Logo
0 800 30 11 77
Іконка PC

Вопросы и ответы стр. 125

Добрый день! Я вам пишу по поводу щитовидной железы. У меня обнаружили на шее узел размером 2,2 см. Биопсию сделали, но не могут определить, доброкачественный или злокачественный. Врачи говорят, надо удалить и только во время операции смогут узнать, какого типа узел. Хотелось бы проконсультироваться с вами, какие ещё можно пройти обследования, чтобы избежать операции?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Тут два варианта: нужно пойти и прооперироваться или второй вариант - нужно изучить результаты гистологии, повторно сделать пункцию, и тогда принимать окончательное решение: лечение или операция.

Головченко Елена Валерьвна
Врач-эндокринолог. Первая категория.
Добрый день! Меня уже длительное время беспокоят такие симптомы: постоянная усталость, учащенное сердцебиение, расстройства жкт, бессонница, головокружение. В правой доле щитовидной железы по УЗИ узел 0.8 мм. ТТГ - 3.1, Т4 - 14.26. Обращалась к кардиологу, который направил к эндокринологу, эндокринолог к неврологу, а невролог опять к эндокринологу. Один из эндокринологов допускает, что это гипотериоз, назначил тироксин, но после недели приема сердцебиение участилось, и я еле ходила. Отменили. Диагноза нет. Состояние с наступлением жары ухудшается (учащается сердцебиение, кружится голова, трясутся руки). Я не знаю, к кому обращаться. Буду благодарна за ответ.
Ответ: 08.07.2021

День добрый. Поскольку нет данных о возрасте пациента, то сложно говорить об уточненном диагнозе, т .к есть разница в норме ТТГ и Т4 в зависимости от возраста. Если от приема тироксина плохо, то надо повторить анализы на ТТГ, Т4 свободный и антитела к пероксидазе. Затем записаться на прием к эндокринологу для уточнения диагноза.

Головченко Елена Валерьвна
Врач-эндокринолог. Первая категория.
Здравствуйте! В понедельник была температура 38,4, легкое першение в горле. Выпила тройную дозировку БАД "Кора муравьиного дерева". На следующий день все в порядке. В субботу появились ощущения как при межреберной невралгии спереди слева. Болит при некоторых положениях тела. Может ли это быть симптомом воспаления лёгких? Эти 3-4 дня также наблюдаю пониженное давление. К какому специалисту обратиться?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Этих данных недостаточно для определения какого-либо диагноза. Нужно обратиться к семейному врачу/терапевту для проведения осмотра и дальнейшего обследования.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Прошу помощи. 2 месяца температура около 37.5. Прошел УЗИ щитовидки, брюшной полости, УЗИ шейных лимфоузлов, рентген лёгких - всё в норме. Три раза за два месяца сдал кровь клиническую, биохимию, ср-белок, Т4, ТТГ, моча общая, моча по Нечипоренко, глюкоза, прокальцитонин - все в норме. Гинекология - инфекции и все ВПЧ не обнаружено. ВИЧ - не обнаружено. Что это может быть? Что ещё нужно сдать?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Субфебрилитет неясного генеза может маскировать множество заболеваний:

  1. Инфекционные заболевания: инфекция, вызванная вирусом Эпштейна Барр, цитомегаловирусная инфекция, внелегочный туберкулез, лептоспироз, лайм-боррелиоз.
  2. Неинфекционные воспалительные заболевания: ревматоидный артрит, НПК, артерии и т.п.
  3. Доклинические проявления онкологических заболеваний.
  4. Прием определенных медикаментов и прочее.

