокруг фолликулов, появляются на лице, груди и спине, чаще всего в пубертатный период | Гормональный дисбаланс, акне, гиперандрогения | |
| По клинической форме течения | Острое воспаление | Покраснение, отек и болезненность | Резкое раздражение или инфицирование кожи |
| Хронический фолликулит | Длительное течение с рецидивами, на коже формируются рубцы | Повторное инфицирование, нарушение гигиены | |
| Декальвирующий фолликулит Гофмана | Глубокое воспаление на коже головы с рубцеванием и потерей волос, чаще возникает у мужчин | Неизвестная причина, предположительно аутоиммунные нарушения | |
| По локализации | Фолликулит бороды | Гнойнички и воспаление в зоне щек, подбородка у мужчин | Часто возникает из-за неправильного ухода за бородой |
| Фолликулит в зоне бикини | Плотные болезненные узелки, прыщи после депиляции или бритья | Эпиляция, тесное синтетическое белье, трение | |
| Фолликулит на голове | Гнойники на голове, зуд, шелушение, возможны рубцы, выпадение волос | Грязные расчески, некачественные шампуни, гиперандрогения, повышенная жирность кожи, недостаточная гигиена | |
| Фолликулит на лице | Мелкие прыщики и гнойнички на коже щек, подбородка, лба | Акне, жирная кожа, неподходящая косметика | |
| Фолликулит на мошонке | Воспаленные фолликулы, болезненность, риск вторичной инфекции | Повышенная влажность, тесное синтетическое белье, трение, пот, несоблюдение гигиены | |
| Фолликулит на члене | Воспаления и гнойнички у основания пениса, часто болезненные | ||
| Фолликулит в паху | Гнойнички, зуд, покраснение, болезненность | ||
| Фолликулит на лобке | Плотные воспаленные бугорки вокруг волос, могут быть гнойнички и зуд | Бритье волос на лобке, вросшие волосы, тесное белье, повышенная влажность | |
| Фолликулит на груди и спине | Множественные воспаленные прыщи и пустулы | Жирная кожа, гормональные сбои, акне | |
| Фолликулит на ягодицах | Болезненные красные прыщи причиняют сильный дискомфорт при сидении | Сидячий образ жизни, тесная одежда, лишний вес, пот | |
| Фолликулит на ногах | Покраснение, зуд, мелкие пустулы | Депиляция, вросшие волосы, пот | |
| Фолликулит на руках | Сыпь, гнойнички, зуд | Механическое трение, спорт, пот | |
Что такое глубокий фолликулит?
Глубокий фолликулит затрагивает не только верхнюю часть волосяного фолликула, но и его корень, вплоть до дермы. В отличие от поверхностной формы, глубокое воспаление развивается в нижних слоях кожи, включая дерму и подкожно-жировую клетчатку, и сопровождается образованием больших болезненных инфильтратов и гнойных абсцессов. Заболевание проявляется в виде плотных, болезненных узлов или гнойников, нередко с покраснением, отеком и последующим образованием рубцов.
Воспалительные очаги могут сливаться, поражать соседние фолликулы и провоцировать осложнения — фурункулы и карбункулы. Чаще всего они развиваются в зонах с густым ростом волос, повышенным трением, влажностью и загрязнением — на волосистой части головы, в области подмышек, на крестце и в генитальной области. При хроническом течении заболевание может привести к рубцеванию и стойкому выпадению волос. Глубокое воспаление требует обязательной консультации дерматолога и системного лечения.
Что такое поверхностный фолликулит?
Поверхностный фолликулит — легкое воспаление верхней части волосяного фолликула, возникающее на фоне раздражения кожи. Причиной его появления может быть лазерная эпиляция, особенно при нарушении рекомендаций по уходу за кожей или использовании неподходящих режимов лазера. Фолликулит после лазерной эпиляции проявляется как мелкие красноватые или беловатые прыщики, красные пятна или гнойнички в устье фолликула, может сопровождаться зудом, небольшой болезненностью и жжением.
Поражение может наблюдаться на ногах, руках, в зоне бикини. При правильном уходе и обработке кожи высыпания бесследно проходят за несколько дней, не приводя к образованию рубцов.
Какие симптомы указывают на фолликулит?
