Что такое геморрой?
Геморрой — это заболевание, которое сопровождается опуханием и расширением вен в области заднего прохода и нижней части прямой кишки. В группу повышенного риска развития геморроя входят люди старше 50 лет.
Какие симптомы могут указывать на начальную стадию геморроя?
Распознать геморрой на ранней стадии можно по зуду или раздражению кожи возле анального отверстия. Первые признаки при геморрое также могут включать:
- твердые уплотнения возле ануса, которые могут быть чувствительными при надавливании;
- боль или дискомфорт в анальной области (особенно при сидении);
- кровь, которую можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.
Во многих случаях на начальном этапе геморрой протекает бессимптомно, поэтому понять, что начинается заболевание, можно только на осмотре у проктолога. Геморроидальные узлы обычно вызывают боль только при выпадении из ануса.
Сколько всего стадий геморроя?
Выделяют четыре стадии геморроя. Переход на следующую стадию означает увеличение степени тяжести симптомов заболевания.
| Стадии геморроя | |
| Название | Характеристика |
| Первая | Небольшие припухлости на внутренней слизистой оболочке заднего прохода, которые не выпадают наружу |
| Вторая | Геморроидальные узлы могут частично выпадать при дефекации или натуживании (пролапс) с последующим самостоятельным возвращением в нормальное анатомическое положение |
| Третья | При пролапсе узлы прощупываются как плотные бугорки, свисающие из ануса, которые можно протолкнуть обратно в анальное отверстие пальцем |
| Четвертая | Геморроидальные узлы значительно увеличиваются и постоянно свисают из анального отверстия (отсутствует возможность вправить их обратно) |
Небольшие геморроидальные узлы обычно безболезненны. Более крупные узлы могут вызывать выделение слизи, боль, раздражение и зуд. Одним из осложнений заболевания на третьей-четвертой стадиях является тромбоз геморроидального узла, сопровождаемый сильной болью.
Почему развивается геморрой?
Геморрой развивается из-за чрезмерного давления на вены в анальном отверстии или в прямой кишке, которое сопровождается отеками и воспалительными процессами. Причины геморроя могут включать:
- повышенное напряжение при дефекации (одна из первых причин заболевания);
- длительное сидение (особенно в туалете);
- хроническую диарею или запор;
- ожирение;
- анальный секс;
- дефицит клетчатки в рационе;
- регулярное поднятие и перемещение тяжестей.
С возрастом вероятность развития геморроя увеличивается на фоне ослабления и растяжения тканей, которые поддерживают вены в прямой кишке и анусе. У женщин еще одной причиной внезапного геморроя является беременность, поскольку вес плода увеличивает давление на анальную область.
К какому врачу обратиться при подозрении на геморрой?
При подозрении на геморрой рекомендуется записаться к проктологу. Как правило, осмотр проктолога является достаточным для первичной диагностики заболевания.
Как врач подтверждает начальную стадию геморроя?
Для подтверждения начала развития геморроя, помимо осмотра анальной области, врач проводит пальцевое ректальное исследование прямой кишки (с помощью пальца в перчатке, смазанного лубрикантом). При необходимости выполняется инструментальное обследование (например, аноскопия).
Как лечат начальную стадию геморроя?
Начальную стадию геморроя лечат местными средствами (например, мазями или суппозиториями). Другие методы лечения начальной стадии геморроя могут включать:
- нестероидные противовоспалительные препараты (при болях);
- слабительные (при геморрое, который сопровождается запорами);
- сидячие ванны;
- упражнения Кегеля (противопоказаны при обострениях геморроя, разрешены только в период ремиссии);
- диету (при геморрое обычно назначается диета с высоким содержанием клетчатки, которая содержится в овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах).
Помимо сбалансированного питания, при геморрое важно увеличить потребление воды. Рекомендуемый объем воды для взрослого человека составляет около двух литров в сутки.
Можно ли полностью вылечить геморрой на начальной стадии?
