Почему бывает геморрой у женщин и как его вылечить?

У кого чаще развивается геморрой — у женщин или мужчин?

Геморрой одинаково часто развивается у женщин и мужчин. Однако некоторые исследования указывают, что у мужчин патология диагностируется чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического развития. У женщин стенки сосудов более эластичны, благодаря чему могут выдерживать высокую нагрузку и реже склонны к деформации. Патология может возникнуть в любом возрасте. Однако чаще геморрой диагностируется у взрослых старше 45 лет.

Какие симптомы геморроя у женщин?

Симптомы геморроя у женщин могут варьироваться в зависимости от типа и тяжести течения патологии. На начальной стадии внутренний геморрой у женщин может протекать бессимптомно или с маловыраженными признаками, которые постепенно усиливаются по мере прогрессирования патологического процесса в области прямой кишки. Наружный геморрой у женщины внешне выглядит как плотная шишка багрового или темно-синего цвета возле ануса. Другие симптомы геморроя у женщин:

• дискомфорт и боль в заднем проходе;
• зуд, раздражение, жжение в области ануса;
• отечность кожи заднего прохода;
• уплотнение вокруг ануса;
• появление геморроидальных узлов;
• слизистые выделения из прямой кишки;
• частые позывы к дефекации.
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Во время дефекации внутренний геморрой у женщины часто кровить. Симптомом патологии может быть неприятный запах из заднего прохода, который ощущается даже после гигиенических процедур.

Как начинается геморрой у женщин?

Геморрой у женщин начинается слабовыраженным дискомфортом в области заднего прохода, ощущением наличия инородного тела в прямой кишке. Первыми признаками геморроя у женщин могут быть прожилки крови в стуле, на туалетной бумаге или нижнем белье, которые не сопровождаются болевыми ощущениями. По мере прогрессирования патологического процесса происходит увеличение геморроидальных узлов. Возникает боль, жжение, зуд в области ануса, отек и воспаление прилежащих к нему тканей.

Какие причины развития геморроя у женщин?

Основной причиной развития геморроя у женщин и мужчин является повышенное давление в венах анального канала, что приводит к растяжению и расширению стенок сосудов, их воспалению, венозному застою крови. Наиболее частыми причинами геморроя могут быть:

• малоподвижный образ жизни;
• длительное пребывание в сидячем положении (постоянное нахождение за рулем, робота за компьютером);
• постоянные высокие физические нагрузки, поднятие тяжести;
• нарушения процесса дефекации (хронический запор или частые диареи);
• переохлаждение или перегрев организма;
• нарушение питания (употребление большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки, острой пищи);
• злоупотребление алкоголем;
• анальный секс;
• ожирение;
• езда верхом, на велосипеде, мотоцикле;
• хронические патологии печени (цирроз, жировой гепатоз, гепатит, печеночная недостаточность);
• новообразования в области малого таза;
• генетическая предрасположенность;
• хронические заболевания кишечника (например, синдром раздраженного кишечника);
• бесконтрольный прием лекарственных средств (мочегонных, слабительных, противосудорожных, антидепрессантов).

Наружный или внутренний женский геморрой может развиваться на фоне возрастных изменений, при которых происходит снижение эластичности венозных стенок и ослабление соединительной ткани, что увеличивает риск развития варикозного расширения вен, в том числе в области анального отверстия. Главными причинами женского геморроя являются беременность и роды. Риск развития патологии увеличивается при обильных менструациях, что связано с усиленным притоком крови к органам малого таза.

Как гормональные изменения влияют на развитие геморроя у женщин?

Гормональные изменения у женщин оказывают влияние на состояние кровеносных сосудов, что может способствовать развитию геморроя. Повышение уровня прогестерона, которое наблюдается во время беременности, а также при патологиях щитовидной железы, надпочечников, кистах, способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, замедлению кровообращения и увеличению риска застоя крови в области малого таза.

Под действием гормона также снижается перистальтика кишечника, что может привести к нарушениям процесса дефекации (запорам). Регулярное натуживание при дефекации вызывает повышение давления в венах прямой кишки и способствует увеличению геморроидальных узлов.

