Консультация медицинской сестры онлайн стр. 12

Здравствуйте, материал можно хранить при температуре +2/+8 градусов до 48 часов, идеальный вариант собрать утренний кал из трех разных точек и доставить в лабораторию в день забора. Также Вы должны учесть, что не подходит материал для исследования после клизмы или ректальных свечей, сдавать кал на анализ можно не ранее чем через 30 дней после последнего приема антибиотиков, висмутсодержащих препаратов (вис-нол, де-нол и другие) и ингибиторов протонной помпы (препараты омепразола, пантопразола, рабепразола, эзомепразола), поскольку результат может быть ложноотрицательным.

Для человека 34 лет норма тиреотропного гормона составляет 0,26-4.1 мЕд/л (допускается до 4.9 мЕд/л). Для анализа берется кровь из вены. Анализ сдается утром натощак, накануне исключаются стресс и физическое напряжение, не употреблять алкоголь и острую, жареную пищу за 1-2 дня до проведения анализа, не курить в течении 1 часа до проведения анализа.

Здравствуйте, какой-то особой подготовки и диеты данный метод исследования не требует, но Вы должны учесть, что за 3 дня нужно исключить продукты из рациона, которые могут окрасить кал (вино, свекла, препараты железа, черный уголь), анализ нужно сдавать не ранее чем через 30 дней после последнего приема антибактериальных препаратов, ингибиторов протонной помпы (омез, омепразол, паноцид, проксиум, контролок, нексиум и другие препараты данной группы), препараты висмута субцитрата (де-нол, вис-нол), поскольку на фоне приема вышеперечисленных лекарств может быть ложноотрицательный результат. Кал нужно собрать из трех разных точек, нельзя использовать клизмы и ректальные свечи, материал не должен быть загрязнен мочой, менструальными выделениями. Идеальный вариант сбор материала утром и доставка в день забора в лабораторию, но если такой возможности нет, можете хранить кал при температуре +4 / +8 градусов до 48 часов

Добрый день! Ваши опасения по поводу беременности могут быть безосновательными, тем более, что качественный тест на ХГЧ (по моче) у Вас отрицательный. Также Вы не пишете, есть ли у Вас задержка месячных. Тошнота и боли в животе могут быть симптомами разных заболеваний. Отвечая на Ваш вопрос об определении хорионического гонадотропина в крови — действительно это наиболее чувствительный метод ранней диагностики беременности. Повышение уровня ХГЧ в крови отмечается с 6-10 дня после оплодотворения, поэтому является самым ранним маркером наступления беременности. В моче уровень ХГЧ повышается через 2 недели после оплодотворения. Взятие венозной крови на исследование желательно проводить натощак в утренние часы (до 12 часов). В нашей клинике результат анализа Вы получите через 6 дней. И, всё-таки, в Вашей ситуации я рекомендую обратиться на приём к врачу-гинекологу для установления правильного диагноза и консультации по вопросам контрацепции.

Добрый день, СОЭ скорость оседания эритроцитов по Методу Вестергрена — это международный метод определения СОЭ. Скорость оседания эритроцитов усиливается, как правило, при наличии в организме воспалительного процесса за счет изменения реологических свойств крови вследствие увеличения количества «белков воспаления». Однако хотя воспаление и является самой частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. Поэтому при обнаружении повышения СОЭ нужно обратиться к врачу для диагностики состояния здоровья.

Есть несколько видов тестов и анализов для определения Хеликобактер пилори:

• инвазивные (эндоскопия с биопсией);
• неинвазивные (лабораторные методы диагностики).

Наиболее точный метод из всех имеющихся – эндоскопический. Обычно, что тест на бактерию делается при сочетании с гастроскопией – это целесообразно, удобно и информативно. При эндоскопическом определении Helicobacter pylory во время видеогастроскопии врач-эндоскопист берет небольшой образец ткани слизистой. С этим материалом проводится экспресс-тестирование, показывающее наличие или отсутствие бактерии. Одним из методов является дыхательный тест на выявление хеликобактера пилори – это диагностика инфекции, которая позволяет выявить активность хеликобатера пилори, оценить уровень заражения. Дыхательный тест на хеликобактер пилори применяется для первичной диагностики бактерии. Еще используют для контроля лечебного процесса заболевания и проверки действенности терапевтического лечения. Метод является абсолютно безопасным и эффективным на сегодняшний день. Есть два основных вида метода. Они отличаются по реагирующим компонентом: углеродный, аммонийный. Точный результат дает углеродный дыхательный анализ. Этот метод имеет свои преимущества:

• результат готов за короткий промежуток времени (20-25 минут);
• достоверность результата 90-95%; 
• тест не наносит вреда организму человека.

Так как у метода одни преимущества он не имеет противопоказаний. Но результат будет точным лишь в том случае, если к тесту правильно подготовиться.