При своевременном начале терапии можно полностью вылечить геморрой на начальной стадии. Вероятность выздоровления во многом зависит от тщательности выполнения рекомендаций лечащего врача.
Нужно ли лечить геморрой, если симптомы появляются редко?
Геморрой требует лечения, даже если симптомы появляются редко. При откладывании визита к врачу повышается риск перехода заболевания в более тяжелую форму.
Может ли геморрой первой стадии пройти самостоятельно?
Некоторые симптомы геморроя первой стадии (например, зуд и жжение в анальной области) могут пройти самостоятельно, однако без терапии патология не исчезнет. Во избежание осложнений важно пройти курс лечения заболевания под контролем проктолога.
Как остановить или замедлить развитие геморроя на ранней стадии?
Чтобы остановить или замедлить развитие геморроя на ранней стадии, важно выполнять врачебные предписания, нормализовать стул, употреблять достаточное количество жидкости, избегать длительного сидения на унитазе и повысить двигательную активность (без физических перегрузок). Также необходимо соблюдать правила гигиены аноректальной области.
Нормализуйте стул и избегайте запоров
Нормализация стула и избегание запоров являются ключевыми элементами профилактики геморроя. Чтобы размягчить кал при геморрое и увеличить объем стула, а также избежать чрезмерного напряжения во время дефекации, рекомендуется регулярно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, которые обязательно дополняются обильным питьем. Примеры источников клетчатки:
- бобовые: фасоль, чечевица, горох;
- цельнозерновые продукты: отруби, овсяные хлопья грубого помола, булгур, бурый рис, кукуруза;
- фрукты: яблоки, ягоды, апельсины, груши, сливы, бананы;
- семена: кунжут, лен, чиа.
Как правило, 25-38 граммов клетчатки в сутки достаточно для большинства взрослых, однако объем нужно увеличивать постепенно во избежание дискомфорта и повышенного газообразования. При геморрое нельзя есть продукты с низким или нулевым содержанием клетчатки, которые могут замедлить или нарушить пищеварение (например, чипсы, мороженое, сдобную выпечку).
Также важно больше двигаться, не игнорировать позывы к дефекации и не проводить слишком много времени в туалете для предотвращения запоров. Слабительные или клизмы при запорах можно применять только по рекомендации врача.
Пейте достаточно жидкости
Употребление достаточного количества жидкости — одно из важных условий поддержания нормального пищеварения. Около двух литров жидкости в день помогают расщепить пищу, размягчить стул и предотвратить запор, который является существенным фактором риска геморроя. При геморрое рекомендуется пить чистую негазированную воду, избегая кофе и спиртных напитков, которые могут спровоцировать обезвоживание и временное нарушение местного кровообращения.
Не проводите много времени в туалете
Длительное сидение на унитазе (например, со смартфоном) является фактором риска развития геморроя из-за увеличения давления на аноректальную область и геморроидальные узлы. Для профилактики геморроя рекомендуется ограничить время одного посещения туалета до трех-пяти минут.
Больше двигайтесь и меньше сидите
Увеличение двигательной активности и избегание длительного сидения помогают предотвратить негативные последствия геморроя за счет нормализации веса, пищеварения и местного кровообращения. Одними из безопасных видов физической активности являются ходьба и плавание.
Избегайте чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей
Чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей при геморрое могут спровоцировать обострение из-за повышения внутрибрюшного давления и риска травм промежности. В рамках профилактики осложнений заболевания рекомендуется воздержаться от занятий, сопровождаемых интенсивными нагрузками (например, от бодибилдинга, верховой езды, велосипедного спорта и тяжелой атлетики).
Соблюдайте правила гигиены аноректальной области
Соблюдение правил гигиены аноректальной области помогает существенно снизить риск обострений геморроя. Гигиена аноректальной области включает:
- принятие душа или использование биде после каждого опорожнения кишечника (для предотвращения зуда и дискомфорта);
- использование влажных салфеток без ароматизаторов вместо жесткой туалетной бумаги (при отсутствии возможности принять душ);
- аккуратное промокание кожи полотенцем или одноразовыми сухими салфетками после мытья (также можно воспользоваться феном без подогрева воздуха);
- отказ от применения агрессивных моющих средств, дезодорантов и присыпок.
