Шишка на половой губе: причины и лечение

Что такое шишка на половой губе?

Шишка на половой губе — это локальное уплотнение, бугорок, припухлость или узелок в области больших или малых половых губ, который может отличаться по размеру, плотности, болезненности и цвету кожи над ним. Шарик на половой губе не является самостоятельным диагнозом, он может быть симптомом гинекологических, дерматологических или инфекционных болезней.

Какой может быть шишка на половой губе?

Шишка внутри влагалища может отличаться по цвету, плотности, болезненности и скорости появления. Цвет образования на половых губах часто помогает предположить возможную причину, однако окончательный диагноз устанавливается только после осмотра гинеколога.

Виды и причины шишек на половых губах

Шишка на половой губе снаружи и внутри может быть проявлением физиологических особенностей или доброкачественных образований (например, закупорки железы, вросшего волоса, гранул Фордайса), или воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов. Возможные причины зависят от локализации образования, его плотности, болезненности, цвета и наличия сопутствующих симптомов.

Твердая шишка на женских половых органах

Твердая шишка на женских половых органах обычно определяется как плотное, четко ограниченное образование, которое не спадается при надавливании, может быть безболезненным. При пальпации ощущается как уплотнение «с плотной капсулой» или узелок в толще ткани. Твердая шишка может быть связана с кистой (в том числе бартолиновой железы), фибромой, липомой плотной консистенции, увеличенным лимфатическим узлом, воспалительным уплотнением тканей или абсцессом в стадии формирования.

Шишка на малой половой губе

Шишка на малой половой губе ощущается как локальное уплотнение или узелок в тонкой и чувствительной ткани, поэтому даже небольшие образования могут вызывать дискомфорт. Она может сопровождаться покраснением, зудом или отеком. Возможные причины уплотнения на малой половой губе включают закупорку сальных желез, формирование кисты, воспалительный процесс (фолликулит или абсцесс), вирусные поражения (папилломавирус или герпес), а также доброкачественные новообразования.

Шишка на большой половой губе

Шишка на большой половой губе чаще располагается в толще подкожно-жировой клетчатки и может быть более заметной при осмотре и прощупывании. Она может выглядеть как ограниченная припухлость с сохраненным цветом кожи либо сопровождаться покраснением и отеком при воспалении. В указанной зоне нередко встречаются кисты бартолиновой железы, воспаление после травмы или эпиляции, гематомы, липомы, а также абсцессы. Из-за более плотной структуры тканей образование может достигать значительных размеров и вызывать дискомфорт при ходьбе или сидении.

Герпес на половой губе

Герпес на половой губе — заболевание, вызванное вирусом простого герпеса (чаще 2 типа), которое проявляется сгруппированными пузырьками с прозрачным содержимым на фоне покраснения и отека. Сначала может возникать зуд, жжение и болезненность, затем появляются высыпания на половых губах, которые вскрываются с образованием поверхностных эрозий или язв. Нередко отмечается воспаление на половой губе, болезненность при мочеиспускании и увеличение паховых лимфоузлов.

Прыщ на половой губе

Прыщ на половой губе как шарик — локальное воспалительное образование, связанное чаще всего с закупоркой сальной железы или волосяного фолликула. Он может ощущаться плотным и быть слегка болезненным при надавливании, особенно после бритья или эпиляции. Если воспалительный процесс развивается глубже в тканях, формируется подкожный прыщ на половой губе — более плотное, болезненное уплотнение без выраженной «головки», которое может увеличиваться в размерах и сопровождаться покраснением.

Фурункул на половой губе

Фурункул на половой губе — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей, вызванное бактериальной инфекцией (обычно стафилококком). Вначале появляется болезненное уплотнение и покраснение, затем формируется плотный воспалительный узел с гнойным стержнем в центре. При женском фурункуле на половой губе кожа становится плотной и горячей на ощупь. По мере созревания может образоваться гнойная шишка на малой или большой половой губе с последующим самопроизвольным вскрытием.

Жировик на половой губе

Жировик (липома) на половой губе — доброкачественное образование из жировой ткани. Обычно он ощущается как мягкое или эластичное, подвижное под кожей уплотнение с четкими границами, чаще безболезненное и не сопровождающееся покраснением. Липома на половой губе обычно растет медленно и редко вызывает дискомфорт, однако при увеличении размеров, травматизации или воспалении требует консультации гинеколога.

Уплотнение на половой губе

Уплотнение на половой губе — ощущаемое при пальпации ограниченное утолщение или «шарик» в толще тканей, которое может быть мягким, эластичным или плотным. Уплотнение в промежности у женщин может возникать из-за закупорки железы, кисты, воспалительного процесса, травмы, увеличения лимфоузла или доброкачественного новообразования. Уплотнение на половых губах снаружи, которое сопровождается покраснением, болью, повышением температуры или появлением гнойного содержимого, требует медицинской оценки.

