Logo
0 800 30 11 77
Іконка PC

Консультация проктолога онлайн стр. 14

Онлайн-консультация возможна только после первичного осмотра врачом

Отзывы про проктологов

Вопросы и ответы по проктологии стр. 14

Я пришел к проктологу с болью и зудом в заднем проходе, которые усиливались после дефекации. Врач сказал, что у меня анальная трещина, и направил на радиоволновое лечение. Сколько длится реабилитация после удаления анальной трещины? Что нельзя делать во время восстановительного периода?
Ответ: 26.07.2022

Добрый день. У подавляющего большинства пациентов, после комбинированного лечения, включающего иссечение трещины радиоволновым аппаратом, боль исчезает сразу. Во время первого же опорожнения кишечника, пациенты отмечают улучшение качества дефекации и её безболезненность. Редко боль не проходит сразу, а уменьшается и приобретает другой характер, который легче переносится и длится меньше после дефекации. Полное прекращение болей у таких пациентов происходит в течение максимум 10 дней. В любом случае облегчение достигается сразу. При этом нужно понимать, что рана может заживать длительное время, даже до нескольких месяцев.
Нельзя в первые 3 суток физические нагрузки с натуживанием или повышением внутрибрюшного давления.
Нельзя нарушать график приема медикаментов, назначенных врачом.
Нельзя нарушать принципы правильного питания.
Можно и нужно: вести активный образ жизни, соблюдать методику нанесения мазей, правильно питаться для опорожнения кишечника калом №4-5 по бристольской шкале, продолжить работать и радоваться жизни.

Круц Сергей Николаевич
Врач-проктолог, хирург. Высшая категория.
Добрый день! Как проводится радиоволновое иссечение анальной трещины Сургитроном и обязательно ли записываться на первичный прием к проктологу, если я хочу сразу провести процедуру?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день! Анальные трещины являются осложнением хронической формы геморроя. Для того чтобы полностью от них избавиться нужно провести радикальное лечение геморроя. К безоперационным методам лечения геморроя относится латексное лигирование, лазерная вапоризация геморроидальных узлов. Пациенты в обязательном порядке должны пройти обследование толстого кишечника, прямой кишки ректоскопом, аноскопом. При необходимости более глубокого осмотра толстого кишечника проводится фиброколоноскопия. Необходим обязательный осмотр и консультация доктора-гастроэнтеролога.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, мне поставили диагноз внутренний геморроидальный узел 1 см на колоноскопии, сейчас у меня начался период обострения, узел кровоточит, я пью детралекс, ставлю свечи и мне ничего не помогает уже 2 недели. Скажите, мне в такой период могут провести латексное лигирование геморроидального узла или нужно ждать, когда пройдет обострение?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день! Пациенту, имеющему вышеперечисленные жалобы и соответствующую клиническую картину на фоне проводимой консервативной терапии, показано проведение латексного лигирования геморроидальных узлов непосредственно после осмотра у доктора на приеме.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте. У меня такая проблема - постоянно появляются анальные трещины, после лечения заживают на время и опять появляются. Очень больно ходить в туалет по-большому. Подскажите, как это можно вылечить, чтобы не было рецидивов?
Ответ: 28.07.2021

Удаление хронической анальной трещины проводится под местной анестезией радиоволновым аппаратом Сургитрон. После тщательного обследования, если состояние пациента позволяет, эта процедура проводится непосредственно на первичном приеме.

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день, доктор! В последнее время у меня после стула обильно выходит слизь. Ещё ощущаю какую-то опухоль внутри заднего прохода с левой стороны, она находится внутри почти на выходе. Подскажите, что это может быть и как это лечится?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день!

