Что такое аскариды?
Аскариды — это круглые черви (нематоды), паразитирующие в тонком кишечнике человека. Являются разновидностью глистов (гельминтов). Аскариды относятся к разнополым червям. После спаривания с самцами самки в кишечнике хозяина откладывают яйца, которые вскоре выводятся во внешнюю среду с каловыми массами.
Что такое аскаридоз?
Задайте свой вопрос Педиатру «ОН Клиник»
Аскаридоз — это паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями-аскаридами. Возбудителями патологии у человека могут стать аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) и аскарида свиная (Ascaris suum).
Как человек может заразиться аскаридозом?
Механизм передачи возбудителей аскаридоза — фекально-оральный. Вместе с испражнениями зараженных людей и свиней яйца аскариды попадают в окружающую среду (почву, воду), где в течение двух-восьми недель созревают до инфекционной формы и остаются жизнеспособными около 17 месяцев.
Человек может заразиться аскаридозом, проглотив яйца паразитов вместе с зараженной питьевой водой, а также немытыми фруктами, ягодами и овощами, которые были выращены на загрязненной почве. Частым источником аскаридоза являются грязные руки. Яйца паразитов могут оказаться на коже после контакта с загрязненной почвой или зараженными животными. Прикоснувшись немытыми руками ко рту или пище, человек переносит яйца глистов в пищеварительный тракт.
Аскаридоз не передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Контактно-бытовой путь заражения возможен, когда инфицированный человек не соблюдает правила личной гигиены — не моет руки после посещения туалета и оставляет яйца паразитов на предметах общего пользования (дверных ручках, полотенцах, посуде).
Инкубационный период аскаридоза длится в среднем от одной недели (для легочных симптомов) до одного месяца (для симптомов со стороны кишечника). Из яиц, которые попали в кишечник, развиваются личинки. Последние проникают в кровоток и в течение недели попадают в легкие, вызывая кашель. Человек откашливает личинки и вместе с мокротой заглатывает их снова. Они попадают в кишечник, примерно за 20-30 дней превращаются во взрослых особей и начинают откладывать яйца. На данном этапе обычно появляются выраженные признаки кишечного аскаридоза.
Какие симптомы аскаридоза?
Аскаридоз легких часто сопровождается повышенной температурой тела, которую не удается сбить жаропонижающими препаратами. Дополнительные признаки аскаридоза дыхательных путей:
- озноб;
- одышка;
- хрипы в груди;
- сухой кашель;
- кровохарканье;
- боль в грудной клетке.
Иногда в период миграции личинок через внутренние органы при аскаридозе появляется сыпь на коже в виде зудящих красных пятен или пузырьков. Она связана с аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности паразитов.
Попадание личинок аскариды в глаза может стать причиной боли и жжения в области глазного яблока. Другие возможные симптомы аскаридоза глаз:
- снижение остроты зрения;
- помутнение хрусталика;
- покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
- отеки нижних и верхних век.
Вследствие поражения личинками аскарид глазного яблока у человека может развиться светобоязнь и слезотечение. Также возможно образование язв на роговице, способных приводить к необратимой потере зрения.
Первым признаком аскаридоза кишечника является периодическая тупая или схваткообразная боль в животе. Другие симптомы, позволяющие понять, что у тебя глисты:
- отсутствие аппетита;
- нарушения стула (диарея или запоры);
- кровь в кале;
- частая тошнота и рвота;
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
При хроническом аскаридозе человек может столкнуться с необъяснимой потерей веса. Из-за дискомфорта в области живота может развиться бессонница, способная приводить к повышенной тревожности, раздражительности и упадку сил.
Аскаридоз у детей
Распространенность аскаридоза наиболее высока среди детей в возрасте от двух до 10 лет и снижается в старших возрастных группах. Дети в процессе игры чаще всего контактируют с загрязненной почвой и не всегда соблюдают правила гигиены, что увеличивает риск заражения. Частые признаки аскаридоза у ребенка:
- кашель, не поддающийся лечению отхаркивающими препаратами;
- отсутствие аппетита;
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- дефицит веса;
- кожные высыпания;
- слабость и усталость.