Добрый день, в общем анализе мочи есть много составляющих на которые мы обращаем внимание. Первоначально это на лейкоциты, которые показывают выраженность воспаления, белок в моче нам также может показать нарушение функции почек, удельный вес нам может показать риск метаболического синдрома, также бактерии и слизь, которые могут быть свидетельством ЗППП, соли в моче – признаки мочекаменной болезни. Частые ночные мочеиспускания могут быть признаками нейрогенного мочевого пузыря. Да, конечно для дифференциальной диагностики нам нужны общий анализ мочи, общий анализ крови и почечные пробы (креатинин и мочевина). При повышении почечных проб некоторые из препаратов запрещено применять.

Добрый день, гликозилированный гемоглобин исследование, которое применяется для выявления химического соединения гемоглобина, содержащегося в эритроцитах с глюкозой. Анализ используется для определения среднего содержания глюкозы в крови в течение последних 2-3 месяцев. Рекомендовано за 2-3 часа до взятия крови не есть, а за полчаса – не подвергаться физическому и эмоциональному напряжению.

Исследование кала на хеликобактер, может включать два разных обследования: выявление ДНК Helicobacter pylori методом ПЦР (качественное определение) и выявление антигена Helicobacter pylori в кале (качественное определение). Подготовка и сбор материала для исследований одинакова:

• стул, полученный естественным путем в день исследования, то есть доставка материала в лабораторию желательна в день забора образца, при невозможности получения испражнений в день исследования допускается хранение пробы не более 1-2 дней в холодильнике при температуре 2-4 °С;
• материал забирают в стерильный флакон, с помощью стерильной лопаточки, вмонтированной во флакон, отбирают частицы кала в разных местах в количестве 1-2 грамма;
• за 48 часов до отбора образца нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут окрасить биоматериал (вино, свекла, чернослив) и пищу, содержащую грубую клетчатку (отруби, капуста, морковь);
• проводить исследования до назначения антибактериальной терапии, или не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов, кишечных антисептиков, препаратов группы ИПП (омепразол, лансопразол, эзомепразол и др.), препаратов висмута (Де-Нол, вентрисол, трибамол, викар, викалин);
• за сутки до отбора кала не рекомендуется применять лекарственные препараты (аспирин, слабительные, препараты железа, меди, активированный уголь), ректальные свечи на жировой основе;
• за 24 часа до отбора кала не проводить любые инструментальные исследования желудочно-кишечного тракта и медицинские процедуры (колоноскопии, ректороманоскопии, очищение кишечника с помощью клизм);
• не допускать попадания в пробу фекалий мочи и воды;
• не проводить исследование кала у женщин во время менструации.

После приема железосодержащих препаратов контрольные анализы необходимо сдать через 1 месяц от начала лечения. Однако пациентам, которым предварительно диагностирована анемия, необходимо также пройти дополнительные обследования чтобы узнать причину анемического состояния. Пройти консультацию гастроэнтеролога для уточнения отсутствия или наличия гастрита, уролога для уточнения или опровержения нефрита, цистита. Сделать УЗИ почек и области брюшной полости, сдать биохимический анализ крови и пакет анализов «Диагностика анемий».

Анализ кала на скрытую кровь (Fecal occult blood test, FOBT) проводят с целью выявления скрытого кровотечения из желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы. Пациент должен за три дня до предполагаемого времени взятия образца кала для анализа:

• исключить из рациона питания мясо, рыбу, помидоры, зеленые овощи и фрукты такие как яблоки, перец, шпинат, фасоль;
• отказаться от приема медикаментов, которые содержат в своем составе железо, йод, бром и висмут, слабительных средств, препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника, нестероидных противовоспалительных, аскорбиновой кислоты;
• также накануне вечером и утром следует воздержаться от чистки зубов;
• в течение 72 часов (трое суток) не делать клизмы, не использовать ректальные суппозитории.

Сбор кала осуществляется в специальный стерильный контейнер с ложечкой и плотной крышкой. Перед этим нужно помочиться, чтобы в кале не было мочи и примесей выделений из половых органов. Необходимо собрать несколько фрагментов из общего объема кала полученного естественным путем. Женщинам во время месячных не рекомендуется сдавать данный анализ. Желательно доставить образец в лабораторию в течение трех часов после дефекации. Интерпретацию данных осуществляет врач, учитывая жалобы, анамнез, и методы объективного и субъективного обследования, так как сами по себе результаты анализа не могут быть единственным критерием для постановки диагноза. Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения желудочно-кишечного тракта.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной гормон, регулирующий активность щитовидной железы и уровень вырабатываемых ею тиреоидных гормонов. Выделяется ТТГ гипофизом и зависит от уровня гормонов щитовидной железы в крови. Снижение функций щитовидной железы с резким уменьшением количества вырабатываемых ею гормонов называется гипотиреоз. И наоборот увеличение секреции гормонов щитовидной железы, превышающие потребности организма называются гипертиреоз. Оба эти состояния вредны и требуют корректировки. Относительно рекомендаций подготовки к анализу гормонов щитовидной железы, то они следующие: гормоны сдают натощак до 11:00. Перед забором анализа можно пить воду, нельзя курить за 1 час и сдавать анализ женщинам в 1-2 день менструального цикла.