Гормональные колебания, связанные с менструальным циклом, приемом гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапией, могут временно усиливать приток крови к органам малого таза и ухудшать венозный отток, повышая риск развития внешнего или внутреннего геморроя у девушек. Патология также может развиваться в результате гормонального дисбаланса на фоне длительного воздействия стресса.

Почему развивается геморрой во время беременности?

Развитие геморроя у женщин во время беременности связано с физиологическими и гормональными изменениями в организме. Патология часто возникает в третьем триместре в результате значительного увеличения матки, которая оказывает давление на кровеносные сосуды в области таза. Замедляется процесс перемещения крови, которая начинает скапливаться в сосудах, провоцируя их набухание. Застой крови в венах способствует увеличению геморроидальных узлов.

Геморрой у беременной женщины также может развиваться под воздействием повышенного уровня прогестерона. Гормон способствуют расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок и ослаблению соединительной ткани, ухудшая кровообращение. Повышение прогестерона также замедляет работу кишечника, нарушается регулярность дефекаций, что может привести к запорам. Дополнительными факторами риска развития геморроя во время беременности являются увеличение массы тела и снижение физической активности женщины.

При появлении зуда, жжения, болезненной шишки в области заднего прохода, ректального кровотечения или других признаков геморроя во время беременности необходимо записаться на консультацию к гинекологу. При необходимости врач направит женщину к проктологу для уточнения диагноза и подбора безопасного лечения, учитывая срок беременности.

Какие причины геморроя после естественных родов?

Основной причиной геморроя после естественных родов является интенсивное напряжение во время схваток и потуг, которое приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления и переполнению кровью вен анального канала. Механическая нагрузка на уже ослабленные во время беременности стенки сосудов вызывает их перерастяжение. Нарушается венозный отток, что способствует формированию или увеличению геморроидальных узлов.

Риск проявления геморроя у женщины после родов также увеличивается при запорах, которые могут быть связаны с обезвоживанием, снижением физической активности, болевым синдромом. Натуживание при дефекации дополнительно усиливает давление в венах анального канала и способствует прогрессированию заболевания.

Почему бывает геморрой после кесарева сечения?

Геморрой после кесарева сечения может развиваться вследствие увеличения матки во время беременности, что спровоцировало застой венозной крови в области малого таза. К моменту операции кровеносные сосуды заднего прохода и прямой кишки могут быть расширены, сохраняя патологическое состояние без схваток и потуг. После кесарева сечения также замедляется перистальтика кишечника, что может привести к запорам и увеличению геморроидальных узлов. Отсутствие активного движения у родившей женщины после операции замедляет кровообращение в малом тазу, усиливая застой венозной крови и повышая вероятность развития послеродового геморроя.

Как лишний вес влияет на развитие геморроя у женщин?

Лишний вес, ожирение повышают риск развития геморроя у женщин. При избыточных жировых отложения повышается внутрибрюшное давление, ухудшается отток венозной крови от органов малого таза, что приводит к ее застою. Женщины с лишним весом часто ведут малоподвижный образ жизни, что также негативно отражается на состоянии вен.

Может ли развиться геморрой из-за менопаузы?

Развитие геморроя во время климакса может быть связано с возрастными и гормональными изменениями. Снижение выработки эстрогена приводит к ухудшению тонуса и эластичности венозных стенок, ослаблению соединительной ткани, повышая риск застоя крови в области малого таза. Одновременно замедляется метаболизм, что может способствовать застою каловых масс и развитию хронических запоров. Повышение внутрибрюшного давления при натуживании во время дефекации усиливает нагрузку на вены прямой кишки, провоцируя развитие или обострение геморроя при климаксе.

В период менопаузы также наблюдается атрофия мышц и связочного аппарата тазового дна. Ослабление мышечной поддержки ухудшает венозный отток и способствует пролапсу (опущению органов малого таза), что также повышает риск формирования геморроидальных узлов.

Может ли опущение органов малого таза быть причиной геморроя у женщин?

Одной из причин геморроя у женщин может быть опущение органов малого таза. При пролапсе матка, мочевой пузырь могут сместиться, оказывая давление на тазовые вены. Происходит нарушение венозного оттока. Застой крови увеличивает давление в геморроидальных венах, что способствует их расширению, воспалению и образованию узлов.