Вросший волос на половой губе

Вросший волос на половой губе возникает, когда волос после бритья, эпиляции или трения бельем начинает расти не наружу, а внутрь кожи. В указанном случае появляется небольшое болезненное уплотнение или красная припухлость, иногда с видимой темной точкой в центре. Чаще всего шишка на половых губах проходит самостоятельно, однако при нарастании боли, увеличении отека или формировании нарыва требуется обращение к гинекологу, чтобы исключить развитие абсцесса.

Ранки на половой губе

Ранки на половой губе — дефекты кожи или слизистой, которые могут выглядеть как поверхностные эрозии, болезненные трещины или более глубокие изъязвления с покраснением по краям. Язвы на половых губах нередко сопровождаются жжением, зудом, болью при мочеиспускании или половом контакте. Причинами ранки или язвы на половой губе могут быть вирусные (например, генитальный герпес) или бактериальные инфекции, травматические повреждения, дерматологические и системные заболевания.

Бартолинит (киста на половой губе)

Бартолинит — воспаление бартолиновой железы, расположенной у входа во влагалище. При бартолините появляется болезненное уплотнение в нижней трети большой половой губы, выраженный отек, покраснение и дискомфорт при ходьбе или сидении. При закупорке протока без выраженной инфекции формируется киста, а при воспалении выводного протока без вовлечения самой железы говорят про ложный бартолинит.

Гранулы Фордайса на половых губах

Гранулы Фордайса на половых губах — мелкие безболезненные светлые или желтоватые узелки, представляющие собой видимые сальные железы, расположенные близко к поверхности кожи. Они могут выглядеть как мелкая сыпь на половых губах, но не являются воспалением, инфекцией или заболеванием, передающимся половым путем. Гранулы не сопровождаются покраснением, гноем или выраженным дискомфортом и считаются вариантом анатомической нормы, не требующим лечения при отсутствии жалоб.

Трещины на половых губах

Трещины на половых губах — линейные повреждения кожи или слизистой, которые могут сопровождаться жжением, болью, ощущением стянутости и дискомфортом при мочеиспускании или половом контакте. Чаще всего они возникают на фоне сухости кожи, аллергической реакции, механического травмирования, грибковой инфекции или выраженного раздражения на половых губах. В некоторых случаях трещины могут быть проявлением хронических дерматологических заболеваний или гормональных изменений.

Папилломы и бородавки на половых губах

Папилломы и бородавки чаще всего возникают из-за инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается преимущественно половым путем и может активироваться при снижении иммунитета. Возможные наросты на половых губах:

• остроконечные кондиломы на половых губах — мягкие, телесного или розоватого цвета образования на тонкой ножке, могут разрастаться и напоминать «цветную капусту», иногда склонны к слиянию;
• плоские папилломы на половых губах — слегка возвышающиеся над поверхностью кожи элементы с гладкой поверхностью, менее заметные, чем кондиломы;
• обыкновенные бородавки на половых губах — плотные, шероховатые на ощупь узелки телесного или сероватого оттенка;
• нитевидные папилломы на половых губах — удлиненные мягкие выросты, чаще одиночные, могут травмироваться бельем.

Обратиться к гинекологу нужно при появлении новых наростов, их быстром увеличении в размерах, кровоточивости, болезненности или изменении цвета и формы. Также консультация обязательна, если образования травмируются, вызывают выраженный зуд, сопровождаются воспалением, выделениями или располагаются у входа во влагалище — для уточнения диагноза, исключения онкогенных типов ВПЧ и подбора оптимального лечения.

Варикозное расширение вен вульвы

Варикозное расширение вен вульвы — патологическое расширение и извитость вен в области наружных половых органов, чаще возникающее при беременности, гормональных изменениях или нарушении венозного оттока. Варикоз может проявляться как мягкая синюшная шишка на внешних половых губах или болезненное уплотнение в промежности, усиливающееся при стоянии, ходьбе или к концу дня. При дискомфорте, нарастании боли или подозрении на тромбоз требуется консультация гинеколога.

Склеротический лишай

Склеротический лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистой вульвы, при котором появляются белесоватые, истонченные участки с выраженной сухостью, зудом и склонностью к образованию трещин. Лишай относится к болезням малых губ, но может распространяться на промежность и область вокруг клитора. Со временем кожа становится более плотной, может появляться стянутость тканей и дискомфорт при мочеиспускании или половом контакте.

Раковые заболевания

Рак половых органов может проявляться как плотная, постепенно увеличивающаяся твердая шишка на женских половых органах, участок уплотнения с неровными краями, изъязвление, длительно незаживающая рана или изменение цвета кожи. Возможны зуд, жжение, контактная кровоточивость, отек малых губ и болезненность. Образование, которое увеличивается, меняет форму и цвет, кровоточит или не проходит в течение нескольких недель, требует консультации гинеколога для исключения злокачественного процесса.

