Вопросы и ответы стр. 120

Добрый день. Причин заложенности в ушах, снижения слуха и боли у ребенка может быть много:

• Вирусная инфекция.
• Аденоиды.
• Осложнение вирусной инфекции - это воспаление среднего уха - острый средний отит.

Серная пробка также может быть причиной снижения слуха и боли. Поскольку у детей наружный слуховой проход узкий, иногда даже щелевидный, то вследствие повышенного серообразования в ухе может образоваться серная пробка, препятствие в прохождении звука к барабанным перепонкам.
При этом ребенок будет жаловаться на то, что он плохо слышит, или родители сами отмечают, что их малыш не реагирует на их просьбы, или громко включает звук телевизора, или после принятия душа ребенок плохо слышит, но на утро его слух восстанавливается. Это происходит по той причине, что при попадании воды набухает серная пробка и слух снижается. В этом случае не рекомендуется ничего закапывать самостоятельно. Только во время осмотра у врача удаление серной пробки.

Часто причиной снижения слуха может быть и инородное тело.
Это случается у маленьких детей чаще, но у подростков тоже такое может быть. При этом необходимо обязательно обратиться к врачу для лечения инородного предмета из ушей. Поскольку существует опасность повреждения слухового канала.

Снижение слуха и появление боли в ушах может развиваться и как следствие воспаления наружного слухового прохода. Самой частой причиной этого заболевания является частое использование ушных палочек, а также, когда попадает вода в уши после купания или плавания. При этом в слуховом проходе создаются условия для развития бактериальной флоры, что приводит к воспалительному процессу. В случае воспалительного процесса появляется отечность и как результат снижение слуха и боль. Необходимо обратиться к специалисту, который назначит правильное лечение. Снижение слуха у детей очень часто связано с наличием аденоидов. Аденоиды — это скопление ткани в области носоглотки, которая во время воспалительных процессов способна увеличивается в размерах, принося ребенку значительный дискомфорт.
Это и затрудненное носовое дыхание, развитие острых средних отитов, гнусавость голоса, постоянно открытый рот, храп во время сна, слизистые выделения из носа, набухание слизи на задней стенке глотки, а чаще всего — это нарушение слуха. Особенно это заметно в период простуды ребенка. Если не провести правильное лечение, то это грозит снижением слуха у детей, вплоть до развития воспаления среднего уха и как результат — сильная боль.
Причин снижения слуха у детей может быть много. И только специалист при осмотре и сборе анамнеза может установить правильный диагноз и подобрать лечение.

Добрый день. Причиной осиплости голоса у ребенка может быть:

• Начало вирусной инфекции.
• Кашель.
• Если ребенок сильно кричал или плакал.
• Стрессовая ситуация.
• Папилломатоз гортани.
• Аденоиды.
• Узелки голосовых связок.
• Воспаление легких, трахеит.
• Как проявление аллергической реакции.

Осипший голос, как правило, возникает из-за проблем с голосовыми связками. Изменение голоса может быть сигналом о серьезных патологиях — теле в гортани, травме и новообразованиях.
Чтобы точно определить причину этого симптома, нужно обратиться к специалисту. Только он сможет детально осмотреть ребенка и установить причину. При наличии инородного тела — врач с помощью инструментов удаляет инородное тело. 
Иногда осиплость голоса может быть следствием аллергической реакции и это может привести к отеку гортани. Если ребенок аллергик, то в таком случае нужно вызвать скорую помощь. Дело в том, что детская гортань содержит большое количество рыхлой клетчатки голосовыми связками, слизистая быстро отекает, при этом голосовая щель сужается, связки становятся менее эластичными, это и является причиной осиплости голоса.
Личные опухоли и папилломы, даже если они небольшие в размерах, также могут приводить к осиплости голоса, поскольку эти образования, разрастаясь, могут сдавливать голосовые связки, что является причиной осиплости голоса.
В случае установления диагноза ларингит врач назначает противовоспалительную терапию (при необходимости антибиотикотерапию, физиопроцедуры).

Добрый день! Зуд и жжение в области наружных половых органов на самом деле является одной из частых жалоб при обращении к детскому гинекологу. Наличие или отсутствие половой жизни не является при этом решающим фактором. Может быть много причин, когда ребенок жалуется на зуд. Это могут быть банальные острицы, злоупотребление сладостями или острыми блюдами, ОРВИ, болезни мочеполовой системы или лечение антибиотиками. Также нередко зуд провоцируют аллергические болезни, применение моющих средств или средств интимной гигиены. Также нужно исключить сахарный диабет. Для того, чтобы определить причину, нужно обратиться к врачу и пройти необходимые исследования. Во-первых, это мазок на микрофлору, общие анализы мочи и крови, глюкоза крови, обследование на гельминты. 
Если вовремя определить причину, устранить ее, пройти лечение и индивидуально по возрасту подобрать средства гигиены, то проблема у ребенка будет решена.

Добрый день. Нормальный возраст начала первой менструации 10-15 лет. Если в 16 лет еще не было менструации, то, конечно, уже пора обратиться к детскому гинекологу. Причин отсутствия менструации может быть много, как физиологическая незрелость организма, наследственность, отсутствие сбалансированного питания, профессиональное занятие спортом, приверженность к диетам, так и заболевания эндокринной системы (патология щитовидной железы, сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта, нервной системы и даже хромосомная патология. 
Врач на приеме определит какие анализы надо будет сдать именно Вам, назначит аппаратную диагностику и консультации специалистов, если это потребуется. Своевременная диагностика позволит понять необходимость дальнейшего лечения. Несвоевременное обращение в Вашем случае может привести к серьезным проблемам с репродуктивным здоровьем в будущем.