Влияют ли гинекологические заболевания на развитие геморроя у женщин?

Гинекологические заболевания повышают риск развития геморроя у женщин. Хронические воспалительные патологии органов малого таза (эндометрит, сальпингит, цервицит) могут сопровождаться отеком тканей, нарушением микроциркуляции, формированием спаечных процессов, что приводит к застою крови и повышению давления в венах прямой кишки. Гинекологические заболевания часто сопровождаются гормональными нарушениями, которые отрицательно влияют на тонус и эластичность сосудистой стенки, состояние соединительной ткани, что повышает риск варикозного расширения вен.

Почему сидячий образ жизни повышает риск развития геморроя у женщин?

Сидячий образ жизни повышает риск развития геморроя у женщин, поскольку постоянное пребывание в положении сидя ухудшает венозный отток, приводит к застою крови в малом тазу. При недостатке физической активности снижается эффективность работы мышц тазового дна и брюшного пресса, которые участвуют в продвижении венозной крови к сердцу. В результате усиливается застой крови в нижней части тела, повышается венозное давление, что приводит к растягиванию сосудистых стенок, потере их эластичности и формированию геморроидальных узлов.

Может ли анальный секс спровоцировать геморрой у женщин?

Научных доказательств того, что именно анальный секс приводит к возникновению геморроя, нет. Но механические и физиологические факторы во время анального полового акта могут усугублять симптомы уже имеющегося геморроя или спровоцировать другие травмы аноректальной зоны, клинически связанные с симптомами, похожими на геморроидальные. При появлении дискомфорта, кровотечения, болевых ощущений в заднем проходе после анального секса следует обратиться к проктологу, чтобы исключить воспаление геморроидальных узлов.

Можно ли женщине заниматься анальным сексом, если есть геморрой?

И женщинам, и мужчинам не следует заниматься анальным сексом при наличии геморроя, особенно при обострении заболевания. Механическое раздражение аноректальной области может усилить воспаление геморроидальных узлов, спровоцировать появление боли, кровотечения и микротравм слизистой.

Какие женские привычки повышают риск геморроя?

Недостаток физической активности у женщины способствует застою крови в малом тазу, ухудшению венозного оттока из органов малого таза и прямой кишки, повышая риск геморроя. Другие привычки, повышающие риск геморроя у женщин:

• длительное сидение в туалете;
• неправильное питание (недостаток клетчатки и жидкости, избыток острой, соленой и жирной пищи в рационе);
• чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом;
• подавление естественных позывов в туалет.

Фактором риска развития геморроя также является злоупотребление алкоголем. Патология также может возникнуть на фоне бесконтрольного приема слабительных препаратов.

Влияет ли геморрой на половую жизнь женщины?

Геморрой может негативно влиять на половую жизнь женщины, особенно когда патология сопровождается дискомфортом, зудом, жжением в области заднего прохода. Болевые ощущения, связанные с воспалением или тромбозом геморроидальных узлов, могут вызывать страх боли во время интимной близости, что способствует снижению либидо и развитию сексуальной дисфункции.

Может ли геморрой влиять на менструальный цикл?

Геморрой не оказывает прямого влияния на менструальный цикл, поскольку не связан с регуляцией функций репродуктивной системы. Однако во время месячных патология может обостриться. Гормональные колебания и усиленный приток крови к органам малого таза способствуют увеличению венозного давления и отёку геморроидальных узлов.

Бывает ли обострение геморроя перед месячными?

Обострение геморроя перед месячными может происходить в результате гормональных изменений. В лютеиновой фазе менструального цикла уровни гормонов эстрогена и прогестерона резко падают, что может влиять на тонус сосудов и способствовать венозному застою.

Делают ли кесарево сечение при геморрое?

Геморрой не является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Решение о проведении операции принимается врачом индивидуально с учетом выраженности симптомов, наличия осложнений (тромбоза, воспаления, кровотечения), общего состояния беременной женщины.

Можно ли рожать самостоятельно при геморрое?

В большинстве случаев рождение ребенка при геморрое у женщины происходит самостоятельно естественным путем. При неосложненном течении геморроя, отсутствии выраженного воспаления или тромбоза естественные роды считаются предпочтительным способом родоразрешения.

