Что такое трахеит?
Трахеит — это воспалительный процесс в трахее, трубчатом органе, соединяющим гортань с бронхами. Заболевание может быть вызвано инфекциями или развиваться на фоне воздействия физических (инородного тела) или химических факторов (загрязненного воздуха, аллергенов). Трахеит редко диагностируется как самостоятельная патология. Чаще заболевание является осложнением других инфекций верхних дыхательных путей (например, ринита, ларингита, бронхита).
Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку трахеи, может распространиться на другие соседние органы, вызывая осложнения (пневмонию, абсцесс легкого, стридор). Фаринготрахеит — это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку глотки, миндалины и трахею. При сопутствующем воспалении слизистой оболочки носа диагностируют ринотрахеит.
На фоне воспалительного процесса гортани (ларингита), который затрагивает трахею, может развиваться ларинготрахеит. Патология провоцирует отек гортани и трахеи, спазм верхних дыхательных путей, грубый «лающий» кашель. Характерным симптомом ларинготрахеита является нарушение голоса или его временное отсутствие. При остром ларинготрахеите происходит отек голосовых связок, которые утолщаются, разражаются и теряют свою эластичность, что не позволяет им полноценно вибрировать при разговоре.
Какие симптомы трахеита?
Задайте свой вопрос Отоларингологу «ОН Клиник»
Воспалительное заболевание слизистой трахеи сопровождается систематическими приступами «лающего» кашля. Симптом усиливается при различных раздражителях. При вдохе, во время разговора, плача, смеха происходит интенсивное движение воздуха в дыхательным путях, провоцируя раздражение, переходящее в кашель.
В первые дни при глубоком вдохе возникает сухой и удушливый кашель. На третьи-четвертые сутки после инфицирования появляется обильная мокрота. По мере развития трахеита увеличивается ее количество и консистенция, которая может приобретать гнойный характер. Другие симптомы трахеита:
- затрудненное дыхание;
- ощущение кома в трахее при глотании;
- субфебрильная температура тела (37-38 °C) при вирусном трахеите, которая может повышаться до фебрильной (38-39 °C) при бактериальной инфекции;
- боль, раздражение, першение в горле, трахее при глотании или во время разговора, что провоцируется кашлем;
- болевые ощущения в грудной клетке, возникающие при кашле и сохраняющиеся некоторое время после его окончания;
- хриплый, осипший голос;
- лихорадка;
- свистящее шумное дыхание;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- сонливость;
- головные боли;
- синеватый или сероватый оттенок губ, что может возникнуть при низком уровне кислорода в крови.
Приступы удушающего кашля при вдохе вызывают нарушение сна. Симптоматика трахеита может отличаться в зависимости от возраста, пола, индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания.
Как определить — трахеит или бронхит?
Трахеит и бронхит – это воспалительные заболевания дыхательных путей. При трахеите инфекция поражает трахею, а при бронхите — бронхиальное дерево, состоящее из бронхов и ответвлений, соединяющих трахею и легкие. Обе патологии обычно проявляются на фоне перенесенного заболевания верхних отделов дыхательной системы в виде осложнений.
Трахеит сопровождается сухим, «лающим» кашлем при глубоком вдохе или во время разговора, который через несколько дней переходит во влажный. Кашель при бронхите может быть сухим или влажным с большим количеством мокроты прозрачного, белого или желтоватого оттенка. При бронхите может ощущаться жжение в грудной клетке (словно «печет в бронхах»).
Какие причины трахеита?
Трахеит часто развивается в результате бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Заболевание может возникнуть как осложнение на фоне кори, скарлатины, ветряной оспы или гриппа. Другие причины трахеита:
- частое переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- авитаминоз;
- недостаток в рационе макро- и микроэлементов;
- воздействие различных раздражителей (табачного дыма, химических средств, загрязненного воздуха, аллергенов, холодного или горячего воздуха);
- механические повреждения слизистой трахеи, что сопровождаются болью;
- сердечно-сосудистые заболевания, которые сопровождаются кашлем (миокардит, ишемическая болезнь сердца).
Высокий риск развития трахеита наблюдается у людей с хроническими респираторными заболеваниями (бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, бронхотрахеитом), которые приводят к снижению иммунитета, делая слизистую оболочку трахеи менее устойчивой к воздействию вредных факторов и инфекций. Патологические новообразования в носоглотке (полипы), увеличенные аденоиды также могут спровоцировать развитие трахеита.
