Почему во время климакса появляется сухость влагалища?
Причина сухости влагалища во время климакса чаще всего связана с гормональными изменениями. С возрастом активность яичников снижается, что сопровождается уменьшением уровня половых гормонов эстрогенов. В результате сокращается выработка естественной смазки гениталий, которая обеспечивает увлажнение слизистой оболочки влагалища, уменьшает трение и дискомфорт во время полового акта и способствует поддержанию здоровой микрофлоры органа.
Снижение уровня эстрогенов также приводит к истончению и потере эластичности эпителия влагалища. Во время климакса возрастная сухость влагалища также может сопровождаться изменением кислотности среды и состава нормальной микрофлоры (уменьшением количества лактобацилл), что повышает риск раздражения и развития вагинальных инфекций.
Опасна ли сухость влагалища при климаксе?
Сухость влагалища при климаксе не представляет непосредственной опасности для здоровья и жизни женщины. Однако симптом может сопровождаться дискомфортом, жжением и болью в области гениталий, что способно негативно повлиять на качество жизни женщины. Из-за истончения и снижения эластичности слизистой оболочки также может возникать повышенная чувствительность и болезненность во время полового акта.
При сухости влагалища во время секса повышается риск микротравм, развития вагинальных инфекций. Постоянный дискомфорт и болезненность во время полового акта также могут привести к снижению либидо, избеганию интимной близости и появлению напряжения в отношениях с партнером. На фоне патологических симптомов может ухудшаться психоэмоциональное состояние, усиливаться раздражительность и тревожность.
Когда при сухости влагалища нужно обратиться к врачу?
Если сухость влагалища сопровождается жжением, зудом, болью и покалыванием в области гениталий, которые усиливаются во время или после полового акта, следует записаться на консультацию к гинекологу. Осмотр врача также необходим при появлении нетипичных выделений из влагалища с неприятным запахом, межменструального кровотечения, дискомфорта при мочеиспускании.
Какие обследования и анализы может назначить врач при сухости влагалища из-за климакса?
В рамках диагностики сухости влагалища гинеколог собирает анамнез (информацию о жалобах, симптомах, половой жизни, приеме лекарственных препаратов, наличии хронических заболеваний, перенесенных инфекциях), проводит гинекологический осмотр и при необходимости назначает лабораторные анализы. Диагностика сухости влагалища при менопаузе может включать:
- общий анализ крови;
- анализ на определение рН влагалища;
- анализ крови на эстрадиол;
- мазок из влагалища на микрофлору.
Дополнительно врач также может назначить УЗИ органов малого таза. По результатам обследования гинеколог определяет причину сухости влагалища и при необходимости назначает лечение.
Как проходит лечение сухости влагалища при климаксе?
Лечение сухости влагалища при климаксе подбирается гинекологом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов, наличия других урогенитальных атрофических изменений женских половых органов, общего состояния здоровья женщины. Для уменьшения сильной сухости во влагалище и дискомфорта в области гениталий могут применяться вагинальные увлажняющие средства, местные гормональные препараты, инъекционные или аппаратные методы лечения. При желании женщины дополнительно могут быть рекомендованы процедуры для омоложения интимных зон.
Вагинальные увлажняющие средства
Для уменьшения ощущения сухости во влагалище, раздражения и дискомфорта в области гениталий при менопаузе врач может назначить вагинальные увлажняющие средства. Однако они не лечат причину патологического состояния, а помогают облегчить симптомы. В результате снижается риск микротравм, воспалений и улучшается качество жизни.
Вагинальные увлажняющие средства в форме гелей, кремов или мазей наносятся непосредственно на слизистую оболочку влагалища для поддержания ее увлажненности. Местные препараты для уменьшения сухости во влагалище могут использоваться несколько раз в неделю в соответствии с инструкцией. В зависимости от состава (например, на основе гиалуроновой кислоты, поликарбофила) средство может создавать защитный слой на слизистой, удерживая влагу на ее поверхности, способствовать снижению трения и дискомфорта, особенно во время полового акта.
Лубриканты для интимной близости
Лубриканты (гель-смазки) для интимной близости способствуют увлажнению слизистой, снижению трения и болевых ощущений во время секса. Средства позволяют облегчить симптомы, однако не устраняют дефицит эстрогенов и не восстанавливают изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с климаксом.
Лубрикант наносится на область влагалища и наружных половых органов перед половым актом, обеспечивая мгновенное смазывание, что способствует снижению болевых ощущений, связанных с сухостью слизистой. Также небольшое количество средства можно распределить на презерватив.
