Что такое фибромиалгия?
Фибромиалгия (синдром фибромиалгии или СФМ) — хроническая болезнь, которая характеризуется болезненными ощущениями по всему телу. Часто провоцирующим фактором развития являются физические травмы, оперативные вмешательства, инфекции, психологический стресс. Симптомы также могут накапливаться постепенно и проявиться без инициирующего события.
Люди, страдающие фибромиалгией, часто жалуются на головные боли, синдром раздраженного кишечника, тревожность, депрессию, при прикосновении может болеть все тело. Лекарств от заболевания не существует. Однако некоторые медицинские препараты, например, миорелаксанты, обезболивающие, помогают контролировать проявления фибромиалгии.
Каковы причины фибромиалгии?
Задайте свой вопрос Неврологу «ОН Клиник»
Точно неизвестно, что является причиной развития фибромиалгии. Факторы, способствующие возникновению СФМ, могут включать:
- изменения в центральной нервной системе. Одна из главных теорий появления патологии заключается в возможных изменениях обработки центральной нервной системой сигналов, передаваемых по телу;
- генетика. Фибромиалгия может быть наследственным заболеванием;
- триггеры. К заболеванию нередко приводят события, вызывающие физический или эмоциональный стресс;
- ревматические заболевания (остеоартрит, анкилозирующий спондилит).
Вероятность развития патологии выше у людей, которые не занимаются спортом. Психосоматика фибромиалгии может быть связана со стрессом, тревожностью. При появлении признаков заболевания нужна консультация невропатолога.
Как понять, что у тебя фибромиалгия?
Основными признаками фибромиалгии являются жгучие, острые, колющие боли и блуждающие колики по всему телу. Заболевание делает человека крайне чувствительным, малейшие прикосновения вызывают болезненность, участки кожи могут болеть даже без видимых повреждений. Также развивается чувствительность к дыму, продуктам питания, яркому свету. Другие симптомы фибромиалгии могут включать:
- скованность движений;
- усталость;
- нарушенный сон;
- проблемы с памятью;
- отсутствие концентрации внимания;
- замедленную речь;
- спутанное сознание;
- потерю веса;
- головную боль.
У некоторых людей наблюдается, неуклюжесть, покалывание или онемение конечностей, возникает чувство мурашек по коже. Симптомом фибромиалгии у женщин бывают болезненные менструации. Если ломит тело, появилась боль, необходимо записаться на прием к терапевту, который при необходимости направит на консультацию к неврологу.
Когда обостряется фибромиалгия?
Обострение фибромиалгии шеи, спины и других участков может спровоцировать стресс, из-за которого усиливается мышечное напряжение и появляется повышенная чувствительность к боли. Другие возможные причины обострения СФМ:
- гормональный дисбаланс. Обострение часто наблюдается у женщин во время месячных, в период менопаузы, когда гормональный фон становится нестабильным;
- диетические факторы. Способствуют воспалению и усугублению симптомов пищевая чувствительность, аллергия на продукты питания;
- нарушенный сон. Бессонница и недостаточный сон усиливают боль во всем теле и способствуют хронической усталости.
На проявление симптоматики могут также повлиять изменения погодных условий. С усилением блуждающих болей по всему телу обычно связана холодная и сырая погода — часто обострения происходят в межсезонье, во время перехода от теплой температуры к холодной.
Какие точки тела болят при фибромиалгии?
Характерный признак СФМ — это генерализированная (симметричная) боль. У людей с патологией есть общие болезненные точки, известные как «18 болевых точек фибромиалгии», которые располагаются с обеих сторон пораженной области.
| Болезненные места при СФМ | |
| Область тела | Локализация точки |
| Шея | Задняя поверхность, где соединяется основание черепа и шея |
| Локти | Чуть ниже локтевого сгиба по направлению к внешней стороне руки |
| Передняя часть шеи | Над ключицей с обеих сторон гортани |
| Бедра | Немного ниже тазовой кости, в месте изгиба ягодичной мышцы и соединения с мышцами бедра |
| Нижняя часть спины | Место соединения большой и средней ягодичных мышц |
| Колени | Внутренняя сторона ноги, чуть выше боковой части колена |
| Верхняя часть спины | Область соединения трапециевидных мышц с лопатками, немного ниже лопаток |
| Плечи | Посередине между крайней точкой плеча и основанием шеи |
| Грудь | Около второго ребра, в хряще, соединяющем грудину и ребро |
До 2010 года существовал тест на фибромиалгию, согласно которому диагноз мог быть установлен при наличии болезненности в 11 из 18 точек. Согласно обновленных клинических рекомендаций Американского колледжа ревматологии (ACR) определенное количество точек исключено из критериев.
