Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 43

Добрый день, я думаю, что у меня дизентерия, так как есть следующие симптомы: боли в животе и кровянистый понос, тошнота и рвота, повышенная температура, а также сильная слабость. Но я был хотела уточнить, а какого цвета стул при дизентерии? Или цвет кала не является характерным симптомом этого заболевания?
Ответ: 18.04.2023

Шигеллез (дизентерия) характеризуется преимущественным поражением нижнего отдела толстой кишки с образованием эрозий, в тяжелых случаях - язв. Обычно возникает лихорадка, озноб, боль внизу живота слева. Испражнения сначала каловые, полужидкие с комочками непереваренной пищи. Затем частый, скудный стул с примесью крови и слизи. Часто возникает ощущение неполного опорожнения кишок, позывы частые и безрезультатные, ощущение жжения во время дефекации. Кровавый понос является симптомом не только шигеллеза, но и амебиаза, балантидиаза, кампилобактериоза и др. С целью уточнения причины болезни, необходимо обратиться за медицинской помощью для дообследования и своевременного лечения.

Кравченко Елена Николаевна
Врач-инфекционист. Высшая категория.
Добрый день, у меня острая анальная трещина, из-за которой у меня зуд и боль в анусе (усиливаются при дефекации и подмывания). Можно ли ходить при трещине заднего прохода или это ходьбы трещина может увеличиться в размерах?
Ответ: 18.04.2023

Установить диагноз острая анальная трещина или хроническая анальная трещина может только специалист. Поэтому лучше обращаться к врачу-проктологу. Промедление с этим и самолечение может привести к худшим последствиям, так как даже лечение у специалиста хронической трещины может занимать месяцы и часто приводит к оперативному лечению. Ходить привычно можно, это не влияет на заболевание. А вот тяжелые походы в туалет, твердый кал, запоры могут значительно ухудшать состояние пациента и вызывать значительную боль. Также трещины анального канала как правило появляются на фоне хронического геморроя, поэтому наиболее эффективное лечение должно быть комплексным, ведь если лечить трещину и оставлять геморроидальные узлы, то рецидивы анальной трещины могут возникнуть в любое время.

Прасол Александр Михайлович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте, у меня внешний геморрой второй степени, который проявляется болью и дискомфортом в области ануса (особенно при дефекации). Я пока не собираюсь удалять геморроидальные узлы, поэтому узнаю об ограничениях при геморрое. Расскажите, можно ли при геморрое делать упражнения? Если да, то есть ли какие-то ограничения?
Ответ: 18.04.2023

Решение удалять или не удалять геморрой, конечно принимает сам пациент. Но геморрой хроническое заболевание, постепенно прогрессирует и ухудшает качество жизни человека. Ведь сопровождается периодическими неприятными ощущениями, наличием крови после похода в туалет. Из опыта скажу, что чем больше степень выраженности заболевания тем хуже потом перенести оперативное лечение для самого пациента, потому что на ранних стадиях заболевания послеоперационный период практически не приносит болевого синдрома, что не скажешь об удалении геморроя на III-IV ст. Поэтому медлить с современными способами удаления геморроя я бы не советовал. Зачем себя в чем-то ограничивать, если можно решить вопрос и забыть об этой болезни.
На вопрос об ограничении отвечу так: рекомендую добиваться одноразового «мягкого» похода в туалет, для этого необходимо употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, каши, клетчатку, большое количество питьевой воды. После похода в туалет - гигиенический душ на перианальную область. Не употреблять острые блюда, ограничить алкоголь, табакокурение. По поводу физических упражнений рекомендую - плавание, активные игровые виды спорта, физические упражнения с собственным телом. Нельзя поднимать тяжелые предметы.

Прасол Александр Михайлович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Доброе утро. У меня киста копчика, которая приносит сильную боль. Чисто из логики я понимаю, что киста это какое-то новообразование с жидкость внутри. Поэтому у меня такой вопрос: можно ли выдавить пилонидальную кисту? Или она лечится как-то по-другому?
Ответ: 18.04.2023

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) - как правило является врожденным заболеванием, характеризующимся образованием в верхней части межъягодичной складки в подкожно-жировой клетчатке хода покрытого эпителием, при его закупорке может образовываться киста. Эта патология часто осложняется воспалением с нагноением. Поэтому любые попытки самостоятельного лечения могут приводить к ухудшению состояния, вплоть до формирования абсцессов с прорывами и свищевых ходов. Если вы впервые обнаружили «новообразование» в области копчика необходимо сразу обратиться к специалисту (врачу-хирургу). Единственный эффективный способ лечения - это хирургическое удаление кисты копчика в пределах здоровых тканей. Способы удаления и объем хирургического вмешательства зависят от давности заболевания, наличия осложнений и т.п.

