Что такое заеды в уголках рта?
Заеды — заболевание, сопровождаемое воспалением и покраснением в уголках рта, которые являются точками соприкосновения плоского эпителия лица и слизистой оболочки ротовой полости. Термин «хейлит» происходит от греческого слова «chilos» — «губы». В международном классификаторе болезней (МКБ-10) угловому хейлиту соответствует код K13.0 — болезни губ.
Как выглядят заеды в уголках рта?
Задайте свой вопрос Дерматологу «ОН Клиник»
Основными признаками заед являются покраснение, шелушение и боль в уголках рта, которая может усиливаться во время еды. Симптомы углового хейлита:
- волдыри;
- отеки и раздражение кожи;
- трещины в уголках рта;
- мацерация (набухание и сморщивание кожи вследствие чрезмерного увлажнения);
- язвы;
- кровотечения;
- неприятный привкус во рту.
Заеды в уголках губ
При бактериальном ангулите могут появляться пустулы и скопления гноя. Ангулярный хейлит чаще всего бывает симметричным, но встречаются и односторонние заеды. Осложнения углового хейлита, которые обычно возникают при отсутствующем или несвоевременном лечении, включают рубцевание, истончение, изменение цвета кожи или атрофию пораженных тканей.
Почему появляются заеды в уголках рта?
Заеды чаще всего встречаются у маленьких детей и пожилых людей. Причины заед в уголках рта:
- использование пустышек, сосание пальцев, повышенное слюноотделение (причины раздражения ротовой полости ребенка, которое может спровоцировать появление заед);
- ношение зубных протезов;
- провисание и сухость кожи в уголках губ (естественные следствия старения);
- привычка часто облизывать губы;
- воздействие окружающей среды (жары, холода или сухого воздуха);
- травмы (механические, химические, термические);
- дисбаланс микрофлоры полости рта из-за длительного применения антибиотиков;
- атопический дерматит (экзема);
- слюнотечение во время сна;
- грибковые или дрожжевые инфекции ротовой полости;
- неправильный прикус;
- хронические заболевания (например, сахарный диабет);
- аллергические реакции;
- лечение стоматологических заболеваний (заеды после стоматолога могут появляться из-за травмирования тканей и необходимости долго удерживать рот открытым);
- орофациальный гранулематоз (воспалительное заболевание, сопровождаемое отеками мягких тканей лица);
- ослабление иммунной системы (например, вследствие стресса, курения, ВИЧ, химиотерапии или бесконтрольного приема стероидов);
- ношение маски для лица;
- хронические воспаления (например, панкреатит или гастрит);
- белковый или витаминно-минеральный дефицит (в частности, заеды могут появляться при недостатке в организме железа, цинка или витаминов группы B);
- синдром Дауна (сопровождается повышенным слюноотделением);
- синдром Шегрена (хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся сухостью полости рта).
Если на пересушенной коже появляются трещины, в них могут попасть бактерии или грибки, вызывающие воспаление или инфекцию с последующим образованием заед. Наиболее распространенными инфекционными возбудителями ангулярного хейлита являются кандиды (вызывают грибковые заеды), золотистый стафилококк и бета-гемолитические стрептококки (провоцируют появление бактериальных или стрептококковых заед).
Какой врач лечит заеды в уголках рта?
Диагностику и лечение ангулярного хейлита проводит дерматолог. Запись на консультацию дерматолога в медицинском центре «ОН Клиник» ведется круглосуточно.
Как проходит диагностика углового хейлита?
Дерматолог проводит осмотр и собирает анамнез. Методы диагностики заед во рту:
- лабораторные исследование мазков из полости рта;
- анализы крови (проводятся для обнаружения признаков воспалений, инфекций или дефицита питательных веществ);
- тест на толерантность к глюкозе, анализы мочи (при подозрении на диабет);
- патч-тест (для распознавания аллергического контактного дерматита).
Дифференциальная диагностика ангулита проводится для исключения актинического кератоза, вируса простого герпеса, лейкоплакии, онкологии, сифилиса и красного плоского лишая ротовой полости. При подтверждении бактериальной инфекции диагностика ангулярного хейлита может дополняться тестом на чувствительность к антибиотикам.
