Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 20

Добрый день, я думаю, что у моего ребенка могут быть глисты. У сына появились боли в животе, кашель, постоянный насморк, сыпь на коже, а также зуд в заднем проходе и практически полное отсутствие аппетита. Педиатр направил на сдачу анализа кала. Подскажите, как хранить анализ кала на яйца глист до того, как я отнесу его в лабораторию?
Ответ: 20.11.2023

После отбора фекалий и до их доставки в лабораторию должно пройти не более восьми часов. Запрещено оставлять биоматериал при комнатной температуре, так как это может привести к его порче. Кал можно хранить в холодильнике в течение пяти-восьми часов, в плотно закрытом контейнере при температуре 4-8 градусов выше нуля. Замораживание не допускается.

Кужель Наталья Александровна
Медицинская сестра. Высшая категория.
Здравствуйте, я проходил профилактический осмотр у всех врачей (в том числе и у проктолога), сдавал разнообразные анализы и делал УЗИ. Все результаты были в норме, кроме наличия скрытой крови в кале в небольшом количестве. Семейный врач направил к гастроэнтерологу и проктологу, однако гастроэнтеролог сказала, что по ее части у меня все в порядке. При каких проктологических заболеваниях может быть скрытая кровь в кале?
Ответ: 20.11.2023

Здравствуйте. Скрытая кровь в кале может появляться при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, начиная от пищевода и заканчивая прямой кишкой. Со стороны прямой кишки скрытую кровь в кале могут вызвать такие заболевания как геморрой, анальная трещина, доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки, различные формы проктита. В данном случае рекомендуется пройти комплексное обследование ЖКТ. В первую очередь провести эндоскопию, колоноскопию и осмотр проктолога, клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму.

Ярмак Евгений Иванович
Врач-хирург, проктолог.
Добрый вечер, я столкнулся с проблемой боли и жжения в анусе и области прямой кишки, которые усиливаются во время дефекации. Также последние три дня у меня была немного повышена температура тела. Проктолог диагностировал проктит. Подскажите, чем опасен проктит прямой кишки? Что будет, если его не лечить, а просто пить обезболивающие для снятия болевого синдрома?
Ответ: 20.11.2023

Проктит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки прямой кишки. Без лечения существует значительный риск осложнений, таких как переход к более серьезным стадиям проктита с образованием эрозий и язв, образование анальных трещин, кровотечение из прямой кишки, стеноз (сужение) анального канала, хронизация процесса и малигнизация (превращение в рак), а также образование свищей прямой кишки.

Ярмак Евгений Иванович
Врач-хирург, проктолог.
Здравствуйте, около трех недель назад мне диагностировали острый геморрой второй стадии и порекомендовали удалять геморроидальные узлы. Мы с лечащим врачом остановились на операции по лигированию узлов латексными кольцами. Операция была успешно сделана вчера днем, меня уже отпустили домой. Но я бы хотел уточнить один момент: можно ли принимать ванну после операции на геморрой? Какие есть ограничения на период восстановления?
Ответ: 20.11.2023

После данной манипуляции и в меж манипуляционный период рекомендуется ограничить физические нагрузки, особенно занятия спортом в тренажерном зале, поднятие веса, не посещать сауну и бани, не принимать горячей ванны, лучше принимать душ, соблюдение диеты, с большим содержанием клетчатки во избежание запоров, пить больше жидкости, не употреблять алкоголь и острую пищу, «разминки» после долгой сидячей работы, не сидеть долго на унитазе. При соблюдении всех этих рекомендаций, лечение пройдет безболезненно, быстро и без осложнений.

Портняга Евгений Михайлович
Врач-проктолог, хирург.
Добрый день, раньше я всегда ходил в туалет, как по часам, утром и вечером примерно через час после приема пищи. Однако около недели назад все изменилось: дефекация стала болезненная, более редкая, а на туалетной бумаге стала появляться кровь (в небольшом количестве, где-то одна-две капли). Скажите, почему боль при дефекации? На какие патологии она может указывать?
Ответ: 20.11.2023

Боль во время дефекации уже является признаком патологии прямой кишки и анального канала, физиологической причины для боли нет. Основной причиной появления боли в анальной области является появление анальной трещины, если боль беспокоит недолго, скорее всего она острая, если боль беспокоит уже длительное время и пациент вовремя не обратился к специалисту, трещина может стать хронической. Появление крови в небольшом количестве является вторым основным признаком острой или хронической анальной трещины. Острая трещина лечится почти в 100% случаев при своевременной диагностике консервативно с помощью мазей. А хроническая трещина уже лечится только оперативно и более длительно. Также такие симптомы как боль, а особенно кровь во время дефекации могут быть проявлением обострения геморроя. Поэтому при появлении таких жалоб как боль во время похода в туалет и кровь в кале или на туалетной бумаге рекомендуется сразу обратиться к проктологу для своевременной диагностики и лечения.

