Logo
0 800 30 17 33

Лікування пієлонефриту (запалення нирок) у Сумах

Лікування пієлонефриту (запалення нирок) у Сумах: ціни — від 410 грн.

Пієлонефрит — це гостре або хронічне неспецифічне запалення нирок, що вражає їхню паренхіму і чашково-мискову систему. У зв'язку з анатомічними особливостями будови сечостатевої системи, а саме, коротшою уретрою і близьким розташуванням до прямої кишки, жінки хворіють на запалення нирок частіше, ніж чоловіки.

Пройти діагностику та лікування пієлонефриту в Сумах можна в медичному центрі «ОН Клінік Суми». Запис на прийом до лікаря ведеться цілодобово.

Причини виникнення пієлонефриту 

Основним етіологічним фактором виникнення запалення нирок є бактерії, найчастіше це Escherichia coli (кишкова паличка) — представник нормальної флори кишківника. Інші причини бактеріального пієлонефриту

  • стафілокок; 
  • клебсієла; 
  • протей; 
  • ентерокок; 
  • синьогнійна паличка; 
  • ентеробактерія. 

В окремих випадках збудниками можуть бути патогенні гриби, найпоширенішим з яких є Candida albicans. Грибкові пієлонефрити виникають у разі ослаблення імунітету.

Факторами ризику є цистит, нестача рідини в організмі, зміна вагінальної флори, недостатня гігієна.

Також запалення виникає внаслідок рефлюксу (зворотного закидання сечі із сечового міхура до сечоводів), порушення проходження сечі по сечовивідних шляхах за їхніх уроджених або набутих структурних змін (збільшення простати, конкрементів, об'ємних утворень малого таза). Зазначений вид пієлонефриту називають вторинним обструктивним.

Типи пієлонефриту 

Запалення нирок може протікати в гострій або хронічній формі. Тривалість гострого пієлонефриту — від 10 до 14 днів, а хронічного — від шести тижнів до року.

Види гострого пієлонефриту

Тип 

Характеристика

Необструктивний пієлонефрит

Серозне запалення

На перший план виходять симптоми загальної інтоксикації, потім біль у попереку. Специфічних змін у сечі немає, в аналізі крові спостерігається підвищення лейкоцитів.

Гнійне запалення

Біль посилюється, температура тіла сягає 41°С. У клінічному аналізі сечі з'являються білок, лейкоцити та бактерії. У крові зростає лейкоцитоз, підвищується рівень креатиніну. Збільшується кількість сечі.

Некроз тканин нирки

Прогресує ниркова недостатність, добова кількість сечі зменшується аж до її відсутності.

Обструктивний пієлонефрит

Калькульозний пієлонефрит

Процес, як правило, односторонній. Порушується вихід сечі сечоводами через обструкцію конкрементом (каменем) і утворюється її застій. З'являється біль у попереку, потім наростає ниркова недостатність і проявляються симптоми інтоксикації.

Симптомами хронічного пієлонефриту є слабкість, швидка стомлюваність, набряки, субфебрилітет (температура тіла 37-37,5°C), підвищення артеріального тиску, інколи дизурія та біль у нирках. У разі загострення процесу клінічна картина ідентична гострому перебігу.

Ознаки розвитку пієлонефриту

Симптоми запалення нирок діляться на загальні та специфічні. До загальних ознак, характерних для багатьох захворювань (зокрема й за межами сечовивідної системи), відносять слабкість, нудоту, швидку стомлюваність, болі в животі та попереку. Ознаки гострого пієлонефриту: 

  • високі фебрильні цифри температури тіла (до 41 °C);
  • озноб;
  • часте сечовипускання;
  • зміна кольору і прозорості сечі;
  • болі в попереку.

Відмінністю первинного гострого від вторинного обструктивного пієлонефриту є черговість клінічних проявів. Необструктивна форма починається із загальної інтоксикації, до якої пізніше приєднуються біль у спині та дизурія. При обструктивних формах запалення з'являється біль у ділянці нирки.

Діагностика пієлонефриту в Сумах

Після збору анамнезу та аналізу скарг пацієнта лікар проводить пальпаторне дослідження живота. Одним із характерних симптомів під час фізикального обстеження є симптом Пастернацького: під час легкого постукування в проєкції однієї або обох нирок біль посилюється, при цьому в аналізі сечі можуть з'являтися еритроцити та лейкоцити. 

Для діагностики пієлонефриту лікар призначає низку досліджень. Обов'язкові аналізи при підозрі на запалення нирок:

  • клінічний аналіз сечі. Показує наявність запального процесу завдяки підвищенню рівня лейкоцитів (у нормі 4-9*109/л) і зсуву лейкоцитарної формули (пропорцій різних форм лейкоцитів);
  • аналіз сечі. У нормі сеча стерильна, а при розвитку пієлонефриту в ній можуть з'являтися бактеріальні клітини. Розвивається лейкоцитурія (≥103/мм3). Додатково може використовуватися бактеріальний посів сечі з аналізом на чутливість до антибіотиків;
  • біохімічний аналіз крові. Дозволяє оцінити рівень креатиніну (продукту хімічних реакцій, кількість якого залежить від фільтраційної та концентраційної функцій нирок);
  • УЗД нирок. Дає змогу оцінити наявність структурних змін тканин нирки, її розміри, наявність диференціації кіркового і мозкового шарів паренхіми, набряків і порожнин з ексудатом.

Як інструментальний метод дослідження використовують УЗД. За результатом можна оцінити структурні зміни тканин нирки, її розмір, наявність диференціації кіркового і мозкового шарів паренхіми, набряку або порожнин з ексудатом.

Лікування запалення нирок у Сумах

Після проведення всіх перерахованих видів обстеження та аналізу їхніх результатів лікар переходить до формування тактики лікування. Медикаментозна терапія пієлонефриту починається з усунення його причини. Методи лікування запалення нирок:

  • антибіотики широкого спектра дії (для боротьби з патогенними бактеріями);
  • антимікотичні засоби (у разі грибкової інфекції); 
  • інфузійна терапія (за тяжкого перебігу пієлонефриту);
  • адекватне лікування супутніх захворювань (цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, подагра).

Дієта за пієлонефриту має містити мінімум солі та білка. При запаленні нирок, як і будь-якій іншій інфекції, об'єм рідини, що вживається на добу, має становити не менше двох з половиною літрів. Неправильне і несвоєчасне лікування запалення нирок може призвести до хронізації процесу, розвитку структурних змін нирки і ниркової недостатності.

Профілактика запальних захворювань сечовивідної системи, які можуть розвиватися за типом висхідних інфекцій, полягає в правильній гігієні, оптимальній регідратації та своєчасному обстеженні. У разі виникнення симптомів пієлонефриту необхідно звернутися до нефролога.

Записатися на консультацію нефролога для діагностики та лікування запалення нирок у Сумах у медичному центрі «ОН Клінік Суми» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.

Михайський Владислав Борисович
Михайський Владислав Борисович
Лікар відділення урології

Урологи в Сумах «ОН Клінік»

Вартість прийому урологів у Сумах

ОНЛАЙН-Повторний прийом лікаря-уролога
Первинний прийом лікаря-уролога

Запис на прийом в «ОН Клінік» проводиться цілодобово!

Уролог у Сумах за адресою:

Суми, вул. Харківська, 23

ОН Клінік Суми
Приймаємо: Пн - Пт: 8:00 - 19:00, Сб: 8:00 - 17:00, Нд: 8:00 - 14:00
Запис по телефону: 0 800 30 17 33 Цілодобово.
  • По мапі
Записатись на прийом
Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.