Что такое вагинит?
Вагинит (кольпит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое сопровождается зудом, обильными выделениями белого цвета, покраснением и отеком вульвы. Патогенная микрофлора активно размножается во влагалище, и при отсутствии лечения воспалительный процесс может распространиться на матку и придатки. Поздняя стадия патологии может перейти в хроническую форму и стать причиной осложнений (внематочной беременности, бесплодия).
Вагинит обычно диагностируют у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет). Спровоцировать заболевание могут инфекции, гормональные нарушения, хронические патологии (аллергия, аутоиммунные заболевания). Кольпит может также развиваться у девочек в раннем возрасте что вызвано нарушением нормальной микрофлоры кишечника, несоблюдением правил интимной гигиены, неправильным вытиранием после стула (от ануса к вульве).
Как понять, что у меня вагинит?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Вагинит может проявляться по-разному в зависимости от формы и стадии патологии, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. На начальном этапе признаки вагинита могут быть слабовыраженными и усиливаться с развитием воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища. Симптомы вагинита:
- вагинальный зуд, жжение или раздражение в области наружных половых органов;
- тянущая боль внизу живота;
- частые позывы и рези при мочеиспускании;
- обильные белые, серовато-белые выделения у женщин с неприятным запахом, реже — кровянистые выделения;
- боль во время секса;
- покраснение и отек вульвы;
- недомогание, слабость;
- повышенная раздражительность.
У женщин старшего возраста симптомом вагинита может быть сухость влагалища, вызванная гормональными изменениями, менопаузой. Воспалительный процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 37-37,5 градусов.
Какие причины вагинита?
Вагинит вызван нарушением внутренней микрофлоры влагалища вследствие попадания бактерий и вирусов в его слизистую оболочку. Патология может возникнуть также при травме эпителия или ожогах. Болевые ощущения во влагалище может спровоцировать невралгия полового нерва. Причины вагинита:
- незащищенный половой акт;
- недостаточная интимная гигиена;
- купание в водоемах, бассейнах;
- перегрев или переохлаждение в области малого таза;
- травмы промежности;
- прием антибиотиков;
- гормональный дисбаланс;
- хронические заболевания (сахарный диабет, аллергия, инфекции мочеполовой системы);
- хронический стресс;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- нарушение питания (из-за преобладания в рационе жирной и жареной пищи).
Спровоцировать воспаление слизистой оболочки влагалища может ношение неудобного белья из синтетических тканей. Причиной вагинита также может быть наличие противозачаточной внутриматочной спирали.
Распрастраненные виды вагинита
Вагинит классифицируют исходя из симптомов и причин заболевания. Патология вызвана разными возбудителями, что влияет на выбор тактики лечения. В зависимости от формы протекания выделяют острый, подострый и хронический вагиниты. Острая форма патологии развивается вскоре после инфицирования и отличается быстрым течением, ярко выраженной симптоматикой (зудом, жжением во влагалище, обильными выделениями с кислым запахом, болью во время полового акта). При своевременном лечении острый вагинит быстро проходит (обычно в течение семи-десяти дней).
Подострый вагинит может проявиться после самолечения или при полном его отсутствии. Патология может протекать с неярко выраженной симптоматикой (с легким периодическим зудом, нетипичными выделениями).
Хронический вагинит имеет слабо выраженную симптоматику (периодический дискомфорт в области наружных половых органов, незначительные выделения, отличающиеся от привычных по цвету, консистенции и запаху), поскольку воспалительный процесс переходит в вялотекущую форму. Патология спровоцирована недолеченной острой формой, для которой характерны периодические обострение и ремиссия. Опасность хронического вагинита заключается в риске структурных изменений в тканях слизистой оболочки влагалища, шейки матки.
Вагинит может быть вызван инфекциями, передающимися половым путем (специфический тип), или возникнуть в результате дисбаланса микрофлоры влагалища (неспецифический тип). Распространенными возбудителями специфического вагинита являются хламидии, трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы герпеса и ВПЧ. Типы вагинита в зависимости от инфекции:
- хламидийный;
- гонорейный;
- трихомонадный.
