Что такое кандиды?
Кандиды — это род дрожжевых (одноклеточных) грибков, которые обычно находятся на коже, во рту, в пищеварительном тракте, половых органах и не причиняют вреда здоровью. Однако при определенных условиях (например, на фоне ослабления иммунной системы) грибы Кандиды могут разрастаться на слизистых оболочках и влажных участках кожи. Кандиды часто размножаются под кожными складками, ногтями, между пальцами, в паховой области, подмышечных впадинах, на языке, в пищеводе, влагалище, а также на необрезанном пенисе.
Что такое кандидоз?
Задайте свой вопрос Терапевту «ОН Клиник»
Кандидоз — это грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом дрожжей в организме. Распространенные виды кандидоза:
- кандидоз кожи;
- кандидоз полости рта (например, грибковый стоматит на языке, тонзилломикоз — грибок на гландах);
- кандидоз губ;
- гранулема кандиды;
- вагинальный кандидоз (молочница);
- инвазивный (системный) кандидоз.
Инвазивный кандидоз является генерализованной грибковой инфекцией, поражающей весь организм. При системном кандидозе дрожжи могут обнаруживаться в крови и тканях внутренних органов (например, сердца или головного мозга).
Что такое молочница (кандидоз) во рту?
Кандидоз во рту (молочница или кандидозный стоматит) — это грибковая инфекция, поражающая ротовую полость. Молочницу во рту также называют оральным или орофарингеальным кандидозом. Патологию впервые описал французский педиатр Франсуа Луи Валле в 1838 году.
Как выглядит молочница во рту?
Молочница во рту у взрослого или ребенка выглядит как приподнятые кремово-белые пятна (бляшки), похожие на творог, точки или язвочки. При соскабливании налета обнаруживаются воспаленные красные области, которые могут кровоточить.
Грибок, провоцирующий молочницу, может размножаться на внутренней стороне щек, небе, языке и деснах. Кандидоз также может локализоваться на миндалинах и задней части горла. Как выглядит кандидозный стоматит, можно увидеть на фото.
Молочница во рту (кандидоз)
Как понять, что у меня кандидоз во рту?
Признаки кандидоза во рту можно обнаружить, осмотрев ротовую полость с помощью зеркала. Помимо «творожного» налета, симптомы молочницы во рту могут включать:
- раздражение и покраснение ротовой полости;
- боль или жжение во рту (одни из признаков атрофического кандидоза полости рта);
- агевзию (потерю вкуса);
- кандидозные заеды или кандидозный хейлит (трещины в уголках рта, покрытые белым налетом);
- дискомфорт (ощущение «ваты» в ротовой полости);
- воспаление и опухание языка (кандидозный глоссит);
- неприятный привкус во рту;
- легкие кровотечения при соскабливании налета (например, во время еды или чистки зубов при молочнице на деснах).
Затруднение глотания и застревание пищи в области пищевода являются симптомами кандидоза горла или кандидозного эзофагита. Распространение грибковой инфекции по организму может сопровождаться лихорадкой.
Острый кандидозный стоматит развивается внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Длительность хронического кандидоза, который характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий, может составлять несколько месяцев или лет.
Какие причины кандидоза во рту?
Здоровая иммунная система помогает поддерживать баланс безопасных и условно-патогенных грибков. При иммунологических сбоях баланс нарушается, и дрожжи начинают активно размножаться в ротовой полости. Причины кандидоза во рту могут включать:
- онкологические заболевания и прохождение курсов их лечения (например, химиотерапии или лучевой терапии);
- перенесенные операции по пересадке органов;
- прием медикаментов, влияющих на работу иммунной системы и баланс микроорганизмов (например, кортикостероидов или антибиотиков);
- патологии, которые сопровождаются ксеростомией (сухостью во рту, вызванной прекращением или снижением выделения слюны);
- недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз);
- ВИЧ;
- сахарный диабет;
- анемию.
Риск возникновения кандидоза во рту и на губах увеличивается при курении, ношении зубных протезов и нарушении гигиены ротовой полости. У женщин дополнительным фактором, который может спровоцировать молочницу во рту, является беременность, сопровождаемая гормональными сбоями.
Заразен ли кандидоз полости рта?
Кандидоз полости рта может быть заразен для людей из группы риска (например, при ослабленной иммунной системе). В случае отсутствия иммунологических нарушений молочница во рту у взрослых и детей редко передается контактным способом.
Методы диагностики кандидоза во рту
При обнаружении первых признаков молочницы (например, белого налета на нёбе во рту) необходимо записаться на консультацию семейного врача. Диагностика кандидоза во рту может включать:
- осмотр ротовой полости;
- сбор анамнеза (изучение потенциальных причин возникновения грибковых заболеваний полости рта);
- лабораторные исследования крови;
- анализ мазка из полости рта на кандидоз.
В ходе исследований образцов белой пленки во рту и на щеках может обнаружиться псевдомицелий (нитеподобные скопления дрожжевых клеток). При подозрении на грибковое поражение пищеварительного тракта, которое может развиваться на фоне стоматита в горле, пациент направляется на консультацию гастроэнтеролога. Диагностика кандидозного стоматита у взрослых и детей может дополняться эндоскопией и рентгеном органов пищеварения (например, пищевода).
Как лечить кандидоз во рту?
Целями лечения кандидоза полости рта являются уничтожение и остановка распространения грибка. Для лечения кандидозного стоматита используются противогрибковые препараты (антимикотики). Распространенные формы выпуска лекарств от кандидоза во рту включают таблетки, капсулы, леденцы и жидкости для полоскания. В случае одновременного возникновения герпетического и кандидозного стоматита терапия может дополняться противовирусными препаратами.
