Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 13

Добрый день, у ребенка на коже появились странные красные пятна, которые покрываются тонкой коркой, также есть покраснение и шелушение кожи. Также сын очень капризный, постоянно плачет и чешет кожу. Подскажите, чем отличается диатез от дерматита?
Ответ: 29.12.2023

К сожалению, ваш вопрос поставлен достаточно не точно! По описанию ситуации могу предположить, что вы спрашивали за атопический дерматит и диатез.
Ранее диагноз «Диатез» использовали в случае какой-то долгой воспалительной реакции кожи на аллергены (пищевая, бытовая аллергии, химические вещества, пыль и т.д.). В настоящее время прошлый «Диатез» = современному диагнозу «Атопический дерматит». Такой диагноз требует лечения в виде кремов с ГКС, терапию эмолиентами, особый уход (одежда из натуральных тканей и т.д.) и выявление аллергенов и избежание их.
Комната вашего сына должна быть без пыли, с достаточной влажностью воздуха, надо использовать белье из натуральных тканей и следить за всем с чем контактирует и что употребляет ребенок, чтобы определить на что у вас может быть воспаление.
Если состояние кожи вы не можете контролировать, то тогда обязательно придите на консультацию. Среди осложнений атопического дерматита может быть бронхиальная астма.

Дворцова Ольга Владимировна
Врач-дерматолог, детский врач-дерматолог.
Здравствуйте, я решила сдать общий анализ мочи, поскольку недавно участились позывы к мочеиспусканию. Можете мне помочь: какой объем мочи нужен для анализа? И как правильно ее собирать: утром, вечером или время дня не имеет значения?
Ответ: 29.12.2023

Здравствуйте. Перед сдачей общего анализа мочи нужно придерживаться определенных правил:

  • исключить употребление острой и соленой пищи, а также продуктов, способных изменить цвет биоматериала, например (свекла, морковь);
  • избегать употребления алкоголя;
  • рекомендуется воздерживаться от посещения бассейнов и саун за день до запланированной сдачи анализа;
  • перестать пить мочегонные препараты за 48 часов до сбора биоматериала, получив на это разрешение от врача;
  • женщинам не рекомендуется сдавать этот анализ во время менструального цикла.

Нужно собирать только первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором биоматериала рекомендуется провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Небольшое количество мочи сливается в унитаз, а оставшаяся часть собирается в чистый и стерильный контейнер. Затем часть полученного биоматериала переливают в специальный транспортный контейнер (не менее 10 мл), который доступен для покупки в аптеках. На самом контейнере указывают ФИО, год рождения и дату сбора анализа, после чего его передают в лабораторию для проведения исследования не позднее, чем через 2 часа после сбора.

Мысанченко Елена Ивановна
Медицинская сестра.
Здравствуйте, я столкнулся со странными жгучими ощущениями в области ануса, которые становились сильнее при гигиенических процедурах, дефекации и использовании жесткой туалетной бумаги. Три дня назад в увидел небольшое количество крови на салфетке после дефекации. Подскажите, как понять, что у тебя: геморрой или анальная трещина?
Ответ: 29.12.2023

Здравствуйте. Вам обязательно нужно обратиться к врачу. Поскольку только врач, после проведения осмотра, сможет поставить диагноз. Ведь вполне вероятно, что в диагнозе будет и геморрой, и анальная трещина. Каждый из этих диагнозов может выступать самостоятельным диагнозом, а может быть так, что, например, анальная трещина – это осложнение геморроя, и так же будет иметь свое место в поставленном диагнозе. Так же врач на приеме назначит сдачу анализов и порекомендует обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего лечения и корректировки питания, обязательно направит на прохождение колоноскопии – результаты этого исследования будут очень важными для принятия решения относительно дальнейшей тактики лечения как для колопроктолога (оперативное или консервативное лечение), так и для гастроэнтеролога.

