Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 131

Здравствуйте! У папы (53 года) на ноге появился чиряк, прикладывал алоэ, вокруг появилось высыпание мелких гнойничков. Какие анализы нужно сдать, чтоб узнать диагноз? Заранее спасибо.
Ответ: 30.01.2014
Здравствуйте! Прежде всего необходим визуальный осмотр. Для верификации возбудителя проводится мазок либо анализ отделяемого из раны, либо содержимого пустул. Для подбора адекватной терапии – антибиотикограмма. Также возможно потребуются общеклинические исследования – клин.анализ крови. В некоторых случаях при подозрении на генерализацию инфекции требуется и анализ крови на стерильность (но в этом случае у отца были бы несколько другие жалобы).
Устинская Инна Ивановна
Врач-дерматолог, детский врач-дерматолог, трихолог. Высшая категория.
Здравствуйте! Мой гинеколог сказал, что у меня эрозия шейки матки и он прижигает только током, а я током боюсь т.к. у меня очень чувствительная шейка и хочу радиоволновое прижигание. Я хотела у Вас уточнить надо ли мне сдавать анализы и приходить на проверку или я могу уже со своей картой прийти? И нужно ли будет делать перед прижиганием этот болючий соскоб или нет?И сколько мне всё это обойдётся хотя бы примерно, что бы я знала какая сумма мне нужна! Заранее спасибо огромное!
Ответ: 30.01.2014
Здравствуйте! Одни из обязательных исследований в перечне обследований – ПАП-тест и кольпоскопия. Так же необходимо исключать наличие ЗППП, т.к. локальное лечение ШМ противопоказано на фоне воспаления. На первый прием вы можете взять вашу амбулаторную карту, это будет подспорьем в планировании тактики полноценной диагностики. В очередной раз хочу напомнить о печальной тенденции рака шейки матки – заболевании, уносящем жизни тысяч украинок, молодых, трудоспособных украинок. В связи с чем, подчеркиваем необходимость своевременной диагностики и лечения любой патологии ШМ! Что касается цен, то кроме первичного обследования стоимостью 220 грн, которое уже включает кольпосокопию, обязательным является лабораторная диагностика – диапазон от 300 до 600 грн. Само лечение ЭШМ с использованием аппарата «Сургитрон» 1000-1500 грн (в зависимости от окончательного диагноза). Так же хотелось бы акцентировать внимание и на вакцинации от рака шейки матки, как золотом стандарте профилактики на сегодняшний день. Анализы, которые проводятся перед лечением ЭШМ, позволяют решить вопрос об абсолютной безопасности этой процедуры, а эффективность подтверждена многими научными исследованиями. Будем рады помочь!
Паливода Лариса Владимировна
Врач акушер-гинеколог. Высшая категория.
Добрый день Вам! Прошу помочь с моими болями, полгода лечим по назначению врача по женски, у меня вирус есть, хотя анализы Бак посева показывает, что нормально этот вирус у меня есть потому что только с мужем имеем контакт у него все болит и печет он тоже по назначения врача принимал много антибиотиков и курс массажа, это все продолжалось больше полгода в открытую мы не спим, как только он перестает пить антибиотики то сразу же болит, знаю что причина у меня. И еще такое можно ли оперировать шейку матки она разорвана на три части есть анализы, и колькоскопию сделали.узи, роды были в 2006 году, если можно то прошу о встрече на приеме. Спасибо заранее.
Ответ: 30.01.2014
Из вашего описания можно сделать однозначный вывод о наличии инфекционного агента, как основного фактора. Что такое «по женски» мне не понятно, т.к. инфекция может провоцировать кольпит, оофорит и т.д. и т.п., а у мужчин простатит, уретрит... Одна из первостепенных задач выявить конкретного возбудителя и подобрать адекватную терапию с учетом чувствительности к антибактериальным препаратам. При хроническом течении курс лечения включает медикаменты (антибактериальные препараты разных групп), физиопроцедуры, а так же иммуномодулирующую и симптоматическую терапию. Что в вашем понятии «шейка матки разорванная на три части» так же трудно интерпретировать в диагноз. В нашей клинике проводится лечения большинства не онкологической патологии ШМ радиоволновым аппаратом «Сургитрон». Приглашаем вас и мужа на очную консультацию и комплексное обследование. Все имеющиеся результаты инструментальных и лабораторных исследований возьмите на первый прием. Будем рады помочь!
Мандзяк Татьяна Игоревна
Врач-гинеколог. Первая  категория.
