Вопросы и ответы по урологии стр. 2

Моему сыну четыре года, недавно он заразился в школе от другого ребенка, анализ на ковид отрицательный, думаем, что это просто орз. Помогите, пожалуйста, как сбросить температуру 39 у ребенка?
Ответ: 19.11.2021

Добрый день.
Необходимость снижения температуры тела при ОРЗ определяется состоянием ребенка. При нормальной активности, обычном режиме сна и бодрствования, питания и питья это не всегда требуется. Для нормализации температуры тела при ухудшении самочувствия малыша используются жаропонижающие препараты в разных формах (сиропы, свечи, пластыри, инъекции). Наиболее безопасными и разрешенными для детей средствами являются парацетамол и ибупрофен, доступные в аптеках в виде сиропа и свечей с расчетом дозы на массу тела ребенка. Применять жаропонижающее рекомендуется с оптимальным интервалом не менее 6 часов между приемами. И подчеркну важность адекватного питья, т.к. на фоне высокой температуры тела потери жидкости организмом увеличиваются.

Сырбу Татьяна Владимировна
Заведующая детским отделением, врач-педиатр. Первая категория. Стаж работы 10 лет.
Здравствуйте. Полгода назад у меня диагностировали герпес и оказалось, что он передался ребенку еще во время беременности. Подскажите, чем лечить герпес у ребенка до 2 лет?
Ответ: 19.11.2021

Добрый день.
Важно понимать, о какой конкретно герпетической инфекции идет речь, т.к. известны 8 типов вируса герпеса. Наиболее частым и самым “известным” является вирус простого герпеса с проявлениями на губах. Данные симптомы лечатся местно, и большее внимание направляется на общее укрепление защитных сил организма.
Вирус, однажды попав в организм, остается в нем на всю жизнь и может себя не проявлять длительное время. Все зависит от состояния иммунитета. Но важно понимать, что кроме легких форм герпетической инфекции, существуют более сложные и иногда опасные (поражение слизистой оболочки глаз, рта, миндалин, генитальный герпес, герпетический энцефалит и др). Лечение бессимптомного носительства вируса не требуется. Но если мы имеем дело с частыми рецидивами инфекции, болезненными проявлениями в период обострения, здесь необходима грамотная консультация педиатра и смежных специалистов в зависимости от вида заболевания (детский дерматолог, иммунолог, оториноларинголог) с назначением системного противорецидивного лечения.

Сырбу Татьяна Владимировна
Заведующая детским отделением, врач-педиатр. Первая категория. Стаж работы 10 лет.
Добрый день, доктор! Ребенка тошнит уже два дня, а лечащий врач в отпуске. Прочитали, что это может быть ротавирус. Подскажите, пожалуйста, что делать если у ребенка ротавирус?
Ответ: 19.11.2021

Добрый день.
При ротавирусной инфекции тошнота зачастую не является единственным симптомом болезни. Кроме тошноты, могут наблюдаться повышение температуры тела, рвота, диарея, что может привести к значительному обезвоживанию организма, а также симптомы со стороны органов дыхания.
Если имеется подтвержденный контакт ребенка с больным ротавирусной инфекцией, тогда, как проявление легкой формы заболевания, в данном случае можно применить препараты для оральной регидратации и сорбенты.
Но нужно иметь в виду, что причиной тошноты могут быть и более серьезные состояния: от черепно-мозговой травмы до острого аппендицита, от пищевого отравления до менингита. Действительную причину тошноты сможет установить педиатр, учитывая возраст ребенка, данные анамнеза и осмотра, и назначит необходимые исследования и лечение.
 

Сырбу Татьяна Владимировна
Заведующая детским отделением, врач-педиатр. Первая категория. Стаж работы 10 лет.
Добрый день. Недавно стала замечать, что часто бегаю в туалет по-маленькому. Ну то есть ночью приходится раза по 3-4 вставать, днём хожу примерно раз в час. Боли нет при мочеиспускании. Когда хожу в туалет, возникает чувство, что не полностью сходила. Во время секса чувствуется дискомфорт (как будто давит что-то на мочевой пузырь и ощущение, что очень хочется писать, а на самом деле нет). По гинекологии все в порядке, проверялась. Подскажите, что это может быть?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Судя по вышеописанным жалобам, это может быть гиперактивный мочевой пузырь или хронический цистит в стадии неполного выздоровления. В данном случае нужно обратиться к врачу-урологу и, по возможности, иметь с собой заключение и обследование гинеколога. Данная проблема не проходит самостоятельно, поэтому пациент должен пройти обследование и лечение.

Кургуз Владислав Александрович
Врач-уролог. Стаж работы 5 лет.
Здравствуйте, доктор! У меня такая проблема: периодически появляются тупые боли в паху, и при касании левого яичка больно, иногда дергающие боли в промежности, иногда болевые ощущения в заднем проходе. Что это может быть? Был у двух урологов, они ничего не нашли.
Ответ: 08.07.2021

Добрый день! Это может быть воспаление придатка яичка или хронический небактериальный простатит. Для решения данного вопроса Вам нужно явиться на очный осмотр к врачу-урологу со всеми обследованиями и выводами от других врачей, так как в организме может быть скрытый источник инфекции, который и провоцирует вышеперечисленные жалобы.