В данном случае необходимо обратиться к семейному врачу для сбора детальной анамнеза, физикального обследования и рассмотрения дальнейшего плана диагностики и лечения.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Добрый день. Недавно стала замечать, что часто бегаю в туалет по-маленькому. Ну то есть ночью приходится раза по 3-4 вставать, днём хожу примерно раз в час. Боли нет при мочеиспускании. Когда хожу в туалет, возникает чувство, что не полностью сходила. Во время секса чувствуется дискомфорт (как будто давит что-то на мочевой пузырь и ощущение, что очень хочется писать, а на самом деле нет). По гинекологии все в порядке, проверялась. Подскажите, что это может быть?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Судя по вышеописанным жалобам, это может быть гиперактивный мочевой пузырь или хронический цистит в стадии неполного выздоровления. В данном случае нужно обратиться к врачу-урологу и, по возможности, иметь с собой заключение и обследование гинеколога. Данная проблема не проходит самостоятельно, поэтому пациент должен пройти обследование и лечение.

Здравствуйте, доктор! У меня такая проблема: периодически появляются тупые боли в паху, и при касании левого яичка больно, иногда дергающие боли в промежности, иногда болевые ощущения в заднем проходе. Что это может быть? Был у двух урологов, они ничего не нашли.
Ответ: 08.07.2021

Добрый день! Это может быть воспаление придатка яичка или хронический небактериальный простатит. Для решения данного вопроса Вам нужно явиться на очный осмотр к врачу-урологу со всеми обследованиями и выводами от других врачей, так как в организме может быть скрытый источник инфекции, который и провоцирует вышеперечисленные жалобы.

Здравствуйте, уже несколько лет лечу инфекцию уреаплазмоз. Недавно поставили диагноз “инфекционный простатит”. Принимал большое количество разных лекарств и ничего не помогает. Подскажите, что делать?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день! Чтобы ответить на этот вопрос, нужна очная консультация уролога со всеми прошлыми назначениями и обследованиями за последние 1-2 года. Инфекционный простатит является осложнением уреоплазмоза, вследствие чего нужно будет сдать уточняющие анализы для подтверждения или опровержения диагнозов уреаплазмоз и инфекционный простатит. Также может быть скрытый источник инфекции, которая может провоцировать обострение инфекционного простатита.

Касьян Федор Анатольевич
Врач-уролог. Первая категория.
Здравствуйте! Последние пару лет стала замечать, что на подбородке стали расти волосы и их количество увеличивается. Мне 29, в 2013 родила сына, беременность и роды лёгкие. 2 месяца назад прошла обследование в клинике - гинекологическое УЗИ, УЗИ щитовидной железы, УЗИ внутренних органов - всё нормально. Менструальный цикл без сбоев и никогда не было проблем по гинекологии. Какие вы посоветуете пройти дополнительные анализы?
Ответ: 07.07.2021

Добрый день, дополнительно я бы Вам рекомендовал сдать следующие анализы: андрогендион, антимиллюров гормон, секс-связывающие глобулины, дигидроандростерона-сульфат, тестостерон свободный. Также пакет по щитовидной железе (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) и индекс НОМА. Повышенный рост волос является следствием нарушения гормонального фона. Чаще это встречается в репродуктивной системе женщины. Поэтому только УЗИ и осмотр не дадут точного представления о состоянии здоровья женщины. Часто вовремя не диагностированные проблемы приводят к крайне серьезным последствиям. Поэтому сдавайте данные анализы и записываетесь на прием к эндокринологу в ДокторПРО.

Царева-Колесник Елена Геннадиевна
Врач-эндокринолог. Высшая категория.
Здравствуйте, доктор. Вот уже несколько месяцев я иногда испытываю тремор, озноб, боли в мышцах. Вчера сделала общий анализ крови, креатин. Все в норме. 4 месяца назад делала общий анализ мочи и анализы на щитовидную железу, они тоже в норме. Могут ли эти анализы выявить сахарный диабет или какой анализ сдать, чтобы его определить? Спасибо
Ответ: 07.07.2021

Данные анализы не могут свидетельствовать в пользу наличия или отсутствия сахарного диабета в принципе. В целом клиническая картина, наблюдаемая у Вас, может быть обусловлена различными видами нарушения углеводного обмена. Для исключения сахарного диабета необходимо сделать пероральный тест толерантности к глюкозе, определить уровень гликозилированного гемоглобина. Однако наблюдаемые у Вас симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы. Крайне необходимо определить в крови уровень следующих гормонов: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО. Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы. Кроме того, важно определить уровень кальция в крови (общий и ионизированный), паратгормона и кальцитонина.

