Что такое эритразма?
Эритразма — это поверхностное кожное заболевание, вызванное грамположительной бактерией Corynebacterium minutissimum. Заболевание относится к группе псевдомикозов (инфекций кожи негрибковой природы). Возбудитель входит в состав микрофлоры большинства здоровых людей, не вызывая воспалительных реакций на кожи.
Под воздействием провоцирующих факторов (высокой температуры воздуха, повышенной влажности) бактерии начинают активно размножаться на кожном покрове, поражая верхние его слои. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют ферменты, которые разрушают кератин (белок), являющийся структурным материалом рогового слоя эпидермиса.
В результате инфицирования происходит утолщение рогового слоя и образование шелушащихся пятен красноватого или коричневого окраса. Инфекция может развиваться в любом возрасте, однако чаще диагностируется у взрослых. Эритразма поражает преимущественно мужчин. Повышенный риск заболевания имеют люди, живущие в теплом и влажном климате.
Где на теле может быть эритразма?
Эритразма локализуется на теле в местах трения и повышенной влажности. Инфекция распространяется в крупных кожных складках. Типы эритразмы по месту локализации:
- межпальцевая. Инфекция чаще всего локализуется в межпальцевых промежутках стоп, особенно между третьим и четвертым, четвертым и пятым пальцами;
- межтригинозная. Кожное заболевание распространяется в подмышечных впадинах, субмаммарных складках (под грудью), паху, в области пупка;
- генерализованная (дисковая). Опрелость поражает другие части тела, включая складки на боковых поверхностях шеи, в локтевых и подколенных сгибах.
У женщин эритразма развивается преимущественно в области подмышечных впадин, складках кожи живота, паха, под молочными железами. У мужчин опрелость на коже часто появляется вокруг заднего прохода, между ягодицами. Эритразма обычно не развивается на лице. Наличие красных, шелушащихся пятен на коже может быть признаком других кожных заболеваний (дерматита, розацеа).
Задайте свой вопрос Дерматологу «ОН Клиник»
Какие причины эритразмы?
Основной причиной эритразмы является инфицирование верхних слоев кожи грамположительными бактериями Corynebacterium minutissimum. Факторы, способствующие развитию эритразмы:
- жаркий и влажный климат;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- избыточный вес;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- ношение тесной одежды из синтетических, водонепроницаемых материалов, создающих «парниковый эффект»;
- гипергигиена с частым применением агрессивных очищающих средств, которые нарушают защитные функции кожи;
- нарушение целостности кожного покрова (микротравмы, опрелости);
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания кожи (атопический дерматит, экзема);
- стресс.
Риск развития эритразмы паховой зоны, подмышек увеличивается с возрастом, что связано с изменением строения и функций кожи (например, истончением слоев, изменением рН, ослаблением защитных функций). Патология чаще всего диагностируется в возрасте 30–50 лет. В группе риска пребывают люди, проживающие в общежитиях, казармах.
Какие симптомы указывают на эритразму?
Симптомами эритразмы являются пятна в складках кожи розового, красно-коричневого, красного или коричневого окраса с четкими границами и неправильным очертанием. Пятна часто имеют чешуйчатую поверхность. Другие симптомы эритразмы:
- болезненные трещины на коже;
- сухость кожного покрова;
- мацерация кожи (переувлажнение кожного покрова, которое выглядит как опрелость в паху, в зоне подмышек);
- изменение цвета кожи;
- ороговение кожного покрова;
- морщинистые складки на коже.
В редких случаях при эритразме может наблюдаться зуд, жжение, неприятный запах в зонах поражения. Симптомы часто усиливаются при повышенном потоотделении в жаркую погоду, после физических нагрузок, в результате ношения тесной одежды из синтетических материалов. Зуд и жжение побуждают к расчесыванию пораженных участков кожи, что повышает риск вторичного инфицирования.
Может ли быть эритразма у детей?
Эритразма чаще диагностируется у взрослых, однако в редких случаях инфекция встречается также у детей преимущественно школьного и подросткового возраста. В пубертатный период создаются благоприятные условия для размножения бактерий, что связано с гормональными изменениями, активацией работы сальных и потовых желез. Повышенное потоотделение, изменение химического состава пота у детей повышают риск развития эритразмы.
Кожное заболевание у детей может поражать межпальцевые промежутки стоп. Инфекция может развиваться при ношении закрытой обуви в течение длительного времени, активном занятии спортом, несоблюдении гигиены стоп.
Эритразма у детей часто сопровождается выраженным зудом, что побуждает к расчесыванию пораженных участков кожи. В результате на фоне инфекции могут развиваться другие кожные заболевания (например, дерматит, отрубевидный лишай), что способствует изменению симптоматики патологии, затрудняя ее диагностику. При любых изменениях на коже у ребенка необходимо обратиться к врачу.
Запишитесь на консультацию по лечению кожных заболеваний
С какими заболеваниями можно спутать эритразму?
