Logo
0 800 30 11 77

Вопросы и ответы стр. 89

Здравствуйте. Год назад у меня были очень трудные естественные роды - узкие бедра, крупный ребенок. Во время родов были множественные разрывы мышц и связок тазового дна. Конечно же, мне всё зашили и пообещали, что со временем всё пройдет, но у меня развилось недержание мочи. Я пыталась лечиться таблетками и народными средствами, но ничего из этого не помогло. Скажите, можно ли хирургически решить мою проблему и что для этого необходимо?
Ответ: 14.05.2021

Есть вероятность, что родовая травма полностью не исчезла и нормальное расположение органов малого таза нарушено. В таких случаях необходимо обследоваться у гинеколога и уролога. При наличии показаний выполняются операции по восстановлению типичного расположения органов малого таза.

Лисицин Руслан Григорьевич
Пластический хирург. Кандидат медицинских наук. Высшая категория.
Здравствуйте! Меня много лет мучает хронический цистит, который периодически перерастает в пиелонефрит. Я постоянно наблюдаюсь у врача-уролога, но ничего, кроме нового курса антибиотиков он не может мне предложить. Слышала, что существует хирургическое лечение цистита, расскажите, пожалуйста, подробнее об этой процедуре.
Ответ: 14.05.2021

Хирургическое лечение существует, но не всех форм цистита, а при лейкоплакии мочевого пузыря (ЛМП) внутренняя поверхность этого органа начинает меняться, возникают участки так называемых плоских клеток, со временем эти очаги могут покрыться микротрещинами и ороговеть. Моча, попадая на пораженные участки, вызывает резь и жжение. В таких случаях выполняется трансуретральная резекция пораженных участков мочевого пузыря, при помощи специального инструмента резектоскопа, который вводится в мочевой пузырь через уретру.

Лисицин Руслан Григорьевич
Пластический хирург. Кандидат медицинских наук. Высшая категория.
Добрый день. У меня последние пару месяцев начала увеличиваться грудь и появились выделения из правого соска. Жена говорит, что я просто пью много пива, но мой вес на месте - увеличилась только грудь, причем правая больше. Скажите, к какому врачу мне с этим идти и что можно сделать? Возможно ли хирургическое уменьшения груди до нормального размера?
Ответ: 14.05.2021

Описанные жалобы характерны для такого заболевания как гинекомастия - увеличение грудной железы у мужчин. Однако возможно и злокачественное новообразование. С такими жалобами необходимо обратиться к хирургу, онкологу, маммологу, эндокринологу для уточнения диагноза. С последующим направлением на оперативное лечение, в результате которого внешний вид вернется в привычное состояние.

Войчук Богдан Дмитриевич
Врач-уролог, андролог, хирург, детский уролог.
Здравствуйте. У меня пару дней назад на бедре появился прыщ, но какой-то необычный. Сначала просто был отек, кожа была красная и горячая, было больно прикоснуться. Сейчас на месте отека появилась желтая головка, но я боюсь самостоятельно выдавливать. Скажите, что это? Вы такое лечите?
Ответ: 14.05.2021

По информации, которую вы предоставили, можно предположить, что у вас абсцедирующий фурункул. Давить такое образование противопоказано, так как оно содержит гной, который при надавливании может распространиться глубже в ткани. Хирургический метод лечения, который мы выполняем является вскрытие гнойника.

Лисицин Руслан Григорьевич
Пластический хирург. Кандидат медицинских наук. Высшая категория.
Добрый день. У меня сильно врастают уголки ногтей на больших пальцах ног. Иногда доходит до того, что кожа вокруг ногтя воспаляется. Вырезать их самостоятельно не получается - хожу на педикюр. Но эта проблема не решается, вернее, решается, но временно. Подскажите пожалуйста, есть ли какие-то хирургические способы лечения вросшего ногтя, так чтобы один раз и навсегда?
Ответ: 14.05.2021

Описанные жалобы характерны для такого заболевания как вросший ноготь. Хирургические методы лечения заключаются либо в удалении вростающей части - краевая резекция вросшего ногтя, либо в его полном удалении. Так как главная причина возникновения данного заболевания не подходящая обувь и неправильное подстригание ногтей, то при сохранении этих причин заболевание будет рецидивировать.

Лисицин Руслан Григорьевич
Пластический хирург. Кандидат медицинских наук. Высшая категория.
Добрый день. Была в близком контакте с человеком, у которого обнаружили корь. Ревакцинацию от кори не проходила много лет. Подскажите, что мне можно сделать? Есть ли еще смысл в прививке от кори или я все равно заболею?
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Вакцинация от кори не входит в календарь прививок для взрослых (при учёте, что в детстве  вы были вакцинированы согласно календаря). Однако если есть сомнения,  имеет смысл сдать IgG к кори, если титр низкий - рассмотреть возможность ревакцинации. Также возможно введение вакцины в первые 72 часа после контакта с пациентом больным корью. Однако стоит заметить, что такая вакцинопрофилактика даёт ограниченную защиту.