По описанным Вами жалобам, с большей долей вероятности могу предположить наличие полипа прямой кишки, однако сразу оговорюсь, что для постановки диагноза необходимо пройти полное проктологическое обследование, включающее осмотр, исследование прямой и сигмовидной кишки специальными аппаратами. В некоторых случаях может даже возникнуть необходимость сделать колоноскопию и провести УЗИ брюшной полости, сдать анализы, проконсультироваться со смежными специалистами, например, гастроэнтерологом. Если установленный в проктологическом отделении нашей клиники диагноз входит в сферу компетентности хирурга-проктолога, тогда решается вопрос о выборе метода лечения выявленной патологии. В случае, если диагностирован полип прямой кишки, расположенный на расстоянии до 7 см от ануса, как правило, принимается решение об удалении полипа с использованием радиоволнового лазера уже на первом приеме с обязательным гистологическим исследованием, так как полип является доброкачественной опухолью и в некоторых случаях может перерождаться в злокачественную. Более глубоко расположенные полипы удаляются с использованием кольпоскопической техники.

Хочу обратить Ваше внимание на то, что подобные жалобы могут возникать и при других заболеваниях прямой кишки: геморрой, парапроктиты, доброкачественные и злокачественные опухоли и др.

В любом случае, Вам не нужно затягивать с походом к проктологу, поскольку вовремя установленный диагноз позволит врачу в короткие сроки устранить выявленную проблему, а сама процедура обследования проходит достаточно быстро, безболезненно и с использованием современной аппаратуры.

Будьте здоровы!

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Здравствуйте, хотел узнать, насколько эффективен метод лигирования латексными кольцами при условии внутреннего геморроя на третьей стадии? Был в другой клинике, врач сказал, что при таком лечении почти 100 % рецидивов. Хотел бы спросить, возможно ли добиться уменьшения узлов только медикаментами или лучше попробовать латексные кольца?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте!

Лечение геморроя методом латексного лигирования имеет высокие показатели эффективности – по разным данным, более 85-90% случаев полного выздоровления пациентов без необходимости повторно проводить процедуру. Наша клиника в лечении геморроидальной болезни, установке показаний и противопоказаний к той или иной методике, подборе лечебной тактики и профилактике руководствуется клиническими рекомендациями американского общества колоректальных хирургов по лечению геморроидальной болезни, разработками кафедры хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л.Шупика, Киев, Украина, опытом работы многих клиник мирового уровня в области проктологии.

Исходя из этого, показаниями для лечения методом латексного лигирования, является наличие у пациентов внутреннего геморроя 1,2,3 стадий.  При этом самые хорошие результаты наблюдаются при лечении пациентов, у которых 2-я и 3-я стадия заболевания. 1-я стадия геморроя, как правило, лечится вакуумным лигированием при наличии фоновой патологии или осложнений (трещины. кровотечения и т.п.). В исключительных случаях методика лигирования латексными кольцами целесообразна даже при 4-й стадии заболевания, но лишь у тех пациентов, у которых чёткие границы выпадающих узлов. При этом, у некоторых больных для достижения полного выздоровления в нашей клинике применяются комбинированные методы малоинвазивного лечения с использованием лазерных технологий. В настоящее время вакуумное лигирование латексными кольцами и некоторые другие малоинвазивные методики заменило 80% геморроидэктомий, проводимых в стационарах.  

По данным американского общества колоректальных хирургов, эффективность лечения латексными кольцами пациентов, страдающих геморроем II и III стадии, составила 93%, а частота рецидивов не более 11% в течение 2 лет, вне зависимости от стадии геморроидальной болезни. Схожие данные показывают и отечественные государственные и частные клиники.

На сегодняшний день существует два основных направления малоинвазивного лечения геморроя: первое - направленное на деструкцию кавернозной ткани геморроидальных узлов (латексное лигирование) и второе - направленное на снижение кровотока по геморроидальным артериям. Поэтому, отвечая на вторую часть Вашего вопроса, хочу сказать, что медикаментозная терапия не рассматривается как самостоятельный метод лечения геморроя, поскольку применение различных препаратов, лишь снимает или уменьшает проявление тех или иных симптомов заболевания, не устраняя саму болезнь. При этом геморрой продолжает прогрессировать, что, в конечном итоге, может привести к серьёзным осложнениям (парапроктиты, свищи, кровотечения, трещины и др.), нарушить работу толстого кишечника (колиты, синдром раздраженного кишечника) вплоть до формирования различных опухолевых процессов на этом фоне. Для выздоровления необходимо полностью избавиться от геморроя, используя тот или иной метод малоинвазивного или, в некоторых случаях, радикального вмешательства.