Портняга Евгений Михайлович
Врач-проктолог, хирург.
Здравствуйте, я столкнулся с частыми задержками мочеиспускания (приходится ждать по пять-семь минут, чтобы сходить в туалет), болью и жжением в половом члене, кровянистыми примесями в урине. Я думаю, что причина в воспалении. Скажите, как отличить цистит от уретрита у мужчин? Какие исследования нужно пройти до консультации уролога, чтобы врач смог сразу поставить диагноз и подобрать курс терапии?
Ответ: 20.11.2023

Действительно, описанная вами симптоматика характерна для воспалительных процессов уретры и предстательной железы, наличие крови подтверждает интенсивность воспалительного процесса. Обычно каждое обследование подбирается индивидуально под пациента, и имеет корреляцию с возрастом и анамнезом жизни. Обычно классический комплекс обследования при данной симптоматике включает в себя УЗИ предстательной железы, клинический анализ крови, трехстекольный анализ мочи, коагулограмма, микроскопия секрета предстательной железы, бакпосев секрета предстательной железы, анализ на ЗППП. Дополнительно, в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний или выявленных осложнений текущей болезни, может понадобиться бакпосев мочи, анализ крови на ПСА (свободный/общий), биохимические исследования крови, уретроцистоскопия, МРТ органов малого таза, консультация смежных специалистов.

Удовиченко Андрей Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория.
Доброе утро, я обратился к урологу из-за резей и жжения во время мочеиспускания, затрудненного выхода мочи, а также странной урины (она стала более тягучей, похоже, что содержит примеси слизи). Врач сообщил, что подозревает воспаление мочеиспускательного канала. Для подтверждения диагноза уролог направил на исследование урины. Что показывает общий анализ мочи при уретрите? Какой показатель будет указывать на воспалительный процесс?
Ответ: 20.11.2023

Добрый день, описанная вами симптоматика может указывать на ряд заболеваний мочевыводящей системы, в том числе на воспалительный процесс в виде уретрита (воспаление уретры), и даже простита (воспаление предстательной железы). Действительно, в случае подозрения на воспаление уретры пациентам назначается в рамках комплексного обследования общий анализ мочи, хотя более информативным в таком случае будет анализ мочи трехстаканный, в котором первая порция мочи может указывать на признаки воспалительного процесса уретры. Для постановки точного диагноза понадобится анализ выделений из мочеиспускательного канала, и исследование этих выделений на микрофлору в том числе на заболевания, передающиеся половым путем, поскольку обычно они являются основной причиной развития уретрита. По анализу мочи четко указать на локализацию воспалительного процесса невозможно, данное обследование более информативно только при наличии полноценного обследования. На воспалительный процесс в анализе мочи указывает показатель «лейкоциты», чрезмерное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в мочевыводящей системе.

Репринцев Владислав Леонидович
Врач-уролог. Первая категория.
Здравствуйте, около недели назад трихолог диагностировал у меня жирную себорею, которая проявляется образованием желтоватых корочек по всей голове (особенно на макушке и за ушами). Подскажите, пожалуйста, чем мыть голову при жирной себорее? Поможет ли это избавиться от корочек и уменьшить зуд?
Ответ: 20.11.2023

Себорея в/ч головы — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся появлением корочек, шелушения и иногда сопровождающееся зудом кожи. Во время обострения используют лечебные шампуни, которые продают в аптеках. Они способствуют быстрому очищению кожи от роговых чешуек и уменьшают продукцию кожного сала (шампунь Деркос ДС, Урьяж ДС). Антисеборейный шампунь в остром периоде используется 2 раза в неделю. В качестве отшелушивающего средства назначают масло салициловое или репейное, как правило, 1 раз в неделю наносят на кожу головы на 7-8 часов, затем смывают. Одним из методов лечения и профилактики рецидивов себореи является правильное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов (сладкого, мучного, фастфуда), жирной пищи. Пища должна быть богатой витаминами и клетчаткой. В случае, если шампуни не справляются с обострениями себореи, назначают специальные противовоспалительные лосьоны, антигистаминные препараты и даже гормональные препараты внутрь. В нашей клинике широко используется в лечении себореи лазерный гребешок, помогающий снимать воспаление, покраснение и зуд.