Проявления воспаления волосяных фолликулов зависят от его формы и глубины, но есть общие признаки, которые помогут заподозрить заболевание. Возможные симптомы фолликулита:
- покраснение кожи вокруг волосяных фолликулов — первый сигнал начинающегося воспаления;
- зуд и жжение — ощущаются как легкий дискомфорт или навязчивое желание почесать кожу;
- гнойнички или прыщи с белой или желтой головкой — характерны для бактериального и гнойного фолликулита;
- болезненность при надавливании (при глубоком воспалении);
- уплотнение кожи, отек, повышение местной температуры;
- выделение гноя при вскрытии гнойничков;
- выпадение волос (при хроническом воспалении);
- рубцевание и шелушение кожи (в запущенных или хронических случаях).
Подобные признаки, особенно появившиеся после бритья или эпиляции — повод записаться на консультацию к дерматологу. При отсутствии лечения фолликулит может привести к осложнениям — абсцессам, фурункулам, рубцеванию, гиперпигментации и хроническому воспалению кожи.
Как диагностируют фолликулит?
Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра дерматолога. Врач оценивает внешний вид воспалительных узелков, их глубину, локализацию и тип высыпаний, собирает анамнез. Диагностика фолликулита может включать:
- бактериологический посев содержимого гнойничков, чтобы определить возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
- микроскопию для выявления микозов кожи;
- общий анализ крови, тесты на глюкозу и на гормоны;
- биопсию кожи (в редких случаях).
Если заболевание сопровождается рецидивами или протекает в хронической форме, важно исключить сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, гормональные нарушения. Также может потребоваться осмотр трихолога, если воспаление затрагивает волосистую часть головы, сопровождается выпадением волос и формированием рубцов. Врач с помощью дерматоскопа оценит состояние кожи головы, определит глубину поражения, активность воспаления и отличит воспаление фолликулов от других заболеваний (себореи, микоза или очаговой алопеции).
Какие методы лечения фолликулита существуют?
Местные и системные подходы к терапии, которые применяются в клинической практике, зависят от причины воспаления волосяного фолликула, глубины поражения и локализации. Методы лечения фолликулита:
- средства для наружного применения;
- противогрибковые препараты для лечения фолликулита, принимаемые внутрь;
- иммуномодуляторы при признаках иммунодефицита или хронического воспаления;
- антибиотики (при фолликулите назначаются при глубоких или обширных гнойных формах);
- физиотерапия, например, УФ-облучение, дарсонваль, лазерное воздействие на кожу;
- удаление гноя (в случае глубоких абсцессов врач может провести вскрытие и дренирование).
Коррекция гормональных нарушений проводится с участием эндокринолога. Иногда правильно подобранный лечебный шампунь при фолликулите волосистой части головы устраняет симптомы без приема системных препаратов. При лечении фолликулита после лазерной эпиляции желательно исключить механическое раздражение и контакт с синтетикой.
Чем мазать фолликулит?
Лекарственные средства, которые наносятся непосредственно на участки поражения, снимают раздражение и ускоряют заживление кожи. Местное лечение фолликулита может включать:
- антибактериальные мази — эффективны при бактериальной форме заболевания;
- противогрибковые мази — используются при грибковом или кандидозном воспалении;
- кератолитики в форме мазей, кремов или лосьонов — отшелушивают и размягчают ороговевшие клетки кожи, которые закупоривают волосяные фолликулы;
- противовоспалительные мази от фолликулита — уменьшают отек, зуд и покраснение;
- антисептические растворы и лосьоны — применяются для обработки кожи перед нанесением лечебного крема;
- регенерирующие и подсушивающие средства — ускоряют восстановление кожи после гнойничков.
Прежде чем мазать фолликулит, стоит учесть, что кожа в разных зонах тела разная — более или менее чувтсвительна. Например, средство, которое помогает на руках, может вызвать раздражение в области паха или на лице. Во время лечения фолликулита в зоне бикини необходимо отказаться от бритья и депиляции до полного восстановления кожи. Лечить фолликулит у детей нужно мягкими средствами — без спирта, отдушек и агрессивных антисептиков.
Как лечить фолликулит дома народными средствами?
Лечение фолликулита народными и домашними средствами должно происходить под контролем дерматолога и по его назначениям. Нельзя назначать себе настойки и примочки самостоятельно.