Подробная классификация патологии позволяет врачу определить возбудителя и причину заболевания. Каждый тип патологии требует специфического лечения. Своевременная диагностика позволяет избежать перехода острого вагинита в хронический, а также развития сопутствующих воспалительных заболеваний (эндометрита, сальпингоофорита).
Неспецифический (аэробный) вагинит вызван условно-патогенными микроорганизмами (энтерококками, эшерихиями), которые присутствуют во влагалище в незначительных количествах в рамках нормы, но при неблагоприятных условиях начинают активно размножаться. Воспалительный процесс может протекать бессимптомно. Причины неспецифического вагинита:
- механические повреждения;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- гормональные нарушения;
- возрастные изменения;
- аллергические реакции на белье, ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены (аллергический вагинит).
Неспецифический вагинит также могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Длительный стресс, ослабленная иммунная система делают организм более восприимчивым к воспалительным процессам. Хронические патологии (сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта) могут создавать благоприятные условия для развития неспецифического вагинита.
Бактериальный вагинит
Бактериальный вагинит – распространенная форма инфекционного вагинита. В норме вагинальная флора преимущественно состоит из лактобактерий, которые поддерживают кислотную среду, препятствующую росту патогенных микроорганизмов. При бактериальном вагините количество лактобактерий уменьшается, что позволяет другим бактериям (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae и некоторым анаэробным бактериям) избыточно размножаться. Заболевание сопровождается обильными выделениями белого, серого или зеленоватого цвета с резким рыбным запахом. Причины бактериального вагинита:
- снижение иммунитета;
- смена климата;
- частые стрессы;
- гормональный дисбаланс;
- аллергии;
- обострения заболеваний мочеполовой системы (уретрит, цистит);
- наличие внутриматочной спирали.
Бактериальный вагинит может возникнуть во время приема антибиотиков, которые уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии, что приводит к дисбалансу микрофлоры. Спринцевание, нарушая естественную среду влагалища, также может спровоцировать патологию. Для лечения заболевания врач может назначить медикаменты в форме таблеток, вагинальных свечей от бактериального вагинита, геля или крема.
Кандидозный вагинит
Кандидозный вагинит (кандидоз или молочница) – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Инфекционное заболевание сопровождается зудом и густыми творожистыми выделениями из влагалища белого цвета. Причины кандидозного вагинита:
- прием антибиотиков;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- ношение синтетического тесного белья;
- неправильное питание (преобладание жирной, острой, жареной пищи, мучных изделий, сладостей);
- хронические заболевания (сахарный диабет, туберкулез);
- иммунодефицит.
Кандидозный вагинит часто диагностируется у девушек после начала интимной жизни, что связано с изменениями кислотности влагалища и баланса микрофлоры. Молочница может возникнуть в результате эмоционального перенапряжения и снижения иммунитета, создавая благоприятные условия для размножения грибов рода Candida. Схема лечения предполагает прием лекарств от вагинита антимикотического действия, комплексов лактобактерий, общеукрепляющие поливитаминные средства.
Трихомонадный вагинит
Трихомонадный вагинит – инфекционное поражение влагалища, вызванное простейшими влагалищными трихомонадами Trichomonas vaginalis. Инфекция преимущественно передается половым путем. Простейшие проникают во влагалище или шейку матки, где могут оставаться в течение нескольких недель, не вызывая симптомов. Признаки трихомонадного инфекционного вагинита:
- жжение в промежности;
- пенистые выделения желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом;
- боль внизу живота;
- дискомфорт во время полового акта;
- покраснение половых органов.