Виды трахеита
Выделяют три вида трахеита: инфекционный, аллергический и смешанный (инфекционно-аллергический). Инфекционное воспаление слизистой трахеи может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Вирусная патология развивается на фоне острого респираторного заболевания. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем от инфицированного больного.
Бактериальный трахеит возникает в результате попадания стафилококков, пневмококков, стрептококков, гемофильной палочки. Тяжелые симптомы стридора и одышки могут наблюдаться в течение одного-трех дней, что сопровождается высокой температурой тела, гнойным воспалением трахеи. Бактериальный трахеит может развиваться как осложнение вирусного крупа.
Грибковая патология возникает вследствие размножения грибов Actinomyces (актиномикоз), Aspergillus (аспергиллез), Candida (кандидоз). Аллергический трахеит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку трахеи аллергенов (пыли, пыльцы, шерсти, химических соединений). Патология развивается независимо от наличия инфекции в организме. Трахеит может носить смешанный характер, при котором к аллергии присоединяется инфекционное заражение.
Трахеит может развиваться в острой или хронической форме. При остром воспалительном процессе наблюдается интенсивное поражение слизистой оболочки трахеи, которое при своевременном лечении быстро проходит. Патология может развиваться на фоне заболеваний сердца, легких.
Хроническая форма трахеита отличается длительным, затяжным течением заболевания с периодическим обострением и ремиссией. Патология развивается вследствие несвоевременной терапии. Хронический трахеит может иметь атрофические или гипертрофические изменения. При атрофической патологии слизистый слой трахеи истончается, покрывается сухими корочками, что провоцирует сухой кашель. При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются, что способствует утолщению слизистой, выработке избыточного количества слизи и мокроты.
Какой врач лечит трахеит?
При появлении сухого удушливого кашля, болевых ощущений в грудной клетке необходимо записаться на консультацию к отоларингологу или семейному врачу. На приеме врач проведет первичный осмотр, назначит необходимые диагностические исследования, по результатам которых поставит диагноз и определит тактику лечения, исходя из индивидуальной клинической картины течения трахеита. При необходимости может понадобиться консультация пульмонолога. При подозрении на аллергическую патологию необходима консультация аллерголога-иммунолога. Для диагностики и лечения трахеита у ребенка необходимо обратится к педиатру.
Как диагностируют трахеит?
Диагностика трахеита предполагает комплексное обследование для выявления воспалительного процесса в слизистой оболочке трахеи и причин его возникновения. Врач проводит физический осмотр и собирает анамнез, включающий информацию о симптомах, жалобах, ранее перенесенных заболеваниях дыхательных путей, хронических патологиях, аллергии. На приеме терапевт проведет прослушивание бронхов и легких на наличие изменений в дыхании (жесткости, хрипов в груди), измерение уровня кислорода в крови, пальпацию лимфоузлов на шее, которые могут быть увеличенные и болезненные. Диагностические методы исследования трахеита:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок из зева и носа;
- микробиологическое исследование мокроты на наличие бактериальных или грибковых микроорганизмов;
- ларинготрахеоскопия (обследование трахеи с помощью эндоскопа);
- трахеобронхоскопия (обследование трахеи и бронхов).
Врач может назначить рентгенографию придаточных пазух носа и грудной клетки. При подозрении на аллергический трахеит может быть показан анализ на определение уровня общего IgE и антител к различным группам аллергенов, также прик-тест (кожные пробы на пыльцевые и бытовые аллергены). Для исключения осложнений заболевания может быть назначена компьютерная томография.
Методы лечения трахеита
Выбор метода лечения зависит от этиологии трахеита. Если заболевание имеет вирусную природу, лечение будет направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений (присоединения бактериальной инфекции). При повышенной температуре тела врач назначает жаропонижающие средства.
При лечении трахеита могут быть показаны противовирусные и противовоспалительные препараты. Для подавления кашлевого синдрома при отсутствии мокроты могут назначаться противокашлевые препараты. Для облегчения отхаркивания мокроты при лечении трахеита показаны муколитические и отхаркивающие средства, которые можно принимать перорально или использовать в составе ингаляционной терапии.