Лечение фолликулита дома возможно на ранней стадии, если воспаление не гнойное, не прогрессирует и не сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. Доступные народные средства от фолликулита:
- солевые ванночки и компрессы — помогают «вытянуть» гной, подсушить и дезинфицировать воспаленные участки;
- сода — обладает мягким антисептическим и противовоспалительным действием, используется для ванночек и протираний;
- настой ромашки — антибактериальный уход, который можно использовать как основу для примочек и умываний. Также подойдет календула и шалфей;
- черный или зеленый чай — заварка содержит танин и антиоксиданты, работает как противовоспалительное средство, помогает избавиться от фолликулита;
- масло чайного дерева — обладает доказанным антисептическим и антибактериальным эффектом;
- алоэ вера — гель из листа алоэ снимает воспаление, увлажняет и ускоряет заживление.
Лечение фолликулита на голове в домашних условиях включает в себя ополаскивания отварами трав (крапивы, ромашки, череды), нанесение масок из алоэ и осторожное очищение кожи мягкими средствами. Примочки и протирания, приготовленные из лекарственных растений, помогают снять воспаление, уменьшить зуд, ускорить заживление. Однако они могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому любое домашнее лечение проводится только с разрешения дерматолога.
Как предупредить возникновение фолликулита?
Чтобы минимизировать риск появления фолликулита, важно устранить факторы, провоцирующие раздражение и закупорку волосяных фолликулов. Профилактика фолликулита включает:
- соблюдение гигиены — особенно перед бритьем, депиляцией или массажем;
- своевременное лечение акне;
- увлажнение кожи — сухая, раздраженная кожа легче воспаляется;
- обработку кожи антисептиком после депиляции, бритья или лазерной эпиляции;
- использование острой, чистой бритвы — тупое лезвие станка травмирует кожу и провоцирует развитие фолликулита после бритья;
- избегание перегрева — обильное потоотделение и влажность усиливают риск воспаления;
- регулярное мытье рук, избегание прикосновений к лицу грязными пальцами;
- отказ от частого нанесения на тело масел и жирных кремов — они могут закупоривать поры, особенно на спине и груди;
- использование успокаивающих компрессов с ромашкой или алоэ после эпиляции;
- ежедневную смену нижнего белья.
Предупредить заболевание также помогает ношение свободной одежды из натуральных тканей. Особенно необходима профилактика людям с чувствительной или жирной кожей, а также склонностью к вросшим волосам.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Дерматология в Детском отделении в Николаеве
Дерматология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Делать лазерную эпиляцию при фолликулите нельзя, если воспаление находится в активной стадии. Воздействие лазера на воспаленную кожу может усугубить процесс, усилить раздражение, спровоцировать ожог или распространение инфекции. Процедура возможна только после полного заживления кожи и с разрешения дерматолога.
Да, фолликулит можно полностью вылечить, если правильно определить его причину и подобрать соответствующее лечение. При остром, поверхностном воспалении восстановление кожи занимает несколько дней и не оставляет следов. Однако если игнорировать симптомы или заниматься самодеятельностью, заболевание может перейти в хроническую форму с рецидивами, рубцами и даже потерей волос.
Аллергия после бритья возникает из-за раздражения кожи, повреждения защитного барьера и контакта с раздражающими веществами. Причинами могут быть неподходящий крем или пена, отдушки, спирт в лосьоне, а также тусклое или грязное лезвие, создающее микротравмы.
Фолликулит волосистой части головы опасен возможным повреждением волосяных фолликулов и стойкому выпадению волос. При хронических и глубоких формах воспаление проникает в дерму и разрушает структуру кожи, отчего формируются рубцы и очаги необратимого облысения. Постоянный зуд, жжение и болезненность ухудшают качество жизни, а при присоединении бактериальной инфекции возможны абсцессы и распространение воспаления на другие участки кожи головы и шеи.
Заразность фолликулита зависит от причины его возникновения. Вызванный золотистым стафилококком бактериальный фолликулит передается от больного человека к здоровому через общие полотенца, бритвы, одежду или при тесном кожном контакте. Грибковый и вирусный (герпетический) фолликулиты могут быть заразны тоже, особенно при ослабленном иммунитете. А воспаление, возникшее из-за вросшего волоса, гормональных нарушений, после бритья или эпиляции, не передается.
Оксана
2 недели назад