К какому врачу идти женщине при подозрении на геморрой?

При подозрении на геморрой женщине необходимо записаться на осмотр к проктологу, который специализируется на патологиях прямой кишки и анального отверстия. Врач проведет осмотр и подберет тактику лечения, исходя из стадии и характера течения заболевания.

Как диагностируют геморрой у женщин?

Диагностика геморроя у женщин начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает информацию о жалобах, симптомах, режиме питания, хронических патологиях, уровне физической активности, наличии вредных привычек, беременности или недавних родах. Диагностика геморроя у женщин может включать:

• физикальный осмотр анальной области. Позволяет визуально выявить признаки воспаления, трещины, наличие наружных геморроидальных узлов, оценить общее состояние прианальной зоны;
• пальцевое ректальное исследование. Позволяет оценить состояние слизистой, наличие уплотнений, внутренних геморроидальных узлов, тромбоза, болезненности;
• аноскопию (визуальный осмотр внутренней части анального отверстия при помощи аноскопа). Позволяет изучить состояние внутренних геморроидальных узлов, оценить их размер, степень выпадения и кровоточивость;
• ректоскопию (обследование прямой и дистального отдела сигмовидной кишки при помощи ректоскопа). Применяется для выявления причин нетипичных симптомов (обильного кровотечения, изменения характера стула) при подозрении на сопутствующие заболевания.

Дополнительно проктолог может назначить лабораторные исследования (анализы крови и кала на скрытую кровь). При подозрении на онкологические патологии толстой кишки может быть показана колоноскопия.

Как болит геморрой у женщин?

Боль при геморрое у женщины может проявляться по-разному в зависимости от формы патологии, стадии и наличия осложнений. На ранних стадиях заболевание может протекать безболезненно. При прогрессировании патологии периодически может возникать тупая, ноющая боль в заднем проходе, которая усиливается при длительном сидении, физических нагрузках, в процессе дефекации. Для третьей и четвертой стадии геморроя у женщин характерна хроническая интенсивная боль, которая может сопровождаться зудом, жжением, кровотечением, ощущением инородного тела в прямой кишке.

Как болит геморрой после родов?

Геморрой после родов может сопровождаться выраженной болью в аноректальной области, которая усиливается при ходьбе, сидении, дефекации. Нередко возникает ощущение пульсации в области заднего прохода. При осложнениях (например, тромбозе) боль приобретает постоянный колющий характер.

Как лечат геморрой у женщин на ранних стадиях?

Лечение геморроя у женщин на ранних стадиях осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Проктолог может назначить местные и системные средства от геморроя для женщин в виде мазей, свечей и таблеток. Лечение наружного или внутреннего геморроя у женщин на начальной стадии помимо медикаментозной терапии также предполагает коррекцию образа жизни. 

Для лечения геморроя у женщин на начальной стадии могут быть показаны сидячие ванночки. Процедура предполагает погружение тазовой области в специальную емкость с теплой водой температурой около 40°С. Ванночку можно делать два-три раза в день на протяжение 10–15 минут. Для уменьшения болевых ощущений и отека врач может назначить холодные компрессы. Пакет со льдом следует завернуть в плотную ткань или полотенце и прикладывать к области воспаления каждый час на 15–20 минут.

Какие препараты может назначить врач женщине от геморроя?

Препараты от геморроя у женщин могут включать:

• анестетики и анальгетики (для уменьшения болевого синдрома);
• венотоники (для улучшения тонуса венозной стенки, уменьшения воспаления и отека);
• нестероидные противовоспалительные препараты (для снижения боли, уменьшения воспаления и отека);
• глюкокортикостероиды (для снижения воспаления);
• антикоагулянты (для улучшения микроциркуляции, рассасывания тромбов);
• сосудосуживающие средства (для уменьшения отека, притока крови к геморроидальным узлам).

При частых запорах, которые усугубляют течение геморроя, врач может назначить слабительные препараты, способствующие формированию мягкого стула. При остром геморроидальном кровотечении могут быть показаны гемостатические средства в виде ректальных свечей.

Можно ли вылечить геморрой у женщин без операции?