Добрый день. При остром тонзиллите воспаляются миндалины. Они становятся большими, отечными, ярко красного цвета, болезненным. Поэтому любой контакт воспаленного органа с очень горячей или очень холодной пищей причиняет боль. Специальной диеты для детей с диагнозом острый тонзиллит нет, но надо соблюдать определенные правила приёма еды. Пища должна быть комнатной температуры, без больших комочков, что может затруднять глотание и причинять боль, не солёная, не кислая, лучше полужидкая. Обязательно ребёнок должен быть осмотрен доктором, так как затянувшаяся болезнь может привести к осложнениям.

Добрый день. Больной стоматитом ребенок может легко заразить и других взрослых членов семьи. Поэтому прежде всего нужно соблюдать правила гигиены (отдельная посуда для больного). Актуальными остаются местные антисептики, в виде полоскания растворами, орошения слизистых спреем. Если ребенок беспокойный, высоко лихорадит, рекомендовано принимать любое обезболивающее — жаропонижающее средство, типа нурофена или панадола, в возрастной дозировке. Обязательно ребенок должен быть осмотрен врачом, потому что надо помнить, что любая «банальная» инфекция может закончиться серьезными осложнениями и госпитализацией в стационар.

Добрый день. Зачастую к задержке месячных при отрицательном тесте приводят факторы, связанные с изменением образа жизни: возросшая спортивная нагрузка; диеты для похудения; прием оральных контрацептивов; смена климата. Интенсивные спортивные нагрузки и диеты для похудения являются серьезным испытанием для организма. Недостаток витаминов и минеральных веществ, резкое снижение веса часто приводят к нарушению цикла. Прием оральных контрацептивов напрямую влияет на менструальный цикл, обычно «перенастройка» организма происходит естественным путем за 30–60 дней. Во время путешествий, особенно после авиаперелетов, у женщин также часто сбивается цикл, так как смена климата является нагрузкой для организма. В данной ситуации важна консультация минимум двух специалистов. Прежде всего обязательно обратитесь к гинекологу, а затем необходимо посетить маммолога. На приеме врачи проведут осмотр, а так же проведут необходимых обследований. Только после обследования можно будет поставить диагноз.

Добрый день. Данное состояние может быть вариантом нормы. Во время беременности основной причиной изменений молочных желез является увеличение уровня гормонов в организме. Именно от воздействия пролактина, окситоцина и прогестерона зависят важные изменения со стороны молочных желез. Благодаря сплоченному действию перечисленных гормонов будущая мама сможет вскармливать своего ребенка самым лучшим питанием – грудным молоком. После оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки весь организм женщины перестраивается на новый режим, обязательным условием которого являются перемены в молочных железах. К таким переменам относятся: увеличение грудных желез в объеме; усиление чувствительности и появление болевых ощущений; потемнение ареолярных кружков (зона вокруг сосков); появление выделений из сосков; образование венозной сетки на груди. Однако, для исключения патологии необходимо посетить маммолога. Пройти обследование особенно необходимо если Вы не посещали маммолога незадолго до наступления беременности.

Добрый день. Выделения могут появляться при целом ряде патологий молочных желез. Это может быть как проявление мастопатии (мастопатия относится к доброкачественным заболеваниям, однако женщины с таким диагнозом относятся к группе риска.Частота возникновения раковых опухолей у таких пациентов в несколько раз выше), так и проявление протоковой патологии (протоковая карцинома — это неинвазивный тип рака груди). Опухоль начинается со специализированных клеток в железы и протоки груди. Если не лечить, пациенты с протоковой карциномой подвергаются высокому риску развития более серьезного заболевания, называемого инвазивная протоковая карцинома. Вам обязательно необходима консультация хирурга-маммолога. Доктор на приеме проведет осмотр, соберет анамнез, при необходимости назначит дообследование, только после сможет поставить точный диагноз.

Добрый день. Описанное, Вами состояние может быть как нормальной реакцией организма на циклические процессы, так и предвестником развивающихся патологий. Появление уплотнений в молочной железе может быть связано с дисбалансом на фоне употребления контрацептических препаратов, патологических нарушений функций щитовидной железы, дисфункции яичников, мастита. К образованию узлов приводят травмы, ушибы груди, стрессы. Следствием может стать аборт, климакс, нарушения в репродуктивной системе. Нельзя носить тесный бюстгальтер. Наличие узлового образования в молочной железе является прямым показанием для обязательного посещения консультации хирурга-маммолога. Точный диагноз может быть установлен только после консультации и осмотра врача, а так же проведения необходимых обследований.

Добрый день. Эти симптомы могут быть проявлением как нелактационного мастита — болезнь, при которой возникает воспалительный процесс в молочной железе, поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста, так и, что наиболее вероятно, мастопатии,так как молочная железа очень чувствительна к различным физиологическим изменениям в организме вроде колебаний гормонального фона, активности сексуальной жизни, резкого набора веса и т.д. Мастопатия относится к доброкачественным заболеваниям, однако женщины с таким диагнозом относятся к группе риска — частота возникновения раковых опухолей у таких пациентов в несколько раз выше. При данных симптомах обязательно необходимо показаться врачу. На приеме доктор проведет осмотр, соберет анамнез, даст рекомендации, при необходимости назначит дообследование, поставит точный диагноз.

Чтобы избавиться от аллергии навсегда — стоит пройти аллергодиагностику, которую делают в нашем центре. Для того, чтобы максимально точно иметь представление о том «раздражителе», который беспокоил. На основании этого создается индивидуальный план лечения для каждого пациента. Мы можем предложить лечение от аллергии, но это займет какое то время. Быстро — только облегчить состояние. Вылечить — нужно время.