Низький гемоглобін: симптоми, причини та способи його підвищити

Що таке гемоглобін?

Гемоглобін — це залізовмісний білок, який необхідний для транспортування кисню до тканин організму і перенесення вуглекислого газу з органів до легень. Гемоглобін А (гемоглобін дорослої людини) разом з еритроцитами (червоними кров'яними клітинами) виробляється в кістковому мозку і циркулює в крові близько 120 днів.

Глікозильований гемоглобін (НвА1с) — біохімічний показник, що відображає середній вміст цукру в організмі за три місяці. Що вищий рівень НвА1с, то вища концентрація цукру в крові.

Лікар призначає аналіз на глікований (глікозильований) гемоглобін для моніторингу перебігу та контролю ефективності лікування цукрового діабету. Рівень НвА1с використовують для оцінки ризику розвитку ускладнень діабету (порушення зору, ураження нервових закінчень).

Причини низького гемоглобіну

Знижений гемоглобін є ознакою злоякісних захворювань крові (лейкозу) та лімфатичної системи (лейкемії). Інші причини низького гемоглобіну:

• спленомегалія (збільшення селезінки);
• отруєння свинцем;
• дефіцит заліза, фолієвої кислоти та вітаміну В12;
• ревматоїдний артрит (аутоімунне захворювання, що вражає суглоби).

Кількість гемоглобіну зменшується на тлі хронічної ниркової недостатності та гіпотиреозу (ендокринної патології, що характеризується нестачею тиреоїдних гормонів). Причинами зниження рівня залізовмісного білка можуть бути внутрішні або зовнішні кровотечі, приймання антиретровірусних (тих, що впливають на ВІЛ) або хіміотерапевтичних препаратів.

Симптоми низького гемоглобіну

У разі зниження ΗbA (гемоглобіну А) виникає залізодефіцитна анемія, ознаками якої є головний біль, швидка стомлюваність, слабкість, блідість шкіри та слизових оболонок.

Симптоми низького гемоглобіну

Інші симптоми низького гемоглобіну:

• зниження апетиту;
• збочення смаку (бажання їсти крейду, сирі крупи) і нюху (людині подобається запах бензину, фарби);
• сухість і лущення шкірних покривів;
• ламкість нігтів і волосся.

За низького гемоглобіну порушується робота серцево-судинної системи, з'являються задишка і тахікардія (прискорене серцебиття). У людини можуть виникати хворобливі відчуття в ділянці грудної клітки, запаморочення і втрата свідомості.

У разі появи симптомів зниження гемоглобіну необхідно звернутися до сімейного лікаря або терапевта, лікар проведе обстеження і призначить лікування. У профілактичних цілях рекомендується щорічно здавати кров на аналіз на гемоглобін.

Норма гемоглобіну в жінок

На рівень гемоглобіну в жінок впливає вік, супутні захворювання, наявність шкідливих звичок (куріння сприяє підвищенню кількості залізовмісного білка) і раціон харчування. З віком у нормі концентрація гемоглобіну поступово знижується.

Під час вагітності в організмі жінки підвищується кількість циркулюючої крові і збільшується використання гемоглобіну для постачання киснем плода. Норма нижньої межі гемоглобіну у вагітних становить 110 г/л.

Норма гемоглобіну в чоловіків

У нормі рівень гемоглобіну в чоловіків вищий, ніж у жінок, оскільки тестостерон стимулює еритропоез (утворення клітин крові). З віком рівень андрогенів знижується, що призводить до зменшення кількості гемоглобіну.

Рівень гемоглобіну менше 50 г/л є критичним, оскільки тканини організму не отримують достатню кількість кисню, що призводить до їхньої загибелі. Для підвищення гемоглобіну в крові необхідно звернутися до сімейного лікаря або терапевта.

Норма гемоглобіну в дітей

Низький гемоглобін у дитини призводить до порушення фізичного та інтелектуального розвитку. Діти стають млявими і примхливими, у них погіршуються пам'ять і здатність до концентрації уваги.

Ризик зниження рівня гемоглобіну підвищується у дітей, народжених передчасно або з низькою вагою, а також за наявності хронічних захворювань печінки та нирок. Для запобігання зменшенню кількості гемоглобіну в організмі необхідно щонайменше раз на рік (діти до одного року щомісяця) відвідувати педіатра.

Як підвищити гемоглобін?

Для діагностики зниженого гемоглобіну терапевт збирає анамнез, проводить огляд і направляє на аналіз крові. Для підняття рівня гемоглобіну в організмі лікар призначає лікування, що включає терапію основного захворювання, приймання лікарських препаратів, які підвищують рівень заліза в крові, і коригує раціон харчування.

Засоби для підвищення гемоглобіну

Швидко підняти гемоглобін можна за допомогою прийому залізовмісних препаратів. У разі кровотечі або порушення всмоктування заліза в кишечнику ліки вводяться внутрішньовенно. Для підвищення рівня еритроцитів і гемоглобіну лікар може призначати препарати, що стимулюють гемопоез (утворення клітин крові).

Продукти, що підвищують гемоглобін

За низького гемоглобіну лікар коригує раціон харчування, щоб збільшити надходження заліза в організм і поліпшити його всмоктування в кишківнику. Продуктами харчування можна підвищити рівень гемоглобіну за залізодефіцитної анемії.

Знижують засвоєння заліза в організмі продукти, що містять кальцій: молоко, йогурт, сир, тофу, броколі. Лікарі не рекомендують запивати їжу кавою і чорним чаєм, оскільки вони перешкоджають всмоктуванню заліза в кишечнику.

Вітаміни для підвищення гемоглобіну

Для підвищення гемоглобіну лікар призначає вітаміни С, В9 і В12, дозування і тривалість прийому яких залежить від рівня їхнього дефіциту. Збільшити кількість вітамінів в організмі можна за допомогою раціонального харчування: необхідно вживати цитрусові, м'ясо, морепродукти, зелений горошок, квасолю і спаржу.

Автор: Мовчан Тетяна Володимирівна

Медична сестра. Вища категорія. Стаж роботи 23 роки.

Стаття перевірена: Ткаченко Марина Олександрівна

Лікар-терапевт