Вылечить наружный или внутренний геморрой у женщин без операции можно на первой и второй стадиях заболевания. Медикаментозная терапия подбирается врачом, исходя из выраженности симптомов заболевания и индивидуальных особенностей пациентки. Лечение может включать местные и системные препараты от геморроя в виде свечей, мазей и таблеток, которые помогают уменьшить боль, зуд, воспаление, остановить кровотечение. В составе комплексной терапии также предусматривается коррекции образа жизни и диетотерапия. Лечение геморроя во время беременности должно осуществляться строго под контролем врача с применением безопасных для будущей мамы и плода методов, направленных на уменьшение симптомов, нормализацию стула и профилактику осложнений.

Когда женщине необходима операция при геморрое?

Операция при геморрое у женщины необходима при неэффективности медикаментозной терапии, когда патология прогрессировала до третей или четвертой стадии. Малоинвазивные методы лечения женского геморроя:

• лигирование латексными кольцами;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое иссечение;
• дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR).

Для лечения поздней стадии геморроя врач может назначить классическую хирургическую операцию. Оперативное лечение предполагает иссечение тромбированных наружных геморроидальных узлов, что позволит избежать опасных осложнений геморроя у женщины (гнойного воспаления, тромбофлебита, некроза).

Как облегчить боль при геморрое во время беременности?

Для облегчения боли при геморрое во время беременности врач может назначить обезболивающие препараты в виде таблеток, мазей или ректальных свечей. Также могут быть показаны компрессы к анальной области из чистой хлопчатобумажной ткани, смоченной в теплой или прохладной воде. Улучшить кровообращение, расслабить мышцы вокруг ануса и облегчить боль при геморрое во время беременности могут помочь сидячие ванны в теплой воде, продолжительностью около 10–15 минут.

Можно ли женщине ставить себе свечи от геморроя, если она кормит грудью?

Использование свечей от геморроя при грудном вскармливании может осуществляться после консультации с врачом. Кормящим женщинам могут быть назначены свечи от геморроя с натуральными компонентами (ромашкой, облепихой, календулой, прополисом). При наличии тромбоза в прямой кишке при геморрое после родов могут помочь свечи с гепарином.

Как женщинам лечить геморрой народными средствами?

Лечение геморроя у женщин народными средствами (например, облепиховым маслом, медом, компрессами или примочками из лекарственных трав) может осуществляться по согласованию с врачом как вспомогательный метод в рамках комплексной терапии. Неправильное самолечение может привести к негативным последствиям (аллергическим реакциям, ожогу), усугубить состояние и вызвать осложнения (кровотечение, тромбоз).

Какие упражнения от геморроя подходят женщинам?

При геморрое женщины по согласованию с врачом могут выполнять упражнения Кегеля, которые направлены на тренировку и укрепление мышц тазового дна. Регулярная гимнастика способствует поддержанию тонуса и эластичности кровеносных сосудов, стимулирует кровообращение, предотвращает застой крови и уменьшает воспаление геморроидальных узлов. Упражнения Кегеля полезно выполнять во время беременности при отсутствии противопоказаний, поскольку они помогают улучшить кровообращение в области малого таза и снизить риск рецидива геморроя у женщин, перенесших операцию по его удалению. Этапы выполнения упражнения Кегеля:

1. Опорожните мочевой пузырь.
2. Займите удобное положение сидя или лежа на спине.
3. Расслабьтесь, глубоко и равномерно дышите на протяжении нескольких минут.
4. Напрягите мышцы тазового дна на три-пять секунд.
5. Расслабьте мышцы на три-пять секунд.
6. Повторите упражнение 10 раз.

Во время гимнастики Кегеля необходимо глубоко и равномерно дышать. Упражнение следует выполнять три раза в день: утром, днем и вечером. Длительность курса составляет четыре-шесть недель.

Можно ли женщине пользоваться свечами от геморроя при месячных?

При месячных не противопоказано вставлять свечи от геморроя. Однако при сильных болевых ощущениях, обильном кровотечении и ухудшении самочувствия во время менструации необходимо проконсультироваться с врачом для возможной корректировки лечения.

Как женщинам предотвратить обострение геморроя?