Слюсаренко Виктория Витальевна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая квалификационная категория.
Добрый день, у меня в последний месяц начали обильно выпадать волосы, что меня очень беспокоит, так как раньше такой проблемы никогда не было. Трихолог порекомендовал делать уколы плазмы в кожу головы. Скажите, эффективна ли эта процедура? Как часто надо делать плазмолифтинг для волос?
Ответ: 20.11.2023

Плазмолифтинг, уколы плазмы или PRP-терапия, применяется при всех видах выпадения волос. Но метод дает положительный эффект, если уже установлен вид алопеции, выяснена причина выпадения волос. Эффективность лечения также будет зависеть от давности, степени прогрессирования заболевания, возраста пациента. Смысл метода плазмотерапии заключается в создании в коже благоприятных условий, в которых максимально реализуется ее собственный восстановительный потенциал. Кроме того, плазма, обогащенная тромбоцитами, обладает полной биосовместимостью и сводит к минимуму побочные реакции. Плазмолифтинг должен проводиться в условиях клиники, врачом-трихологом. На курс назначается обычно 6 процедур с интервалом 2 недели между процедурами. Курсы можно повторять с интервалом 4-12 месяцев. Ожидаемый эффект — уменьшение выпадения волос после 2 - 4 процедуры.

Слюсаренко Виктория Витальевна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая квалификационная категория.
Здравствуйте, неделю назад дерматолог поставил мне диагноз экссудативный псориаз. У меня это заболевание вызвано появление пятен, которые покрыты корочками желтого цвета. Корочки сильно зудят и стягивают кожу. Подскажите, можно ли сдирать корочки при псориазе? Если нет, то как уменьшить зуд? Заранее спасибо.
Ответ: 16.11.2023

Здравствуйте. Псориаз сопровождается сухостью и грубостью кожи, значительным утолщением рогового слоя эпидермиса. Нарушение клеточных процессов приводит к дегидратации, то есть обезвоживанию. Поэтому рекомендуется использовать для ухода за кожей увлажняющие, успокаивающие и кератолитические кремы и мази. Для облегчения зуда можно принимать антигистаминные препараты. Важно избегать почесывания, удаления кожных частиц и чешуек, поскольку это может вызвать кровотечение, что может замедлить процесс заживления и привести к обострению псориаза.

Христофор Василий Алексеевич
Врач-дерматолог, детский дерматолог. Высшая категория.
Добрый день, у меня в области плеча появилось три странных пузырька, которые сильно зудят. Один из них травмировался во время купания, из пузырька начала сочиться розоватая, похожая на сукровицу, жидкость. Что это может быть? Чем лечить водянистые пузырьки на коже?
Ответ: 16.11.2023

Добрый день, по описанным симптомам это может быть аллергический дерматит. Для избежании инфицирования вскрывшихся пузырьков — не мочить, также если есть зуд принять антигистаминный препарат и присушить пузыри фукорцином. Если улучшение не наступает в течении двух дней обязательно обратиться к врачу для определения диагноза, так как это может быть опоясыващий лишай, ветряная оспа и т.д.

Христофор Василий Алексеевич
Врач-дерматолог, детский дерматолог. Высшая категория.
Добрый день, раньше у меня не было никаких проблем с кожей (я даже не сталкивалась с прыщами в подростковом возрасте). Однако около месяца назад я обнаружила странное пятно около двух сантиметров в диаметре на руке. Оно постепенно увеличивается и темнеет, а текстура на ощупь становится неровной и шероховатой. Помогите разобраться: чем отличается кератома от меланомы?
Ответ: 16.11.2023

На коже конечностей, которые подвержены инсоляции, могут появляться различные новообразования кожи. Это могут быть: солнечные лентиго, себорейный кератоз, лихеноидный кератоз. Себорейные кератомы – доброкачественные эпителиальные новообразования кожи, которые могут появляться на любой части тела, за исключением слизистых оболочек, ладоней и подошв. Клинически СК имеют вид овальных пятен от светло-коричневого до темно-коричневого цвета с чётко ограниченными краями. При прогрессировании очагов они трансформируются в восковидные бляшки, имеющие вид «наклеенных» на кожу. Их поверхности неровные. Меланомы – злокачественные новообразования кожи. Они могут развиваться на различных участках тела, развиваются как из родимых пятен так и на фотоповрежденной коже. Меланома – опухоль с быстрым распадом и метастазированием. При наличии пятен на коже, изменяющих окраску и дающих рост по периферии, располагающихся на открытых участках тела, требуется диференцировка меланом по типу злокачественного лентиго и кератом. Для меланомы по типу злокачественного лентиго характерны пятна или плоские бляшки от светло-коричневого до чёрного цвета и характеризуются ассиметричными контурами, с очагами инвазий, утолщений, имеют пятнистый прерывистый вид. Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу, проведению дерматоскопии, исследованию образования с применением лампы Вуда.

Рыжкова Наталья Александровна
Врач-дерматовенеролог. Высшая категория.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.