Шпак Владимир Владимирович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория по проктологии. Высшая категория по хирургии.
Здравствуйте, недавно мое самочувствие ухудшилось: появилось чувство тяжести и распирания в боку, возникают головокружения, слабость, отрыжка и вздутие. Также потемнела моча, а кал, наоборот, стал очень светлым. Я записалась к гастроэнтерологу, а он направил проверить уровень билирубина. Скажите, как подготовиться к анализу на билирубин?
Ответ: 29.12.2023

Добрый день. Для анализа на билирубин сдается кровь утром и только натощак. Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов перед взятием биоматериала. Необходимо на кануне ограничить себя в жаренной и жирной пище. За 24 часа до исследования исключаем алкоголь, физические нагрузки и прием препаратов (с разрешения доктора). Если прием препаратов пациенту необходим, тогда сообщаем доктору о приеме лекарственных средств, способных повлиять на уровень билирубина в крови. За 2 часа до анализа откажитесь от курения. Можно выпить стакан теплой воды перед забором биоматериала.

Мысанченко Елена Ивановна
Медицинская сестра.
Добрый день, у меня появились неприятный привкус и запах изо рта, чувство жжения в пищеводе, вздутие живота, а также значительное снизился аппетит. После еды постоянно тошнит. Я решила обратиться к гастроэнтерологу, врач направил на ультразвуковое исследование брюшной полости и лабораторные анализы. У меня такой вопрос: сколько нужно кала для анализа на хеликобактер?
Ответ: 29.12.2023

Здравствуйте. Для проведения анализа необходим свежий стул. Перед сбором кала обязательно осуществите акт мочеиспускания, чтобы избежать попадания мочи в биоматериал. Собираем в специальную емкость, например, горшок, предварительно обработанный кипятком. Затем перекладываем кал в стерильный контейнер, используя ложку, находящуюся в этой емкости. Контейнер для анализа доступен для приобретения в аптеке. Количество собранного материала должно быть не менее 5 г, но не превышать 10 г. Приемлемое количество – когда контейнер заполнен на треть. Есть, конечно, некоторые нюансы: не рекомендуется женщинам сдавать анализ во время менструации. Также не рекомендуется использовать для сбора стула коробки от спичек, так как это может изменить его плотность и форму.

Мысанченко Елена Ивановна
Медицинская сестра.
Добрый вечер, у меня возникли боли и рези во время дефекации, а также немного изменился цвет кала (кажется, будто есть небольшие примеси крови). Я обратился к проктологу и узнал, что у меня анальная трещина. Скажите, какая диета необходима при анальной трещине? Поможет ли она уменьшить боль до иссечения трещины?
Ответ: 29.12.2023

Добрый вечер. Спасибо за вопрос. Такой дефект слизистой оболочки анального канала, как анальная трещина, является одним из самых распространенных среди всех проктологических заболеваний. Появление анальной трещины провоцируется механическим воздействием на слизистую анального канала. И действительно, питание играет в этом не последнюю роль. Рекомендуемая диета: исключить употребление жареного, жирного и острого, не употреблять алкоголь, маринованные овощи и соусы, копченые продукты. Старайтесь употреблять продукты, богатые клетчаткой. Ни в коем случае не употребляйте еду из фаст-фудов и газированные напитки. Желательно отказаться от капусты и бобовых. Однако следует обратить внимание, что такая диета не уменьшит боль до иссечения трещины, но поможет не усугубить, и без того, мучительное состояние.

