Какие симптомы везикулита и как можно его вылечить?

Что такое везикулит?

Везикулит (устаревший термин — сперматоцистит) — это урологическое воспалительное заболевание, поражающее семенные пузырьки (везикулы или семенные железы). Везикулы — это небольшие парные органы мужской репродуктивной системы. Они располагаются с обеих сторон от простаты, сзади от мочевого пузыря, но спереди от прямой кишкой. Везикулы вырабатывают до 50–80% объема семенной жидкости.

Секрет семенных пузырьков содержит фруктозу, аскорбиновую кислоту и белок, которые служат основными источниками энергии и питательных веществ для сперматозоидов, обеспечивая их подвижность и жизнеспособность. Семенные пузырьки также участвуют в процессе семяизвержения. Воспаление семенных пузырьков приводит к увеличению их размеров и отеку органов. Везикулы начинают оказывать избыточное давление на простату и уретру, провоцируя нарушения их функций.

Какие причины воспаления семенных пузырьков у мужчин?

Воспаления семенных пузырьков у мужчин может происходить на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний органов мужской мочеполовой системы (простатита, уретрита, эпидидимита). Патогенные микроорганизмы (кишечная, палочка, энтерококк, протей, анаэробные бактерии) проникают восходящим путем по выводным протокам из очагов инфекции (например, уретры или простаты). При простатите нередко развивается простатовезикулит (воспаление предстательной железы и семенных пузырьков). Также инфицирование везикул может происходить через лимфу или кровь. Другие возможные причины везикулита:

• камни или кисты в семенных пузырьках;
• новообразования в везикулярных железах;
• инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея, которая вызывает гонорейный везикулит);
• врожденные аномалии мочеполовой системы;
• ослабленный иммунитет при хронических патологиях разной локализации (например, при сахарном диабете, ВИЧе, туберкулезе);
• частые переохлаждения;
• ушибы и травмы паховой области;
• частые запоры;
• малоподвижный образ жизни или длительное сидение, что может способствовать застою крови в области таза.

Патология семенных пузырьков может развиваться при повышенной сексуальной активности или длительном воздержании в результате микротравм или застоя секрета соответственно. Везикулит может возникнуть после инвазивным медицинских процедур (например, биопсии простаты, катетеризации, цистоскопии).

Какие симптомы указывают на везикулит?

Симптомами, указывающими на везикулит у мужчин, могут быть боль над лобком, в промежности, которая отдает в пах, поясницу или крестец. Болевые ощущения часто усиливаются при мочеиспускании или дефекации. Другие возможные симптомы везикулита:

• болезненная и преждевременная эякуляция (выделения эякулянта из полового члена);
• примеси слизи, крови или гноя в сперме;
• изменение объема и консистенции семенной жидкости;
• расстройство мочеиспускания (недержание, задержка мочи, частые позывы в туалет);
• дискомфорт во время полового акта;
• нарушение потенции.

Воспаление семенных пузырьков может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом. Неспецифическими признаками могут быть головная боль, общая слабость и усталость.

Какие бывают виды везикулита у мужчин?

В зависимости от характера течения патологии выделяют два вида везикулита у мужчин: острый и хронический. Острая форма часто развивается на фоне активной бактериальной инфекции и характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Патология начинается внезапно, проявляясь сильной болью, высокой температурой тела, ознобом. Хронический везикулит отличается медленным течением с выраженными периодами обострения и ремиссии. Патология часто развивается в результате отсутствия или неправильного лечения острого воспаления семенных пузырьков.

По характеру воспалительного процесса выделяют катаральный, глубокий и распространенный везикулит. Катаральная форма заболевания может протекать бессимптомно или с маловыраженной симптоматикой. Патология проявляется воспалением и отеком слизистой оболочки семенных пузырьков, небольшим увеличением их размеров.

При глубоком (гнойном) везикулите воспалительный процесс усиливается. В семенных пузырьках может накапливаться гной. Распространенная форма патологии отличается прогрессированием воспаления, которое может затрагивать смежные ткани и соседние органы мочеполовой системы.

По локализации воспаления выделяют односторонний или двухсторонний везикулит. При односторонней патологии воспалительный процесс затрагивает один семенной пузырек — левый или правый. Заболевание может протекать с менее выраженной симптоматикой, особенно на ранних стадиях. Двусторонний везикулит характеризуется воспалением обоих семенных пузырьков и обычно сопровождается более выраженными симптомами. Форма патологии чаще встречается при затяжном инфекционно-воспалительном процессе при отсутствии своевременного правильного лечения.