В случае инфицирования мочевого пузыря возникают болезненные ощущения при мочеиспускании. При острой форме течения заболевания может наблюдаться слабость, упадок сил, повышение температуры тела до 38 оС. Симптомы трихомонадного вагинита могут усиливаться во время или после менструации, что связано с изменением микрофлоры, гормональным фоном и изменениями рН. Менструальная кровь может создавать среду, благоприятную для размножения трихомонад, усиливая симптомы. Для лечения патологии врач может назначить антибиотики, свечи от воспаления влагалища, антисептические растворы для местного применения.
Неинфекционный вагинит
Неинфекционный вагинит – это воспаление эпителия влагалища, вызванное вследствие гиперчувствительности или аллергической реакции на различные раздражители (ароматизированное мыло, парфюмированные прокладки, вагинальные кремы). Воспалительный процесс может возникнуть в результате спринцевания, использования латексных презервативов, противозачаточных вагинальных колец или диафрагм из-за раздражения стенок влагалища и нарушения нормальной микрофлоры.
Причинами патологии могут стать механические повреждения во время полового акта, медицинских процедур (взятия мазка, установки внутриматочной спирали). Спровоцировать воспаление может термическое воздействие (горячие ванночки), спринцевание.
Атрофический вагинит
Атрофический вагинит является неинфекционной формой патологии. Заболевание проявляется сухостью влагалища, которое возникает в результате уменьшения количества выделяемой смазки и истончения его стенок. Воспалительному процессу сопутствует пониженный уровень эстрогенов, который может наблюдаться у женщин в постменопаузе или после родов (в период лактации). Симптомы атрофического вагинита:
- зуд вокруг наружных половых органов и во влагалище;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
- кровянистые выделения;
- недержание мочи;
- гематурия (наличие крови в моче).
Сухость слизистой оболочки влагалища создают дискомфорт во время полового акта. Истончение эпителия влагалища также приводит к обнажению подлежащей соединительной ткани, что делает ее уязвимой для воспаления и инфекции.
Заразен ли вагинит?
Заразность вагинита зависит от причин его возникновения. Неспецифический вагинит, вызванный гормональными нарушениями, аллергией, травмой и другими факторами, не заразен. Причинами специфического типа патологии являются инфекции, передающиеся половым путем. При диагностировании у одного из партнеров инфекционного вагинита, другому партнеру также рекомендуется лечение.
Какие выделения при вагините?
Тип, цвет или запах выделений из влагалища зависит от возбудителя или причины вагинита. Характерной симптоматикой заболевания является наличие обильных выделений белого, желтого, серовато-белого, зеленовато-желтого цвета с резким кисловатым запахом. По консистенции они могут напоминать пену или творожистую массу. Выделения могут содержать примеси крови, гной или иметь рыбный запах. При климаксе выделения могут быть более плотными, вязкими.
Является ли вагинит ЗППП?
Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вирус герпеса), вызывают у женщин различные патологии, в том числе и вагинит. Часто ЗППП протекают бессимптомно, что затрудняет их своевременную диагностику и лечение сопутствующего воспаления по-женски. Попадая во влагалище, патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс и развитие инфекции. В зависимости от типа возбудителям может быть диагностирован хламидийный, бактериальный, гонорейный, кандидозный, атрофический, трихомонадный вагинит. Каждый вид заболевания нуждается в специфическом лечении с применением антибиотиков, противогрибковых, антибактериальных, противопротозойных препаратов в виде таблеток от вагинита, свечей, гелей, кремов.
Методы диагностики вагинита
При первых симптомах вагинита необходимо записаться на консультацию гинеколога. Для выявления причин проводиться гинекологический осмотр с последующим назначением лабораторно-инструментальной диагностики. Диагностические методы исследования при вагините могут включать:
- общий и биохимический анализы крови;
- бактериологический мазок на инфекции;
- ПЦР-тест (анализ на наличие инфекции, передающихся половым путем);
- ПАП-тест (диагностику рака шейки матки);
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию (осмотр шейки матки и влагалища под увеличением).
Перед лечением воспаления влагалища врач может дополнительно назначить анализ на аллергены при подозрении на аллергическую природу заболевания. Для исключения дисбактериоза кишечника, который влияет на микрофлору влагалища, может быть показан анализ кала.
