Консультация гастроэнтеролога онлайн стр. 13
Вопросы и ответы по гастроэнтерологии стр. 13
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки - так проявляется изжога. Откуда берутся эти ощущения? Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты - основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца-сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка высланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию соляной кислоты, а в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
ЧЕМ ОПАСНА ИЗЖОГА? При длительном воздействии соляной кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание - эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Также осложнением могут рубцовые стриктуры пищевода(сужения), которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи. Еще одно грозное осложнение в такой ситуации - пищевод Барретта (дисплазия пищевода), которая рассматривается как предраковое состояние. Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни. Другое дело, если беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего заключаются в заболевании ЖКТ. Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Подбор лекарственных препаратов осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы). Самостоятельно, в редких случаях, чтобы избавится от изжоги, можно принять один из препаратов группы антациды (например, альмагель или фосфалюгель или маалокс), принимают их обычно через час после еды. Также препараты из группы альгинатов-гавискон, принимают сразу после приема пищи. Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги и предупреждении ее возникновения, имеет соблюдения диеты и коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4-5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и нежирные молочные продукты. Обязательно обратиться за помощью к врачу, если: изжога случается два раза в неделю или чаще; симптомы рефлюкса мешают спать; появился кашель; вам сложно глотать, появилась тошнота или рвота; самостоятельное лечение не помогает; вы непреднамеренно теряете вес.
Причиной металлического привкуса во рту часто бывают заболевания ЖКТ, несбалансированное питание, гиповитаминоз повышенной потребности в железе. В медицинском центре ОН Клиник доктор гастроэнтеролог назначает определенные виды УЗИ, рекомендует сдать анализы, и после постановки диагноза расписывает схему лечения.
Добрый день. Причиной неприятного запаха изо рта могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, сахарный диабет, некоторые неврологические заболевания. Поэтому для выяснения причин, нужна консультация гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. На приеме врач может назначить аппаратную диагностику, анализы для постановки диагноза и подбора схемы лечения.
В организме человека есть нерв, называемый блуждающим, который связывает ряд органов центральной нервной системы и проходит от грудной клетки к брюшной полости. В области пищевода он находится в узком диафрагмальном отверстии. По различным причинам он часто защемляется,может быть травмирован,вследствии чего раздражается, это и служит появлению икоты. Медики объясняют этот физиологический процесс профессиональным языком, и говорят о нем так: явление представляется неспецифическим, непроизвольным нарушением дыхания, проявляющимся как результат толчкообразных диафрагмальных сокращений,вызванных различными провоцирующими факторами. Проявляется оно как судорожные, интенсивные, короткие дыхательные движения, неприятные для человека, т.е. это короткие вдохи и выдохи, вызванные судорожным диафрагмальным сокращением. Что может спровоцировать раздражение блуждающего нерва с последующими диафрагмальными сокращениями и быть причиной икоты? Чаще всего это: переедание, быстрый прием пищи, избыток потребляемой жидкости. При этом в желудок попадают воздушные массы, от них он раздувается, стенки растягиваются и начинают давить на диафрагму. Также сбивчивое, быстрое либо слишком глубокое дыхание, в таком случае воздушные массы могут раздражать блуждающий нерв, из-за чего человек начинает икать. Икота может наблюдаться при беременности: растущая матка может зажимать нерв, расположенный в диафрагме, провоцируя сокращения в мышцы, все чаще женщина может испытывать это состояние, когда плод уже шевелится, провоцируя новые мышечные сокращения. Причиной икоты может быть переохлаждение, если гладкие мышцы замерзают, они стараются уберечься от холода, сжимаясь, и тем самым, раздражая блуждающий нерв. Также при смехе, плаче, истерике, при ярком проявлении эмоций, которые мы иногда выражаем, что называется"взахлеб", тоже можно наглотаться излишнего количества воздуха, который заставит икать. При злоупотреблении алкоголем работа нервных тканей нарушается, они перестают правильно выполнять свои функции и возникает икота. Причиной могут быть опухолевые процессы в каком либо органе, расположенном рядом с диафрагмальным нервом. Как можно ибавиться от икоты? Можно применять методы, обоснованные воздействием на физиологию человека. Например, выпить стакан воды, при этом руки скрещены за спиной, а корпус должен находится в полусогнутом положении, принимать жидкость мелкими глотками, в процессе диафрагма перестает сокращаться из-за согнутого состояния и быстрого вытеснения воздушных масс из нее. Также можно задержать дыхание, как можно больше времени. Когда снова начнете дышать, дыхание будет тяжелым, благодаря чему диафрагма раскроется,а неприятное ощущение уйдет. Метод, при котором нужно надавить на корень языка, как будто вы вызываете рвоту: в пищеводе сформируется спазм, благодаря которому и прекратятся сокращения диафрагмы. В каких случаях необходимо пройти обследование? Если процесс длится непрерывно больше часа; длительные приступы атакуют регулярно; проблема сопровождается нарушением глотания, изжогой, болевыми ощущениями в загрудинной области.
«Густая желчь» не является диагнозом или болезнью, это изменение свойства желчи, при которой желчь не выполняет свои функции. В будущем такое состояние может привести к ЖКБ. Причиной возникновения могут быть: нарушения питания, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, заболевание печени, желудка, кишечника, прием некоторых лекарств, изменение гормонального фона. Рекомендована диетотерапия, активный образ жизни, а также консультация гастроэнтеролога для сбора анамнеза и подбора медикаментозной терапии.
Жирная пища может вызывать диспепсические и болевые синдромы при заболевании ЖКТ, желудка, печение, желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника. Для уточнения причин диареи необходимо дообследование, УЗИ брюшной полости, анализ крови, кала. После результатов обследования и постановки диагноза, лечение должен назначить врач.