Как вылечить заеды?
Схема лечения ангулярного хейлита зависит от симптомов и причин заед на губах, уточненных в ходе диагностики. Способы лечения ангулита:
- антибиотики (например, таблетки или мази, назначаемые при стафилококковых и стрептококковых заедах);
- диетотерапия (употребление продуктов, богатых белком, железом и витаминами группы B);
- противогрибковые таблетки, мази, кремы или растворы от заед (помогают избавиться от кандидозного ангулита);
- местные глюкокортикоиды (назначаются при сильном воспалении).
В среднем продолжительность курса лечения заед составляет около двух недель. После этого проводится контрольный осмотр, по результатам которого дерматолог оценивает целесообразность продолжения терапии.
Чем лечить заеды у ребенка?
Лечить заеды в уголках рта у детей можно с помощью методов, используемых для терапии ангулита у взрослых. Отличия в лечении детских заед в уголках рта могут касаться дозировок препаратов (например, мазей или таблеток), которые назначаются с учетом возрастных противопоказаний.
Как лечить заеды в домашних условиях?
В случаях, когда уголки рта трескаются из-за нарушения водного баланса и сухости кожи, необходимо обильное питье, которое можно дополнить употреблением жевательной резинки без сахара (для активизации слюноотделения). Если заеды сопровождаются сильными болями и отеками, в домашних условиях их можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами и компрессами со льдом. Рекомендуется отказаться от использования агрессивных зубных паст, жидкостей для полоскания рта и употребления острых блюд, которые могут усилить боль и раздражение.
Чем мазать заеды, чтобы быстрее прошли?
Помимо тщательного соблюдения предписаний дерматолога, можно мазать заеды гипоаллергенными бальзамами и мазями для губ, которые способствуют увлажнению пересушенных участков. Бальзамы можно наносить на ранки в уголках рта в течение дня и перед сном.
До завершения лечения углового хейлита перед выходом на улицу (особенно в сильный мороз, солнечную или ветреную погоду) рекомендуется помазать заеды бальзамом для губ с SPF не менее 30. Периодичность повторного нанесения средств — через каждые два часа.
Что делать, если заеды не проходят?
Если заеды не проходят, следует обратиться к дерматологу для коррекции курса лечения. В случаях, когда заеды на губах провоцируются неправильным прикусом, ношением брекетов или зубных протезов, необходимо проконсультироваться со стоматологом.
Профилактика появления заед в уголках рта
Для предотвращения углового хейлита важно соблюдать правила гигиены ротовой полости. Другие методы профилактики заед в уголках губ:
- контроль уровня сахара в крови (при диабете);
- избегание контактов с аллергенами;
- поддержание водного баланса;
- контроль состава и срока годности косметических средств.
Также необходимо избегать травм и соблюдать рекомендации стоматолога, которые касаются ношения зубных протезов. Кроме этого, рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и от привычки облизывать губы.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Детская дерматология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
Заеды в уголках рта можно спутать с герпесом. Несмотря на схожесть внешних проявлений обоих заболеваний, заеды не заразны, а вирус герпеса может передаваться от человека к человеку.
Использование народных средств от заед, безопасность которых не подтверждена научными исследованиями, характеризуется повышенным риском побочных эффектов. Чтобы вылечить заеды, вместо народных средств рекомендуется применять препараты, назначенные врачом.
При заедах у ребенка можно наносить на пораженные участки увлажняющие кремы или бальзамы, не вызывающие аллергических реакций. Перед тем, как лечить заеды у ребёнка, необходимо проконсультироваться с дерматологом и убедиться, что используемое средство не имеет противопоказаний по возрасту.
Одним из факторов риска возникновения заед является нехватка витаминов группы B. Например, при проведении диагностики заед может обнаружиться, что в организме не хватает цианокобаламина (витамина B12), фолиевой кислоты (B9) или рибофлавина (B2). Витаминный дефицит является распространенной причиной заед при беременности.
Вылечить заеды за один день невозможно. Длительность курса терапии при ангулите составляет около 14 дней.
Валерий
4 месяца назад