Другие образования на половых губах

Помимо наиболее распространенных причин, шишки и доброкачественные опухоли вульвы и половых губ могут быть связаны с инфекционными, сосудистыми и гнойно-воспалительными процессами. Другие причины шишек в промежности у женщин:

• сифилис на половых губах — на начальной стадии появляется твердый шанкр: плотная безболезненная язва с ровными краями и уплотненным основанием, без выраженного покраснения, но с увеличением паховых лимфатических узлов;
• гемангиома на половой губе — доброкачественное сосудистое образование красного, багрового или синюшного цвета, мягкое или эластичное на ощупь, обычно без боли, но склонное к травматизации и кровоточивости;
• чиряк на половой губе — бактериальное воспаление волосяного фолликула с формированием болезненного гнойного стержня и покраснения окружающих тканей;
• гнойник на малых губах — ограниченное скопление гноя в тканях, сопровождающееся выраженной болью, отеком, покраснением и иногда повышением температуры;
• нарыв на половой губе — обширное гнойное воспаление с распирающей болью и напряжением кожи, требующее медицинского вмешательства;
• контагиозный моллюск — вирусное заболевание, при котором появляются небольшие гладкие узелки с углублением в центре;
• атерома — киста сальной железы, проявляющаяся как подкожное округлое образование с четкими границами;
• увеличенные лимфатические узлы — могут ощущаться как болезненные уплотнения при воспалительных процессах в области промежности.

Если шишка или язва на половой губе сверху увеличивается, становится болезненной, сопровождается гноем, кровоточивостью, нужно обратиться к гинекологу или дерматовенерологу для диагностики и своевременного лечения. В зависимости от причины шишки или уплотнения на лобке врач может назначить противовоспалительные или антибактериальные препараты, противовирусную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство.

Когда при шишке на половой губе нужно обратиться к гинекологу?

Записаться на консультацию гинеколога нужно, если шишка возле клитора или на половой губе быстро увеличивается, становится болезненной, сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры или появлением гнойных выделений. Также консультация обязательна при появлении язвы, кровоточивости, изменении цвета или формы образования, сохранении подкожного шарика в зоне бикини более двух недель.

Как проходит диагностика при шишке на половой губе?

На первичной консультации врач оценивает размер, форму, цвет и локализацию образования, его плотность, подвижность, болезненность при пальпации, наличие покраснения, отека, язв или гнойного содержимого. Также гинеколог проверяет состояние окружающих тканей и паховых лимфатических узлов. Диагностика шишки у входа в матку может включать:

• мазок на флору — для выявления воспалительного процесса и оценки микрофлоры влагалища;
• ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем — для исключения вирусных и бактериальных причин (ВПЧ, герпес, хламидиоз);
• бактериологический посев отделяемого — при наличии гноя для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей — для уточнения характера образования (киста, абсцесс, сосудистое образование);
• дерматоскопия — при подозрении на пигментные или сосудистые образования.

При атипичной шишке между ног у женщин или подозрении на злокачественный процесс врач может назначить биопсию. Для проведения исследования выполняется забор небольшого участка ткани из зоны уплотнения под местной анестезией с последующим направлением материала на гистологический анализ.

Как лечить шишку на половой губе?

Тактика лечения шишки на половой губе определяется причиной образования. При кистах возможно наблюдение или хирургическое удаление, при абсцессе — вскрытие и дренирование, при воспалительных процессах — медикаментозная терапия, при сосудистых или доброкачественных опухолевых образованиях — динамическое наблюдение либо плановое вмешательство.

Чем мазать шишку на половой губе?

Мазать шишку на половой губе эффективно только в случаях воспалительной природы образования. Врач может назначить антисептические растворы для обработки кожи, антибактериальные мази при подтвержденной бактериальной инфекции или противовирусные препараты при герпетическом поражении. При плотных кистах, липомах или сосудистых образованиях мази и крема обычно не назначаются.

Чем мазать прыщ на половой губе?

При прыще или шишке с гноем на половой губе врач может назначить местные антисептические средства для обработки очага воспаления, а также антибактериальные мази, которые подавляют рост бактерий и способствуют уменьшению гнойного процесса. При выраженной боли, увеличении отека или признаках абсцесса может потребоваться системная антибиотикотерапия, а в некоторых случаях — хирургическое вскрытие и дренирование гнойника для предотвращения распространения инфекции.

Чем мазать трещины на половых губах?

Трещины на половых губах можно мазать средствами с заживляющим и восстанавливающим действием (например, на основе декспантенола). При признаках воспаления врач может назначить мягкие противовоспалительные и противогрибковые мази, при сухости — увлажняющие средства для интимной зоны. Чтобы снять зуд половых губ в домашних условиях важно исключить раздражающие факторы (ароматизированные гели, тесное белье), подмываться теплой водой без агрессивных средств и избегать расчесывания поврежденной кожи.