Царева-Колесник Елена Геннадиевна
Врач-эндокринолог. Высшая категория.
Здравствуйте, мне эндокринолог на приеме поставил узловой зоб, эутиреоз, СПКЯ, гиперандрогению. Ранее другой врач ставил инсулинорезистентность. Сейчас я принимаю метформин и тиогамму. Меня волнует вопрос питания, сейчас врач рекомендует убрать все жиры из рациона и питаться углеводами, белками и обезжиренными молочными продуктами. Скажите, я могу использовать кето диету для лечения своей болезни?
Ответ: 07.07.2021

Данная диета не может быть использована для лечения СПКЯ. При вашем заболевании наблюдается инсулинорезистентность. Углеводы и так плохо проникают в печень, и соответственно растет уровень базального инсулина. В этом случае происходит стремительный набор веса человека, снизить который бывает крайне трудно: не всегда являются эффективными диеты и физические нагрузки. Рациональной является диета до 1500 ккал/сутки. Физическая активность в аэробном режиме (пульс 100-120 ударов в минуту) – 120 минут в неделю. Соотношение жиров, белков, углеводов 1:1:4, частое питание небольшими порциями. Максимально растительное меню. При индексе массы тела больше 27, кроме метформина, можно использовать агонисты рецепторов глюкогоноподобного пептида 1 (лироглутид) с целью снижения веса и уровня базального инсулина.

Царева-Колесник Елена Геннадиевна
Врач-эндокринолог. Высшая категория.
Здравствуйте, доктор. У меня вопрос по поводу бесплодия. Женился полгода назад и сразу начали “работать” над зачатием ребенка. До сих пор жена не беременна. Она сдала анализы, и никаких проблем нет у неё. Скажите, пожалуйста, какие обследования мне нужно пройти?
Ответ: 07.07.2021

Добрый день, для начала Вам необходимо пройти полное обследование. В первую очередь сдать следующие анализы: спермограмма, бактериальный посев спермы, общий анализ крови, мочи, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, обследовать гормональный фон (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, пролактин, дигидротестостерон, эстрадиол), гормоны щитовидной железы, анализ на холестерин и липопротеиды крови. Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. После этого доктор изучит все ваши обследования, сможет рекомендовать лечение для вас и вашей супруги. Исходя из практики, данное лечение достаточно длительное, не менее трех месяцев.

Басенко Валентин Валентинович
Врач-уролог. Высшая категория.
Здравствуйте, у мужа хроническое воспаление предстательной железы, мы планируем беременность. Какое обследование необходимо пройти, чтобы вылечить воспаление и забеременеть?
Ответ: 07.07.2021

Добрый день. Вашему мужу обязательно нужно обратится к урологу для полного обследования, постановки диагноза и лечения. Для начала необходимо сдать следующие анализы: спермограмма, бактериальный посев спермы, общий анализ крови, мочи, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, обследовать гормональный фон (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, пролактин, дигидротестостерон, эстрадиол). Также нужно пройти ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. После этого доктор изучит все обследования мужа, Ваши обследования и сможет рекомендовать лечение.

Цистопиелонефрит: причины, симптомы, способы лечения
Обновлено: 9 февраля 2026
31 просмотр 31
У меня смегма на головке. Когда стоит беспокоиться?
Обновлено: 7 февраля 2026
215 просмотров 215
Когда нужно делать прививки ребенку: календарь на 2026 год
Обновлено: 6 февраля 2026
628304 просмотра 628.3K
Какую подушку выбрать для сна, чтобы высыпаться?
Обновлено: 6 февраля 2026
137 просмотров 137
Как часто нужно стирать полотенца и постельное белье? А как часто принимать душ? Отвечают дерматологи
Обновлено: 4 февраля 2026
810  просмотров 810
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.

Подтвердите номер телефона

Промокод привязан к другому номеру телефона. Укажите замаскированные 4 цифры номера телефона