Здравствуйте. У меня ребенок пошел в сад, а там объявили карантин по ветрянке. Знаю, что для ребенка не страшно, но мы с мужем в детстве не болели. Я слышала, что во взрослом возрасте ветрянка может быть опасна и переносится гораздо тяжелее, чем в детстве. Подскажите, можно ли нам с мужем сделать прививку от ветрянки и через какое время после прививки у нас будет защита?
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Действительно во взрослом возрасте ветряная оспа характеризуется более тяжёлым течением и возможностью вторичных осложнений. Вакцинация от ветрянкой оспы  показана как детям, так и взрослым, ранее не болевшим.  Возможна "ургентная" вакцинация от болезни, которая поможет для ограниченной защиты, при условии, что будет введена не позднее 72 часов после контакта с больным ветрянкой  человеком. Вакцинация подразумевает введение 2‑х доз с интервалом 6 недель (не менее 4‑х). В таком случае защита будет максимальной.

Здравствуйте! Какие прививки рекомендуется сделать взрослым, если с детства никаких прививок я не делал. Мне 30 лет.
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Если есть документальное подтверждение отсутствия вакцинации в детстве, стоит разрабатывать ваш график вакцинации, куда будут входить как обязательные вакцинации (кпк, акдс и тд.), так и рекомендованные (пневмококковая инфекция, ветряная оспа и тд.). Стоит учитывать сопутствующую патологию, инфекционный анамнез. На приеме семейный врач соберет анамнез и составит индивидуальный график вакцинаций. 

Здравствуйте. Мне 26 лет, и я в группе риска по раку шейки матки - у моей мамы и бабушки был диагностирован. Гинеколог советует сделать прививку от ВПЧ для профилактики, но я сомневаюсь, так как слышала, что в моем возрасте она уже не эффективна. Подскажите, делают ли прививки от ВПЧ после 20 лет и какой эффект от них?
Ответ: 12.05.2021

Добрый день! Вакцинацию от ВПЧ проводят после 20 лет, а в некоторых случаях даже до 45 лет, если для этого есть показания. Механизм действия анти-ВПЧ вакцины: вакцинация продуцирует выработку антител, которые проникают в шейку матки и нейтрализуют вирус и предотвращают его проникновение в клетки, вирус находится в слизистой и не вызывает иммунного ответа.

Здравствуйте, доктор! У меня очень редкие волосы. Что я уже только не пробовала: и дорогие шампуни, и мезотерапию, и курсы разных витаминов - все без толку. Трихолог посоветовала попробовать “лазерную расческу”. Скажите, в моем случае эта процедура показана? Как она сможет мне помочь с моей проблемой?
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Лазерная расческа назначается в комплексе с курсом лечения. Только после проведения трихоскопии, сбора анамнеза  доктор сможет понять, какая структура волос у вас, и разработать индивидуально для Вас курс лечения.

Горошко Елена Николаевна
Врач-дерматовенеролог, детский дерматолог, трихолог. Высшая категория.
Здравствуйте. У моего дедушки (75 лет) два месяца назад был ишемический инсульт. Он хорошо восстанавливается, мы возим его на реабилитацию и к врачам. Наш невропатолог посоветовал ВЛОК как новейшую физиопроцедуру, которая помогает ускорить восстановление у постинсультных больных. В чем заключается процедура и каковы противопоказания к ней? Спасибо
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Процедура ВЛОК - физиотерапевтический  метод лазерного внутривенного  очищения крови, назначается доктором после полного обследования пациента. Кроме обилия показаний, есть ряд противопоказаний. Доктор после осмотра и сбора анамнеза может принять решение о необходимости проведения данной процедуры.

Балабан Ольга Михайловна
Врач-невролог. Высшая категория.
Добрый день! У меня уже много лет проблема с прыщами на лицу - акне. Уже давно закончился подростковый период, а проблема все не уходит. Я пользовалась и специальной лечебной косметикой, ходила на процедуры к косметологу, посещала консультации гастроэнтеролога, но ничего не помогает настолько, чтобы я осталась довольна результатом. Слышала про фототерапию для лечения акне. Подскажите, в чем суть процедуры и как на нее записаться?
Ответ: 12.05.2021

Добрый день. Посещения гастроэнтеролога и косметолога в данном случае недостаточно. Также необходима консультация гинеколога, так как очень часто причиной возникновения акне является нарушение гормонального фона. Гинеколог назначит необходимые анализы. И только после комплексного обследования организма, возможно, будет назначено комплексное лечение акне и, при необходимости, фототерапия.

Горошко Елена Николаевна
Врач-дерматовенеролог, детский дерматолог, трихолог. Высшая категория.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.