Какие признаки указывают на хронический везикулит?

На хронический везикулит могут указывать периодические болевые ощущения ноющего характера, частое или затрудненное мочеиспускание. При длительном воспалении семенных пузырьков может возникать дискомфорт во время полового акта, эякуляции. Прогрессирование патологии может привести к эректильной дисфункции (нарушению потенции), снижению либидо, абсцессам, формированию кист, новообразований и других структурных изменений семенных пузырьков.

При хронической форме заболевания ухудшается качество и состав спермы, снижается подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Везикулит негативно отражается на мужской фертильности (способность к зачатию), что может стать причиной трудностей с наступлением беременности у партнерши или привести к бесплодию.

Как диагностируют везикулит?

Для диагностики везикулита необходимо записаться на осмотр к урологу. На приеме врач собирает анамнез (информацию о жалобах, симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни), проводит ректальную пальпацию предстательной железы и семенных пузырьков с целью выявления признаков воспаления (отечности, увеличения размеров). Для уточнения диагноза уролог может назначить лабораторные и инструментальные исследования.

Для оценки состояния, структуры и размера семенных пузырьков, выявления признаков и характера воспаления показано трансректальное УЗИ простаты, везикул и мочевого пузыря. Дополнительно для более детальной диагностики везикулита врач может назначить КТ или МРТ.

Какие анализы помогают подтвердить воспаление семенных пузырьков?

Лабораторные анализы при диагностике везикулита могут включать:

• общий и биохимический анализ крови (для выявления воспалительного процесса);
• бактериологическое и цитологическое исследование мочи (для выявления возбудителя инфекции);
• спермограмму (для оценки качества спермы, выявления наличия крови, гноя в биоматериале);
• микроскопию мазка из уретры (для выявления воспаления в органах малого таза).

Дополнительно может быть назначен ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция). Тест помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые могли спровоцировать воспаление семенных пузырьков.

Чем лечить везикулит?

Тактика лечения везикулита подбирается врачом в зависимости от типа, характера и причин развития патологии. Для лечения острой катаральной формы заболевания обычно назначается консервативная терапия. При гнойном везикулите может быть показано хирургическое лечение. Консервативная терапия везикулита может включать:

• прием ферментов, флеботоников, антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, иммуностимулирующих лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры (лазерную, магнитную, ударно-волновую терапии, вибромассаж, электрофорез);
• массаж семенных пузырьков;
• лечебную физкультуру (упражнения Кегеля, плавание, бег, спортивную ходьбу).

Лекарственные препараты для лечения везикулита подбираются исключительно врачом, исходя из симптомов и характера течения заболевания. В рамках комплексного лечения везикулита может быть показана диетотерапия. Необходимо исключить прием жирных, острых, соленых блюд, копченостей, газированных напитков алкоголя. В рацион питание при везикулите следует включить больше овощей, фруктов, ягод, орехов, рыбы и морепродуктов. Важно обеспечить достаточный питьевой режим, выпивая не менее двух литров жидкости в день.

В каких случаях при везикулите назначают операцию?

Операция при везикулите назначается при скоплении гноя в семенных пузырьках. Процедура может осуществляться при помощи пункции везикул с последующим их дренированием или везикулотомии (резекции везикулярных желез). При наличии камней, кист, новообразований в органе может применяться малоинвазивная хирургия (например, везикулоскопия). Для лечения осложненных формах патологии может потребоваться везикулэктомия — полное удаление семенных пузырьков.

Как предотвратить везикулит?

Для предотвращения везикулита важно своевременно проводить лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мужской мочеполовой системы. Другие рекомендации по профилактике везикулита могут включать:

• укрепление иммунитета;
• достаточную физическую активность;
• избегание переохлаждения;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• избегание травм паховой области;
• регулярный секс;
• использование средств контактной контрацепции;
• соблюдение питьевого режима.

Для предотвращения везикулита необходимо регулярно проходить медицинские осмотры (не реже одного раза в год). При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к врачу.

Чем лечить везикулит в домашних условиях?

Самостоятельное лечение везикулита в домашних условиях может усугубить симптомы, способствовать прогрессированию заболевания, повышая риск развития осложнений. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов при везикулите, особенно антибиотиков, может привести к формированию устойчивости микроорганизмов к терапии, искажению клинической картины заболевания и переходу воспалительного процесса в хроническую форму.