Добрый день. У меня грибок стопы, который заключается в том, что с пяток лохмотьями облазит кожа, сохнет и трескается, курс лечения флуконазолом и антигрибковым кремом не помог. Мой вопрос заключается в том, насколько вероятно полностью устранить эту проблему и на какую сумму ориентироваться для успешного лечения.
Ответ: 21.01.2014
Здравствуйте! Вероятнее всего речь идет о хроническом кандидозном дерматите либо дерматите смешанной этиологии. Полное выздоровление возможно! Но для этого требуются сложные схемы лечения, включающие препараты местного и общего воздействия, симптоматическую терапию. Говорить о стоимости заочно не корректно, т.к. невозможно составить схему лечения без пациента. Чтобы дать ориентир по ценам вот такой пример: упаковка Орунгала (золотой стандарт в лечении микозов кожи и ногтей) стоит 400-500 грн, упаковка Низорала (отличный препарат, используемый в большинстве современных схем) стоит около 100 грн. Разница в 4 раза. И это только базовая терапия. Длительность лечения ориентировочно 3 месяца. Записывайтесь на очный прием и врач-дерматолог ответит на все ваши вопросы. Будем рады помочь!
Здравствуйте! У нас с мужем есть двое детей. Хотим ещё одного. Уже год не предохраняемся, а беременность не наступает. С предыдущими беременностями проблем не было. В чём причина и как нам быть? Спасибо!
Ответ: 14.01.2014
Здравствуйте! К сожалению, нет данных даже для предварительных выводов. Однозначно необходимо обследовать обоих супругов, так же однозначно можно исключить так называемую групповую несовместимость, т.к. в браке уже есть дети. План обследований для женщины: осмотр гинеколога, анализ на ЗППП, обследование гормонального фона, при необходимости фолликулометрия. Для мужчины: консультация уролога, спермограмма (!), анализ на ЗППП. Стоимость первичного обследования в отделениях урологии и гинекологии составляет 180 грн. Так же можно рассмотреть пакетное предложение «Здоровая семья» (включает большинство однозначно необходимых исследований и обходится дешевле для пары). Обращайтесь! Будем рады вам помочь вновь ощутить счастье 9 месяцев…
Мандзяк Татьяна Игоревна
Врач-гинеколог. Первая  категория.
Добрый вечер! Мне 24 года. Уже больше года пытаюсь справиться с преждевременным семяизвержением. Половой акт длиться 2 мин максимум, за это время я сильно возбуждаюсь и не могу сдерживать. Сразу после окончания ощущаю сильную чувствительность головки, неприятно дотронуться даже. Скажите, как быстро и как можно избавиться от этого и стоимость лечения?
Ответ: 08.01.2014
Здравствуйте! Сразу оговариваем, что стоимость лечения и его длительность можно определить лишь после очной консультации и обследования. Варианты лечения – медикаментозное лечение с использованием препаратов общей аптечной сети Украины и фирменными препаратами производства корпорации «ОН Клиник», физиопроцедуры, комбинированное лечение. В ряде случаев может потребоваться инструментальная коррекция уздечки полового члена. Таким образом диапазон лечения преждевременного семяизвержения от 500 до 3500 грн. От выбора метода лечения так же зависит и длительность лечения (в среднем от 2-3 недель до 2-3 месяцев). Отдельно необходимо выделить неврологическую группу причин, которые требуют совместного лечения с невропатологом или психотерапевтом. Обращайтесь, будем рады помочь!
Репринцев Владислав Леонидович
Врач-уролог. Первая категория.
Здравствуйте! Мне 20 лет и сколько я себя помню, у меня всегда были проблемы с нерегулярным менструальным циклом. Очень много врачей перепробовала, кучу гормональных анализов сдавала, пила много разных гормональных таблеток и витаминов, которые прописывали врачи, но ничего не помогало. Каждый раз сталкивалась с тем,что врачи занимаются самой обыкновенной выкачкой денег. Мне ставили диагноз поликистоз яичников, что собственно и объясняет нерегулярную менструацию, избыточные волосы, проблемы с кожей лица и плечей, маленькая грудь (хотя у все женщины в роду - обладательницы пышной груди). И я просто отчаялась в сложившийся ситуации, кажется будь-то это никогда не закончится. Но на кону же женское здоровье и будущая беременность. Сейчас у меня уже 5-й месяц нет менструации и иногда беспокоит ноющая боль в низу живота. Я девственница, поэтому беременность исключается. Мне уже страшно куда-то обращаться т.к не хочется снова быть обманутой. Я студентка и не располагаю большими деньгами, чтобы их выбрасывать "на ветер" бессмысленно и безрезультативно. Скажите, может ли Ваша клиника помочь мне в сложившейся ситуации? Спасибо!
Ответ: 08.01.2014

