Q: Здравствуйте. Месяца полтора назад я заметила, что начала резко терять вес, хотя ничего для этого не делала. Также у меня повысилась сухость кожи, я начала быстро уставать. Когда пошла к врачу, то меня направили на сдачу анализа на тиреотропный гормон. Я бы хотела уточнить: можно ли пить воду перед сдачей тиреотропного гормона?

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной гормон, регулирующий активность щитовидной железы и уровень вырабатываемых ею тиреоидных гормонов. Выделяется ТТГ гипофизом и зависит от уровня гормонов щитовидной железы в крови. Снижение функций щитовидной железы с резким уменьшением количества вырабатываемых ею гормонов называется гипотиреоз. И наоборот увеличение секреции гормонов щитовидной железы, превышающие потребности организма называются гипертиреоз. Оба эти состояния вредны и требуют корректировки. Относительно рекомендаций подготовки к анализу гормонов щитовидной железы, то они следующие: гормоны сдают натощак до 11:00. Перед забором анализа можно пить воду, нельзя курить за 1 час и сдавать анализ женщинам в 1-2 день менструального цикла.

Question 1

Здравствуйте, я пришел к семейному врачу из-за быстрой утомляемости и общей слабости, головокружения и упадка сил. Оказалось, что у меня анемия и врач направил меня на анализы. Когда сдавать анализ на ферритин после приема железа?

Кортель Антонина Валерьевна · Accepted Answer

После приема железосодержащих препаратов контрольные анализы необходимо сдать через 1 месяц от начала лечения. Однако пациентам, которым предварительно диагностирована анемия, необходимо также пройти дополнительные обследования чтобы узнать причину анемического состояния. Пройти консультацию гастроэнтеролога для уточнения отсутствия или наличия гастрита, уролога для уточнения или опровержения нефрита, цистита. Сделать УЗИ почек и области брюшной полости, сдать биохимический анализ крови и пакет анализов &laquo;Диагностика анемий&raquo;.

Question 2

Добрый день, я обратилась к проктологу из-за болей в заднем проходе. После осмотра врач направил меня на анализ кала на скрытую кровь, но я забыла уточнить, как готовиться к анализу. Буду рада, если ответите: какие продукты можно есть перед сдачей анализа кала на скрытую кровь? И за сколько часов до анализа нужно прекратить прием пищи?

Еременко Ирина Сергеевна · Accepted Answer

Анализ кала на скрытую кровь (Fecal occult blood test, FOBT) проводят с целью выявления скрытого кровотечения из желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы. Пациент должен за три дня до предполагаемого времени взятия образца кала для анализа:

исключить из рациона питания мясо, рыбу, помидоры, зеленые овощи и фрукты такие как яблоки, перец, шпинат, фасоль;
отказаться от приема медикаментов, которые содержат в своем составе железо, йод, бром и висмут, слабительных средств, препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника, нестероидных противовоспалительных, аскорбиновой кислоты;
также накануне вечером и утром следует воздержаться от чистки зубов;
в течение 72 часов (трое суток) не делать клизмы, не использовать ректальные суппозитории.

Сбор кала осуществляется в специальный стерильный контейнер с ложечкой и плотной крышкой. Перед этим нужно помочиться, чтобы в кале не было мочи и примесей выделений из половых органов. Необходимо собрать несколько фрагментов из общего объема кала полученного естественным путем. Женщинам во время месячных не рекомендуется сдавать данный анализ. Желательно доставить образец в лабораторию в течение трех часов после дефекации. Интерпретацию данных осуществляет врач, учитывая жалобы, анамнез, и методы объективного и субъективного обследования, так как сами по себе результаты анализа не могут быть единственным критерием для постановки диагноза. Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения желудочно-кишечного тракта.

Question 3

Здравствуйте. Месяца полтора назад я заметила, что начала резко терять вес, хотя ничего для этого не делала. Также у меня повысилась сухость кожи, я начала быстро уставать. Когда пошла к врачу, то меня направили на сдачу анализа на тиреотропный гормон. Я бы хотела уточнить: можно ли пить воду перед сдачей тиреотропного гормона?

Еременко Ирина Сергеевна · Accepted Answer

Тиреотропный гормон (ТТГ) &ndash; основной гормон, регулирующий активность щитовидной железы и уровень вырабатываемых ею тиреоидных гормонов. Выделяется ТТГ гипофизом и зависит от уровня гормонов щитовидной железы в крови. Снижение функций щитовидной железы с резким уменьшением количества вырабатываемых ею гормонов называется гипотиреоз. И наоборот увеличение секреции гормонов щитовидной железы, превышающие потребности организма называются гипертиреоз. Оба эти состояния вредны и требуют корректировки. Относительно рекомендаций подготовки к анализу гормонов щитовидной железы, то они следующие: гормоны сдают натощак до 11:00. Перед забором анализа можно пить воду, нельзя курить за 1 час и сдавать анализ женщинам в 1-2 день менструального цикла.

Question 4

Добрый день, неделю назад у меня был незащищенный секс, и я переживаю, что могу быть беременна. Я сделала уже пять тестов на беременность, но они отрицательные. Я хочу быть уверена в том, что я не беременна, поэтому решила сделать кровь на ХГЧ. На каком сроке анализ крови на ХГЧ покажет беременность?

Еременко Ирина Сергеевна · Accepted Answer

ХГЧ в крови начинает поднимается с 6-8 дня (максимально точно с 10 дня) с даты зачатия и увеличивается в 2 раза каждые 48 часов до 8 недели от даты зачатия. В тесте по моче изменение ( слабая вторая полоска) может быть с 10-12 дня после зачатия, это зависит от чувствительности теста. На тестах написано чувствительность от 5, 10, 15 МО/л. Чем меньше эта цифра, тем раньше вы сможете получить результат.