Прасол Александр Михайлович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день, у меня сильная жирная перхоть, из-за которой быстро жирнеют волосы, а также появляется сильный зуд (на второй день после мытья и дальше до нового мытья). Можно ли с помощью хозяйственного мыла избавиться от перхоти? Или нужно идти к трихологу?
Ответ: 18.04.2023

Здравствуйте. Не смотря на натуральность и пользу, мыло может оказывать негативное влияние на волосы. Для здорового человека уровень pH не должен превышать 7 %, в норме 5,5 %. Кислотно-щелочной баланс мыла составляет 11-12 %. Очищая волосы от жира и грязи агрессивно щелочь одновременно уничтожает защитный слой кожи головы. При частом мытье нарушается pH кожи, она пересыхает, трескается и шелушится. Также это может привести к разрушению структуры волос. Они становятся ломкими, тускнеют. У хозяйственного мыла, как средства для мытья волос и кожи головы, есть как положительные, так и отрицательные свойства. Его частое и неправильное использование может привести к необратимым последствиям. Подбирать эффективное средство должен только врач трихолог. Шампуни от себореи волосяной части головы являются незаменимым компонентом лечения болезни. На сегодня их существует достаточно много. Все они в определенных случаях достаточно эффективны. При наличии себореи лечение чаще всего проводится местно, однако существуют препараты и для приема внутрь. Для средств первой группы относятся пилинги для волосяной части головы, специальные шампуни, а также несмываемые лосьоны. Назначение современных препаратов с противогрибковыми, отшелушивающими и противовоспалительными компонентами.

Лутицкая Лидия Игоревна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая категория.
Здравствуйте, а можно ли загорать при себореи? У меня сухая перхоть, но в очень большом количестве? Если загорать можно, то может есть какие-то ограничения? Например, о длительности или времени дня, ношении головного убора. Спасибо.
Ответ: 18.04.2023

Здравствуйте. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо более детально разобраться, что собой представляет этот вид дерматологического заболевания. Есть больные, у которых обострение начинается в летний период, тогда солярий при таком дерматозе противопоказан, как и попадание прямых солнечных лучей. Себорея бывает нескольких разновидностей и сопровождается либо сухостью кожных покровов, либо излишней жирностью. При сухой себорее, проявляющейся с трещинами, ранками, шелушением сухого эпидермиса УФ-лучи только усугубят положение. Такой себорейный дерматит и солярий несовместимы. Да, даже от влияния перепадов температур. Себорейный дерматит может развиться у людей, которые пренебрегают ношение головного убора при низких или высоких температурах.

Лутицкая Лидия Игоревна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая категория.
Добрый день. У меня был нейродермит, который проявлялся настолько сильным зудом, что у меня были кровоточащие царапины на голове, а также толстые шелушащиеся пятна. Сейчас у меня стадия ремиссии. Можно ли красить волосы при нейродермите головы? Как правильно подбирать краску?
Ответ: 18.04.2023

Здравствуйте. Лучше, не стоит этого делать. Сам по себе нейродермит иногда приводит к выпадению волос. А окрашивание химическими красителями этот процесс только ускорит, к тому же, может привести к усилению зуда. Возможно к присоединению бактериальной инфекции. Трихологи не советуют также в период лечения заболевания нейродермита применять оттеночные шампуни, растительные краски. Лучше перенести окрашивание на более поздний период, когда дерматологическая болезнь отступит. Разрешается окрашивание волос народными средствами, такими как хна, басма и т.д. Использование оттеночного шампуня, нестойкой крем-краски, которые щадяще действуют на структуру волос и кожный покров возможно в период ремиссии.

