Logo
0 800 30 11 77
Іконка PC

Вопросы и ответы стр. 122

Здравствуйте! Мне 17 лет. Летом 2019 года была проведена операция по устранению сходящегося содружественного косоглазия (косил правый глаз). Сейчас зрение правого глаза - 0,2. Недавно заметила, что немного косит и левый глаз (внутрь). Что делать в таком случае?
Ответ: 28.09.2021

Здравствуйте! Вначале необходимо пройти обследование, исключить неврологическую патологию, осмотр офтальмолога, так как для понимания причины необходимо "видеть" человека. И если причина отклонения в рефракции, можно обойтись без операции. Кроме того, необходимо периодически наблюдаться у специалиста, чтоб предотвратить ухудшение ситуации.

Оганезова Сюзанна Ованесовна
Врач-офтальмолог. Высшая квалификационная категория.
Здравствуйте. Меня много лет беспокоят мигрени. Очень болит половина головы, больно открывать глаза, тошнит. Если не успеть выпить обезболивающее, когда боль только начинается, потом снимается очень плохо. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить мигрень?
Ответ: 27.09.2021

Мигрень - это хроническое расстройство, которое характеризируется периодическими головными болями средней и высокой интенсивности, что часто связанно с поражением вегетативной нервной системы. Мигрень – это часто наследственное заболевание, то есть, в семье передается особенность устройства мозга – повышенная возбудимость нейронов. При необходимости, возможно, нужно будет пройти физикальное обследование и нейровизуализацию. Также необходимо обязательно установить подтип мигрени. Улучшить состояние пациента и качество его жизни вполне возможно.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория.
Здравствуйте. Несколько лет назад у меня появились болезненные ощущения, похожие на ощущения после солнечного ожога, на коже рук и ног. Через несколько часов это проходит. Внешних проявлений никаких нет. С чем это может быть связано и насколько это серьезно?
Ответ: 27.09.2021

Добрый день. В вашем случае не исключается диагноз полинейропатия - это заболевание, связанное с нарушением сахара крови, не исключается различная интоксикация организма, возможно как проявление синдрома поражение нескольких отделов позвоночника. Для постановки точного диагноза вам необходимо записаться к врачу-невропатологу для полного прохождения обследования данного заболевания (сдачи анализов и, возможно, назначения определенной диагностики). По результатам обследования доктор сможет рекомендовать вам лечение вашей проблемы.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория.
Добрый день. Беспокоят следующие симптомы: головная боль, постоянная раздражительность, усталость, слабость, бессонница,плохая концентрация,панические атаки. Была у врача поставили ВСД,прописал глицисед и магникум,ничего не помогло. Подскажите пожалуйста, какие ещё есть варианты лечения? И что это может быть кроме ВСД?
Ответ: 27.09.2021

Добрый день. Из ваших выше перечисленных жалоб не исключено, что вам поставили не совсем правильный диагноз. Вариант лечения вегето-сосудистой дистонии - это может быть комплексное лечение в виде внутривенно-капельных введений лекарств, физиотерапевтических методов лечения (электрофорез с магнезией по воротниковому методу), принятие медикаментов, которые принимаются в виде таблеток. Возможно, у вас помимо вегето-сосудистой дистонии присутствует депрессивное состояние. Для постановки точного диагноза записывайтесь к доктору-невропатологу и обязательно возьмите все обследования и заключение предыдущего доктора.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория.
Здравствуйте, доктор. Меня уже неделю беспокоит сильная головная боль, преимущественно с левой стороны. Когда боль отпускает, то появляются неприятные ощущения давления внутри, отдающие в щёку. Невролог сказала "перенапряжение" или проблемы со спиной, дополнительных обследований не назначила. Что посоветуете?
Ответ: 27.09.2021