При бактериальном трахеите назначается прием антибиотиков. Выбор препаратов осуществляется врачом исходя из возбудителя инфекции. Для профилактики дисбактериоза кишечника при приеме антибиотиков назначаются пробиотики в ходе лечения трахеита.
Для устранения симптомов аллергии и уменьшения отека слизистой оболочки при аллергическом трахеите показаны антигистаминные препараты (таблетки, сиропы). Для уменьшения воспалительного процесса, улучшения отхаркивания мокроты, ускорения выздоровления могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения, включающие электрофорез, УВЧ-терапию, массаж грудной клетки.
Чем лечить трахеический кашель?
Трахеический кашель часто является симптомом воспаления трахеи. Его лечение зависит от причины, вызвавшей воспалительный процесс. Для уменьшения интенсивности кашля могут быть показаны противокашлевые препараты. Лечение сухого приступообразного кашля на начальной стадии трахеита направлено на переведение его во влажную форму. Врач может назначить отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, уменьшающие густоту слизи и стимулирующие ее выведение.
Ингаляции с физиологическим раствором или лекарственными препаратами при трахеите увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей и облегчают дыхание. Для снятия раздражения в трахее при лечении трахеита можно принимать леденцы от кашля.
При лечении трохеического кашля могут использоваться народные средства. Успокоить сухой приступообразный кашель поможет мед, обладающий противомикробными и противовоспалительными свойствами. Обильное питье теплой воды, травяных чаев, молока с медом при трахеите способствует смягчению удушающего кашля и переведению его во влажную форму.
Как лечить трахеит в домашних условиях?
При лечении трахеита и других заболеваний дыхательных путей (ларинготрахеита, фаринготрахеита, бронхотрахеита) важно создать комфортные для бронхолегочной системы условия в помещении. Рекомендуется часто проветривать помещение, делать влажную уборку, поддерживать оптимальную влажность воздуха (50-60%) и температуру (19-22оС). В период лечения трахеита важными компонентами являются отдых и полноценный сон, которые помогут снизить нагрузку на организм и ускорить выздоровление.
Во время болезни важно поддерживать нормальный водный баланс, что будет способствовать облегчению симптомов и предотвращению обезвоживания организма, что особенно важно при повышении температуры. Отдавать предпочтение следует очищенной воде, чаям, сокам и морсам. В сутки рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости. При лечении трахеита рекомендуется ограничить питье кофе и напитков, содержащих кофеин, которые обладая мочегонным действием, могут усиливать обезвоживание.
При лечении трахеита могут использоваться народные средства. Рекомендуется пить чай или молоко с медом, что оказывает успокаивающее действие для горла и трахеи при сухом кашле, улучшая отхаркивание.
Как лечить хронический трахеит?
Хронический трахеит часто развивается в результате недолеченного острого трахеита. Лечение заболевания требует длительной терапии, которая может повторяться несколько раз в год. В зависимости от этиологии заболевания врач может назначить медикаментозную терапию с применением противовоспалительных, противовирусных, противокашлевых, муколитических препаратов, направленных на систематическое лечение.
Лечение трахеита при беременности требует особого внимания, поскольку многие лечебные средства нельзя использовать. Прием препаратов осуществляется строго по назначению врача. Самолечение может привести к осложнениям как у будущей мамы, так и ребенка.
Особенности лечения трахеита у детей
Трахеит у детей часто развивается на фоне затяжного ОРВИ, ларингита, ринита или фарингита, вызывая ларинготрахеит, фаринготрахеит, ринотрахеит. Быстрое распространение инфекции происходит из-за анатомических особенностей дыхательных путей у детей, которые более короткие и узкие. Методика лечения трахеита у детей схожа с терапией для взрослых.
При лечении трахеита у ребенка необходимо обеспечить обильное питье теплых напитков. Чаи, компоты, морсы, молоко, очищенная вода помогут разжижить мокроту и облегчить ее отхождение, особенно в случаях, когда ребенку больно откашляться. Важно поддерживать оптимальную влажность (40-60%) и температура (19-23 оС).
Прием лекарств от трахеита должен осуществляться строго по назначению врача с учетом возрастных ограничений. Детям при лечении трахеита могут быть показаны лекарственные формы, которые удобны для приема (сиропы, суспензии, капли).
Что будет, если не лечить трахеит?