Эритразму часто путают с грибковой инфекцией (например, эпидермофитией) по схожим клиническим проявлениям. Однако заболевания имеют разную этиологию (причины возникновения). Эритразма может напоминать опоясывающий лишай или опрелости, что локализуются в паху, под грудью или в зоне подмышек. Для диагностики инфекции следует обратиться к дерматологу.
Эритразма заразна или нет?
Эритразма является малозаразной инфекций. Возбудитель заболевания характеризуется незначительной патогенностью и низкой контагиозностью (заразностью). В редких случаях передача инфекции может произойти контактно-бытовым путем через прямое касание с пораженной кожей инфицированного человека. Другие пути передачи инфекции:
- при половом контакте. Характерно для паховой эритразмы;
- общее пользование нательного и постельного белья, полотенец;
- общее использование предметов личной гигиены (например, мочалок);
- при контакте с зараженными поверхностями в бассейнах, душевых, саунах.
Риск развития инфекции возрастает при повышенной влажности и высокой температуре воздуха. Сопутствующими факторами для развития эритразмы, особенно в зоне подмышек, также являются обильное потоотделение, недостаточное соблюдение правил личной гигиены, сопутствующие патологии (например, сахарный диабет).
Какой врач лечит эритразму?
Для диагностики и лечения эритразмы необходимо записаться на консультацию к дерматологу. На приеме врач проводит физикальный осмотр, оценивает состояние кожи, изучает жалобы и симптомы. При подозрении на эритразму дерматолог назначает лабораторные исследования: общий анализ крови, соскоб с кожи. При наличии эндокринных нарушений может понадобиться осмотр эндокринолога.
Как вылечить эритразму?
Эритразма является хронической патологией, которую полностью вылечить невозможно. Лечение направлено на устранение бактериальной инфекции, вызванной Corynebacterium minutissimum, и снижение случаев рецидива. Тактика лечения эритразмы подбирается врачом исходя из тяжести патологии, наличии сопутствующих хронических заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Клинические рекомендации при лечении эритразмы могут включать:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- гигиенические мероприятия.
В рамках медикаментозной терапии назначаются местные антибактериальные и противогрибковые препараты в виде мазей, кремов, лосьонов, пенок или растворов. При распространении эритразмы, наличии обширных очагов на коже для лечения патологии могут быть назначены системные антибиотики. При комплексной терапии также может быть показана физиотерапия — воздействие ультрафиолетом. Процедура оказывает подсушивающее и заживляющее воздействие, уменьшая очаги поражения и улучшая состояние кожи.
Для исключения риска повторного инфицирования нужно постирать постельное, нижнее белье, полотенца при высоких температурах и прогладить утюгом или отпаривателем. При повышенном потоотделении необходимо пользоваться антиперспирантами, дезодорантами, тальком для ног. На крупные складки кожи, в которых может скапливаться влага, можно наносить детскую присыпку.
Какие мази помогают при эритразме?
При лечении эритразмы помогают антисептические и антибактериальные средства в виде мазей или кремов. Местная терапия эритразмы может включать:
- мази с мупироцином концентрацией 2%, эритромицином, фузидовой, бензойной, салициловой кислотами;
- крем с клиндамицином;
- пероксид бензоила в виде мази, крема или лосьона.
Для лечения эритразмы также могут быть показаны противогрибковые мази с клотримазолом, миконазолом, эконазолом. Для отшелушивания ороговевших клеток кожи могут использоваться салициловая кислота или средства на ее основе. Подбор местного препарата для лечения эритразмы осуществляется врачом.
Можно ли вылечить эритразму народными средствами?
Использование народных средств, БАДов, гомеопатических препаратов для лечения эритразмы не имеет доказательной эффективности. Эритразма является бактериальной инфекцией, терапия которой осуществляется при помощи местных или пероральных антибактериальных препаратов.
Использование травяных отваров, растворов уксуса, ванночек с морской солью и других методов лечения эритразмы в домашних условиях могут временно облегчить симптомы заболевания. Однако народные средства не способны уничтожить возбудителей инфекции, что будет способствовать прогрессированию патологии, повышая риск развития осложнений. Также некоторые средства (например, растворы уксуса или спирта) могут вызвать раздражение, аллергическую реакцию или ожог кожи.
Что будет, если не лечить эритразму?
Если не лечить эритразму, патология может прогрессировать, доставляя дискомфорт и ухудшая качество жизни. При распространении инфекции пятна на коже увеличиваются в размере и сливаются между собой, образуя обширные очаги. Хроническое течение приводит не только к эстетическому дискомфорту, но и создает благоприятную среду для размножения бактерий. Осложнения эритразмы могут включать:
- контактный аллергический дерматит;
- экзему;
- лихенификацию (утолщение кожи);
- постинфекционную пигментацию;
- кожную гранулему (доброкачественное узловое образование на коже);
- дерматофитию стоп (грибковое поражение кожи стоп);
- диабетическую дермопатию (поражение на коже при сахарном диабете).