Как болит голова при фибромиалгии?
При фибромиалгии человек ощущает острую, пульсирующую головную боль. Чаще всего она локализуется в одной стороне головы и может «отдавать» в глаз. Болезненность может проявляться хроническими изнуряющими мигренями.
Как ощущается боль в ногах при фибромиалгии?
Боль в ногах при фибромиалгии тупая, глубокая, усиливается при физическом напряжении. Также дополнительно отмечаются усталость, скованность мышц и суставов. Нередко болезненные ощущения могут сопровождаться онемением и покалыванием в пораженных конечностях.
Как диагностируют фибромиалгию?
Диагностика фибромиалгии ягодиц, спины, шеи происходит на основании жалоб пациента. Основным симптомом является боль в связках, суставах, по всему телу. Специальных тестов (лабораторных или визуальных) на определение заболевания сегодня не существует. Проявления СФМ схожи с другими патологиями — важно правильно установить диагноз. Дополнительно для диагностики фибромиалгии врач может назначить:
- общий анализ крови. Покажет общую картину состояния здоровья;
- определение ревматоидного фактора. Позволяет исключить наличие ревматоидного артрита;
- анализ на витамин D. Недостаток может вызвать болезненность костей;
- серологию целиакии. Заболевание может быть причиной болей в костях и мышечных спазмов;
- рентгенографию. Позволит исключить наличие ревматологических заболеваний, патологий костной и соединительной тканей.
При подозрении на фибромиалгические боли нужно обратиться к неврологу. Врач назначит необходимые исследования, включая МРТ или КТ, для исключения других патологий и лечение заболевания.
Излечима ли фибромиалгия?
Фибромиалгия не считается излечимой — лекарств от патологии не существует. Однако врач может помочь уменьшить и контролировать симптомы заболевания. Лечение включает прием лекарственных препаратов, выполнение упражнений и другую двигательную терапию. Прогноз при фибромиалгии варьируется в зависимости от сложности заболевания, эффективности лечения и сопутствующих патологий.
Какой врач лечит фибромиалгию?
Диагностикой и лечением фибромиалгии грудного или другого отдела занимается невролог. Врач обучает пациентов методам уменьшения боли и симптомов заболевания, рассказывает о том, какие физические упражнения помогут облегчить боль. При наличии сопутствующих заболеваний (артрита, миозита) могут понадобиться консультация ревматолога, ортопеда.
Как лечат фибромиалгию?
Лечение фибромиалгии зависит от тяжести симптомов заболевания, общего состояния пациента и его возраста. Легкие симптомы может снять избегание стресса, изменение образа жизни. В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия. Лечение СФМ может включать:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты. Помогают облегчить болезненные проявления патологии;
- антидепрессанты. Облегчают течение и признаки депрессии;
- упражнения и физиотерапию. Способствуют растяжке мышц, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы.
Также иногда назначается когнитивно-поведенческая терапия, тепловые и холодовые процедуры. Альтернативным методом лечения фибромиалгии может стать иглоукалывание, мануальная терапия и массаж.
Лечение фибромиалгии народными средствами
Данные про лечение фибромиалгии народными средствами (травами и добавками) спорные — у врачей нет единого мнения, исследования продолжаются. Есть информация о терапии китайскими травами или безрецептурными добавками, например, 5-HTP (аминокислотой, способствующей выработке серотонина — «гормона счастья», управляющего циклами сна и бодрствования), мелатонином (природным веществом, которое нормализует засыпания) и SAM-e (хондропротектором, восстанавливающим суставной хрящ и уменьшающим боли при остеоартрозе).
Травы и добавки могут дополнять основную терапию, но способны вызвать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Принимать любое средство можно с разрешения врача.
Как долго длится фибромиалгия?
Симптомы фибромиалгии могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев и лет. Для облегчения боли нужно обратиться к врачу, который назначит обследование, и, при необходимости, лечение, облегчающее состояние.
Как снять боль при фибромиалгии?