Лубриканты выпускаются на водной, силиконовой, водно-силиконовой или масляной основе. Для снижения риска раздражения, появления аллергических реакций лучше отдавать предпочтение средствам без отдушек и агрессивных компонентов. При борьбе с выраженной сухостью влагалища лубрикант можно применять вместе с вагинальными увлажняющими средствами.
Местная гормональная терапия
Для устранения сухости во влагалище врач может назначить местную гормональную терапию. Она направлена на восполнение дефицита эстрогенов, который возникает в тканях влагалища в период менопаузы. При сухости во влагалище могут быть назначены гормональные препараты, содержащие низкие дозы эстрогенов, в форме вагинальных кремов, свечей, таблеток или колец.
Эстроген воздействует непосредственно на слизистую оболочку влагалища, способствуя восстановлению ее толщины, эластичности и увлажненности. В результате уменьшается сухость во влагалище, жжение, раздражение и болезненность в интимной зоне, особенно во время полового акта. Местная гормональная терапия также может способствовать нормализации кислотности влагалищной среды и поддержанию нормальной микрофлоры.
Схема лечения, форма препарата и продолжительность терапии подбирается исключительно врачом с учетом выраженности симптомов, состояния здоровья женщины и наличия индивидуальных противопоказаний. Не следует самостоятельно использовать местные гормональные средства без подтверждения причины сухости влагалища. Самолечение может привести к усугублению симптомов, ухудшению общего состояния и развитию осложнений.
Системная менопаузальная гормональная терапия
Системная менопаузальная гормональная терапия предполагает медикаментозное лечение для снижения выраженности симптомов климакса (приливов, ночной потливости, сухости влагалища), улучшения самочувствия и качества жизни женщины. Для нормализации гормонального фона при климаксе врач может назначить препараты, содержащие эстрогены, для восполнения их дефицита. Дополнительно может быть показан прогестерон, который предотвращает избыточное разрастание слизистой оболочки матки, снижая риск развития гиперплазии эндометрия.
Системная менопаузальная гормональная терапия также помогает снизить симптомы генитоуринарного синдрома менопаузы, который сопровождается атрофическими изменениями тканей вульвы и уретры, сухостью влагалища, жжением, раздражением и болезненностью во время полового акта. Повышение уровня эстрогенов способствует улучшению состояния слизистой оболочки влагалища, поддержанию ее эластичности и увлажненности, а также восстановлению нормальной кислотности влагалищной среды и микрофлоры.
Препараты для системной менопаузальной гормональной терапии выпускаются в форме таблеток, гелей, спреев. Выбор лекарственного средства, дозировки, безопасной и эффективной схемы лечения определяется гинекологом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, возраста, гормонального фона, состояния матки, яичников, молочных желез.
Не рекомендуется самостоятельно назначать или изменять прописанную врачом схему системной менопаузальной гормональной терапии. Перед назначением лечения врач оценивает возможные противопоказания и индивидуальные риски, связанные с чувствительностью к гормонам, а во время терапии контролирует ее эффективность и переносимость. Бесконтрольный прием гормональных препаратов может привести к осложнениям (кровотечению, тромбозу, нагрубанию и болезненности молочных желез).
Инъекционные методы лечения сухости влагалища
Для уменьшения симптомов сухости влагалища и улучшения состояния тканей интимной зоны могут применяться инъекционные методы лечения. К ним относят процедуры, при которых препараты вводятся непосредственно в ткани влагалища или наружных половых органов. Инъекционные методы лечения сухости влагалища могут включать биоревитализацию и плазмолифтинг.
Биоревитализация предполагает введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в ткани интимной зоны. Вещество обладает способностью удерживать влагу в тканях, повышая их увлажненность, что снижает ощущение сухости и дискомфорта. Количество инъекций и интервал между ними определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностей организма.
Плазмотерапия (PRP-терапия) при сухости влагалища
Для снижения дискомфорта и улучшения состояния слизистой оболочки может применяться плазмотерапия (PRP-терапия). Однако достоверных экспериментальных данных, подтверждающих эффективность процедуры при лечении сухости влагалища, недостаточно.
Лечебная инъекционная процедура предполагает введение аутоплазмы (собственной очищенной плазмы, насыщенной тромбоцитами) в слизистую оболочку влагалища. Благодаря факторам роста (тканевым гормонам), входящим в состав тромбоцитов, интимный плазмолифтинг оказывает воздействие на естественные механизмы восстановления тканей.
Обогащенная плазма содержит биологически активные вещества, которые участвуют в обновлении и регенерации тканей. В результате может повышаться эластичность и упругость тканей, улучшаться их функции и внешний вид.