Здравствуйте! Описанные вами жалобы характерны для СИНДРОМА поликистозных яичников (синдром Штейна—Левенталя) – масштабы патологических изменений не ограничиваются лишь множественными кистами яичников и нарушением их функции, но и проявляется нарушением функции коры надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы в разных степенях выраженности. Сразу необходимо подчеркнуть, что консервативная (медикаментозная) терапия дорогая и длительная, но даже при строгом соблюдении всех адекватных рекомендаций и схем лечения нельзя давать однозначных гарантий. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство в объеме частичной резекции яичников, декапсуляции или диатермокоагуляции яичников. Важно понимать риски для здоровья при отсутствии лечения – повышенный риск развития рака эндометрия и молочных желез, ожирение, сахарный диабет и т.д. Увы, я не имею достаточной информации о вас и состоянии здоровья. Приглашаю вас на очную консультацию, на которую возьмите все выписки и все результаты предыдущих обследований и пройденного лечения. Очная консультация будет более информативной и объективной, после чего можно будет планировать дальнейшие действия, чтобы как минимум достичь желанной беременности и физиологического ее течения и не допустить грозных осложнений. Буду рада помочь!

Андрус Анна Михайловна
Врач акушер-гинеколог.
Добрый день! Мне 45 лет. В феврале 2011 года я сделала операцию по поводу опущения матки 3 степени. Теперь матка подшита внутри и сделана пластика влагалища. Была недавно у гинеколога, кольпоскопия показала, что на шейке матки есть йодонегативная зона. Врач сказал, что прижечь её не могут, т.к. после такой операции это невозможно сделать. Может ли помочь в моём случае радиоволновой метод? Заранее благодарна за ответ.
Ответ: 21.12.2013
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходим очный осмотр. Если данная процедура ТЕХНИЧЕСКИ возможна, то радиоволновая методика является «золотым стандартом». Обработка патологической зоны невозможна в случаях: выраженных рубцовых деформаций ШМ, когда нельзя четко отграничить патологическую зону, в случаях высокой онконастороженности (для исключения проводятся лабораторные исследования), переходе патологии на цервикальный канал. В любом случае приглашаем вас на первичную диагностику для однозначного ответа на ваш вопрос. При себе иметь все выписки и результаты доп. методов исследования. Будем рады помочь!
Мандзяк Татьяна Игоревна
Врач-гинеколог. Первая  категория.
Пучит живот. Сильное газовы деление. Распирающая боль в районе анального отверстия. При запорах сильное кровотечение алого цвета. Применение свечей релиф и облепиховых существенного облегчения не дают. Что это? Как с этим бороться?
Ответ: 10.12.2013

Здравствуйте! Кровотечение из прямой кишки на фоне запоров – это характерный симптом анальных трещин и геморроя. Для диагностики необходимо проведение ректороманоскопии и консультация проктолога. После чего будет определена тактика лечения – либо симптоматическое, либо радикальное лечение. Параллельно необходима диагностика нарушений работы ЖКТ, т.к. без стабилизации работы кишечника проктологическая патология будет рецидивировать. Предварительный план обследований: - консультация и осмотр проктолога - консультация гастроэнтеролога - УЗД органов брюшной полости - возможно, потребуется проведение ирригографии, колоноскопии, специфических лабораторных исследований. Лишь имея полную объективную картину можно говорить об успешном лечении.