При отсутствии своевременного лечения острый трахеит может перерасти в хроническую форму. Может спровоцировать воспалительный процесс в соседних органах – гортани, бронхах, легочной ткани, вызвав трахиальный бронхит, пневмонию. Возможно развитие бронхиальной астмы, которая сопровождается частыми приступами кашля и удушья. Постоянный воспалительный процесс в трахее может стать причиной структурных изменений слизистой оболочки, спровоцировать рост новообразований.
Профилактика трахеита
Профилактика трахеита должна быть направлена на укрепление иммунитета, которому способствует здоровое питание, насыщенное витаминами, макро- и микроэлементами, регулярная физическая активность, полноценный сон. Для повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям важно поддерживать достаточный уровень витаминов C и D. Источниками витамина D являются жирные сорта рыбы (лосось, сельдь, скумбрия), жирные молочные продукты, яйца, твердые сыры. Витамин С содержится в цитрусовых, брокколи, болгарском перце, клубнике, цветной и брюссельской капусте, киви. Для профилактики трахеита и других ЛОР-заболеваний необходимо поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность, проветривать, делать влажную уборку.
В период вирусных инфекций необходимо избегать мест массового скопления людей, контакта с инфицированными людьми. Важно соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки с мылом, особенно перед употреблением пищи, после посещения общественных мест. Регулярная вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск развития трахеита. Рекомендуется своевременно лечить респираторные инфекции, чтобы исключить вероятность распространения воспалительного процесса на другие органы дыхания.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Отоларингология в ОН Клиник Полтава


Популярные вопросы
При вдохе хочется кашлять, так как кашель является своеобразной защитной реакцией организма на раздражитель, поражающий дыхательные пути. Воспалительный процесс вызывает отек слизистой оболочки трахеи, что способствует сужению просвета дыхательных путей и раздражению нервных окончаний, вызывая приступы кашля. С течением заболевания количество слизи увеличивается, которая может стекать по задней стенке глотки, раздражая рецепторы. Хочется кашлять при вдохе, чтобы избавиться от мокроты. Воспаление может вызывать спазм гладкой мускулатуры трахеи, что затрудняет прохождение воздуха и усиливает кашель. Сухой, холодный или горячий воздух раздражает воспаленную слизистую оболочку трахеи, усиливая кашель.
Трахея представляет собой длинную фиброхрящевую дыхательную трубку, соединяющую гортань и бронхи. Полая трубка располагается ниже гортани, являясь частью нижних дыхательных путей. Трахея заканчивается хрящевым гребнем на уровне IV-V позвонков, разделяясь на правый и левый главные бронхи. Трахея и бронхи образуют трахеобронхиальное дерево. Основная функция трахеи заключается в проведении воздуха из гортани в бронхи и обратно.
Длительность трахеита зависит от причины воспалительного процесса, состояния иммунной системы, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний. Симптомы вирусной патологии могут уменьшиться через три-пять дней. Полное выздоровление обычно наступает в течение семи-десяти дней. Остаточный кашель может сохраниться еще несколько дней. Острый бактериальный трахеит при условии своевременного лечения длится не более семи дней. Если заболевание переходит в хроническую форму, период выздоровления может значительно увеличиться. Симптомы аллергического трахеита обостряются при наличии аллергена. Острые приступы при устранении аллергена и своевременного лечения обычно проходят через три-пять дней. Если аллерген продолжает воздействовать на организм, заболевание может перейти в хроническую форму, протекая с периодическим обострением и ремиссией.
Характерным симптомом трахеита является приступообразный, изнуряющий кашель с частыми кашлевыми толчками. На начальной стадии развития патологии он сухой, удушливый, «лающий». Кашель возникает при глубоком вдохе, во время разговора, смеха, употребления раздражающих трахею напитков, вдыхании холодного или горячего воздуха. Кашель усиливается в утреннее и ночное время. По мере развития воспалительного процесса сухой кашель становится продуктивным (с отделением мокроты). Слизь в трахее может приобретать гнойный характер.
При инфекционном трахеите причиной воспаления является воздействие микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов). При вирусной форме заболевания инфицирование часто происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным. Риск заражения бактериальным трахеитом минимальный, поскольку патология часто развивается как осложнение вирусной инфекции. Неинфекционный трахеит не заразен, так как проявляется как реакция на физические или химические раздражители.