Шпак Владимир Владимирович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория по проктологии. Высшая категория по хирургии.
Добрый день, около недели назад у меня появились боли и дискомфорт в анусе, которые усиливались при дефекации и физической активности. При подмывании я ощущал странные уплотнения в области заднего прохода. Я переживаю, что столкнулся с геморроем. Скажите, что делать, чтоб геморрой прошел?
Ответ: 29.12.2023

Добрый день! Моя настоятельная рекомендация ничего не делать. Пожалуйста, запишитесь на приём к врачу. Только после детального составления анамнеза пациента и осмотра на современном оборудовании доктор сможет вам сказать есть геморрой или нет, какова его стадия и порекомендовать методы лечения. Здесь важно понимать, что на методы лечения могут повлиять множество факторов и самый важный из них – это сопутствующие заболевания, если таковые имеют место быть. На приёме доктор проведет осмотр, даст рекомендации по образу жизни (физическая активность, питание и т.д), сделает назначения на сдачу анализов и, при необходимости, назначит консультацию гастроентеролога. Таким образом, самая верная формула «что делать, что б геморрой прошел?» – это обратиться к доктору-колонопроктологу.

Шпак Владимир Владимирович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория по проктологии. Высшая категория по хирургии.
Добрый день, я начала часто ходить в туалет, также у меня изменился цвет и запах мочи, поднялась температура. Я переживаю, то причина может быть в цистите. Подскажите, где болит живот во время цистита? Как отличить цистит от других заболеваний мочевыделительной системы (например, пиелонефрита, уретрита, мочекаменной болезни)?
Ответ: 29.12.2023

Добрый день. Для более корректной постановки диагноза нужна дополнительная информация: в течение какого времени присутствуют вышеуказанные симптомы, впервые ли они появились, с чем связаны, сколько дней держится температура, присутствует ли боль в почках, были ли ранее гинекологические заболевания и нарушения менструального цикла.
Цистит – это острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Частыми симптомами могут быть: ускоренный, болезненный акт мочеиспускания с резями, малыми порциями; боли в надлобковой области тянущего и иногда острого характера; наличие примесей крови в моче; изменения запаха и цвета мочи; повышение температуры до субфебрильных цифр (37,4-37,7). Цистит может осложниться воспалением верхних мочевых путей (пиелонефритом) за счет восходящего пути инфекции. Главными симптомами которого могут быть: повышение температуры тела свыше 38 С (которая самостоятельно не снижается); боли в поясничной области справа или слева тянущего характера (чаще всего с одной стороны); учащенный и болезненный акт мочеиспускания. Из похожих заболеваний – мочекаменная болезнь почек (в случае отхождения камня почки в мочеточник), оофорит (воспаление яичника) и другие заболевания малого таза, а в редких случаях – и заболевания кишечника. При обнаружении у себя симптомов ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, например, отварами трав, которые бабушка посоветовала, или таблетками, «которые принимала моя подруга», а особенно прибегать к грелке (прогреванию) в области малого таза и области почек. Такой метод помощи даст кратковременный обезболивающий эффект, но одновременно усилит развитие патологии и ухудшит общее состояние. Неправильное лечение может также привести к ряду последствий и банальный цистит превратится в нечто ужасное. Для выявления и подтверждения диагноза необходимо обратиться к урологу, гинекологу, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза, а также сдать общий анализ крови и общий анализ мочи + бактериологическое исследование мочи. Ранняя диагностика и начало лечения позволит избежать ухудшения состояния и ускорит выздоровление. Берегите себя и скорее бегите к врачу.

Стайков Владимир Викторович
Врач-уролог. Вторая категория.
Здравствуйте, у меня около недели назад диагностировали уретрит. Патология проявляется резями, жжением и зудом при мочеиспускании, желтоватыми выделениями из уретры, а также покраснением в области мочеиспускательного канала. Врач подобрал курс терапии, но не рассказал об ограничениях. Скажите, что нельзя есть при уретрите?
Ответ: 29.12.2023

Добрый день. Для более корректной постановки диагноза нужна дополнительная информация: о данных обследования, курсе терапии, сопутствующих заболеваниях (в частности заболеваниях желудочно кишечного тракта). Учитывая, что уретриты и большинство других заболеваний, которые вызваны мочеполовой инфекцией, лечатся с помощью антибактериальных, противовоспалительных препаратов, это влечет за собой как положительный, так и отрицательный эффект на организм. Стандартными рекомендациями являются:

  • диета с ограничением острой, пряной пищи, томатов, кофе и шоколада;
  • исключение алкогольных напитков;
  • гигиена наружных половых органов;
  • ограничение физической нагрузки в период антибактериальной терапии;
  • половой покой (воздержание от половых актов) в период лечения, а так же защищенный половой акт после лечения до результатов контрольных анализов и повторной консультации доктора.