Здравствуйте, уважаемый пациент. Спасибо за обращение в нашу сеть. Для того, чтобы мы смогли Вам помочь, крайне рекомендуем обратиться к врачу для консультации невропатолога. На приеме доктор сможет ознакомиться с вашими результатами обследования, которые Вы проводили ранее. При необходимости Вам будут назначены анализы, аппаратная диагностика сосудов и определенных отделов позвоночника, консультации узких специалистов, чтобы в последующем поставить правильный диагноз и рекомендовать Вам эффективный курс лечения. В Вашем случае это может быть как вегето-сосудистая дистония, так и онко проявление в виде опухоли.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория.
Добрый день! Как проводится радиоволновое иссечение анальной трещины Сургитроном и обязательно ли записываться на первичный прием к проктологу, если я хочу сразу провести процедуру?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день! Анальные трещины являются осложнением хронической формы геморроя. Для того чтобы полностью от них избавиться нужно провести радикальное лечение геморроя. К безоперационным методам лечения геморроя относится латексное лигирование, лазерная вапоризация геморроидальных узлов. Пациенты в обязательном порядке должны пройти обследование толстого кишечника, прямой кишки ректоскопом, аноскопом. При необходимости более глубокого осмотра толстого кишечника проводится фиброколоноскопия. Необходим обязательный осмотр и консультация доктора-гастроэнтеролога.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, мне поставили диагноз внутренний геморроидальный узел 1 см на колоноскопии, сейчас у меня начался период обострения, узел кровоточит, я пью детралекс, ставлю свечи и мне ничего не помогает уже 2 недели. Скажите, мне в такой период могут провести латексное лигирование геморроидального узла или нужно ждать, когда пройдет обострение?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день! Пациенту, имеющему вышеперечисленные жалобы и соответствующую клиническую картину на фоне проводимой консервативной терапии, показано проведение латексного лигирования геморроидальных узлов непосредственно после осмотра у доктора на приеме.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте. У меня такая проблема - постоянно появляются анальные трещины, после лечения заживают на время и опять появляются. Очень больно ходить в туалет по-большому. Подскажите, как это можно вылечить, чтобы не было рецидивов?
Ответ: 28.07.2021

Удаление хронической анальной трещины проводится под местной анестезией радиоволновым аппаратом Сургитрон. После тщательного обследования, если состояние пациента позволяет, эта процедура проводится непосредственно на первичном приеме.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день, доктор! В последнее время у меня после стула обильно выходит слизь. Ещё ощущаю какую-то опухоль внутри заднего прохода с левой стороны, она находится внутри почти на выходе. Подскажите, что это может быть и как это лечится?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день!

По описанным Вами жалобам, с большей долей вероятности могу предположить наличие полипа прямой кишки, однако сразу оговорюсь, что для постановки диагноза необходимо пройти полное проктологическое обследование, включающее осмотр, исследование прямой и сигмовидной кишки специальными аппаратами. В некоторых случаях может даже возникнуть необходимость сделать колоноскопию и провести УЗИ брюшной полости, сдать анализы, проконсультироваться со смежными специалистами, например, гастроэнтерологом. Если установленный в проктологическом отделении нашей клиники диагноз входит в сферу компетентности хирурга-проктолога, тогда решается вопрос о выборе метода лечения выявленной патологии. В случае, если диагностирован полип прямой кишки, расположенный на расстоянии до 7 см от ануса, как правило, принимается решение об удалении полипа с использованием радиоволнового лазера уже на первом приеме с обязательным гистологическим исследованием, так как полип является доброкачественной опухолью и в некоторых случаях может перерождаться в злокачественную. Более глубоко расположенные полипы удаляются с использованием кольпоскопической техники.

Хочу обратить Ваше внимание на то, что подобные жалобы могут возникать и при других заболеваниях прямой кишки: геморрой, парапроктиты, доброкачественные и злокачественные опухоли и др.

В любом случае, Вам не нужно затягивать с походом к проктологу, поскольку вовремя установленный диагноз позволит врачу в короткие сроки устранить выявленную проблему, а сама процедура обследования проходит достаточно быстро, безболезненно и с использованием современной аппаратуры.

Будьте здоровы!

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте, хотел узнать, насколько эффективен метод лигирования латексными кольцами при условии внутреннего геморроя на третьей стадии? Был в другой клинике, врач сказал, что при таком лечении почти 100 % рецидивов. Хотел бы спросить, возможно ли добиться уменьшения узлов только медикаментами или лучше попробовать латексные кольца?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте!

Лечение геморроя методом латексного лигирования имеет высокие показатели эффективности – по разным данным, более 85-90% случаев полного выздоровления пациентов без необходимости повторно проводить процедуру. Наша клиника в лечении геморроидальной болезни, установке показаний и противопоказаний к той или иной методике, подборе лечебной тактики и профилактике руководствуется клиническими рекомендациями американского общества колоректальных хирургов по лечению геморроидальной болезни, разработками кафедры хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л.Шупика, Киев, Украина, опытом работы многих клиник мирового уровня в области проктологии.