Лутицкая Лидия Игоревна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая категория.
Добрый день, у меня миома матки, которая проявляется обильными и длительными менструациями, тянущей болью в области живота внизу. Мой гинеколог говорит, что ограничений нет, но я бы хотела спросить о гормонах. Можно ли принимать гормоны при миоме матки или это может спровоцировать рост новообразования?
Ответ: 18.04.2023

Чтоб дать исчерпывающий ответ на Ваш вопрос, обязательно необходимо с помощью УЗИ визуализировать расположение Вашего узла и его размеры. При расположении узла в полости матки (субмукозный узел) гормональная терапия будет безрезультативна. При нарушении трофики узла, узлов больших размеров и субмукозном расположении целесообразной будет оперативное лечение. Гормональная терапия, действительно, может быть назначена при наличии лейомиомы матки, подбор которой осуществляется на основании дообследования гормонального профиля, общеклинических показателях и консультаций смежных специалистов, при наличии сопутствующих заболеваний. Ряд заболеваний имеет абсолютное противопоказание для применения гормональной терапии. Основываясь на Ваших жалобах, Вам необходимо в ближайшее время дообследование и подбор оптимального метода лечения.

Андрус Анна Михайловна
Врач акушер-гинеколог.
Здравствуйте, пять недель назад у меня был незащищенный секс, я сразу после полового акта выпила гормональный препарат (обычные КОК, а не экстренную контрацепцию), теперь у меня задержка. Я планирую сделать аборт, если беременность подтвердиться, и думаю о вакуумном прерывании беременности. Какие ограничения после такого аборта? Через сколько можно заниматься любовью после вакуумного аборта?
Ответ: 18.04.2023

Прежде всего Вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ или провести струйный тест для подтверждения беременности. Обязательно обратиться к гинекологу, чтоб провести осмотр с УЗИ, поскольку задержка бывает связана не только с беременностью. Существуют риски внематочной беременности, когда показана экстренная лапароскопическая операция. При визуализации плодного яйца в полости матки, сроках, допустимых для прерывания и Вашему желанию, подбирается оптимальный метод прерывания. Один из них - это вакуум аспирация полости матки с удалением плодного яйца. Для его проведения необходимо сдать предоперационный комплекс анализов, чтоб понимать о Вашем соматическом исходном состоянии. В послеоперационном периоде:

  1. Ограничение физической нагрузки и полового контакта в течение 10 дней.
  2. Ограничение посещения бассейна, сауны, бани в течение 5-7 дней.
  3. Желательно подобрать надёжный метод контрацепции.
Андрус Анна Михайловна
Врач акушер-гинеколог.
Здравствуйте, у меня были боли в стопе, быстрая утомляемость ног и повышенная отечность нижних конечностей. Пошла к врачу и узнала, что у меня плоскостопие второй степени. Скажите, как ходить на каблуках с плоскостопием? Или мне теперь нельзя ходить на высоких каблуках? Спасибо за ответ.
Ответ: 12.04.2023

При плоскостопии второй степени пациент должен ходить только в ортопедической обуви. Длина каблука не должна превышать 3-4 см. Такой каблучок приподнимает стопу, не вызывая перегрузок в суставах и мышцах.

Островский Александр Викторович
Врач ортопед-травматолог. Высшая категория.
Добрый день, я обратилась к врачу из-за острой боли в большом пальце ноги, жжении и покалывании кожи, а также повышенной отечности. Оказалось, что это подагра. Когда мне назначали лечение, то травматолог сказал обязательно исключить мочегонные средства. Но почему нельзя пить мочегонные при подагре?
Ответ: 12.04.2023

При подагре употребление мочегонных препаратов может вызвать обострение заболевания, изменить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и спровоцировать приступы подагры (повышение температуры тела, поражение функций сустава, тахикардия, болевой синдром). Но, при заболевании - сердечная недостаточность - только под наблюдением врача возможно употребление мочегонных препаратов.

Островский Александр Викторович
Врач ортопед-травматолог. Высшая категория.
Добрый день, а можно ли использовать тампоны при эндометриозе? Не знаю, важно ли это, но эндометриоз у меня проявляется нарушением менструального цикла, коричневыми выделениями из влагалища и спазмами в животе.
Ответ: 12.04.2023

При таком заболевании, как эндометриоз, пользоваться тампонами не запрещено. Нарушение менструального цикла и коричневые выделения являются типичными проявлениями данного заболевания. С использованием тампонов это никак не связано.

Соболь Светлана Георгиевна
Врач УЗИ, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Первая категория.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.