При ухудшении состояния, отсутствии положительной динамики лечения, рекомендовано повторный осмотр лечащего доктора с целью коррекции терапии и дальнейшей тактики лечения. Хорошего дня. Выздоравливайте)

Стайков Владимир Викторович
Врач-уролог. Вторая категория.
Добрый вечер, я обратилась к гинекологу из-за болей внизу живота, которые усиливались во время месячных, мочеиспускания и секса. Также были странные выделения из влагалища. После обследования врач диагностировала эрозию. У меня такой вопрос: какие шансы забеременеть при эрозии шейки матки? Или нужно сначала вылечить заболевание?
Ответ: 29.12.2023

При наличии эрозии шейки матки возможно зачатие, так как она не оказывает никакого влияния на процесс зачатия. Тем не менее, первоочередно необходимо устранить причину, вызвавшую эрозию. После этого можно приступить к лечению самой эрозии. Для женщин, не имеющих опыта родов, рекомендуется выбирать современные и щадящие методы терапии, такие как замораживание или воздействие радиоволнами, чтобы избежать образования рубцов. Применение метода прижигания для лечения эрозии не рекомендуется для нерожавших женщин, так как этот метод может привести к образованию рубцов на шейке матки и потере ею эластичности, что увеличивает риск разрывов. Женщинам, которые планируюют беременность, рекомендуется лечение эрозии, особенно если поражена большая площадь, так как поврежденная шейка матки становится более уязвимой для бактериальной инфекции. Операция может быть назначена в случае выраженной дисплазии шейки матки, при которой пораженные ткани требуется удалить. Рекомендуется отложить планирование беременности на год после удаления эрозии.

Шляхтина Людмила Петровна
Врач гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог. Высшая категория.
Здравствуйте, я думаю, что у меня вагинит, поскольку несколько дней назад появились зуд и жжения во влагалище, а также выделения с неприятным запахом. Какого цвета выделения при вагините? Подскажите, какие анализы нужно сдать для подтверждения диагноза?
Ответ: 29.12.2023

Здравствуйте. При вагините выделения белые, творожистые, зуд, покраснение гениталий, но если у вас появился неприятный запах, то скорее всего это бактериальный вагиноз. Для полной диагностики, своевременного и профессионального оказания квалификационной помощи, вам нужно обратиться на осмотр к гинекологу. Врач поставит вам окончательный диагноз и проведет забор нужных анализов согласно вашему диагнозу. Для начала нужно сдать мазок на флору и бактериологический посев выделений.

Шляхтина Людмила Петровна
Врач гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог. Высшая категория.
Добрый день, я обратилась к гинекологу из-за обильных и болезненных месячных, а также боли во время полового акта. После гинекологического осмотра врач направил меня на кольпоскопию, однако накануне обследования я заболела. Скажите, можно ли делать кольпоскопию при простуде?
Ответ: 29.12.2023

Противопоказаниями к кольпоскопии являются:

  • менструация;
  • беременность, если нет категорических противопоказаний;
  • первые 6-8 недель после родов, абортов и деструктивных хирургических вмешательств (криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная вапоризация);
  • индивидуальная непереносимость реагентов;
  • маточное кровотечение или кровотечение из эктоцервикса.

Процедура проводится в первой половине меструального цикла после менструации, но до овуляции. Простуда не является противопоказанием для проведения кольпоскопии. Если вы себя хорошо чувствуете и можете посетить врача, то можно проводить кольпоскопию. Желательно одеть маску, что бы не заразить доктора.

Чабаненко Инга Гиевна
Врач-гинеколог. Высшая категория.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.