Во избежание раздражения кожи рекомендуется носить свободное нижнее белье из натуральных тканей (например, из хлопка). Также важно избегать расчесывания анальной области при зуде.
Не занимайтесь самолечением
Соблюдение рекомендаций врача является важным аспектом терапии геморроя. Самолечение (например, бесконтрольное использование мазей, кремов или ректальных свечей) может спровоцировать побочные эффекты (в частности, обострение симптомов).
Акционные предложения и новости
Что нельзя делать при начальной стадии геморроя?
При начальной стадии геморроя нельзя заниматься самолечением, игнорировать симптомы и позывы к дефекации, пользоваться грубой туалетной бумагой, долго сидеть и поднимать тяжести. Также при геморрое нельзя употреблять алкоголь, продукты, вызывающие запор, нарушать правила гигиены и врачебные предписания.
Что будет, если не лечить геморрой на первой стадии?
Если не лечить геморрой на первой стадии, повышается риск развития более тяжелых форм заболевания. Осложнения начальной стадии геморроя могут включать:
- хронический дискомфорт, зуд и жжение в области ануса;
- выпадение или тромбоз геморроидальных узлов;
- кожные новообразования (бахромки) возле анального отверстия;
- анемию (на фоне кровопотери);
- инфекции.
Геморрой не переходит в рак. Однако любые осложнения геморроя, представляющие опасность для здоровья, являются поводом для безотлагательного визита к врачу.
Как быстро прогрессирует геморрой?
Геморрой может развиваться в течение нескольких лет или десятилетий. Точное время прогрессирования геморроя зависит от образа жизни и индивидуальных особенностей организма. Риск развития заболевания повышается с возрастом и достигает пика после 45-50 лет.
Как понять, что геморрой начал прогрессировать?
Понять, что геморрой начал прогрессировать, можно по обострению симптомов. Например, прогрессирующее заболевание может проявляться усилением боли при дефекации, жжением и зудом в области ануса, частыми кровотечениями и выпадением геморроидальных узлов.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Проктология в ОН Клиник Черкассы
Проктология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Снять острый приступ геморроя дома можно анестетиками и компрессами (со льдом, завернутым в полотенце). Чтобы облегчить боль при геморрое, также можно принять теплую сидячую ванну. При первой же возможности необходимо записаться на прием к проктологу.
Симптомы, похожие на геморрой, могут вызывать анальные трещины, перианальный абсцесс или полипы кишечника. Анальная трещина обычно вызывает острую, режущую боль во время дефекации. Наиболее распространенным признаком перианального абсцесса является болезненное уплотнение у края анального отверстия. Полипы кишечника, которые являются одними из причин ректальных кровотечений, требуют инструментальной диагностики (например, аноскопии или ректороманоскопии).
Частота визитов к проктологу определяется индивидуально в зависимости от результатов диагностики и характера течения геморроя (например, один-два раза в год при отсутствии новых жалоб). Однако при обострениях (например, при сильной боли или ректальном кровотечении) необходимо безотлагательно проконсультироваться с врачом.
Заниматься спортом при геморрое первой стадии можно. Однако виды и интенсивность занятий рекомендуется согласовывать с врачом. Перечень противопоказаний может включать виды спорта, которые связаны с повышенными физическими нагрузками и давлением в брюшной полости (например, езду на велосипеде или приседания со штангой).
Внутренний геморрой отличается от наружного высокой распространенностью бессимптомного течения на раннем этапе, что затрудняет своевременную диагностику. Признаки, по которым диагностируют наружный геморрой на ранней стадии, могут включать небольшие уплотнения под кожей вокруг ануса, которые иногда сопровождаются зудом и дискомфортом.