Плазмолифтинг интимной зоны может способствовать восстановлению нормального уровня влаги в тканях слизистой оболочки влагалища, что уменьшает сухость и дискомфорт, предотвращает трение и раздражение в интимной зоне. Обогащенная плазма крови способствует улучшению кровоснабжения. В результате к клеткам слизистой оболочки поступает больше кислорода и питательных веществ, что улучшает ее состояние, повышает устойчивость к повреждениям и инфекциям.
Лазерное омоложение интимных зон
Лазерное омоложение используется для восстановления упругости и тонуса интимной зоны. Однако достоверных клинических данных, подтверждающих эффективность процедуры для устранения сухости влагалища при климаксе, недостаточно.
Омоложение влагалища предполагает воздействие лазерного излучения на слизистую оболочку, что может стимулировать восстановление тканей органа, активировать процессы регенерации, выработки коллагена и эластана. В результате улучшается кровообращение, состояние соединительной ткани, повышается тонус и упругость слизистой. Изменение структуры тканей после лазерного омоложения влагалища может способствовать улучшению микроциркуляции, их увлажненности, уменьшению раздражения и дискомфорта во время полового акта.
Народные средства для увлажнения влагалища при сухости
Использование народных средств для увлажнения влагалища при сухости не имеет доказательной эффективности. Самолечение (например, спринцевание содой, растворами с эфирными маслами, подмывание отварами трав) может привести к раздражению, повреждению слизистой оболочки, усилению зуда, жжения и боли, аллергическим реакциям. Метод лечения сухости влагалища подбирается исключительно врачом в каждом случае индивидуально после проведения предварительной диагностики.
Проходит ли сухость влагалища после климакса самостоятельно?
Сухость влагалища, связанная с наступлением климакса, не может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Симптом появляется из-за снижения уровня эстрогенов, что происходит в результате естественных возрастных изменений. Однако соблюдение правил интимной гигиены, отказ от использования агрессивных косметических средств и спринцевания могут помочь снизить выраженность сухости влагалища и предотвратить микротравмы.
Для уменьшения неприятных ощущений, связанных с сухостью в промежности, необходимо регулярно использовать вагинальные увлажняющие средства, а во время полового акта — лубриканты, которые уменьшают трение и снижают риск повреждения слизистой оболочки.
Для предотвращения обезвоживания организма, что может усиливать ощущение сухости слизистых оболочек важно поддерживать достаточный питьевой режим. При выраженной сухости, жжении, болезненности или дискомфорте в области гениталий рекомендуется обратиться к врачу.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Черкассы
Гинекология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Интимная гигиена при менопаузе предполагает ежедневное подмывание теплой водой, омывая только наружные половые органы. При необходимости можно использовать мягкие средства интимной гигиены без отдушек и агрессивных компонентов. Не следует омывать внутреннюю полость влагалища, что может привести к нарушению естественного баланса микрофлоры, уровня кислотности, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Сухость влагалища не является причиной возникновения цистита. Однако снижение уровня эстрогенов во время менопаузы способствует изменению состояния слизистой оболочки влагалища и мочевыводящих путей. Ткани становятся более тонкими и менее эластичными. Также меняется состав влагалищной микрофлоры, что может повышать риск развития инфекций мочевыводящих путей.
При сухости влагалища можно заниматься вагинальным сексом. Однако недостаточное увлажнение слизистой увеличивает трение во время полового акта, что может сопровождаться болезненностью, жжением, раздражением и появлением микротравм. Для уменьшения трения и дискомфорта перед половым актом рекомендуется использовать достаточное количество лубриканта на водной или силиконовой основе. Если половой акт регулярно сопровождается выраженной болью, кровянистыми выделениями или жжением, следует обратиться к гинекологу для выяснения причины симптомов и подбора лечения.
Вазелин и детский крем не следует использовать в качестве увлажняющих препаратов при сухости влагалища. Средства предназначены преимущественно для наружного применения на коже. При нанесении на чувствительную слизистую оболочку влагалища они могут спровоцировать раздражение, жжение или зуд, особенно если содержат отдушки, ароматизаторы или другие компоненты, которые могут вызывать индивидуальную реакцию.
Помимо ощущения сухости во влагалище при климаксе могут возникать внезапные приливы жара, обильное потоотделение (особенно ночью), нарушение сна, резкие перепады настроения, раздражительность, тревожность, ухудшение концентрации внимания. В результате снижения уровня эстрогенов также может наблюдаться учащенное мочеиспускание, недержание мочи, увеличение живота, болевые ощущения в нем из-за частого вздутия. Во время менопаузы у женщин часто снижается сексуальное влечение. Сухость и истончение слизистой влагалища могут приводить к болезненным ощущениям во время полового акта, а также к жжению и раздражению.
