Консультация гастроэнтеролога онлайн стр. 8
Вопросы и ответы по гастроэнтерологии стр. 8
Добрый день, аскаридоз — это паразитарная инвазия, гельминтоз. Причины возникновения — заражение фекально-оральным путем, т.к. это результат нашего пребывания в социуме. Аскаридоз лечится противопаразитарными препаратами по назначению врача. При приеме препаратов, необходимо придерживаться определенных правил гигиены и питания. Особенности питания — необходимо исключить из рациона острую, раздражающую пищу. При употреблении мясных продуктов и рыбы требуется хорошая термическая обработка для исключения заражения другими видами гельминтов. При проведении лечения противопаразитарными препаратами необходимо употреблять достаточное количество жидкости для выведения токсинов. Прогноз лечения благоприятный при соблюдении лечения. Т.к. есть жалобы на сыпь и диспепсические явления (тошнота и рвота, понос, боль в животе), необходимо дообследование на дисбактериоз кишечника (анализ кала на дисбактериоз) и анализ кала на хеликобактер инфекцию.
Конкременты в желчном пузыре можно «растворять» медикаментозно. Но есть определенные требования для такого лечения:
- камни должны быть холестериновые, рентгеноотрицательные;
- размер камней не должен превышать 15 мм в диаметре;
- желчный пузырь должен функционировать;
- отсутствие камней в желчных протоках;
- требуется понимание и согласие пациента, длительно, в течение многих месяцев, придерживаться программы лечения.
Наибольший эффект медикаментозного лечения на ранних этапах образования камней. Это тогда, когда на УЗИ пишут «песок», «сладж», «густая желчь», «осадок». При наличии конкрементов в желчном и жалоб: боль, тошнота, рвота, стоит обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений и определить необходимость операции именно у вас.
Добрый день! Специфического запаха при обострении холецистита может и не быть. Но возможен сладковато-горький привкус и запах, сухость во рту, отрыжка воздухом, тяжесть, ощущение переполнения после еды. Учитывая жалобы на боли в сочетании с тошнотой и рвотой, советую вам пройти гастроскопию. Это исследование позволит оценить состояние слизистой желудка и исключить дуодено-гастральный рефлюкс, который бывает при нарушении работы желчного пузыря. Также пройти УЗИ органов брюшной полости и анализ крови на печеночные пробы. Потому что зуд кожи может быть признаком осложнения холецистита.
Здравствуйте! Острое воспаление поджелудочной сопровождается отеком, воспалением выводных протоков органа. Анатомически проток поджелудочной и общий желчный проток в конце соединяются и открываются общим отверстием в двенадцатиперстную кишку. Воспаление одного протока провоцирует воспаление и нарушение работы соседнего. Заброс желчи в желудок, а дальше в пищевод может быть именно из-за этого. Изжога не характерна для панкреатита. Необходимо больше информации от вас, чтобы сказать действительно ли это кислотный рефлюкс, или возможны другие причины рефлюкса.
Пока следуйте рекомендациям по уменьшению рефлюкса:
- не переедать;
- не ложиться, не наклонять туловище в течение 2 часов после еды;
- исключить газированные напитки, кофе, алкоголь, шоколад, сладости, томаты, цитрусовые;
- не носить стягивающие вещи, ремешки.
Добрый день! Если у вас при обследовании исключили воспалительные болезни кишечника и воспалительные процессы брюшной полости, массаж можно делать.
При спастическом колите в период ремиссии при функциональных болезнях кишечника массаж помогает наладить моторику, снять спазм. Также нормализует, балансирует вегетативную нервную систему, которая иннервирует органы пищеварения, отвечает за скоординированную деятельность различных отделов пищеварительного тракта.
Массаж передней стенки живота проводится в спокойном состоянии, легкими поглаживаниями по ходу кишечника (по часовой стрелке). При возникновении каких-либо жалоб следует прекратить массаж и обратиться к врачу.