Будьте здоровы!

Смоловый Валерий Васильевич
Врач-проктолог, хирург. Первая категория.
Добрый день! Был на приеме у проктолога, и поставили геморрой 2 стадии. Хочу записаться на процедуру лазерной вапоризации. Подскажите, пожалуйста, какая требуется подготовка к операции?
Ответ: 17.05.2021

Стандартная подготовка к процедуре лазерной вапоризации геморроидальных узлов не отличается от подготовки как на первичный прием проктолога - подойдет и клизмами, и очистительными растворами. Про необходимость дополнительной подготовки может сказать только доктор во время осмотра.

Федоткин Вадим Борисович
Врач хирург-проктолог. Первая категория.
Добрый день. Мне проктолог назначил ректоскопию для диагностики геморроидальных узлов. Подскажите, насколько болезненна эта процедура и как она проходит?
Ответ: 17.05.2021

Проктологический осмотр проводится лежа на левом боку, в абсолютно комфортной и удобной для пациента позе. Болезненность процедуры ректороманоскопия зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, как правило, у 98% людей это абсолютно безболезненная процедура, которая позволяет провести онкоскрининг нижнего отдела толстого кишечника.

Бакшеев Андрей Алексеевич
Врач хирург-проктолог.
Здравствуйте, доктор! Мне 35 лет, сидячая работа и минимум физической нагрузки. Последние пару лет мучают тупые ноющие боли в области копчика, которые отдают то в ногу, то в живот. Друзья посоветовали обратиться к проктологу. Подскажите, это ваша специализация? И что это может быть?
Ответ: 17.05.2021

Ваши симптомы больше подходят к неврологическим расстройствам, но для исключения патологий прямой кишки рекомендовано пройти проктологический осмотр.

Бакшеев Андрей Алексеевич
Врач хирург-проктолог.
У меня геморрой после родов, если его удалят, после этого я смогу ещё когда-то родить, и не будет ли какого-то расхождения тканей?
Ответ: 09.04.2021

Добрый день, геморрой не влияет на детородную функцию женщины, лечить нужно обязательно. Расхождения тканей не будет.

Лаппо Андрей Александрович
Врач-проктолог. Высшая категория.
Добрый день. Мне 54 года. Веду здоровый образ жизни. В последнее время появились жжение и зуд в заднем проходе и ощущение чего-то инородного. Внешне ничего не видно и не выпадает. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Спасибо
Ответ: 09.04.2021

Добрый день, предположительный диагноз - геморой.
Геморрой необходимо лечить на ранних стадиях заболевания, так как он имеет свойство достаточно быстро прогрессировать, причем прогрессировать с различными осложнениями - это и обильные кровотечения вплоть до анемии, различные гнойные осложнения, тромбозы, которые уже без оперативного вмешательства зачастую вылечить невозможно.
Для постановки точного диагноза, обязательно нужна консультация доктора-проктолога, при которой детально изучается все жалобы пациента с помощью разных методов диагностики.

Лаппо Андрей Александрович
Врач-проктолог. Высшая категория.
Здравствуйте! Меня уже много лет беспокоит хроническая анальная трещина. В последнее время боль во время и после опорожнения кишечника усилилась, бывают также небольшие кровотечения. Слышал про метод радиоволнового удаления анальных трещин у вас в клинике. Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом методе.
Ответ: 09.04.2021

Здравствуйте. Да, метод радиоволнового удаления анальных трещин мы проводим в сети медицинских центров ОН Клиник. Радиоволновое лечение анальных трещин — это современный метод удаления пораженных тканей с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон». Его суть состоит в том, что хирург использует электрод аппарата вместо скальпеля, и разрез осуществляется не с помощью механического воздействия на ткани, а благодаря направленному потоку радиоволн высокой частоты. Оказываемое клетками тела сопротивление действию радиоволн приводит к выработке тепла, за счет чего достигается испарение и разделение тканей.

Лаппо Андрей Александрович
Врач-проктолог. Высшая категория.

Список выбранных услуг

Для добавления услуг с других отделений нужно закончить текущую запись.

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.