Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 17

Добрый день, обратилась к урологу из-за частого и болезненного мочеиспускания, наличия примесей крови в моче, а также тянущих болей в животе и пояснице. Врач направил на анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. Однако у меня начались месячные, почитала в Интернете, там рекомендуют перенести обследование. Почему нельзя делать УЗИ почек во время месячных?
Ответ: 26.12.2023

На УЗИ почек мы можем увидеть, например камни, образования, признаки воспаления, расширение чашечно-лоханочной системы. Исследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку). В вашем случае нельзя исключать почечную колику, что требует оказания вам квалифицированной врачебной помощи, поэтому УЗИ почек никак не связано с особенностями менструального цикла женщины.

Кантышева Татьяна Ивановна
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ). Высшая категория.
Добрый вечер, три недели назад я обнаружила кровь в моче, также у меня появились боли в пояснице, которые усиливались при физической нагрузке. После осмотра, анализов и ультразвукового исследования врач диагностировал мочекаменную болезнь. Я не думала, что такое может быть, но меня начало тошнить. Почему тошнит, когда камни в почках?
Ответ: 25.12.2023

Добрый день. Мочекаменная болезнь развивается незаметно, и зачастую, началом ее мы считаем появление симптомов таких как: боль, появление крови в моче, повышение температуры, тошноту вплоть до рвоты. Как правило, эти симптомы свидетельствуют уже о существенном нарушении уродинамики (нарушении оттока мочи), а также о возможном присоединении воспалительно-инфекционного процесса на этом фоне. Как правило, вследствие этого повышается давление в чашечно-лоханочной системе (внутри почки). Происходит отек паренхимы и перерастяжение фиброзной капсулы почки. Боль и тошнота являются следствием гиперактивации барорецепторов чашечно-лоханочной системы и рецепторов фиброзной капсулы, сигналы от которых по нервным волокнам передаются в спинной мозг далее в головной где фиксируются как боль. Тошнота и рвота являются следствием снижения тонуса кишечника, вплоть до атонии, что является своеобразной реакцией организма в попытке справится с болью. Она чаше выражена у женщин, и чаще при левосторонней почечной колики. Так же тошнота может появляться при интоксикации микробными токсинами при присоединении инфекции на фоне наличия камней. Все ваши симптомы свидетельствуют о наличии осложнений связанных с мочекаменной болезнью и требуют активного дообследования и лечения.

Лисов Андрей Михайлович
Врач-уролог. Первая категория.
Здравствуйте, у меня пиелонефрит, который проявляется помутнением и потемнением мочи, частым мочеиспусканием. Я активно прохожу курс лечения, выполняю все предписания врача. Однако у меня возник такой вопрос: можно ли худеть при пиелонефрите или нужно подождать до выздоровления? Я не планирую жесткие диеты, просто ограничение калорий и легкую физическую активность.
Ответ: 25.12.2023

Добрый день. Пиелонефрит заболевание которое характеризуется разными периодами течения. Обострение процесса, периода ремиссии. Во время обострения, когда наблюдаются процессы интоксикации, вторичного нарушения обменных процессов, усиленного катаболизма, организм испытывает стресс и не всегда дополнительные меры, связанные с ограничением калорий могут благоприятно влиять на течение заболевания. В период ремиссии, возможно, вы в нем и находитесь в данное время, меры по контролю за массой тела даже приветствуются и не противопоказаны. При этом есть еще специальные диеты при этом заболевании. Стол 7 по Певзнеру и, в зависимости от стадии болезни, есть его подвиды 7а, 7б, 7в, 7г

Лисов Андрей Михайлович
Врач-уролог. Первая категория.
Добрый день, мне кажется, что у меня проктит, поскольку появились жжение и зуд в прямой кишке, частые позывы к дефекации, а также ощущение инородного тела в анусе, однако нет боли. Подскажите, а где болит при проктите? Может ли это заболевание не приводить к болевым ощущениям?
Ответ: 25.12.2023

Здравствуйте. Различают острый и хронический проктит. Острый проктит имеет быстрое начало, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частыми позывами к дефекации, жжением и зудом. Боль при остром проктите встречается всегда и локализуется в области заднего прохода и в левой половине живота. Хронический проктит представляет собой несвоевременно леченный острый проктит, обострение его происходит после нарушения диеты (например употребление острой пищи). Клинически проявляется это зудом, болью, жжением при дефекации, выделениями из анального отверстия. Но эти проявления незначительны, общее состояние при этом не нарушается. Таким образом боль может не ощущаться при хроническом проктите.

Двоенкин Иван Витальевич
Врач-проктолог, хирург.
Добрый вечер, у меня зуд и боль в заднем проходе, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации, а также повышенное газообразование. Я думал, что у меня проблемы с кишечником, а после обследования оказалось, что у меня внутренний геморрой. Я к вам с таким вопросом: почему зуд в заднем проходе при геморрое?
Ответ: 25.12.2023

Здравствуйте. По частоте возникновения анального зуда среди всех проктологических заболеваний, при геморрое он встречается чаще всего. Причиной этого служат выпадение узлов, неполное смыкание анального сфинктера и слизистые выделения, которые попадая на кожу перианальной области вызывают раздражение и зуд. Рекомендуем обратиться к врачу проктологу, врач на приеме проведет осмотр и назначит лечение.