В редких случаях у лиц с ослабленным иммунитетом может возникнуть целлюлит, абсцесс, сепсис. В тяжелых случаях при присоединении вторичной инфекции может развиваться менингит, эндокардит, пиелонефрит, эндофтальмит. На фоне хронической эритразмы могут появиться депрессивные расстройства. Наличие эстетических дефектов на видимых участках кожи принуждает к ограничениям в выборе одежды, повседневной активности, что может способствовать снижению самооценки, социальной изоляции.
Как предотвратить повторное появление эритразмы?
Для предотвращения повторного появления эритразмы в паху, подмышечной области, в межпальцевых промежутках стоп необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует принимать душ с использованием антисептических средств. Особое внимание необходимо уделять складкам кожи. Для очистки проблемных участков можно использовать антибактериальное мыло. Профилактика рецидивов эритразмы может включать:
- ношение просторной одежды из натуральных тканей;
- тщательное высушивание кожи, особенно в местах складок, после водных процедур;
- избегание перегрева;
- отказ от совместного использования постельного белья, полотенец, одежды;
- регулярную стирку постельного, нижнего белья, полотенец при высоких температурах с последующим проглаживанием утюгом или отпаривателем;
- обработку обуви специальными средствами с дезинфицирующим действием;
- борьбу с чрезмерной потливостью (регулярную очистку кожи и использование антиперспирантов, тальков);
- своевременное лечение микротравм и потертостей кожи;
- контроль массы тела;
- здоровое питание;
- отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
Для предотвращения прогрессирования эритразмы, снижения риска рецидива патологии необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога. Своевременная диагностика и лечение кожных заболеваний, контроль хронических патологий также снижают риск частоты обострений эритразмы.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Дерматология в ОН Клиник Черкассы
Дерматология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
При постоянном зуде в области подмышек, особенно который сопровождается покраснением, жжением, воспалением, красными или коричневыми пятнами, необходимо записаться на консультацию к дерматологу для выявления причин дискомфорта. Зуд может возникнуть в результате использования косметических средств с агрессивными компонентами, трения об одежду из синтетических материалов, развития бактериальной или грибковой инфекций.
Правильный уход за кожей подмышек заключается в ежедневной гигиене с использованием мягких средств без агрессивных компонентов для предотвращения развития инфекционных заболеваний. После очистки важно тщательно просушить кожу в области подмышек, нанести дезодорант или антиперспирант. Рекомендуется использовать средства без содержания спирта, ароматизаторов, отдушек. Для исключения появления «парникового эффекта» в зоне подмышек желательно носить свободную одежду из натуральных тканей.
При избыточном весе и ожирении кожа страдает от сухости, закупорки пор, нарушении целостности защитного барьера, что требует особого ухода. Увеличиваются количество и размеры кожных складок, создавая благоприятные условия для появления опрелостей, развития грибковых и бактериальных инфекций. Для предотвращения раздражения, воспаления и других проблем кожи необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно принимать душ с использованием косметических средств без агрессивных компонентов, тщательно вытереть кожу, пользоваться дезодорантами и антиперспирантами. Для складок кожи с повышенным потоотделением и трением можно использовать детскую присыпку. Ежедневно необходимо наносить на тело увлажняющий крем или лосьон. Рекомендуется отдавать предпочтение свободной одежде из натуральных тканей.
При раздражении под мышками важно соблюдать правила личной гигиены, принимать душ с использованием мыла или геля с антибактериальным эффектом, тщательно просушивать кожу. Следует избегать ношения тесной одежды из синтетического материала, антиперспирантов, содержащих спирт и ароматизаторы. При покраснении, которое вызвано повышенным потоотделением, на сухую, очищенную кожу подмышек можно нанести детскую присыпку. Если раздражение в зоне подмышек не проходит в течение нескольких дней, сопровождается сильным зудом, жжением, наличием прыщей, необходимо обратиться к дерматологу для выявления причин воспаления.
Эритразма отличается от других грибковых инфекций кожи тем, что является бактериальной патологией, вызванной бактерией Corynebacterium minutissimum. Возбудителями грибковых инфекций (микозов) являются различные виды патогенных грибов, например, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum, Candida.
Кожные заболевания, вызванные бактериями или грибками, могут иметь схожие клинические проявления. Например, паховая эпидермофития является грибковой инфекцией, которая проявляется красно-коричневыми пятнами, зудом и жжением в зоне паха. Микоз паховых складок сопровождается воспалением, зудом, жжением, шелушением пораженных участков.
В результате грибковой инфекции может развиваться дерматит подмышек, который также вызывает раздражение, воспаление, образование красных пятен под мышками, что постоянно чешутся. Для выявления эритразмы, эпидермофитии или другой кожной инфекции необходимо обратиться к дерматологу.
Прежде чем уйти, оцените статью – нам важно знать ваше мнение!
Спасибо за вашу оценку!