Снять боль при фибромиалгии помогут безрецептурные обезболивающие средства. При отсутствии эффекта, врач может назначить антидепрессанты, противосудорожные препараты или миорелаксанты. Другие способы снять боль при СФМ:
- упражнения. Ходьба, плавание, йога уменьшают боль и скованность в ногах, суставах;
- правильное питание. В рацион желательно включить овощи, фрукты, цельное зерно, молочные нежирные продукты. Отказаться стоит от обработанной пищи и насыщенных жиров;
- массаж и физиотерапия. Помогают расслабить мышцы, что снижает боль;
- иглоукалывание. Иногда избавляет от болезненных проявлений фибромиалгии до двух лет.
Еще один способ лечения боли при фибромиалгии в домашних условиях — чередование тепловой и холодовой терапии. При воздействии тепла увеличивается приток крови, что способствует расслаблению мышц, уменьшает боль и скованность. Использовать можно приложенную к болезненному месту грелку, бутылку с теплой водой, нагретое полотенце или принять теплую ванну. Холод (лед, компресс) также положительно влияет на устранение боли, вызывая онемение болезненных участков, сужая кровеносные сосуды и уменьшая приток крови.
Какие болезни похожи на фибромиалгию?
Существуют заболевания, симптомы которых могут быть ошибочно приняты за фибромиалгию. Болезни, похожие на СФМ:
- гипотиреоз. Одним из проявлений может быть распространенная боль, имитирующая фибромиалгию;
- болезнь Лайма. Инфекционное заболевание, вызванное укусом клеща. Один из симптомов — боль в суставах;
- дефицит миоаденилатдезаминазы. Состояние, при котором наблюдается недостаток мышечных ферментов;
- метаболическая недостаточность. Заключается в дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и ферритина, в результате чего наблюдается обширная болезненность и усталость;
- ревматологические заболевания (волчанка, ревматоидный артрит). Поражают суставы, вызывая болезненные ощущения;
- гипералгезия. Повышенная чувствительность к боли;
- фиброзит. Воспаление фиброзной соединительной ткани мышц спины.
Имитировать симптомы СФМ может также дефицит гормона роста у взрослых — состояние, вызванное опухолями гипофиза, некоторыми инфекционными заболеваниями (СПИДом, ВИЧем). Недостаток гормона приводит к усталости, мышечной слабости, боли в суставах.
Чем опасна фибромиалгия?
Фибромиалгия не опасна для жизни. Однако нейропатическая боль, усталость и плохое самочувствие, которые сопровождают заболевание, способны влиять на выполнение повседневных задач, изменять привычный уклад жизни. Иногда патология может оказывать влияние на психологическое состояние человека, вызывая депрессию и тревожность.
Почему нельзя терпеть боль?
Боль является реакцией нервной системы на нарушения в организме. Кроме того, боль — это стресс, который способен сказаться на работе всех внутренних органов и систем организма. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Неврология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
Кожа может болеть при прикосновении из-за фибромиалгии. Состояние называется «аллодиния» и возникает из-за повышенной чувствительности к боли центральной нервной системы — болевые ощущения стимулируют действия, на которые здоровый человек не реагирует. Также причиной может быть гипералгезия (повышенная чувствительность к боли) кожи.
Самыми частыми причинами боли мышц без физической нагрузки являются напряжение, стресс, незначительные травмы. Болезненность во всем теле может быть вызвана инфекцией (гриппом, ОРВИ), влияющей на мышцы. Среди других причин: миалгический энцефаломиелит; дерматомиозит; фибромиалгия; волчанка; полимиозит. Боль в сухожилиях по всему телу может быть признаком нехватки электролитов (кальция, калия) в организме. Вызывать боль мышц способен также бесконтрольный прием лекарственных препаратов — статинов (для снижения уровня холестерина).
Миалгия — медицинский термин для обозначения мышечной боли, которую время от времени чувствует каждый человек после перегрузки или травмы. Фибромиалгия проявляется хронической болью, которая распространена по всему телу (не имеет четкой локализации), усталостью, нарушенным сном.
Фибромиалгия и миофасциальный синдром вызывают хроническую боль. При миофасциальном болевом синдроме боль локализуется в определенной точке, часто затрагивает шею, плечи и спину. При фибромиалгии наблюдается мигрирующая по всему телу боль, которая затрагивает мышцы и суставы.
Согласно последним исследованиям, фибромиалгия может быть аутоиммунным заболеванием (иммунная система атакует собственные ткани и органы организма, вызывая хроническое воспаление). Есть доказательства, подтверждающие влияние генетической предрасположенности к аутоиммунным процессам (волчанке, рассеянному склерозу) на развитие заболевания.
Виктория
4 недели назад