Двоенкин Иван Витальевич
Врач-проктолог, хирург.
Добрый вечер, мне всего 27 лет, однако у меня недавно диагностировали болезнь Крона. Заболевание проявляется частым и жидким стулом, тошнотой, рвотой, снижением аппетита и сильными болями в животе. Врач назначил лечение, я его прохожу. У меня такой вопрос: почему нельзя курить при болезни Крона?
Ответ: 25.12.2023

Есть несколько предположений ученых, почему нельзя курить при болезни Крона:

  1. Слабый барьер. Ваш кишечник оснащен стенкой клеток и слоем слизи, чтобы защитить его от повреждений. Курение ослабляет этот барьер.
  2. Медленное заживление. Курение уменьшает приток крови к тканям и замедляет процесс заживления. Из-за этого вашему телу труднее устранить любой вред, вызванный болезнью Крона в вашем желудочно-кишечном тракте.
  3. Генные изменения. Курение может вызвать постоянные изменения генов в вашей толстой кишке. Эти генетические изменения могут повлиять на вашу иммунную систему и облегчить химическим веществам в сигаретном дыме повреждение клеток в вашем кишечнике.
  4. Активные формы кислорода. Химические вещества, которые вы вдыхаете с каждой затяжкой дыма, увеличивают производство активных форм кислорода (АФК). Эти нестабильные молекулы, повреждают клетки желудочно-кишечного тракта и других частей тела. Химические вещества в сигаретном дыме также мешают вашим клеткам устранить повреждения.
  5. Проблемы с иммунной системой. Курение может повредить вашу иммунную систему до такой степени, что она не будет работать должным образом. Болезнь Крона вызвана ложным иммунным ответом, который заставляет вашу иммунную систему давать сбой и атаковать ваш кишечник.

Что делать, если вы не можете бросить курить? Вам может потребоваться более интенсивное лечение биологическими препаратами или другими лекарствами, чтобы держать болезнь под контролем.

Воробец Вера Васильевна
Врач-гастроэнтеролог. Высшая категория.
Здравствуйте, около трех месяцев назад у меня появились слабость, быстрая утомляемость, бессонница и тошнота, на которые я сначала не обратила внимания, так как думала, что нужно просто отдохнуть. Однако недавно обнаружила, что резко снизился вес и повысилось газообразование. Обратилась к врачу, оказалось, что у меня цирроз печени. Скажите, что происходит с человеком, когда у него цирроз печени? Как лечится это заболевание?
Ответ: 25.12.2023

У человека, у которого установлен диагноз цирроз печени, происходит замена нормальных клеток органа фиброзной тканью. Этот процесс приводит к уменьшению количества гепатоцитов и нарушению всех функций печени. На начальных этапах цирроза наблюдаются нетипичные симптомы, такие как общая слабость, апатия, потеря аппетита, снижение работоспособности, нарушение сна и неприятные ощущения в животе (тупые боли в правом подреберье). Со временем симптомы становятся более специфическими: на теле могут появляться «сосудистые звездочки», кожа приобретает желтый оттенок (желтуха), ладони могут стать красными («печеночные ладони»), у мужчин увеличиваются молочные железы, развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), а также появляются отеки ног. Лечение цирроза печени направлено на остановку прогрессирования патологического процесса и профилактику осложнений. Поскольку цирроз имеет необратимый характер, лечение включает в себя также терапию основного заболевания, которое привело к циррозу, с целью устранения его причин и предотвращения дальнейших поражений печени.

Воробец Вера Васильевна
Врач-гастроэнтеролог. Высшая категория.
Добрый день, у меня сильная диарея, тошнота и рвота. Раньше такого не было, поэтому я начала волноваться. Думаю, что у меня может быть энтерит. Подскажите, пожалуйста, а какие боли при энтерите? Где локализуются и какой характер обычно имеют? На какие еще заболевания могут указывать мои симптомы?
Ответ: 25.12.2023

Острый энтерит – это острое воспаление тонкой кишки. В зависимости от причины возникновения, его можно классифицировать как:

  • инфекционный энтерит (вирусный: ротавирус, аденовирусная инфекция; бактериальный: сальмонеллез, шигеллез);
  • неинфекционный энтерит, такой как лучевой, регионарный (аппендицит или болезнь Крона), токсический, аллергический.

Боль при энтерите чаще ощущается в районе пупка, и характер боли может быть разнообразным. Например, ноющая боль может возникнуть при воспалительных заболеваниях кишечника, а схваткообразная – при нарушении моторики. Дифференциальную диагностику следует провести с заболеваниями, такими как сальмонеллез, шигеллез, острые кишечные инфекции вирусной этиологии, а также с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря и кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона). Также важно исключить острую хирургическую патологию (аппендицит, перитонит) и отравление медикаментами или химикатами.