Исходя из этого, показаниями для лечения методом латексного лигирования, является наличие у пациентов внутреннего геморроя 1,2,3 стадий.  При этом самые хорошие результаты наблюдаются при лечении пациентов, у которых 2-я и 3-я стадия заболевания. 1-я стадия геморроя, как правило, лечится вакуумным лигированием при наличии фоновой патологии или осложнений (трещины. кровотечения и т.п.). В исключительных случаях методика лигирования латексными кольцами целесообразна даже при 4-й стадии заболевания, но лишь у тех пациентов, у которых чёткие границы выпадающих узлов. При этом, у некоторых больных для достижения полного выздоровления в нашей клинике применяются комбинированные методы малоинвазивного лечения с использованием лазерных технологий. В настоящее время вакуумное лигирование латексными кольцами и некоторые другие малоинвазивные методики заменило 80% геморроидэктомий, проводимых в стационарах.  

По данным американского общества колоректальных хирургов, эффективность лечения латексными кольцами пациентов, страдающих геморроем II и III стадии, составила 93%, а частота рецидивов не более 11% в течение 2 лет, вне зависимости от стадии геморроидальной болезни. Схожие данные показывают и отечественные государственные и частные клиники.

На сегодняшний день существует два основных направления малоинвазивного лечения геморроя: первое - направленное на деструкцию кавернозной ткани геморроидальных узлов (латексное лигирование) и второе - направленное на снижение кровотока по геморроидальным артериям. Поэтому, отвечая на вторую часть Вашего вопроса, хочу сказать, что медикаментозная терапия не рассматривается как самостоятельный метод лечения геморроя, поскольку применение различных препаратов, лишь снимает или уменьшает проявление тех или иных симптомов заболевания, не устраняя саму болезнь. При этом геморрой продолжает прогрессировать, что, в конечном итоге, может привести к серьёзным осложнениям (парапроктиты, свищи, кровотечения, трещины и др.), нарушить работу толстого кишечника (колиты, синдром раздраженного кишечника) вплоть до формирования различных опухолевых процессов на этом фоне. Для выздоровления необходимо полностью избавиться от геморроя, используя тот или иной метод малоинвазивного или, в некоторых случаях, радикального вмешательства.

Будьте здоровы!

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте! Родила ребенка восемь месяцев назад, в данное время кормлю грудью. В этом цикле, через неделю после обильной менструации в выделениях встречаются вкрапления крови. Иногда тянущие боли внизу живота. УЗИ делала два месяца назад - все в норме. Что это может быть?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте! Трудно определиться с диагнозом только по жалобам. Необходимо прийти на приём к гинекологу. Подобные симптомы могут при разных гинекологических заболеваниях. Это может быть и воспалительный процесс, и овуляторный синдром. За 2 месяца после проведения УЗИ многое могло измениться. Поэтому обязательно надо записаться на приём к гинекологу с УЗИ органов малого таза для уточнения диагноза и назначения лечения.

Гринченко Лариса Владимировна
Врач акушер-гинеколог. Первая квалификационная категория.
Здравствуйте! Мне тридцать лет. Недавно была на осмотре у гинеколога с жалобами на мазню в течении недели после менструации и тянущие боли внизу живота. Началось около двух месяцев назад после сильного стресса. Врач на приеме сказала, что возможно не хватает каких-то гормонов, поэтому и менструация в таком затяжном виде, и прописала КОК на полгода, при этом, на сдачу анализов не направила. Я ничего не принимаю, думала наладится как доктор сказал, но нет, боли беспокоят и вот уже 10 дней мазня. Что это может быть?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте! Я думаю, что для уточнения диагноза и назначения лечения в Вашем случае необходимо дополнительное обследование. Обязательно надо провести УЗИ органов малого таза, обследование на гормоны. Надо выяснить причину нарушения менструального цикла, исключить эндометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов.

Гринченко Лариса Владимировна
Врач акушер-гинеколог. Первая квалификационная категория.

Список выбранных услуг

Для добавления услуг с других отделений нужно закончить текущую запись.

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.