Худинец Михаил Михайлович
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте! Появились изменения цвета головки члена. Сам по себе цвет нормальный, в эрегированном состоянии насыщенно-красный (чего раньше не было) и вместо гладкой кожи, видны маленькие толь бугорки, то ли точечки. Анализы сдавал, все в норме. С чем могут быть связаны данные изменения?
Ответ: 11.11.2013
Здравствуйте! Изменение цвета головки полового члена в состоянии эрекции может быть обусловлено сосудистыми изменениями. Но в сочетании с наличием мелкоточечной сыпи можно думать об инфекционном воспалении (кандидоз, герпетическая инфекция). Для проведения дифференциальной диагностики важное значение имеют анамнез заболевания (незащищенные половые контакты, использование новых презервативов, стирального порошка и т.д.), визуальный осмотр и лабораторная диагностика (мазок из уретры не является диагностикумом для вирусов). Приглашаем вас на очную консультацию. Наши врачи-урологи будут рады вам помочь!
Ерошенко Игорь Александрович
Врач-уролог. Первая категория.
Семь лет принимала противозачаточные таблетки. После отмены на лице высыпали прыщи. Сдала анализы на гормоны и инфекции. Тестостерон и все остальные гормоны в норме. Врач сказала, что это латентный (свободный) тестостерон виноват. Год уже пью противозачаточные "Зоэли" - прыщей нет. Собираюсь бросить, так как боюсь негативного влияния на печень и яичники. Сразу же выскочат прыщи. Возможно ли провести гормональное лечение, после которого прыщи высыпать не будут и тестостерон понизится навсегда без дальнейшего лечения? И обоснованы ли мои опасения по поводу противозачаточных таблеток?
Ответ: 11.11.2013

Здравствуйте! Возможности лабораторных методов позволяют определить конкретную концентрацию свободного тестостерона. Это является главным принципом доказательной медицины! Так же успех терапии оценивается на основании контрольных исследований гормонального фона. Прием ОК требует систематического наблюдения у гинеколога (1 раз в 6 месяцев). Повышение концентрации тестостерона имеет ряд причин и при неэффективности гормонозаместительной терапии (которую вы получаете сейчас) требуется более специфическая диагностика. Прием ОК даже на протяжении многих лет при соблюдении правил является абсолютно безопасным для здоровья. Если вам есть 18 лет, приглашаем вас на очную консультацию к нашим специалистам – дерматологу и гинекологу, для комплексного обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике. Будем рады помочь!

Андрус Анна Михайловна
Врач акушер-гинеколог.
Возможна ли беременность? И что это может быть? Месячные были 28.09.2013 шли 7 дней, т.е 5.10.2013 (цикл 28) закончились па был 10.10.2013, после этого месячные начались 22.10.2013 ( в этот период находилась в Крыму) и шли 4 дня а не 7 дней как всегда и не так обильно. Возможна ли беременность? и что это может быть? На каком сроке можно делать анализ крови ХГЧ? И покажет ли анализ крови если внематочная беременность? И через сколько недель осле па можно делать УЗИ малого таза? Спасибо!
Ответ: 09.11.2013

Здравствуйте! Теоретически ПА припал на относительно безопасный период цикла. Нарушение характера менструации может быть связано с переменой климатических условий. Делать достоверные выводы о беременности до сроков очередной календарной менструации нельзя. Анализ крови на ХГЧ – максимально чувствительный критерии диагностики Б на ранних сроках. Теоретически его концентрация достигает значимых пределов к сроку 2 недели от момента зачатия, т.е. к первым дням задержки менструации. Достоверно визуализировать плодное яйцо методом УЗИ можно не ранее 3-4 недели от момента зачатия. Критерии внематочной беременности – ряд характерных субъективных жалоб, отсутствие плодного яйца в полости матки и медленное нарастание титра ХГЧ в крови, при этом обычные экспресс-тесты могут вообще быть отрицательными.

Фаражалла Ольга Владимировна
Врач-гинеколог. Вторая категория.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.