При обнаружении одного или сразу нескольких признаков аскаридоза рекомендуется записаться на осмотр к педиатру. Врач назначит обследование, поставит диагноз и подберет лечение.
Как диагностируют аскаридоз?
Наиболее распространенным анализом на аскаридоз у детей и взрослых является микроскопическое исследование кала. Находясь в кишечнике зараженного человека, самки периодически откладывают яйца, которые выводятся вместе с испражнениями.
Иногда в кале присутствуют целые черви или их фрагменты. Аскарида, которая погибла в кишечнике, может выйти наружу с калом. При интенсивном поражении живые глисты способны выходить из организма часто и спонтанно.
Личинки аскариды в кале обнаруживаются крайне редко, что связано с особенностями жизненного цикла паразитов (в виде личинок аскариды находятся в легких, а когда возвращаются в кишечник, превращаются во взрослых особей). Дополнительные методы лабораторной диагностики аскаридоза:
- анализ крови на антитела к аскаридам. Позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, до появления яиц в кале. Антитела — белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на проникновение паразитов в организм. Наличие в крови антител IgM является признаком активной фазы инфекции. Положительный тест на антитела IgG при аскаридозе может указывать на инфекцию, перенесенную в прошлом, или текущее заболевание, пребывающее на поздней стадии развития;
- общий анализ крови. При аскаридозе может показать повышение уровня эозинофилов (эозинофилию), что является индикатором паразитарных инфекций;
- микроскопическое исследование мокроты. При наличии симптомов со стороны дыхательной системы (кашля, хрипов) позволяет обнаружить личинки паразитов, мигрирующие через легкие.
Кроме лабораторных анализов, для диагностики аскаридоза могут применяться инструментальные методы: рентгенография, компьютерная томография и УЗИ внутренних органов. С их помощью удается выявлять паразитов в легких, кишечнике, печени, поджелудочной железе.
Как сдать кал на аскариды?
На консультации инфекциониста за одну-две недели до исследования необходимо сообщить о приеме препаратов, способных повлиять на результат (антибиотиков, ферментов, антипаразитарных или противодиарейных средств). Возможно, придется отложить тест до завершения курса терапии или временно сделать паузу в приеме лекарств.
За один-два дня до анализа рекомендуется исключить из рациона продукты, окрашивающие кал (свеклу, виноград, чернику, гранаты). Изменение цвета испражнений может затруднить диагностику. Также следует воздержаться от использования клизм и приема слабительных. Они ускоряют выход содержимого из кишечника, из-за чего в образец может попасть недостаточное для обнаружения количество яиц или гельминтов.
Собирать кал рекомендуется в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. К емкости должна прилагаться ложечка (шпатель) для забора биоматериала. Правила сбора кала для анализа на аскариды:
- Перед дефекацией опорожните мочевой пузырь во избежание попадания урины в емкость с образцом.
- Выполните дефекацию в предварительно простерилизованное судно.
- При помощи шпателя поместите в стерильный контейнер две небольшие порции кала (примерно одну-две чайные ложки), взятые из двух разных участков испражнений.
- Плотно закройте контейнер крышкой и отвезите в лабораторию в течение одного-двух часов.
Один отрицательный результат не дает стопроцентной гарантии отсутствия аскаридоза у человека. Во время сбора кала в кишечнике могли присутствовать только самцы или незрелые особи, которые не откладывают яйца. Также забор биоматериала мог проводиться в период, когда самки временно не производят кладку яиц. Поэтому врач может рекомендовать еще несколько раз повторить исследование с интервалом в два-семь дней.
Как выглядят яйца аскарид и аскариды в кале?
Яйца аскарид в кале обнаруживаются только под микроскопом, поскольку их диаметр варьируется от 40 до 70 микрон. По форме они преимущественно овальные, реже — округлые. Сверху яйца аскарид покрыты бесцветной плотной крупнобугристой оболочкой, которая под воздействием пигментов испражнений может приобретать темно-желтый или желто-бурый оттенок.
