Вопросы и ответы стр. 72
Здравствуйте. Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором фрагменты эндометрия формируются в нетипичных участках мышечного слоя матки, с учетом фаз менструального цикла. При развитии эндометриоза эти участки начинают функционировать аналогично эндометрию, что может вызвать дискомфорт у женщины, такой как болевой синдром, кровянистые выделения и проблемы с зачатием. Гиперплазия эндометрия — это патологическое состояние, при котором происходит избыточное увеличение внутреннего слизистого слоя — эндометрия, выходящее за рамки нормы. Для диагностики обычно проводится УЗИ, включая трансабдоминальное и трансвагинальное исследования.
Ультразвуковое исследование органов малого таза применяется для проверки отсутствия проблем в матке. Оно позволяет определить размеры матки, которые после родов должны уменьшаться, и убедиться, что в полости матки отсутствуют плацента или оболочки.
Здравствуйте, для устранения влияния факторов, которые могут влиять на результаты анализа, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
- забор крови должен проводиться натощак, после 4-12 часов голодания;
- исключите алкоголь, курение и физическую нагрузку за 6-12 часов до проведения исследования;
- воду (не минеральную) можно и нужно пить в день анализа.
Перед отбором мочи (за день), воздержитесь от физических нагрузок, употребления алкоголя и кофе. Избегайте пищи, которая может влиять на цвет мочи, такой как свекла, яркие овощи и фрукты, и воздержитесь от острой и соленой пищи. Стоит ограничить употребление мочегонных препаратов, если это возможно. Сбор мочи происходит утром, натощак. Перед отбором мочи обязательно проведите тщательную гигиену наружных половых органов. Мочу следует собирать непосредственно в одноразовый стерильный контейнер, который затем доставите в пункт забора биоматериала.
После отбора фекалий и до их доставки в лабораторию должно пройти не более восьми часов. Запрещено оставлять биоматериал при комнатной температуре, так как это может привести к его порче. Кал можно хранить в холодильнике в течение пяти-восьми часов, в плотно закрытом контейнере при температуре 4-8 градусов выше нуля. Замораживание не допускается.
Здравствуйте. Скрытая кровь в кале может появляться при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, начиная от пищевода и заканчивая прямой кишкой. Со стороны прямой кишки скрытую кровь в кале могут вызвать такие заболевания как геморрой, анальная трещина, доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки, различные формы проктита. В данном случае рекомендуется пройти комплексное обследование ЖКТ. В первую очередь провести эндоскопию, колоноскопию и осмотр проктолога, клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму.
Проктит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки прямой кишки. Без лечения существует значительный риск осложнений, таких как переход к более серьезным стадиям проктита с образованием эрозий и язв, образование анальных трещин, кровотечение из прямой кишки, стеноз (сужение) анального канала, хронизация процесса и малигнизация (превращение в рак), а также образование свищей прямой кишки.
После данной манипуляции и в меж манипуляционный период рекомендуется ограничить физические нагрузки, особенно занятия спортом в тренажерном зале, поднятие веса, не посещать сауну и бани, не принимать горячей ванны, лучше принимать душ, соблюдение диеты, с большим содержанием клетчатки во избежание запоров, пить больше жидкости, не употреблять алкоголь и острую пищу, «разминки» после долгой сидячей работы, не сидеть долго на унитазе. При соблюдении всех этих рекомендаций, лечение пройдет безболезненно, быстро и без осложнений.
Боль во время дефекации уже является признаком патологии прямой кишки и анального канала, физиологической причины для боли нет. Основной причиной появления боли в анальной области является появление анальной трещины, если боль беспокоит недолго, скорее всего она острая, если боль беспокоит уже длительное время и пациент вовремя не обратился к специалисту, трещина может стать хронической. Появление крови в небольшом количестве является вторым основным признаком острой или хронической анальной трещины. Острая трещина лечится почти в 100% случаев при своевременной диагностике консервативно с помощью мазей. А хроническая трещина уже лечится только оперативно и более длительно. Также такие симптомы как боль, а особенно кровь во время дефекации могут быть проявлением обострения геморроя. Поэтому при появлении таких жалоб как боль во время похода в туалет и кровь в кале или на туалетной бумаге рекомендуется сразу обратиться к проктологу для своевременной диагностики и лечения.
Действительно, описанная вами симптоматика характерна для воспалительных процессов уретры и предстательной железы, наличие крови подтверждает интенсивность воспалительного процесса. Обычно каждое обследование подбирается индивидуально под пациента, и имеет корреляцию с возрастом и анамнезом жизни. Обычно классический комплекс обследования при данной симптоматике включает в себя УЗИ предстательной железы, клинический анализ крови, трехстекольный анализ мочи, коагулограмма, микроскопия секрета предстательной железы, бакпосев секрета предстательной железы, анализ на ЗППП. Дополнительно, в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний или выявленных осложнений текущей болезни, может понадобиться бакпосев мочи, анализ крови на ПСА (свободный/общий), биохимические исследования крови, уретроцистоскопия, МРТ органов малого таза, консультация смежных специалистов.
Добрый день, описанная вами симптоматика может указывать на ряд заболеваний мочевыводящей системы, в том числе на воспалительный процесс в виде уретрита (воспаление уретры), и даже простита (воспаление предстательной железы). Действительно, в случае подозрения на воспаление уретры пациентам назначается в рамках комплексного обследования общий анализ мочи, хотя более информативным в таком случае будет анализ мочи трехстаканный, в котором первая порция мочи может указывать на признаки воспалительного процесса уретры. Для постановки точного диагноза понадобится анализ выделений из мочеиспускательного канала, и исследование этих выделений на микрофлору в том числе на заболевания, передающиеся половым путем, поскольку обычно они являются основной причиной развития уретрита. По анализу мочи четко указать на локализацию воспалительного процесса невозможно, данное обследование более информативно только при наличии полноценного обследования. На воспалительный процесс в анализе мочи указывает показатель «лейкоциты», чрезмерное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в мочевыводящей системе.
Себорея в/ч головы — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся появлением корочек, шелушения и иногда сопровождающееся зудом кожи. Во время обострения используют лечебные шампуни, которые продают в аптеках. Они способствуют быстрому очищению кожи от роговых чешуек и уменьшают продукцию кожного сала (шампунь Деркос ДС, Урьяж ДС). Антисеборейный шампунь в остром периоде используется 2 раза в неделю. В качестве отшелушивающего средства назначают масло салициловое или репейное, как правило, 1 раз в неделю наносят на кожу головы на 7-8 часов, затем смывают. Одним из методов лечения и профилактики рецидивов себореи является правильное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов (сладкого, мучного, фастфуда), жирной пищи. Пища должна быть богатой витаминами и клетчаткой. В случае, если шампуни не справляются с обострениями себореи, назначают специальные противовоспалительные лосьоны, антигистаминные препараты и даже гормональные препараты внутрь. В нашей клинике широко используется в лечении себореи лазерный гребешок, помогающий снимать воспаление, покраснение и зуд.