Кургуз Владислав Александрович
Врач-уролог. Стаж работы 5 лет.
Здравствуйте, уже несколько лет лечу инфекцию уреаплазмоз. Недавно поставили диагноз “инфекционный простатит”. Принимал большое количество разных лекарств и ничего не помогает. Подскажите, что делать?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день! Чтобы ответить на этот вопрос, нужна очная консультация уролога со всеми прошлыми назначениями и обследованиями за последние 1-2 года. Инфекционный простатит является осложнением уреоплазмоза, вследствие чего нужно будет сдать уточняющие анализы для подтверждения или опровержения диагнозов уреаплазмоз и инфекционный простатит. Также может быть скрытый источник инфекции, которая может провоцировать обострение инфекционного простатита.

Тычук Вячеслав Петрович
Врач-уролог. Стаж работы 8 лет.
Здравствуйте, доктор. У меня вопрос по поводу бесплодия. Женился полгода назад и сразу начали “работать” над зачатием ребенка. До сих пор жена не беременна. Она сдала анализы, и никаких проблем нет у неё. Скажите, пожалуйста, какие обследования мне нужно пройти?
Ответ: 07.07.2021

Добрый день, для начала Вам необходимо пройти полное обследование. В первую очередь сдать следующие анализы: спермограмма, бактериальный посев спермы, общий анализ крови, мочи, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, обследовать гормональный фон (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, пролактин, дигидротестостерон, эстрадиол), гормоны щитовидной железы, анализ на холестерин и липопротеиды крови. Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. После этого доктор изучит все ваши обследования, сможет рекомендовать лечение для вас и вашей супруги. Исходя из практики, данное лечение достаточно длительное, не менее трех месяцев.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.
Здравствуйте, у мужа хроническое воспаление предстательной железы, мы планируем беременность. Какое обследование необходимо пройти, чтобы вылечить воспаление и забеременеть?
Ответ: 07.07.2021

Добрый день. Вашему мужу обязательно нужно обратится к урологу для полного обследования, постановки диагноза и лечения. Для начала необходимо сдать следующие анализы: спермограмма, бактериальный посев спермы, общий анализ крови, мочи, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, обследовать гормональный фон (тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, пролактин, дигидротестостерон, эстрадиол). Также нужно пройти ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. После этого доктор изучит все обследования мужа, Ваши обследования и сможет рекомендовать лечение.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.
Здравствуйте, доктор. Пару недель назад был незащищенный секс. Сегодня утром были какие-то желтые выделения из члена и было больно мочиться. Нужно ли записаться на прием к урологу или сразу сдать анализы? И если можно анализы, то какие?
Ответ: 17.05.2021

Добрый день. Вам необходимо записаться на прием к доктору-урологу. Он на приеме соберет анамнез и назначит обследование: возможно нужно будет сдать анализы - общий анализ мочи, общий анализ крови, а также необходимо будет сделать ультразвуковое исследование мочеиспускательной системы и почек. Исходя из ваших результатов обследования, доктор сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.
Здравствуйте! В последние пару дней появилось частое мочеиспускание со жжением. Болит низ живота и общее состояние слабости. Я думала, что это цистит и приняла монурал, который мне обычно хорошо помогает, но в этот раз не помог. Какие мне нужно будет сдать анализы?
Ответ: 17.05.2021

Добрый день. Вам обязательно необходимо записаться на прием к доктору-урологу. Нужно будет сдать общий анализ мочи, возможно анализ мочи по Нечепоренко, общий анализ крови, а также пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Это может быть цистит, который перешел в хроническую форму, а может это вызвано бактериальной инфекцией, для которой необходимо будет дополнительное обследование. По результатом всех обследований доктор назначит лечение.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.
Здравствуйте. У меня проблемы с эрекцией. Сначала долго не встает, потом долго кончить не могу… на второй раз подряд вообще встает редко. Врач посоветовал физиопроцедуры в урологии. Подскажите, какие виды процедур подходят для решения моей проблемы?
Ответ: 11.05.2021

В вашем случае необходимо комплексное лечение, которое включает медикаментозную, физиотерапевтическою и диетотерапию. Из физиопроцедур доктор может назначит: ФЭС (функциональная электростимуляция) и ЛОД (локально отрицательное давление). Данные физиопроцедуры улучшают приток крови в органы малого таза и наружные половые органы, также улучшает микроциркуляцию и проникновение медикаментозных средств в данную область. Эти процедуры обязательно проводятся по назначению доктора. Рекомендовано проходить их курсами, а не однократно.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.
Добрый день. Мне 30 лет. Постоянного сексуального партнера нет уже около года, но я всегда предохраняюсь. Недавно заметил какую-то сыпь в виде пузырьков вокруг мошонки. Никаких других симптомов нет - ни выделений, ни зуда… Подскажите, это опасно? Нужно сдавать анализы или само пройдет?
Ответ: 09.04.2021

Добрый день. Да,  это может быть опасно для вас и ваших половых партнеров, для постановки точного диагноза Вам необходимо записаться на прием к доктору-урологу. Доктор проведет осмотр данных высыпаний, соберет анамнез и назначит обследование, также необходимо будет сделать соскоб с пузырьков для обследования методом ПЦР. Эти высыпания могут носить инфекционный характер заболевания. На данный момент лучше воздержаться от половых контактов. Также рекомендовано совместное обследование, если есть такая возможность.

Парасунько Тарас Григорьевич
Врач-уролог. Высшая категория. Стаж работы 16 лет.