Аскариды в кале выглядят как розовые или белые ленты (нити) толщиной пять-шесть миллиметров с заостренными концами. Длина взрослых самцов может достигать 15 сантиметров, а самок — 40 сантиметров.
Как лечат аскаридоз?
Схемы лечения аскаридоза для взрослых и детей составляет врач с учетом степени поражения и имеющихся у пациента осложнений. Для уничтожения взрослых глистов назначаются антипаразитарные (антигельминтные) препараты. Продолжительность приема таблеток от аскарид может составлять от одного до семи дней в зависимости от типа действующего вещества и дозировки.
Личинки и яйца антипаразитарные средства от аскаридоза не убивают. Поэтому для профилактики рецидива через две-три недели врач может порекомендовать пациенту пройти повторное лечение аскаридоза. В течение указанного периода личинки успеют созреть, и лекарство их сможет уничтожить.
Для восстановления организма после аскаридоза пациенту может потребоваться комплексное лечение. Препараты, которые могут назначаться наряду с антипаразитарными средствами:
- антигистамины — устраняют признаки аллергической реакции (сыпь, зуд, отек);
- нестероидные противовоспалительные средства — нормализуют температуру тела и снимают воспаление внутренних органов;
- анальгетики и спазмолитики — минимизируют боль в животе, грудной клетке;
- сорбенты — связывают продукты жизнедеятельности аскарид, оказывающие токсическое воздействие на организм человека;
- ферменты — ускоряют процессы переваривания пищи;
- гепатопротекторы — способствуют восстановлению пораженных тканей печени;
- пробиотики — нормализуют микрофлору кишечника, нарушенную во время заболевания;
- иммуномодуляторы — укрепляют иммунную систему и снижают риск рецидива.
В период лечения аскаридоза у ребенка и взрослого врач может назначить клизмы. Способствуя быстрому очищению кишечника от погибших аскарид и их яиц, клизмы помогают устранить тяжесть в животе и повышенное газообразование. Однако они не являются средством для лечения заболевания и не могут заменить антипаразитарные препараты.
Как лечить аскаридоз в домашних условиях?
Лечить аскаридоз в домашних условиях следует под контролем врача, поскольку для подавления инфекции требуется прием специальных антипаразитарных препаратов. Народные методы могут использоваться в качестве вспомогательных средств борьбы с гельминтами, однако они не могут заменить медикаментозной терапии.
Считается, что от аскарид помогают тыквенные семечки. В них содержится цинк и аминокислота кукурбитин, которые могут парализовать паразитов и облегчить их выведение из организма. Однако концентрация указанных веществ в семечках недостаточна для полноценного лечения аскаридоза. А употребление слишком большого их количества может привести к метеоризму, диарее и тошноте.
Среди народных средств от аскарид выделяют чеснок, который, попадая в пищеварительный тракт, создает неблагоприятные условия для размножения гельминтов. Его рекомендуют употреблять натощак в виде сока или настоя. Однако в слишком больших количествах чеснок может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, спровоцировав боли в животе и изжогу.
Также считается, что от аскарид могут помочь полынь, пижма, ромашка, корень имбиря. Однако нет научных доказательств, подтверждающих эффективность лечения аскаридоза травами. Бесконтрольное употребление растительных настоев может привести к отравлению, аллергической реакции или раздражению слизистой оболочки желудка и кишечника. При длительном использовании травы могут вызывать нарушение работы печени или почек, поэтому перед применением любых народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Нужна ли диета при аскаридозе?
Специальная диета при аскаридозе не требуется, однако пища должна быть легкоусвояемой (вареной, запеченой, приготовленной на пару) для снижения нагрузки на ослабленную пищеварительную систему. Основные принципы питания при аскаридозе:
- минимизация потребления продуктов с высоким содержанием сахара, который способен создавать благоприятную среду для паразитов;
- отказ от жирных, жареных, соленых и копченых блюд, которые долго перевариваются, вызывая дополнительный дискомфорт в желудке и кишечнике;
- увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой (фруктов, овощей, цельнозерновых каш), которая помогает поддерживать нормальную перистальтику кишечника и способствует выведению паразитов;
- потребление не менее полутора-двух литров жидкости в сутки для поддержания гидратации организма и улучшения обмена веществ.