Как лечат вагинит?
Выбор тактики лечения зависит от типа вагинита, его стадии и наличия сопутствующих заболеваний. В период лечения пациенткам врач может рекомендовать общее здоровое питание и поддержание иммунитета, специфические диетические ограничения обычно не требуются. Исключение может составлять кандидозный вагинит (молочница), при котором может быть показано ограничение потребления сахара.
При вагините врач может назначить антибактериальную терапию, состоящую из антибиотиков и противогрибковых препаратов, в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапией, ультразвуковой терапией, электрофорезом). Также могут быть показаны местные вагинальные свечи от вагинита, спреи, гели.
Для укрепления иммунной системы и повышения сопротивляемости организма инфекциям могут быть показаны иммуномодуляторы или витаминные комплексы в рамках общей терапии от вагинита. Комплексное лечение вагинита может включать прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Для лечения атрофического вагинита, связанного с дефицитом эстрогенов, могут быть показаны гормональные препараты. Местная эстрогеновая терапия (например, вагинальные кремы, таблетки или кольца с эстрогеном) является основным методом лечения, поскольку она эффективно устраняет симптомы сухости, зуда и дискомфорта, восстанавливая слизистую оболочку влагалища. Однако назначение гормональных препаратов должно проводиться врачом после оценки общего состояния здоровья и учета противопоказаний.
Может ли вагинит пройти сам?
Вагинит – это воспалительное заболевание, которое требует своевременного лечения. Если не лечить вагинит, патология может перейти в хроническую форму. Инфекция может распространиться на матку, маточные трубы и другие органы малого таза. Вагинит может осложнить течение беременности и повысить риск преждевременных родов. При первых симптомах вагинита (жжении, отечности гениталий, нетипичных выделениях) необходимо обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение вагинита в домашних условиях без предварительной консультации с врачом и постановки точного диагноза может привести к осложнениям (эндометриту, пельвиоперитониту, сальпингиту или бесплодию).
Вагинит во время беременности
Лечение вагинита во время беременности должно проводиться под строгим контролем врача. Важно подобрать препараты, которые будут безопасными для будущей мамы и плода. Терапия зависит от типа заболевания (бактериальный, кандидозный, трихомонадный) и степени тяжести симптомов.
Антибактериальные препараты могут применяться в ограниченных дозах и формах (например, в форме вагинальных гелей или кремов), что помогает снизить риск негативного воздействия на плод. Противогрибковые средства также часто используются в виде вагинальных свечей или кремов. Оральные формы противогрибковых препаратов для лечения вагинита при беременности обычно не назначаются. Во время беременности трихомонадный вагинит лечат осторожно и только при явных симптомах, чтобы снизить риск влияния на плод медикаментов.
При несвоевременном лечении заболевание может осложнить течение беременности, повысить риск выкидыша, спровоцировать преждевременные роды. Инфекция может нарушить питание плода, которое приведет к задержке его роста и развития, низкой массе тела новорожденного, врожденным порокам. При вагините грудничок может родиться с инфекцией, провоцирующей различные заболевания (менингит, сепсис, пневмонию).
Особенности лечения вагинита у девочек
Вагинит у девочек может проявляться болью в области наружных половых органов, зудом и жжением при ходьбе и мочеиспускании. При первых симптомах воспаления влагалища родителям необходимо обратиться к детскому гинекологу. Во время проведения гинекологического осмотра врач возьмет мазок для исследования с целью выявления причин воспалительного процесса. Лечение вагинита у девочек предполагает соблюдение рекомендаций относительно интимной гигиены, ношение нижнего белья из натуральных материалов. Врач может назначить медикаментозную терапию с применением противогрибковых или антимикробных препаратов от вагинита.