Добрый день! Диете при болезни Крона уделяется большое внимание. Диета помогает уменьшить воспалительный процесс стенки кишечника, улучшить восстановление слизистой, предупредить осложнения. При обострении болезни и тяжелом течении ограничиваются продукты, которые усиливают моторику кишечника, имеют активное желчегонное действие и усиливают секрецию желудка.
Кофе — это продукт, стимулирующий секрецию пищеварительных соков и желчи. Поэтому его следует исключить, особенно в момент значительного обострения.
Рекомендуется использовать в рационе продукты, которые замедляют моторику кишечника и являются индифферентными (не имеют влияния) на моторику. Более подробные рекомендации по диете можно получить при полной оценке тяжести течения болезни Крона именно у вас.
При обострении язвенного колита, сопровождающегося вышеперечисленными жалобами не рекомендуется поднимать тяжелые предметы более 3 кг, делать физические упражнения, связанные с повышением давления в брюшной полости (травы для пресса). Это может способствовать развитию кишечного кровотечения при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.
При обострении воспалительных заболеваний кишечника не рекомендованы активные физические нагрузки, такие как бег, прыжки, упражнения для мышц живота, повышающие давление в брюшной полости, подъем тяжестей более 2-3 кг. При легком течении возможно проведение лечебной физкультуры для поддержания общего тонуса мышц. При обострении средней и тяжелой степени наблюдается белковая недостаточность, снижение уровня гемоглобина, бактериальные осложнения, в таких случаях активные физические нагрузки не рекомендованы.
Здравствуйте, во время обострения гастрита, то есть, когда Вас беспокоят такие симптомы, как боли и дискомфорт в животе, тошнота, изжога нужно отказаться от спортивного питания, поскольку его составляющие могут дополнительно раздражать слизистую оболочку желудка и период обострения заболевания может продлится. Лучше отдать предпочтение здоровому и рациональному питанию (ограничить употребление кофе, острой, жирной пищи, полуфабрикатов, консервации, жареных и копченых блюд, специй, исключить курение). В период ремиссии можете постепенно возвращаться к спортивному питанию, наблюдая за тем, как реагирует Ваш желудочно-кишечный тракт
Добрый день. В период обострения, то есть, когда язва активна, запрещаются активные и силовые упражнения, поскольку сильные нагрузки во время обострения приводят к углублению патологического процесса, могут усилиться симптомы заболевания и привести к осложнениям. Предпочтение нужно отдать плаванию, езде на велосипеде, быстрой ходьбе, ЛФК. После рубцевания язвы можно постепенно возвращаться к занятиям спортом.
Здравствуйте. Дизкинезия желчевыводящих путей — это функциональное заболевание желчного пузыря и/или желчевыводящих протоков (нарушение функции), то есть органических изменений нет (например, воспаление). В данном случае принципиального положения во время сна нет. Вы сами индивидуально принимаете то положение, в котором Вам комфортно, тем более во сне мы не контролируем на каком боку спим. Я бы Вам порекомендовала обратить внимание на следующие принципы в питании:
- дробное питание 4-5 раз в сутки, небольшими порциями;
- включить в рацион полезные жиры, особенно, на завтрак;
- ограничить жареные, копченые, острые блюда, полуфабрикаты, консервацию. Если вышеперечисленные симптомы сохраняются, обратитесь к Вашему врачу.
Добрій день. При церозе печени обязательная диета стол №5: все сорта не жирного мяса (телятина, мясо кролика, курицы, индейки), все сорта жирной морской рыбы, печень, почки, куриные пупки, желудки, яйца в любом виде (кроме жареных), цельнозерновые каши (гречка, овсянка, перловка, пшенка), молочные продукты (молоко, нежирная сметана, творог, кефир), фрукты, овощи (желательно термически обработаны, чтобы исключить вздутие), кофе, компот, кисель, зефир, мармелад. Категорически исключить: жирное, копченое, наваристые бульоны, алкоголь, курение, энергетические напитки.