В ежедневное меню при аскаридозе рекомендуется включать кисломолочные продукты (йогурты, кефир), богатые пробиотиками. Они помогают восстановить микрофлору кишечника, что способствует нормализации пищеварения и улучшению всасывания питательных веществ.
Как выходят аскариды?
После лечения паразиты выводятся из организма естественным путем через кишечник. Чаще всего аскариды выходят уже погибшими — частично разрушенными или полностью переваренными. Из-за фрагментации и растворения в кишечном содержимом глисты могут быть незаметны в кале.
Чем опасны аскариды для взрослых и детей?
Аскариды опасны из-за способности повреждать стенки сосудов и ткани внутренних органов при миграции, вызывая кровотечения и обширные воспаления. Возможные осложнения аскаридоза:
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холецистит (воспалительное заболевание желчного пузыря);
- холангит (воспаление желчных протоков);
- анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови из-за нарушения усвоения железа и витаминов группы В в пораженном кишечнике);
- кишечная непроходимость (закупорка кишечника и желчных протоков в связи с массовым скоплением паразитов);
- задержка роста у детей из-за сниженного аппетита и дефицита питательных веществ в организме.
Миграционная фаза аскаридоза при беременности является наиболее опасной. Личинки могут оказывать эмбриотоксический эффект, уменьшая размеры плода, повышая риск выкидыша и преждевременных родов.
Методы профилактики аскаридоза
Во избежание паразитарной инфекции рекомендуется избегать прикосновения грязными руками к лицу и продуктам питания, а также всегда мыть руки с мылом после контакта с животными, работы с землей и возвращения с улицы. Дополнительные методы профилактики аскаридоза:
- пить только очищенную или кипяченую питьевую воду;
- избегать случайного заглатывания воды во время купания в открытых водоемах;
- мыть фрукты, ягоды, овощи и зелень перед употреблением;
- проводить своевременную дегельминтизацию домашних животных по рекомендации ветеринара;
- отказаться от использования свиного навоза в качестве удобрения для почвы в саду и огороде.
Также важно следить за регулярным мытьем рук у детей, исключить контакты с зараженными домашними животными и игры на потенциально загрязненной почве. Для предотвращения передачи инфекции другим членам семьи зараженному человеку рекомендуется всегда мыть руки после посещения туалета, использовать индивидуальные полотенца и белье.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Педиатрия в Детском отделении «ОН Клиник Одесса» (Таирова)
Популярные вопросы
Кашель при аскаридозе наблюдается в миграционной фазе, когда личинки проходят через легкие. В среднем он длится 10-14 дней, пока личинки снова не попадут в кишечник.
Считается, что вывести аскариды помогают чеснок, тыквенные семечки или настой полыни, которые содержат вещества, способные парализовать паразитов. Однако эффективность народных методов в лечении аскаридоза научно не доказана, поэтому они не могут заменить медикаментозную терапию.
Концентрация компонентов, влияющих на жизнедеятельность паразитов, в растениях может оказаться недостаточной для устранения обширного поражения. А чрезмерное их употребление способно вызвать аллергическую реакцию, раздражение слизистой оболочки пищевого тракта, тошноту, рвоту или диарею. Поэтому прежде чем лечить аскаридоз народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Аскариды являются разновидностью глистов (гельминтов). Они относятся к типу круглых червей (нематод).
В организме хозяина человеческая аскарида может жить от одного года до двух лет, после чего погибает. За время своего жизненного цикла она активно размножается, откладывая до 200 тысяч яиц в сутки.
Аскаридоз вызывают круглые черви (аскариды), способные поражать не только кишечник, но и другие внутренние органы (печень, желчные пути, легкие, глаза). Лямблиоз — инфекция, вызванная простейшими (лямблиями), обитающими в тонком кишечнике.
Владимир
3 недели назад