Возможные осложнения вагинита
Лечение вагинита на начальных стадиях проходит успешно и занимает, как правило, от нескольких дней до одной-двух недель (в зависимости от типа возбудителя и выбранных препаратов). Своевременная терапия устраняет симптомы и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища, не допуская распространения воспаления на шейку матки, маточные трубы и яичники. При несвоевременном лечении вагинит может спровоцировать развитие эндометрита, аднексита, появление влагалищных язв. На поздних стадиях болезни влагалища может развиваться бесплодие.
Попадание инфекции в мочевой канал может спровоцировать пиелонефрит и цистит. Без лечения острая форма вагинита может перейти в хроническую, при которой повышается риск развития новообразований (полипов уретры), эрозии шейки матки.
Профилактика вагинита
Профилактика вагинита помогает поддерживать здоровье интимной сферы и снижает риск развития воспалений. Ниже представлены рекомендации, выполнение которых поможет предотвратить развитие патологии. Профилактика вагинита:
- соблюдение правил интимной гигиены. Рекомендуется регулярное подмывание теплой водой с использованием мягких средств для интимной гигиены без агрессивных компонентов;
- выбор натурального белья. Необходимо отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей (хлопка, шелка), которое обеспечивает хорошую воздухопроницаемость и впитываемость влаги. Следует избегать тесного белья, которое может вызывать раздражение и потливость;
- избегание переохлаждения в области таза. Рекомендуется носить теплое белье и одежду в холодное время года;
- использование барьерных методов контрацепции (презервативов);
- укрепление иммунитета. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и полноценный сон способствуют укреплению иммунной системы и повышают сопротивляемость организма инфекциям;
- своевременное лечение заболеваний;
- избегание травм половых органов во время полового акта.
Рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога один раз в год. Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Днепр
Популярные вопросы
Вагинит – это воспаление влагалища, которое сопровождается зудом, болью и жжением в области наружных половых органов, наличием обильных водянистых выделений с неприятным запахом. Заболевание может быть вызвано инфекциями (хламидиями, трихомонадами, гонококками), гормональными изменениями, аллергическими реакциями, травмами.
Вагиноз – дисбактериоз микрофлоры влагалища, что возникает вследствие замещения полезных бактерий, поддерживающих кислотную среду, патогенными микроорганизмами. Симптомы вагиноза часто маловыраженные. Патология может протекать с минимальными проявлениями (водянистыми белыми или серовато-белыми выделениями при вагините с характерным рыбным запахом, особенно после полового акта). Вагиноз не вызывает болезненных ощущений или зуда.
Вульвовагинит – это воспаление или отек вульвы и влагалища, что сопровождается покраснением, болью, зудом в области влагалища, слизисто-гнойными выделениями из влагалища. Заболевание диагностируется преимущественно у девочек младшего возраста до полового созревания, когда в организме еще не вырабатывается эстроген, и кожа вокруг вульвы тонкая и восприимчива к различным раздражителям (мылу, пене для ванн, стиральным порошкам, обтягивающему синтетическому нижнему белью). Неправильное вытирание ануса после дефекации может спровоцировать попадание фекальных бактерий во влагалище и вызвать воспалительный процесс. Вульвовагинит может быть проявлением аллергической реакции.
Вагинит – это воспаление влагалища. У мужчин вагинит не развивается. Мужчина может быть инфицирован специфическим вагинитом во время полового акта, став бессимптомным носителем инфекции. В редких случаях патогенные микроорганизмы могут спровоцировать у мужчин уретрит и простатит.
При вагините важно соблюдать правильную интимную гигиену. Рекомендовано подмываться дважды в день чистой теплой водой без использования обычного мыла. При использовании средств для интимной гигиены, следует выбирать продукты с нейтральным pH, без отдушек и красителей.
Воспаление слизистой оболочки влагалища при вагините делает ее более чувствительной и склонной к повреждениям. Во время полового акта, медицинских процедур, при использовании тампонов могут возникнуть микротрещины, что может привести к небольшому кровотечению. Обильное кровотечение на фоне вагинита является поводом для срочной консультации с гинекологом.
Светлана
1 месяц назад