Воробец Вера Васильевна
Врач-гастроэнтеролог. Высшая категория.
Добрый день, у меня на голове появилось большое количество сухой перхоти, которая хлопьями собирается на корнях. Ничего не могу сделать, количество перхоти увеличивается, она начинает сыпаться с волос при расчесывании. Я слышала, что на перхоть может влиять питание. Какие фрукты нельзя при себорее? Как лучше скорректировать рацион питания?
Ответ: 01.12.2023

Появление перхоти может быть вызвано различными факторами, такими как неправильный уход за волосами, недостаток витаминов, стресс, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, заболевания эндокринной системы, негативное влияние окружающей среды и грибковые инфекции. Консультация квалифицированного врача-трихолога поможет выявить основные причины и определить эффективное лечение. При необходимости специалист может направить на консультацию к эндокринологу или гастроэнтерологу. В случае с себореей, обусловленной заболеваниями желудка, печени или кишечника, возможно, понадобится коррекция диеты, соответствующая гастроэнтерологической патологии. В большинстве случаев рекомендуется воздерживаться от употребления в пищу винограда, цитрусовых, киви и хурмы.

Подпоринова Зоя Анатольевна
Врач-дерматовенеролог. Высшая категория.
Добрый день, из-за избыточной жирности кожи головы трихолог рекомендует мне пройти курс мезотерапии. Подскажите, а куда колят витамины при мезотерапии волос? Могут ли быть противопоказания к процедуре и побочные эффекты?
Ответ: 01.12.2023

Существуют следующие противопоказания к мезотерапии: онкология, воспаленные лимфоузлы, сахарный диабет, псориаз, красный плоский лишай, нефропатия, беременность, лактация, нарушение свертываемости крови, желчекаменная болезнь, венерические заболевания, спид, инфекционные заболевания кожи. 7 дней после мезотерапии нельзя делать массаж головы, посещать сауны, солярий. Мезотерапевтические препараты вводятся в кожу головы на глубину до 2 мм. Возможные побочные эффекты при мезотерапии: локальная гиперемия, пятна, при непереносимости препаратов (крайне редко) — зуд, болезненные ощущения в местах инъекций. При непрофессиональном выполнении процедуры (салоны, парикмахерские, немедицинские учреждения) – инфицирование кожи головы.

Подпоринова Зоя Анатольевна
Врач-дерматовенеролог. Высшая категория.
Здравствуйте, почему от многих шампуней чешется голова? Раньше я могла пользоваться любыми шампунями (даже самыми дешевыми), зуда не было. Однако около трех недель назад волосы начали выпадать, стали более ломкими, еще и появился зуд сразу после мытья головы. Помогите, что делать?
Ответ: 01.12.2023

Зуд кожи головы связан не только с уходом. Причиной могут быть: аллергические реакции, психогенные факторы, гиповитаминоз, травмы и изменения в позвоночнике, атопии, псориаз, грибковые заболевания, бактериальные и грибковые поражения кожи.
Самым правильным решением для пациента, страдающего зудом головы, является обследование у специалиста – врача-трихолога.
Во время приема проводят аппаратное обследование кожи, а также волос, назначают дополнительные анализы, исследования, при необходимости – консультации смежных специалистов.

Подпоринова Зоя Анатольевна
Врач-дерматовенеролог. Высшая категория.
Добрый вечер, три недели назад я пришла к семейному врачу из-за частых запоров, наличия крови в кале, срочных, но часто ложных позывов к дефекации. Врач направила к гастроэнтерологу, который установил у меня наличие язвенного колита. Как правильно питаться при этом заболевании? Какие продукты при язвенном колите запрещены, а какие, наоборот, полезны?
Ответ: 30.11.2023

Здравствуйте. Питание играет важную роль в коррекции симптомов язвенного колита и его лечении. Стоит понимать, что особенности питания при этом заболевании могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но есть определенные общие рекомендации.

  1. Выбирайте пищу, которая легко переваривается, вареную или приготовленную на пару. Необходимо снизить содержание грубой клетчатки в пище, то есть свежих фруктов и овощей, цельнозерновых круп.
  2. Обеспечьте достаточное количество белка за счет мяса с низким содержанием жира (курятина, мясо кролика), рыбы, яиц.
  3. Включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как скумбрия, сельдь, грецкие орехи, семена льна, оливковое масло. Они могут иметь противовоспалительный эффект.
  4. Возможен дискомфорт от молочных продуктов. Попробуйте ограничить их или выбирать безлактозные варианты.
  5. Избегайте продуктов, которые могут раздражать кишечный тракт, таких как острая пища, кислые продукты, специи, алкоголь и кофе.
  6. Разделяйте прием пищи на несколько небольших порций в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на кишечный тракт.
  7. Обеспечьте себя достаточным количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  8. Записывайте, что вы едите и как вы реагируете на прием определенных продуктов. Это может помочь определить раздражители и упростить коррекцию рациона.
Приходько Наталья Петровна
Врач-гастроэнтеролог.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.