Вопросы и ответы стр. 124
Добрый день. Обязательно надо пройти осмотр офтальмолога с измерением глазного давления и глазного дна, контроль АТ, ЭКГ. Такие проблемы могут быть как офтальмологического, так и неврологического характера.
Добрый день. Тут два варианта: нужно пойти и прооперироваться или второй вариант - нужно изучить результаты гистологии, повторно сделать пункцию, и тогда принимать окончательное решение: лечение или операция.
День добрый. Поскольку нет данных о возрасте пациента, то сложно говорить об уточненном диагнозе, т .к есть разница в норме ТТГ и Т4 в зависимости от возраста. Если от приема тироксина плохо, то надо повторить анализы на ТТГ, Т4 свободный и антитела к пероксидазе. Затем записаться на прием к эндокринологу для уточнения диагноза.
Добрый день. Этих данных недостаточно для определения какого-либо диагноза. Нужно обратиться к семейному врачу/терапевту для проведения осмотра и дальнейшего обследования.
Добрый день. Субфебрилитет неясного генеза может маскировать множество заболеваний:
- Инфекционные заболевания: инфекция, вызванная вирусом Эпштейна Барр, цитомегаловирусная инфекция, внелегочный туберкулез, лептоспироз, лайм-боррелиоз.
- Неинфекционные воспалительные заболевания: ревматоидный артрит, НПК, артерии и т.п.
- Доклинические проявления онкологических заболеваний.
- Прием определенных медикаментов и прочее.
В данном случае необходимо обратиться к семейному врачу для сбора детальной анамнеза, физикального обследования и рассмотрения дальнейшего плана диагностики и лечения.
Добрый день. Судя по вышеописанным жалобам, это может быть гиперактивный мочевой пузырь или хронический цистит в стадии неполного выздоровления. В данном случае нужно обратиться к врачу-урологу и, по возможности, иметь с собой заключение и обследование гинеколога. Данная проблема не проходит самостоятельно, поэтому пациент должен пройти обследование и лечение.
Добрый день! Это может быть воспаление придатка яичка или хронический небактериальный простатит. Для решения данного вопроса Вам нужно явиться на очный осмотр к врачу-урологу со всеми обследованиями и выводами от других врачей, так как в организме может быть скрытый источник инфекции, который и провоцирует вышеперечисленные жалобы.
Добрый день! Чтобы ответить на этот вопрос, нужна очная консультация уролога со всеми прошлыми назначениями и обследованиями за последние 1-2 года. Инфекционный простатит является осложнением уреоплазмоза, вследствие чего нужно будет сдать уточняющие анализы для подтверждения или опровержения диагнозов уреаплазмоз и инфекционный простатит. Также может быть скрытый источник инфекции, которая может провоцировать обострение инфекционного простатита.
Добрый день, дополнительно я бы Вам рекомендовал сдать следующие анализы: андрогендион, антимиллюров гормон, секс-связывающие глобулины, дигидроандростерона-сульфат, тестостерон свободный. Также пакет по щитовидной железе (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) и индекс НОМА. Повышенный рост волос является следствием нарушения гормонального фона. Чаще это встречается в репродуктивной системе женщины. Поэтому только УЗИ и осмотр не дадут точного представления о состоянии здоровья женщины. Часто вовремя не диагностированные проблемы приводят к крайне серьезным последствиям. Поэтому сдавайте данные анализы и записываетесь на прием к эндокринологу в ДокторПРО.
Данные анализы не могут свидетельствовать в пользу наличия или отсутствия сахарного диабета в принципе. В целом клиническая картина, наблюдаемая у Вас, может быть обусловлена различными видами нарушения углеводного обмена. Для исключения сахарного диабета необходимо сделать пероральный тест толерантности к глюкозе, определить уровень гликозилированного гемоглобина. Однако наблюдаемые у Вас симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы. Крайне необходимо определить в крови уровень следующих гормонов: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО. Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы. Кроме того, важно определить уровень кальция в крови (общий и ионизированный), паратгормона и кальцитонина.
Данная диета не может быть использована для лечения СПКЯ. При вашем заболевании наблюдается инсулинорезистентность. Углеводы и так плохо проникают в печень, и соответственно растет уровень базального инсулина. В этом случае происходит стремительный набор веса человека, снизить который бывает крайне трудно: не всегда являются эффективными диеты и физические нагрузки. Рациональной является диета до 1500 ккал/сутки. Физическая активность в аэробном режиме (пульс 100-120 ударов в минуту) – 120 минут в неделю. Соотношение жиров, белков, углеводов 1:1:4, частое питание небольшими порциями. Максимально растительное меню. При индексе массы тела больше 27, кроме метформина, можно использовать агонисты рецепторов глюкогоноподобного пептида 1 (лироглутид) с целью снижения веса и уровня базального инсулина.
Добрый день, для начала Вам необходимо пройти полное обследование. В первую очередь сдать следующие анализы: спермограмма, бактериальный посев спермы, общий анализ крови, мочи, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, обследовать гормональный фон (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, пролактин, дигидротестостерон, эстрадиол), гормоны щитовидной железы, анализ на холестерин и липопротеиды крови. Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. После этого доктор изучит все ваши обследования, сможет рекомендовать лечение для вас и вашей супруги. Исходя из практики, данное лечение достаточно длительное, не менее трех месяцев.