Как лечить кандидоз во рту в домашних условиях?
Помимо приема противогрибковых средств, в домашних условиях лечение молочницы во рту можно дополнять пробиотиками и полосканиями ротовой полости теплой соленой водой (половина чайной ложки соли на стакан воды). Если кандидоз во рту развивается вследствие приема антибиотиков или кортикостероидов, нарушающих работу иммунной системы, врач может порекомендовать отказаться от их использования или уменьшить дозировку препаратов.
Чтобы снизить интенсивность болей при язвах во рту, сопровождающих кандидоз, нужно проявлять осторожность при чистке зубов. Также при кандидозе рекомендуется соблюдать диету (перейти на мягкую пищу, избегать горячих и алкогольных напитков и употреблять мед вместо сахара в качестве подсластителя при отсутствии аллергии).
Особенности кандидозного стоматита у детей
Основным признаком кандидозного стоматита у детей является белый налет на языке, при обнаружении которого нужно записаться на прием педиатра. Симптомы кандидоза во рту в детском возрасте могут дополняться перепадами настроения, снижением или отсутствием аппетита. Риск возникновения стоматита у детей особенно высок в возрасте до одного месяца, который характеризуется повышенной уязвимостью к инфекциям из-за несформированности приобретенного иммунитета.
Чем лечить молочницу во рту у грудничков?
Для лечения кандидозного стоматита у детей (в том числе, у грудничков) используются антимикотики, которые подбираются с учетом возрастных противопоказаний и рекомендаций, касающихся дозировок и форм выпуска. Например, вместо таблеток при кандидозе во рту у маленького ребенка могут назначаться суспензии. Если молочница во рту возникает у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, врач может также назначить противогрибковый крем, который нужно наносить на соски молочных желез кормящей матери (для профилактики передачи инфекции между матерью и грудничком).
Как долго лечат оральный кандидоз?
Быстро вылечить кандидозный стоматит у ребенка или взрослого (например, за один-два дня) невозможно. Длительность курса лечения кандидозного стоматита в среднем составляет 10-14 суток. Если симптомы орального кандидоза сохраняются, терапия продлевается.
Что будет, если не лечить молочницу во рту?
Если не проводить лечение кандидозного стоматита, повышается риск осложнений (особенно при наличии сбоев в работе иммунной системы). Осложнения кандидозного стоматита во рту могут включать:
- дисфагию (затрудненное глотание, которое может сопровождать стоматит в горле);
- воспаление головного мозга (менингит), внутренней оболочки сердца (эндокардит), пищевода (эзофагит), суставов (артрит) или внутренних оболочек глазного яблока (эндофтальмит);
- бронхолегочный кандидоз.
Грибок Кандида, поражающий дыхательную систему, может спровоцировать острый респираторный дистресс-синдром, который сопровождается одышкой, учащенным дыханием и посинением кожи. Наиболее опасное осложнение кандидозного стоматита у детей и взрослых — септический шок, одним из проявлений которого является острая полиорганная недостаточность.
Профилактика кандидоза во рту
Для профилактики кандидозного стоматита важно соблюдать правила гигиены полости рта (в частности, полоскать ротовую полость после еды или приема лекарств, чистить зубы как минимум дважды в день, использовать зубную нить не реже одного раза в сутки и периодически удалять налет на языке). Профилактика кандидоза полости рта также включает:
- отказ от использования гигиенических средств (например, ополаскивателей или спреев для ротовой полости), которые могут нарушить баланс микрофлоры и спровоцировать появление молочницы во рту;
- регулярные визиты к стоматологу (особенно при использовании зубных протезов);
- ограничение потребления напитков и пищи, содержащей дрожжи или сахар (например, пива, кондитерских и хлебобулочных изделий);
- отказ от курения;
- стерилизацию детских пустышек и посуды для кормления (с целью предотвращения кандидозного стоматита у детей до года и старше);
- ежедневный уход за зубными протезами (их нужно содержать в чистоте, снимать на ночь и дезинфицировать).
При сахарном диабете необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, от которого зависит количество сахара в слюне. Кроме этого, для профилактики кандидоза полости рта следует своевременно лечить дрожжевые инфекции половых органов (на начальных стадиях).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Популярные вопросы
Кандидамикоз — это еще одно название молочницы или кандидоза. В Международной классификации болезней (МКБ-10) для описания дрожжевых инфекций различной локализации используется термин «кандидоз».
При кандидозе во рту (например, при грибковом стоматите на языке) назначаются полоскания соленой водой (одна-две минуты несколько раз в день). Другие рецепты полосканий при кандидозе во рту у женщин и мужчин:
- пищевая сода;
- лимонный сок;
- яблочный уксус;
- масло орегано.
Максимальная концентрация растворов для полоскания при кандидозе ротоглотки не должна превышать половины чайной ложки на 200 мл теплой воды. Перед применением любых средств от кандидамикоза слизистой оболочки полости рта нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Кандидоз во рту лечат противогрибковыми препаратами. Формы выпуска и дозировки медикаментов, которыми лечат молочницу во рту, подбираются врачом с учетом возраста пациента и результатов диагностики.
Сода может использоваться в качестве вспомогательного средства для лечения кандидоза полости рта. Однако основу эффективного лечения кандидоза полости рта составляют антимикотики.
Оксана
3 месяца назад
